适用场景:疾病防控资金使用评估、公共卫生项目绩效考核
本文要点:项目资金管理合规性、重点传染病监测覆盖率、慢性病防控设施部署情况
行文逻辑:制定项目方案→分配资金→实施管理→评估绩效
一、项目基本情况
20xx年,我市重大公共卫生服务疾病控制项目工作在市委、市人民政府和上级卫生计生行政部门的正确领导下,在上级业务部门的精心指导下,严格按照《中央补助宁夏公共卫生专项疾病控制项目管理方案》的要求,全面开展了流感监测、手足口病防治、扩大国家免疫规划、结核病防治、艾滋病防治、包虫病等重点寄生虫病防治、布鲁氏菌病防治、地方病防治、严重精神障碍管理治疗、癫痫防治管理、慢性病综合防控、心血管病高危人群早期筛查与综合干预、学生健康危险因素及常见病监测、青少年视力调查、饮用水卫生监测、农村环境卫生监测、鼠疫防治等17个疾病控制项目,项目内容和目标已全面完成,取得了显著成效。
二、评价工作开展情况
依照《20xx年度重大公共卫生服务项目绩效评价细则》,中心组织各项目管理科室从项目资金管理、项目组织管理、项目执行等方面认真开展了自评,同时进行了项目相关知识知晓率和服务对象满意度问卷调查,项目实施总体评价良好,评价平均得分为95.95分。
三、项目实施情况
(一)项目决策
1、决策依据
根据《20xx年中央补助宁夏公共卫生专项疾病控制项目相关管理方案》,制定了灵武市重大公共卫生服务项目专项管理方案和绩效考核实施方案,细化了资金使用,明确20xx年项目工作内容、工作目标和工作要求,组织开展了项目工作。
2、资金分配
按照自治区财政厅、自治区卫生计生委《关于提前下达20xx年重大公共卫生项目资金预算指标的通知》宁财(社)指标【20__】828号文件和《关于下达20xx年公共卫生服务补助资金的通知》宁财(社)指标【20xx】581号文件,20xx年中央和自治区级财政拨付灵武市重大公共卫生服务疾病控制项目补助专项资金163.7万元,重大公共卫生服疾病控制项目工作主要由我中心负责组织实施,项目资金严格按照转款专用进行了列支;部分项目工作由市疾控中心、各基层医疗机构和成员单位负责组织实施,根据项目工作任务具体资金分配结果如下表:
(二)项目管理
1.资金管理情况
20xx年中央补助宁夏公共卫生专项疾病控制项目分配灵武市预算金额163.7万元,实际到位163.7万元,到位率100%;灵武市在接到自治区提前下达预算指标后,及时编入本级20xx年度部门预算,并在本级人大批准后60日内下达到我单位,项目资金到位及时性100%;截止20xx年12月底各项目共计支出1663031.55元(其中利用20__年中央专专项结转资金支付1496681元,利用20xx年中央专项资金支付166350.55元),实际支出率达100%,20xx年度项目资金支出率为10.16%,支出合规率100%。
2.项目实施管理情况
根据《20xx年中央补助宁夏公共卫生专项疾病控制项目相关管理方案》,市卫计局制定了灵武市20xx年重大公共卫生服务疾病控制项目工作方案,市疾控中心组织开展了项目技能培训、技术指导和绩效考核、总结分析等工作。全年举办重大公共卫生服务项目培训班xx期,累计培训专干、村医400余人次。市疾控中心按照项目要求,完成了项目督导和考核验收、总结分析等工作。
四、项目绩效情况
(一)目标完成情况
1、扩大国家免疫规划项目
20xx年全市适龄儿童建证建卡率为100%,常规疫苗应种75634剂次,实种75492剂次,以乡镇为单位免疫规划疫苗单苗报告接种率均保持在98%以上。脊灰、麻疹类疫苗目标人群查漏补种接种率为98.77%。报告急性迟缓性麻痹病例1例、麻疹监测病例2例、报告疑似预防接种异常反应23例。
2、不明原因肺炎项目
20xx年各医疗机构未监测到不明原因肺炎病例,未发生sars、人禽流感疫情。
3、手足口病防治项目
20xx年全市医疗机构报告手足口病病例54例、采样53份(未完成全年60份的采样任务),采样率为98.15%,任务完成率88.3%。53份标本及时送检,分离出ev71病毒2份,cox16肠道病毒5份,其他肠道病毒6份,阴性40份;未出现重症及死亡病例,未发生手足口病聚集性疫情。
4、流感监测项目
20xx年,灵武市人民医院内科、儿科、感染科门急诊就诊34704人次,监测到流感样病例295例,未监测到不明原因肺炎病例。无发生流感样病例暴发疫情。
5、艾滋病防治项目
按照《20xx年宁夏艾滋病病防治项目管理方案》要求,积极创新工作方式,市政府与成员单位签订了目标责任书,强化了部门职责和任务,定期组织召开年度工作例会,了解各单位工作开展情况。20xx年自愿咨询检测任务1000人次,完成1048人次,任务完成率100.48%;哨点监测任务400人,实际完成监测400人,任务完成率100%;解毒药物维持治疗:20xx年服药17人(较20__年服药20人减少3人);抗病毒治疗:截止20xx年12月31日,辖区内存活且可随访到的艾滋病感染者和病人65人,其中54人在市医院接受抗病毒治疗,不服药者7人,失访4人,抗病毒治疗覆盖率83.07%;随访干预:全年cd4检测51人,感染者规范随访比例为82.25%。重点人群干预:20xx年6次进校园宣讲,向广大亲少年学生宣传艾滋病健康知识,覆盖8000人次。1次进工地,对流动人群进行健康宣教,覆盖100人次以上。高危行为干预报表及检测份数报表全部于每月10日前填报至艾滋病防治信息系统,各项工作均按时完成。
6、结核病防治项目
20xx年定点医院结核病门诊初诊病人351例,拍x线胸片340例,拍片率96.87%;门诊查痰338例,查痰率96.30%;报告疑似肺结核及肺结核150例,到位148例,总体到位率98.67%;全年发现活动性肺结核病人103例,其中病原学阳性病人49例、涂阴病人42例,单纯性结核性胸膜炎12例,肺结核患者病原性阳性率为53.85%;对24例病原学阳性患者家属的密切接触者进行了筛查,筛查率达48.97%(未达到目标95%的要求)。高危人群15人,耐药筛查10人,筛查率66.67%(未达到目标95%的要求)。全年发现活动性肺结核病人103例,治疗成功人数63人,治疗成功率为61.17%;已管理肺结核患者100例,规范管理率97.09%;规范服药肺结核患者94例,规范服药率91.26%;及时完成了灵武市一中、职教中心和英才中学3所学校入学新生结核病健康筛查工作。
7、慢性病综合防控项目
为进一步营造慢性病防控社会支持性环境,提升居民健康技能,改变不良生活方式,预防控制慢性病,20xx年截至12月底累计建立健康主题公园3个,健康步道3个,健康小屋5个,累计设立自助式健康检测点69个。各项建设布局合理,规范,设备完整,顺利通过了自治区慢性病示范区复审。
8、严重精神障碍管理治疗项目
自20__年我市严重精神障碍管理项目实施以来,累计筛查疑似严重精神障碍患者xx12例,确诊并建档管理严重精神障碍患者1015人,在管患者987人,死亡患者72人,失访患者28人,检出率为4.19‰,管理率为97.24%。规范管理910人、规范管理率85.45%,服药856人、服药率86.12%,规律服药489人、规律服药率50%,精神分裂症服药人数382人,服药率85.84%,精神分裂症规律服药249人、规律服药率55.96%。
9、癫痫防治管理项目
20xx年新增管理病例32例,累计管理癫痫患者310例。任务完成率100%。
10、心血管高危人群早期筛查与综合干预项目
心血管病高危人群初筛调查完成率102.2%,心血管病高危对象干预率98.23%,心血管病高危对象长期随访率85.46%。服务对象满意度96%。
11、包虫病等重点寄生虫病防治项目
任务完成情况:全年完成重点人群筛查5115人,完成率100%(5115/5000),阳性结果为0;家犬驱虫9136只,完成率61%(9136/15000),采集犬粪534份,犬粪抗原监测317份,监测完成率100%(317/300),阳性2份,感染率0.63%;累计监测猪572头(只),完成监测任务的100%(572/500)。
质量完成情况:已对确诊病例规范化管理,做到一人一档,对服药病人每半年随访一次,病人规范管理率100%。
进度完成情况:按照方案要求,已于20xx年12月底完成该项目。
12、布鲁氏菌病防治项目
目标任务完成情况:全年完成重点人群筛查1500人,完成率100%(1500/1500),确诊患者46名;病例治疗督导82例,完成率100%(82/80);职业人群干预1500人,完成监测任务的100%(1500/1500);服务对象满意度94.2%。
目标质量完成情:已对确诊病例登记管理,做到一人一档,病人规范管理率100%。
目标进度完成情况:按照方案要求,已于20xx年12月底完成该项目。
13、地方病防治项目
目标任务完成情况:20xx年已完成采集盐样300份、尿样300份,甲状腺b超检查200人;根据方案要求,按时完成了对永利村、沈家湖村、果园村的饮水型氟中毒监测及地方病十三五中期评估。
目标质量完成情况:20xx年合格碘盐食用率92.67%、8-10岁儿童尿碘中位数175.25ug/l,孕妇尿碘中位数148.3ug/l,饮水型氟中毒病区改水率100%、工程运转率99.8%、水氟合格率99.8%,防治知识知晓率86%。除孕妇尿碘中位数、防治知识知晓率外,均已达到目标要求,并将总结报告抄送相关部门。
目标进度完成情况:按照方案要求,已于20xx年12月底完成该项目。
14、农村环境卫生监测项目
目标任务完成情况:完成基本情况调查表1份、监测点情况调查表20份、入户调查表100份、农村学校卫生情况调查表5份、土壤采集与监测结果报告40份。
目标质量完成情况:根据《20xx年宁夏农村环境卫生监测工作方案》,完成了我市农村环境土壤采样监测工作,共采集土壤样本40份(其中20份送自治区cdc进行重金属检测、20份留中心实验室进行蛔虫卵检测),检测结果:重金属均未超标,蛔虫卵阳性样品4份,占20%,活卵未检出。
目标进度完成情况:按照方案要求,已于20xx年11月底完成该项目。
15、学生健康危险因素及常见病监测项目
目标任务完成情况:20xx年学生常见病和健康影响因素监测目标为1200人,实际完成监测人数为1203人,完成监测目标率100.25%;录入有效监测人数1150人,完成目标任务95.83%。
目标质量完成情况:工作开展过程中严格按照项目管理要求开展质量控制工作,在每天的检测过程中,以随机方式按5%的比例抽取复测对象进行左右眼*眼视力、龋齿检查、身高、体重、血压的复测,以质控检测误差。
目标进度完成情况:按照监测方案要求,已于20xx年12月底完成该项目。
16、饮用水卫生监测项目
目标任务完成情况:上半年完成枯水期采样47份的目标任务,下半年完成丰水期采样49份的目标任务。
目标质量完成情况:上半年枯水期采样47份,其中氟化物超标26份;下半年丰水期采样49份,其中氟化物超标29份。
目标进度完成情况:按照方案要求,按时完成全年目标任务量。
17、青少年视力调查项目
目标任务完成情况:20xx年儿童青少年近视调查共监测2554人,按监测要求完成目标任务数。
目标质量完成情况:工作开展过程中严格按照项目管理要求开展质量控制工作,在每天的检测过程中,以随机方式按5%的比例抽取复测对象进行左右眼*眼视力、屈光检测的复测,以检验检测误差。
目标进度完成情况:按照监测方案要求,完成监测目标任务,并完成数据的录入上报及分析总结工作。
鼠疫防治项目
严格按照《宁夏鼠疫监测方案》要求,超额完成各项监测任务并能够及时上报和总结汇报,具体任务完成情况如下:
(1)动物病原学检测:全年应进行细菌学检验鼠300-500只,实际剖检鼠982只,完成率100%。经实验室培养分离,结果全部阴性。
(2)媒介病原学检测:全年应梳检鼠300-500只,实际梳捡鼠982只,完成率100%。其中染蚤鼠428只、获蚤1399匹,经实验室培养分离,结果全部阴性。
(3)动物血清学检测:全年应采集血清不少于100份,实际采集血清2份,完成率100%。所采集血清用间接血凝微量法进行检测,血清间接血凝试验结果滴度
20xx年我社通过使用项目资金,充分发挥了供销合作社服务“三农”得独特优势和重要作用,有效的促进全市农业现代化、农民增收致富和农村全面小康社会建设,获得了群众的高度肯定,拥有较高的社会满意度。
三、存在的主要问题及下一步改进措施
(一)主要问题:
(1)预算绩效观念不深入。我社在日常财务工作中存在着一定程度的“重分配、轻管理、重支出、轻绩效”的情况,造成该问题的主要原因是自身绩效理念较薄弱,单位绩效目标编制仍有缺失,需要进一步加强对资金绩效管理的重视程度。
(2)预算绩效规范管理有盲点。在市财政逐步加强绩效管理的情况下,我社财务人员面对当前绩效管理工作既没有现成的经验可供借鉴,又缺乏专业性很强的技能储备,只能是边工作、边学习、边积累,短期内部分工作只能停留在表面,难以做到程序规范、管理科学,难以满足当前绩效管理要求。
(3)机关运行经费亟需增加。我社机关日常运转经费存在人均公用经费偏低,扶贫经费、美丽乡村帮扶经费等挤占了公用经费,使得全年公用经费存在较大缺口的情况,加上综合改革工作压力较大,制约我社在供销社深化改革工作的投入力度。
(二)改进措施:
(1)进一步增强绩效管理理念。在管理和使用预算资金的过程中,我社将更加突出资金使用绩效,做到“花钱必问效”。加强与财政绩效科的沟通协调,按照绩效评价原则,开展资金安全性、规范性的监督,确保专项资金的使用符合绩效管理要求。
(2)进一步严格财务管理制度。以《株洲市财政资金支付管理暂行办法》为准绳,严格遵守国家、省、市财务管理法律法规,严格执行内部控制规范,确保资金使用、管理、监督等各个环节有章可循,从制度上管理好用好每笔资金,力争每笔资金的使用都为供销事业带来促进作用。
(3)进一步加强财务素养和专业技能培训。我社希望邀请市财政局相关科室,针对预算资金绩效管理和相关法律法规,对全市供销社系统财务人员开展培训,学习预算绩效管理的法律法规、规范要求,让绩效理念深入人心、让绩效管理人员熟知政策、知行合一。
四、其他需要说明的情况
无。
适用场景:公共卫生项目资金审计、公卫人员培训管理
本文要点:免疫规划疫苗接种率提升、艾滋病防治哨点监测完成、职业病监测检查人数达标
行文逻辑:制定绩效目标→落实资金分配→开展项目实施→强化监督管理→评估项目成效
为进一步规范财政资金管理,牢固树立预算绩效理念,强化部门支出责任,提高财政资金使用效益,区卫生健康局根据《益阳市赫山区财政局关于做好20xx年度预算绩效自评工作的通知》(益赫财绩〔20xx〕4号)的文件要求,现将重大公共卫生服务项目支出绩效评价报告如下:
一、项目基本情况
(一)项目基本情况
重大公共卫生服务项目属于社会公益性项目,是党和政府的惠民工程,是落实“预防为主,普及健康”卫生方针的大事,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。重大公共卫生服务项目包括扩大国家免疫规划、艾滋病及母婴艾滋病传播防治、结核病防治、传染性疾病防控、职业病监测、卫生应急、食品安全保障、健康教育、免费孕前优生健康检查等。
(二)项目指标完成情况
按照实施方案的要求,项目实施进展良好,达到了项目预期的目标。免疫规划建卡建证率全年完成100%,疫苗接种98.58%;艾滋病防治哨点监测完成率100%,密切接触者HIV抗体检测率90%;结核病防治病原学阳性患者密切接触者筛查率96%,肺结核可疑者免费检查率87%;重点传染病监测采样分析620个,职业病监测检查1500人,食品安全风险监测样品205个。
二、绩效评价工作情况
(一)项目资金投入情况
20xx年上级下拨重大公共卫生服务项目资金总额204.99万元,其中免疫规划5万,艾滋病防治37.94万(其中16.04万用于妇幼母婴艾滋病防治),慢性病防治1.2万,结核病防治19.23万;其中因素法分配141.62万,包括职业病防治15.8032万,传染病防控与卫生应急30.4237万,健康教育与食品安全17.3931万,计生事业经费6万,孕前优生健康检查62万,卫生监督10万。各项资金均已足额按时下拨至各项目单位。
(二)项目工作开展情况
1、免疫规划:做好免疫规划工作,加强疫苗冷链运转,规范预防接种门诊建设,组织预防接种人员培训,全年共接种疫苗185982剂次。开展了疫苗的普种和免疫效果监测工作,强化入学入托儿童接种证查验。
2、艾滋病防治:宣传艾滋病知识,门诊长期开设,对城区娱乐场所从业人员进行HIV、丙肝、梅毒检测,艾滋病预防知识的知晓率达到95%上;顺利完成了哨点监测项目,全区完成HIV抗体检测75967人份。孕产妇免费“艾梅乙”检测10162例,检测率100%;发现艾滋病感染患者6例,均给予了免费的干预治疗。
3、结核病防治:免费拍摄胸片、查痰2952人,登记治疗肺结核病人456人,深入乡村督导102次,督导肺结核病人659人次。对发现的43名学生肺结核患者采取了规范管理与处置。
4、慢性病防治:开展了慢性病基线调查,对死因报告人员、肿瘤登记人员、心脑血管事件报告人员进行了培训。
5、职业病防控:对66家企业的6125名员工进行了职业健康体检,发现职业禁忌症702人;检出疑似尘肺病18人,建议调离粉尘作业岗位,到上级机构诊断复查。
6、传染病防控:重点传染病防控知识进行了4期培训。实时监测,及时预警,全年共报告传染病8156例,预警213次,处置聚集性疫情2起。未出现暴发疫情及突发公共卫生事件,报告与处置率100%。
7、城乡饮用水监测与食品安全:及时对外环境、食品安全事件、食品安全风险调查、生活饮用水等4382个样品进行了检测。
8、健康教育:电视台签约宣传,印发计划免疫、传染病防控、血防、职业病、艾滋病、精神卫生、慢性病等宣传册,设置了两个宣传栏,每2个月更换一次内容。
9、免费孕前优检:20xx年免费孕前优生健康检查目标人群5500对,实际完成检查人数5502对,目标人群覆盖率100.36%。集中健康教育3000人次,优生咨询11004人次,提供评估5502对,其中高危诊断2475人次,早孕随访(4次/年)5061人次,妊娠结局随访4511人次。
(三)项目管理情况
1、加强领导,落实责任
领导重视,成立了项目领导小组和技术指导小组,制定了项目管理方案,牢固绩效理念,强化支出责任。将年度工作任务细化分解到各个基层项目实施单位,各部门及乡镇通力协作,确保工作任务的有效落实。
2、强化专项资金制度建设
完善《财务管理制度》,健全《专项资金管理暂行办法》。资金拨付程序规范,其原定用途与预算批复用途相符,符合财经法规和财务管理制度,专账核算,不存在截留、挤占、挪用、虚列支出等现象。
3、提升项目资金监管能力
定期开展督查,及时掌握项目进行中的困难和问题,并制定解决方案。每季度召开工作调度会议,进行工作测评,督查和测评结果纳入年度绩效考评。每年多次迎接市卫计委、市财政局的专项经费督查,对发现的`问题及时整改到位,确保资金使用安全有效。
三、项目绩效情况
着力抓好专项资金绩效管理,全面完善疾病预防控制机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构“防治管”三位一体防治服务体系。保持国家免疫规划疫苗高水平的接种率,开展高危人群艾滋病综合防控,进一步提高艾滋病检测的可及性,提高预防知识水平,营造关怀和反对歧视的社会环境;全力为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务;有效预防艾滋病母婴传播,扩大抗病毒治疗的覆盖面;突出患者发现报告、病原学阳性率、治疗规范率和成功率等关键指标,进一步降低结核病发病和死亡水平;按质按量完成流感监测、重点传染病防治、职业病防治、食品安全、卫生应急、健康教育等项目任务。
项目服务规范性及质量进一步提升,居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,使老百姓逐步树立了自我健康管理的理念;在预防和控制传染病及慢性病的发生和流行方面发挥了一定的作用,通过检查发现了一些早期疾病,为患者的及时治疗赢得了宝贵的时间;提高了突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质起到了促进作用。树立了政府良好形象,群众受益程度日趋增加,全区群众幸福感不断提高。
四、存在的主要问题
(一)项目绩效目标不够细化量化,导致项目没有达到预期的效益和效果。
(二)宣传发动力度不大,群众对公共卫生服务政策理解不够透彻。
(三)公卫专职人员较少,服务能力偏低,工作经费比较紧张,仪器设备配备不足,工作开展难度大。
五、整改措施
(一)努力抓好绩效目标管理工作
在申报专项资金时应编制科学合理的项目绩效目标,进一步做到绩效目标明确、细化、量化。
(二)加大宣传力度,提高群众参与的主动性
加强宣传力度,采取宣传栏、标语、讲座、咨询等方式,让群众了解公共卫生服务政策的内涵;加强政府在宣传中的主导作用,消除居民的抵触情绪。
(三)增加公卫人数,提高公卫人员的待遇和服务能力
一是适当增加公卫人员编制,人员经费实行足额预算;二是增加专项经费投入,确保项目经费配套。
适用场景:公共卫生项目绩效评估、财政资金使用汇报
本文要点:免疫规划疫苗接种率提升、艾滋病防治任务完成情况、慢性病示范区建设进展
行文逻辑:制定绩效目标→实施项目管理→分析项目成效→总结存在问题→提出改进建议
根据《湖南省财政厅关于提前下达20xx年重大公共卫生服务项目中央补助资金预算指标的通知》(湘财社指〔20xx〕113号)、《湖南省财政厅关于下达20xx年中央补助重大传染病防控项目经费的通知》(湘财社指〔20xx〕65号)文件精神,我区切实开展20xx年中央重大公共卫生服务专项工作,现将相关情况报告如下。
一、项目基本情况
(一)项目基本情况简介
重大公共卫生服务项目属于社会公益性项目,是党和政府惠民工程,是落实“预防为主,普及健康”卫生方针的大事,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。20xx年中央下达的扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防治项目,由赫山区疾病预防控制中心组织实施,覆盖赫山区15个乡镇、街道。
(二)项目绩效目设定及指标完成情况
1、扩大免疫规划:国家免疫规划疫苗接种率目标为90%以上,实际完成率171897/171995=99.94%。
2、艾滋病防治:艾滋病抗病毒治疗任务完成率目标为100%,实际完成率为293/349=83.95%;高危人群干预检测覆盖率目标为70%以上,实际完成率为361/367=98.37%;
3、结核病防治:可疑患者检查任务完成率目标为85%以上,实际完成率为20xx/2580=81.09%;肺结核患者成功治疗率目标为90%以上,实际治疗成功率为508/514=98.83%。
4、慢性病防治:慢病示范区建设目标为建设1个健康主题公园,4个健康社区,10个健康机关共15个健康场所。实际完成建设了1个健康主题公园、5个健康社区、20个健康机关共26个健康场所,完成率为26/15=173.33%。心脑血管事件报告目标率为0.3%,实际完成率为4451/830000=0.54%。
二、绩效评价工作情况
(一)绩效评价目的
规范财政资金管理,牢固树立预算绩效理念,强化项目支出责任,提高财政资金使用效益,提升项目实施能力。项目实施,可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力,建立起维护
居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
(二)项目资金安排与使用情况
20xx年,上级下拨到我区疾控中心扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防治4项中央重大公共卫生服务项目资金总额为87万元。区疾控中心按照项目实施要求,做好专账,做到专款专用。20xx度年4项重大公卫项目共使用资金87万元,资金使用率100%,具体收支情况见下表:
xxx。
(三)项目组织情况分析
区疾控中心成立了以主任为组长,分管副主任为副组长,各相关科室负责人为成员的公共卫生服务项目管理小组,负责项目的实施。对重大公共卫生项目的执行以《国家公共卫生服务规范》与上级相关政策、文件为基本依据,明确了项目范围和内容。
(四)项目管理情况分析
制定了项目的年度目标、项目考核细则、项目绩效考核实施方案和督查考核办法,考核的结果及时通报。做到年初有工作计划,年终有工作总结。对项目实施落后科室即时提出整改意见要求定期整改。
三、项目绩效情况
(一)产出分析
1、项目经济性分析
(1)项目成本(预算)控制情况。20xx,下拨到区疾控中心扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防治4项中央重大公共卫生服务项目资金总额为87万元。实际使用金额为87万元,资金使用率100%。
(2)项目成本(预算)节约情况。专项资金节余0万元,成本节约率为0%。
2、项目效率性分析
(1)项目的实施进度
该项目至20xx年12月31日,已全部完成年初目标。
(2)项目完成质量
20xx年中央下达重大公共卫生服务扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防控项目,除艾滋病防治项目中抗病毒治疗任务完成率只完成了83.95%外,其他项目基本完成了预期目标任务。抗病毒治疗率未完成预定目标,主要是因为部分艾滋病患者出现了联系方式更改、外出无法找到人及个别患者拒绝服药治疗。
(二)效益分析
1、经济效益。通过项目的实施,在一定程度上减轻了居民日常健康管理的费用负担。
2、社会效益。通过向居民免费发放宣传资料、开展健康咨询、举办讲座等形式的健康教育的宣传,提高了居民健康意识,改变了不良生活方式,逐步树立起自我健康管理的理念;通过预防接种和健康管理,减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;通过突发公共卫生服务事件的处理,提高了公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
3、可持续影响。通过工作人员对项目的宣传,居民对基本公共卫生服务的政策内容理解得更为深入,会更加主动地选择服务,基本公共卫生服务的利用率将会得到提高,从而在一定程度上可以督促基层医务人员加强学习提高业务水平,可持续地发挥服务效益。根据问卷调查统计,90%的居民认为乡村医务人员业务水平近几年有所提高。
4、社会公共或服务对象的满意度。居民对公共卫生服务态度、医疗水平、收费标准、总体服务的满意度比较高。
四、存在的问题
1、项目下达绩效目标不够明确,绩效指标有待进一步细化。
在编制项目资金绩效目标时要求指向明确、细化量化、合理可行、相应匹配。按照专项资金管理的相关规定,专项资金项目需要项目单位提交申报材料,明确项目资金达到的绩效目标等。
2、宣传发动力度要加大,群众对公共卫生服务政策理解不够。
目前公共卫生服务的宣传工作主要由卫生系统承担,要加大宣教力度,增强群众对基本公共卫生服务政策的理解,以发挥更大资金效益。
3、专业人才不足。公卫专职人员少,服务能力偏低,工作经费紧张,仪器设备配备不足,工作开展较难。
五、其他需要说明的问题
(一)主要经验及做法
1、加强领导,落实责任目标。
20xx年初,区疾控中心召开了公共卫生服务工作大会,安排了全年各项工作,与各科室签订了责任状。制定下发了《赫山疾控中心20xx年公共卫生服务项目服务工作方案》;强化组织、管理、监督职责;各科室进一步强化职能,合理调配人员,努力落实公共卫生服务工作责任制,形成一把手负总则、分管领导亲自抓、科室主任具体抓、科内人员协作、相互协调、相互促进的工作格局。
2、强化培训,提高服务能力。
为了确保公共卫生服务项目的进一步实施,大力提高公卫人员的工作能力,开展了学习培训,组织技能竞赛。召开业务专干工作例会,结合工作实际,对项目工作存在的问题,及时进行点评讲解。
3、规范管理,加强督导整改
项目实施相关数据的统计和上报工作实行季报制,重大工作实行日报制。各专业指导机构经常深入基层了解项目进展情况,及时开展工作指导,并定期和不定期的深入到各基层公共卫生服务单位对项目工作进行督导,对项目实施落后的`单位及时下达整改意见书;强化日常考核,并把平时督导考核的得分作为年终考核得分的重要依据之一。组织公共卫生指导机构进行了半年和年终基本公共卫生服务项目工作考核,对各单位存在的问题下发了整改意见书,并召开大会进行点评。
(二)工作建议
1、努力抓好绩效目标管理。在申报专项资金时应编制科学合理的项目绩效目标,做到绩效目标明确、细化、量化,从而有利于加强财政专项资金管理的落实和具体化。项目单位在项目实施过程中应高度重视绩效目标,加强领导,精心组织实施,做到目标明确、职责分明、责任到人,切实提高财政资金使用绩效。
2、加强管理,将工作做到实处。
加强财务管理。一是严格按照《公共卫生专项资金管理制度》的要求对专项资金实行单独列账核算,准确反映项目支出情况,不得挤占、挪用项目资金。二是项目资金拨付使用时应将中央、省级、地方资金区分开来,便于各级财政政府部门考核财政资金效益;规范项目管理。公共卫生服务项目工作量大且工作繁琐,应进一步规范项目管理,加强项目管理力度,加大督查的频率,对基层单位督查中发现的问题要及时要求整改,将工作做到实处。
3、加大政府主导作用,提高群众参与的主动性。
一方面基层单位应继续加强宣传力度,采取宣传栏、标语、讲座、咨询等方式,让广大城乡居民更全面了解公共卫生服务政策的内涵,提高群众知晓率,鼓励群众积极参与,配合基本公共卫生服务工作的开展;另一方面,要加强政府在项目宣传中的主导作用,以便减轻甚至消除居民的抵触情绪。
4、进一步完善信息系统,促进信息共享。
应进一步完善信息系统建设,加强公卫信息软件的开发和利用,实现系统的互通整合,力争早日形成医疗服务和公共卫生服务记录相互共享,合理利用,发挥健康档案的真正作用,提高老百姓的参与热情,信息系统充分发挥临床指导作用。
5、增加公卫人员数量,提高公卫人员的待遇和服务能力。
(一)项目监理人员月度绩效考核分配制度
项目监理人员月度绩效考核分配制度为深化绩效管理,强化激励约束机制,进一步激发职工积极性、体现多劳多得、公平分配的原则,促进项目监理工作,公司决定在实行员工履职考核的同时,在项目监理人员中实行月度绩效考核分配制度。实施办法如下:
一、适用范围工程项目现场监理人员(不包括试用期内的人员和实习生)。
二、分配资金组成和限额用于月度绩效考核分配的资金由两部分组成:xxx,现场监理人员每人每月从岗位工资中预扣xx元。