适用场景:神经内科患者护理评估、康复计划制定
本文要点:制定肢体功能锻炼计划、实施皮肤压疮预防措施、执行口腔护理操作
行文逻辑:总结疾病特点→分析护理重点→实施护理措施→强调心理支持
在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身,每2小时。预防感染方面,保持呼吸道通畅,采取侧卧位,头偏向一侧,若呕吐或咽喉部有分泌物,应及时吸出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。做好患者及家属的心理护理。学习掌握新技术。
转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉新鲜而忐忑,新鲜的是自己学生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。现在随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了许多新的要求。实习内容不再是简单的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面给予其照顾护理,大限度的恢复患者身体和心理健康,恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。
在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史,常为急性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常,头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外,脑脊液亦常有异常。
神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。
饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素,高蛋白,低盐,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者,神志模糊或昏迷,烦躁不安伴随吞咽障碍,不能正常进食,往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况,是否有炎症,出血,溃疡,畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安,为防止胃管牵拉脱出,一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低,食物要防止过热,以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时,则需要综合考虑。
皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身,每2小时,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避免压迫。及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不可让病人睡在潮湿的床铺上,也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。注意保持皮肤清洁、干燥,避免大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,防止烫伤、冻伤。
无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位,利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者,给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背,促进痰液的排出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20-30度,下肢远端高于近端,尽量避免膝下垫枕,过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动,并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。
适用场景:病房实习任务执行、护理技能提升准备
本文要点:护理操作规范执行、患者沟通技巧应用、理论实践结合训练
行文逻辑:适应环境→学习操作→交流沟通→总结提升
神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理 操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的"和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。
适用场景:内五科护士长述职、年度护理计划制定
本文要点:加强护士专业培训、落实以病人为中心服务理念、规范护理文件书写
行文逻辑:加强教育→转变观念→强化安全→合理排班→规范记录
作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。担任内五科护士长近一年的时间里,深刻体会了神经内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理”,也在内五科得到十分的体现,在x年里,内五科护理部坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,同时将x年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务上,现将x年工作计划做如下概括:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。
如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。
加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、护理各项指标完成目标在20xx年里,争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。
六、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。
在20xx年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
适用场景:护士长述职汇报、年终工作考核评估
本文要点:优化产房护理力量组合、落实消毒隔离制度执行、规范护理操作查对流程
行文逻辑:制定护理计划→落实规章制度→组织业务培训→检查消毒效果→总结改进措施
在这岁末迎新的时刻,我就担任神经内科护士长这两年的工作,做如下总结:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通。
情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
时间过的真快,来到医院上班快三个月了,刚来时对这里的一切都感觉陌生,由于没有在这个医院实习,所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性,可能与性格内向相关吧!刚来时陈老师就说我不怎么爱说话,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么,与别人的沟通是很重要的,不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属,沟通好了就会避免很多的误会,差错。与同事沟通到位就可以省下很多时间,避免很多不必要的差错事故;与病
20xx年全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了各项护理工作,取得了较好的成绩。现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监控实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放赞誉度调查表,(定期或不定期测评)赞誉度调查结果均在95%以上,并对赞誉度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
适用场景:护士长履职情况汇报、医院等级评审准备
本文要点:加强病房消毒隔离管理、提升护士抢救技能水平、优化护士绩效考核机制
行文逻辑:总结履职情况→梳理主要工作→分析存在问题→制定改进计划
尊敬的各位领导、各位同仁:
大家下午好。
我在院领导、护理部、科主任领导下工作,现将本人今年以来的履职情况做如下表述,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
一、主要工作
1、善于沟通,与各兄弟科室之间团结协助、互相帮助,确保了科室工作的正常运行。加强病房管理。加强晨晚间扫床力度及清洁工的管理,病房按时通风,限制探视,督促护理人员严格遵守消毒隔离制度,定期培训手卫生知识,手卫生知识科室全员掌握,每个病室都放置了快速手消,定期督查医务人员手卫生,医务人员手卫生依从性明显提高,同时对患者及其家属、陪护人员、护工、探视人员进行手卫生知识培训及教育,明显提高了他们手卫生意识。科室全年未发生重大的交叉感染事件。
2、有计划的安排病区工作,月有计划,周有安排,日有重点。
3、保障护理上的安全,对护士严要求,严格检查岗位职责,各种规章制度执行情况,实现病区管理制度化、常规化、规范化,定期进行院部及科室不良事件警示教育,警示大家确保护理上的安全。不良事件共13件,不良事件共3件,下降了10件。
4、神经内科危重病人多,大多是高龄病人,基础病多,病情复杂,病情变化快,定期检查护理质量,科室所有的病人尤其是危重患者病情心中有数,掌握护理上的侧重点,检查危重患者的护理质量,杜绝不安全因素。做好神经内科护士姐妹的领头雁,我不断加强自身学习,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练把握操作技能,多次成功组织和参与重大抢救,11月27日,护士果断判断,医护密切配合、有条不稳成功抢救一例心跳呼吸骤停40余分钟的患者,这标志着神经内科抢救水平又上了一个台阶,定期参加疑难危重病人讨论,配合医生,护理上提出建设性方案。
5、定期召开公休座谈会,定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离,未发生护理投诉。
6、注重科室护士业务水平的提高,除了认真完成科内每月的规范化培训、业务学习、护理查房以及院部的培训外,科室每周二晨会交班后常规的业务学习,学习的内容是科室入科不常见病种的护理、新技术的开展、新修订的制度及护理常规等,鼓励护士参加本科学历的学习,科室有6为护士正在进行本科学历的学习,科室给予大力支持,弹性排班,为护士提供学习的时间,科室本科已毕业一人。院部的考试,认真对待带领护士学习,督促护士及时看书准备,在下半年院部组织的全院三基考试中取得均分93分团体第一名的好成绩。
7、进一步规范了护士之星评审标准,做到多劳多得、优劳优得,工作质量与绩效挂钩,充分调动了护士工作的主动性、积极性,科室全年收锦旗多面,书面表扬多篇,护士徐玉梅在平凡的工作中感人的事迹获全院十佳最美护士称号。
8、注重实习生的带教,指定认真负责的老师带教,按照神经内科的带教计划完成带教,做到放手不放眼,科室的带教水平受到实习同学的`好评。
9、善于做思想工作,抓住护士的心理,优秀突出的地方多在公共场合表扬,发现缺点及时制止,一对一找当时人谈话,查找原因吸取教训,鼓励优点,克服缺点,任何时候都不伤害护士的自尊心,做到批评对方也能接受,工作中严要求,生活中多帮助,协调医护之间的关系,医护关系相处融洽,配合默契,根据院部要求圆满完成全年工作,科室获先进集体称号。
10、做好各类药品的管理,专人负责,定期检查,科室药品无过期无积压现象,神经内科急救生命支持类仪器设备较多,制定了完善的清洁保养制度,科室仪器设备保养到位,完好率100%,并使科室仪器利用最大化,达到双赢。
11、定期与科主任讨论病区工作中存在的问题,提出改进建议,确保了医疗护理上的安全。
12、每月每季度进行各项数据统计,做好数据总结及汇报。
13、开源节流,降低成本,全年耗材控制在医院下达的指标之内,合理收费,严把自费患者收费关,严防出院欠账。以身作则、无私奉献、不计较个人得失、做好榜样。
14、优质护理发面增加护理服务的内涵,如为病人修剪指甲,剃胡须,擦身,按摩偏瘫肢体进行关节被动运动,需要帮助的患者打开水,喂药喂饭,大小便护理等,打造服务品牌,采用多种形式进行健康教育,如墙报、书面指导、护士示教、放示教光碟电话回访,提高健康教育水平,全年满意度调查均大于95%,我本人在院部推荐下有幸获得获马鞍山市度全市优质护理服务优秀护士长称号。
15、一切工作按三级医院的标准及要求去做,争取在医院等级评审时,不给医院失分。
二、工作中存在的不足:
1、科研薄弱。
2、健康教育不够深入。
3、管理经验不足,科室管理能力有待进一步提高。
4、低年资护士工作能力、突发事件应对能力及心理素质和三基有待进一步提高。
三、今后的打算:
1、加强科室学风的培养,积极开展科研。
2加强护士专科知识及沟通技巧的培训,多深入病房,运用多种形式积极开展健康教育。
3、对年轻护士严要求,加强培训,应急预案演练及三基理论知识的学习。
4、积极配合科主任,完成新项目的开展。
5、完成院部、护理部下达的各项任务。
以上就是我履职以来的工作总结,恳请各位领导给我提出宝贵的意见和建议。
适用场景:神经内科护理管理、年度述职汇报
本文要点:落实八大举措提升细节管理、组织外出学习拓展专业知识、开展多形式宣传提升科室影响力
行文逻辑:制定计划→落实举措→总结进步→分析不足→明确方向
尊敬的医院领导、各位职工代表:
大家下午好!
我是神经内科护士长何意华,我全面负责神经内科护理部的行政与质量管理,20xx年我科护理工作在院领导和护理部的关心、支持、指导下开展。
计划是管理之先,我们年初制定护理工作计划,我们的计划涵盖绩效管理、护理安全管理、优质护理质量管理、教学管理、药品管理、仪器设备管理、人员管理、医院感染控制管理等等,全年按计划稳妥推进护理工作,使得神内的护理管理清晰有序。常规的工作这里就不多赘述,今天的述职主要向各位领导和职工代表汇报20xx年神经内科护理工作的“四大进步”:
第一个进步,细节管理有进步
20xx年我们的护理工作在细节管理上开展并落实了以下八大举措:
1、一次性用品、无菌物品纳入近效期管理制度,使用《近效期一次性用品、无菌物品清点登记表》,设专人管理,每月清点登记处置。
2、护理人员学习并落实了压疮、跌倒坠床、深静脉血栓的高危风险评估,以及高危者的护理措施、健康教育、护理记录。
3、改进并使用《交接班记录单》,进一步规范并落实了交接班制度。
4、科内护理人员每月业务考试采用手机软件网上考试,电子阅卷的形式,提高了效率。
5、对青年护士进行全面的操作技能集训、考核、竞赛,大大提高了青年护士的操作技能水平。
6、随着卒中中心的成立,全年反复强化全科护理人员溶栓治疗的专业知识、护理技能、急救意识。
7、随着脑血管造影技术的开展,科内全面培训了护理人员脑血管造影的术前术后护理要点。
8、进一步完善科室二级绩效管理方案,较20xx年增加了创意创造发明奖、指令性任务完成奖,以及护理不良事件处罚、指令性任务未完成处罚等绩效方案,奖优罚劣。
以上八大举措的落实,使得我们的制度更严密,工作更扎实。
第二个进步,进修与学习有进步
20xx年我科护理人员争取到外出学习的机会共六次,20xx年全年才外出学习2次,我觉得这是一个很大的进步。我们进修学习的"内容有“脑梗死静脉溶栓同质化培训班”、“神经内科专科护士提升班”“湖南省内科护理新技术新进展学习班”、“第四届潇湘国际脑疾病高峰论坛”、“第一届心脑血管健康管理师培训班”等等。通过外出进修学习,护理人员开阔了眼界,扩充了知识,更是提高了水平,增强了自信心和使命感。
第三个进步,科室宣传有进步
随着卒中中心的成立和脑血管造影技术的开展,以及湘雅医院神经内科专家教授许宏伟在我科定期看诊查房,我科医疗护理技术发展活跃,同步,我们对此通过多种形式进行了广泛宣传。20xx年,神经内科在医院网站发布简讯3篇,科室制作并发布宣传美篇共8篇,发布6S征文3篇,拍摄卒中中心宣传专辑在益阳电视台“淘最益阳”栏目报道。在微信群与朋友圈动态发布溶栓成功案例与卒中急救电话。制作科室宣传PPT反复转发。不但使本院以及赫山区区域内的业内人士了解到了我们,也初步使老百姓了解到了我们。
第四个进步,收获与成绩有进步
20xx年神经内科收获了诸多令人可喜的成绩与荣誉。卒中中心顺利通过验收,医院优质护理服务大赛二等奖,医院青年护士岗位技能竞赛团体二等奖,医院静脉留置针健康教育微视频大赛二等奖,两次荣获6S比赛羚羊奖,以及多个个人奖项。这些荣誉的获得将激励我们更加努力前行。
虽然有以上四个进步,但我们的工作目前还存在很多不足,我们在基础护理落实,院感措施落实,健康教育落实,重症病人护理能力,新入职和新调入护士专科培训等方面存在明显不足。
20xx年努力方向旨在提高科内护理人员岗位胜任能力以弥补不足,培养专业型护理人才,培养管理型护理人才,维持巩固6S精益管理,助推科室全面精益管理,进一步规范并完善卒中病房建设,完成医院、护理部的实时计划与任务。
一年时间,有付出总会有收获,我们一步一个脚印,每一点每一滴都很用心。科室在发展,我们在提高,虽有成绩更有不足,总结如上,期待院领导和护理部检阅指导和无限支持。
适用场景:病区消毒流程规范、护理人员业务培训
本文要点:落实消毒隔离制度、执行查对交接制度、开展健康教育活动
行文逻辑:加强感染管理→落实规章制度→提升业务素质→优化服务细节
一、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
适用场景:医院护理人员述职汇报、神经内科工作复盘
本文要点:落实核心制度规范护理操作、组织三基培训提升业务水平、开展满意度调查优化服务流程
行文逻辑:总结工作成果→落实规章制度→提升业务素质→优化服务细节
在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:
一、护理人员在政治上
树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立一切为患者服务的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度
核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质
对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的`业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度
坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。
提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访,以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞,能熟练地配合医生完成对危重病人的抢救工作。
适用场景:医院护理部工作总结、科室年度考核材料
本文要点:静脉采血操作规范、危重病人抢救流程、满意度调查实施情况
行文逻辑:总结工作成果→梳理设备物资→分析护理完成情况→开展业务学习→优化内部管理
神经内科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年少队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了旧有半年。全科始终不忘"一切以病人为展览馆,以质量为核心"的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把"救死扶伤"的工作作风贯穿于护理工作一站式的一条龙。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真攻坚克难实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,第四季度下半年比第二季度病人总数增加了25。5%,下半年送医危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无后院院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关人员制度情况
1、科室拥有抢救组件:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行出现异常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班电子系统杨冬芝专人管理,每周定期检查试运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人运营管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并迅即解决。
2、科室执行严谨的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵上科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未显现出来明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作基本完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后余下做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在吴院长、熊主任的指导下,经过多次学习,我们科即便每位医生都能使用心电图机,每位护士少见都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡新生儿、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,起草时间表出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗配套措施有:脑出血血压调控措施方案,上消化道出血抢救时序,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心律失常抢救治疗方案及快速性心律失常心律不整抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分中风病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,获得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在患儿身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。
2、护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,拿下了很好的.治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
五、内部管理
1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、新生儿家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在存在的问题纠偏的措施:
1)向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分医生对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了掌控与病人沟通的技巧,促进了医患、精神科之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3)为了给病人一个甜蜜的就医环境环境,我们围绕了"树行业新风,创一流服务"的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到"四轻"、"七声"服务,对一些无法解决基本的生活及住院费的患者,我们全科相关人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心相关服务,感受到家的温暖。
4)经过今年"医疗质量管理"大检查后,使我们认识到了我们制度建设的管理不够完善,主要主要就问题经常出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不基本。
5)为了实现人性化的行政管理,科室学习了护理部制定的"护理人员量化考核指标评分制度",但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照管理制度扣分罚款,而是强烈要求大家相互帮助,各班相互检查,出现申明问题立即纠正帮助填补、循环进行,仍未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调难题上协调个别被罚。
六、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好中风的环境介绍、生活上的帮助、驳斥治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来无私奉献一张、感谢信一封,但是满意度进行调查下跌到75%,说明了我们班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与家访。如果每一次病人的回访全都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
七、存在的不足
1、护理人员轮换太快,不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对;
3、默氏缺乏与外界交流,服务意识不强;
20xx年内科护理工作计划
1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作;
2、加强业务学习,提高照护技术水平;
3、选派护理骨干到省级重点医院进修选调心内科、新生儿科流行病学护理;
4、加强行风建设,做到优质服务。