适用场景:医院放射管理自查、放射设备运行评估
本文要点:x线装置运行监测、放射防护制度建设、辐射剂量控制措施
行文逻辑:梳理设备信息→建立管理机制→落实防护措施→评估安全状况
为贯彻落实国家和自治区关于维护社会稳定、加强安全生产的一系列精神和工作部署,全面落实科学发展观,结合妇幼保健工作特点和实际,以构建和谐医患关系和平安医院为目标,以提供卫生应急保障为己任,促进了医院内部平安和妇幼卫生事业的发展,现将20xx年辐射安全工作总结如下:
一、 X线装置运行基本情况
我院目前使用X射线机为北京万东DR机,型号F51-8c/F52-8c,最高管电压为125KV,最大输出电流为500Ma。经河池市计量测试监督局测试检定合格,取得辐射安全许可证。目前DR机房已具有安全措施。即机房的门、窗设置合理,并有所其所在墙壁相同的防护厚度,机房内布局合理,不堆放与诊疗工作无关的杂物,有通风扇,除湿空调机,机房通风良好,设备运行正常。
二、加强领导机构建设
20xx年我院及时调整充实辐射安全防护领导小组,指定专人负责射线装置运行的安全和防护工作,建立健全各项规章制度,严格执行技术操作规程和交接班制度。制定《医院安全管理实施方案》,坚持“谁主管,谁负责”的原则,明确责任,强化职责,做到目标明确,措施得力,有章可循,有法可依。切实加强医院安全隐患的排查,提高医疗质量,保障医疗安全,确保无安全事件发生。
三、放射安全措施到位
医院已在病人候诊进入机房的防护门上方设置工作警示信号灯,并注明X射线开机是严禁无关人员入内,机房门上已有规范的电离辐射警示标志,装备开机红灯良好,防护设备安全。DR机房已配置符合防护要求的辅助防护用品,机房的电缆通过墙底穿孔与控制室连接,穿孔处用铅板堵塞,经监测X线剂量率在正常范围内。机房各种放射监测装备和应急物质,运行良好。
我院2名从事放射的工作人员按时参加医疗放射防护知识培训,做好执证上岗。建立放射工作人员个人剂量档案。放射人员每年进行体检一次,建立健康档案。坚持每年进行对X射线DR辐射防护性能常规检测,发现安全隐患的,立即进行维修,并建立检测技术档案。我院已与供源单位签有放射源回收协议,所有退役放射源都由供源单位回收。
四、 装置安全和防护状况年度评估报告
我院医用诊断X线机现场检测结果报告为:X射线摄像系统(DR)工作场所各检测点计量率检测结果均符合《电离辐射防护玉辐射源安全基本标准》(GB18871--20xx)、《医用X射线诊断卫生防护监测规范》(GBZ 138--20xx)和《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ 130--20xx)中的.相关规定。
一年来,我院切实加强了放射源的安全保卫工作,对放射源储蓄存放及操纵场所进行了专人传锁传管。完善内部保卫工作,把放射源安全列入医院安全保卫的重点,专门安装监控摄像进行监控。全年采取检查剂量控制;严格把握适应症;加强对未成年人的敏感腺体的放射防护;对必须检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射水平,保证公众的放射防护。防范了核与辐射的环境风险,全面消除核与辐射的安全隐患,全年无事故。
适用场景:射线装置管理备案、环保检查资料准备
本文要点:辐射装置定期检验、个人剂量仪佩戴管理、技术档案归档管理
行文逻辑:建立管理制度→开展定期检验→落实个人防护→完善档案管理
由于生产需要,我公司使用了两台x射线,型号为smex-v8065b、cmex-78065,分别放于客运南站和客运西站,用于检查危险品、违禁品,两台射线装置都属ⅲ类射线装置。
我公司射线装置其安全和防护状况严格按照《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定执行,具体体现在以下几个方面:
一、在辐射安全、防护设施的运行及维护方面,我公司射线装置其性能由××市环境保护局负责定期检验和监测,检验频次一般为每年一次,检验结果由公司安机处负责存档;我公司的操作人员负责日常保养并做好交接记录,对使用射线装置的安全装置进行维护、保养。至于射线装置的维护,常规电器线路一般由公司电工负责维修,机身内故障送指定单位维修。射线装置在20__年的使用过程中运行状况正常,无设备损坏造成事故。
二、在辐射安全、防护制度和落实方面,我公司成立了以法人代表为组长的“辐射防护管理”领导小组,同时制定了严格的辐射安全管理制度,并将该项安全管理列入公司重网要议事日程,使辐射防护管理一直处于受控状态。公司规定所有从事辐射工作的人员需严格按照《操作规程》进行工作,要求佩带个人剂量仪进行操作,做好个人防护,以确保安全生产。直至20__年度未发生超级量照射和照射事故。
三、在辐射事故与应急方面,根据射线装置安全和防护条例规定,公司做好了各项预防措施,针对公司可能发生的辐射事故,公司制订了相关的辐射事故与应急网方案,做到安全与操作并行。
四、在档案管理方面,我公司的做法是:1、建立了射线装置技术档案,制订了使用登记制度,用制表形式表明x射线技术档案参数;2、建立了射线装置的使用登记制度,记录台帐,使用射线装置时进行登记检查,做到帐物相符。3、督促射线装置使用人员填写使用记录,并且不定期进行检查;4、对每次环保部门的监督检查登记在册,将环保部门环评报告(包括批复)、监测报告等技术档案进行归档。
适用场景:医院放射科管理自查、环保部门年度检查
本文要点:辐射防护设施运行维护、辐射安全制度执行情况、个人剂量监测数据记录
为了进一步加强核与辐射的安全监管,确保辐射环境安全,针对20xx年医用射线的安全和防护状况进行了年度评估,具体评估如下:
医院现有医用诊断X射线设备一台,CT机一台,DR机一台,放射科工作人员4人(技师1人,市中心医院派驻1人)。
一、辐射安全和防护设施的运行和维护
放射科X射线机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施,经检测符合国家放射防护标准,环保部门同意在医院使用。
20xx年,辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记录,检查每月一次。辐射防护情况自查后,在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括:X射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况;机房防护门、防护窗完好情况;工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况;防护用品的使用和完好情况;辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等。每月辐射防护工作自查结果良好,射线装置未发生故障,使用正常;辐射防护用品完好,能正常使用。未发现射线装置故障现象。
二、辐射安全防护制度
医院的辐射管理制度包括:放射科工作制度,放射防护安全保卫制度,放射工作岗位职责,X光、DR、CT的操作流程,放射诊疗设备维护维修制度。放射防护人员培训计划,放射性监测方案,射线装置辐射事故应急预案等。对制度的执行情况,有科室兼职辐射防护人员进行自查,每月一次,同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。医务人员自身防护方面,日常工作时,要求检查病人时隔室操作,禁止直接暴露在照射范围内,辐射工作人员规范佩戴个人剂量计,对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。在辐射对健康潜在影响的`告知方面,在放射科机房门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。
三、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况;
我院暂无工作人员变动,对工作人员均采取持证上岗,加强了从事射线工作人员的教育培训。
四、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据;
我院使用的X光机、DR机、CT机,严格按照要求进行个人防护,配有个人防护辐射监测仪,一年二次委托汕头本科辐射安全科技有限公司进行检测及汕头职业防治放射科检测,对我院机房及机器进行了环境辐射剂量监测,并发放了检测报告书。
五、辐射事故及应急响应情况;
医院制定了对各种辐射事故及应急响应的应急预案,并成立以院长为组长的预防辐射事故的应急小组。
六、存在的安全隐患及其整改情况:
医院的X光室严格按照上级主管部门意见及国家的各项法律,法规要求,经上级部门及我工作人员的自查,未发现不安全隐患。
七、其他有关法律、法规规定的落实情况:
医院工作人员严格按照国家的各项法律、法规操作,任何工作人员都不得违反规定,对工作人员定期组织学习和培训。
评估结果:
20xx年在医院放射防护委员会的领导下,在县环保局及卫生监督所有关部门的指导下,医院相关辐射管理制度健全并严格遵守法律法规,按规章制度进行操作,未发现任何不安全隐患和违规操作情况,未受到任何违纪处罚。