不知不觉间,路边的小草已经泛起了黄绿,阳光也愈发喜欢露出他的笑脸,医院实习寒假社会实践报告。一个词在我的脑海里浮动,一种力量在这个世界萌动,那就是生命。
春天来到了
我又回到了熟悉的校园,带着这个寒假的收获。
__年的冬天,这是我进入大学生活的第一个寒假,美丽的校园,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原八毛职工医院)实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!
看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。
终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房,社会实践报告《医院实习寒假社会实践报告》。面带着微笑:“阿姨,该打针了1我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!
护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。
2月21日在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。
短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。
我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
医院的实习报告
我有幸成为了上海市黄浦区中心医院的一员。时间过得真快,转眼间,在黄中心实习已经有三个月快了。这是我人生中弥足珍贵的经历,也给我留下了深刻的印象。
2023年12月14日,按照医院的要求按时来实习单位报到。经过财务科领导的安排,我被分配到财务科门诊收费处实习。在这三个月的时间里,在领导、师傅以及同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的不懈努力,各方面均取得了一些小的进步,现将我的实习情况作如下汇报。
记得,在进入黄浦区中心医院门诊收费处实习之前,我对医院门诊收费处的认识并不十分了解,对于自己是否能够了解和掌握医院财务科门诊收费这方面的工作知识很担心。所以,在实习期中如何去认识、了解并熟悉自己所从事的行业,便成了我的当务之急。
一、通过理论学习和日常工作积累使我对门诊收费处有了较为深刻的认识。
记得到门诊收费处的第一天时,我拿到的第一份资料就是;上海市黄浦区中心医院财务科门诊收费员岗位说明书、复高挂号及收费系统操作流程培训内容不懂就学,是一切进步取得的前提和基础。在这段时间里,我认真学习了黄浦区中心医院门诊收费处的各种相关资料,看了许多药方并从网络上摄取了大量的有用素材。再加上每天跟着师父学习的时候,我也会看师父收费的每张药方和每张化验单,并对师父说出药方上的药名和计量并做下相应的笔记,以便自己回家巩固复习,使我对不同的医生开出的药方上的写法有了一个大概地了解。慢慢地,我清楚的意识到想要胜任这份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂药方。因此,唯一的方法就是多看医生开的药方。让自己做到看到医生开出来的药方、化验单和各种各样的检查单就立刻能反映出。做的笔记也得认真的记忆,以便在使用的时候得心应手。和师父学习了挂号方法、挂号退号方法、收费方法、收费的黄浦区中心医院门诊收费处充满了期待和憧憬。
二、坚持政治、经济学习让我的思想理论素养不断得到提高。
勤勉精神和爱岗敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。在这三个月的时间里,兢兢业业做好本职业工作,从未迟到早退,利用双休日时间参加助理会计员的培训课程,以便提高自己在财务方面的基础知识。用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务,严格遵守的各项规章制度,认真履行岗位职责,自觉按章操作;平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。从学校到迈入社会的同时,我更加坚定自己的想法并且要一直做下去:要有一种积极豁达的心态、一种良好的习惯、一份目标及计划并按时完成竟是如此重要,并最终决定一个的人成败。这本书让我对自己的人生有了进一步的认识,渴望有所突破的我,将会在以后的工作和生活中时时提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、认真学习岗位职能,工作能力得到了一定的提高。
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于__年8月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在
检验科主任的带领下,我 认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项:
一.兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二 .专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我 不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我
每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。 热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但由于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼,努力开创工作新局面,使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平,为总院的发展做出更大更多的贡献。
转眼间,2个月的中药房实习又到尾声了,在主任的安排下,我下个星期要到西药房实习最后的2个月了。又一次的离别是那么的舍不得啊。喜欢上中药房的清静,中药房的中药味,中药房的同事……这里的一切给我的记忆是那么的深。
从进中药房的那一刻起,我就告诉自己,要好好学习,像在中心摆药室那样,认真听讲,把任务认真完成,做什么事都要细心,再细心。药房关系的是病人的健康,所以马虎不得。
现在就总结一下,两个月来在中药房的实习生活、工作总结。
在中药房实习期间,我基本掌握了中药房的工作流程,掌握了各种处方的调配,各种剧麻药,毒药的发放,学会了怎么用药称,明白了处方的分类和书写,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。
并从中学习到了课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,中药房的工作看似简单,但日复一日的重复劳作都是需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。
再者,要感谢小林姐和刘妹对我的热情照顾,她们有什么好吃的,都是预算上我的一份,做什么都会问问我的意见,并没有把我当外来人看待。
在工作上,总是给予我及时的指导,在错误上,并没有批评我,而是耐心给我讲解错误在哪,要怎么纠正。对于她们的指导,我都会耐心听讲,谨记于心。
能在临走前跟随她们大忙一场,也是件好事,再次体现我们的合作精神,团结力量。
下面我对自己的实习生活做一个总结。
第一,医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第二,思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
因为我马马虎虎的毛病,老是做错。也许现在的错误看起来很小。可是如果不能改掉这个毛病的话,以后可能会给病人带来很大的伤害。所以每天都得自我总结一下,做了什么,做好了什么,还有什么缺憾。必须尽快改掉这样的习惯,做好一个医务工作者。
一、实习目的与任务
实习是学校教学过程中重要的组成部分,是我们在全面系统地学习本专业理论知识后,进入工作岗位的一个重要阶段。通过实习,使我们能较系统地将药物制剂技术专业地理论知识与实践技能结合起来,立并对今后实际工作有一个全面的认识,把在学校学到的理论知识,具体地运用到实践中,更能学到在课堂中学不到的知识,也可以培养我们的独立能力,分析解决问题的综合能力,增强社会适应和竞争能力。
二、时间和实习安排
共实习八个月,西药房、中药房、中心药房和药库每个药房实习均为两个月。其中有十位同学被安排在___市中医院实习。
三、实习期工作总结和收获
在实习期间,所有的同学都能严格要求自己,遵守医院规章制度和各药房的工作纪律,积极主动,服从安排,按照实习轮转表的安排到各个科室去实习,以更积极的心态去迎接新一轮的工作,待人亲善,努力学习,吃苦耐劳,能按照医院标语“以微笑换服务,以诚心换放心”来要求自己,积极维护医院美好形象,并且理论联系实际,不怕出错,虚心请教,遇事与带教老师共同商量,进行分析找到解决困难的方法,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维,切实体会了实习的真正意义!
(一)1、西药房的实习
每个同学到西药房实习的第一时间都是看几天处方(手写处方),掌握处方的正确书写方法及每位医生的书写风格;刚开始的一天两天个个同学都喊头痛,看不懂医生的字,在各位老师的指导下再经过两天的努力,大家都熟悉了医生的书写,掌握了处方的正确书写和审方;接着带教老师为我们讲解药物的大致分类和位置,我们花了两天时间去熟悉药物的位置,最后带教老师教我们如何调配处方,直到我们掌握了,就进行单独调配处方等等
经过不懈努力和各位老师的教导和帮助,我们掌握了大部分药物的别名,规格,用法用量,不良反应和配伍禁忌:熟悉了特殊药品的管理,如贵重药品专人专柜和毒麻药品,精神药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
2、中药房的实习
在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们学到了中药处方的识别,审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药,系统的了解了一些中药的,药性,药理,药味及其药物配伍和药物禁忌等等。
3、中心药房(住院药房)的实习
在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们认识到了针剂,片剂,营养液和大输液是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便,我们学会了摆针剂和口服药,进一步巩固了西药的药理,用法用量,特殊药品的特殊管理。在中心药房实习,我们学习到了针剂根据抗微生物药,抗肿瘤药,解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药等等,为以后工作打下坚定的基础。
4、药库的实习
药库是实习期间中不可缺少的一个环节,在药库实习,我们系统学到了药物的分类,药物的储存方法和对湿度、温度的要求,药品的进库和出库。西药库有片剂房、大输液房、针剂房、常温室、阴凉室和冷库;中药库有中成药房、中药饮片房、贵重药房。在老师的教导下,我们更全面掌握了大部分药品性状、药性、药理和对外界的要求,熟悉药库的工作性质、职责范围和管理制度,了解医院药品采购供应管理制度与验收制度,掌握药品的保存方法。
我认为 社会实践是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不在于通过结业考试,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的,能够以进入公司实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更学好。
我的社会实践经历
我实习的地方并是和我的专业对口的医院。今年放假的时候正好赶上一个针对贫困白内障患者进行免费的白内障手术,帮助贫困白内障患者重新恢复光明和微习笑。
此次活动将按照“就近、就便、就亲”原则,要求一名卫生工作者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。具体帮扶内容为“五个一”:一是深入帮扶对象家中,进行一次“光明·微笑”工程的免费政策宣传,主动发现白内障和唇腭裂患者;二是提供一系列服务,做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊,做好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务,帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难;三是至少做好一次帮扶对象术后回访,帮助指导其康复;四是开展一次送温暖活动,至少到帮扶对象家中送一次爱心,送去党和政府的温暖;五是解决一个实际问题,至少帮助帮扶对象家庭解决一个健康或卫生服务方面的实际问题,办好一件实网事。
由于我外公也是白内障患者,而且因为经济原因,一直没有去就医,现在开展“微笑·光明”这一活动,使得我的外公也有机会去做这个白内障手术,正因为这一一个特殊的原因我来到了医院进行护理工作的实习。在医院看到那么多的老人去做这样的手术,他们做这样手术原因很简单,“能看到脚下的路就好了,这样就不会摔倒了,不会拖累儿女们”一位83岁的老人这样对我说。
在医院实习的那段时间真是感触良多,看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。
实践后的感想
在实习中我学到了很多,看到了很多,这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别,这样的差别也让我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。
在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的,在学校有老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。
虽然在学校也有培养学生的团队协作精神,但是还是没有工作中体现的那么明显,在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情,是一个团队在完成一个项目,在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点:要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长,团结合作,配合默契,共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩,必须牢记一个规则:我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上,在团队工作中,会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况,反过来看,自己本身受益其中,这是保证自己成功的最重要的因素之一。
学校也是一个小小的社会,在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事,但是毕竟还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。但是在社会中我们碰到的事情多了,次数多了,我们就能够很快学会怎么样来处理社会中的事情,就能够学会怎么样在这个复杂的社会中生存下去。
在实习中我学到了很多,也感受到了很多,在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人......很多的东西在学校是学不到的,通过实习这一实践训练,我们才能更好的掌握经验,获得提高。
虽然实习是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,累倒你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫被驱散了。
我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。这些将会使我终生受益的,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。
在省医院实习期间我一共经历了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。
按照一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子,我很难过,也有点儿不适应,心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己,要通过自己的努力,让他们重拾欢乐与幸福。要知道,护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。
肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺,可是后来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。
第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们安排了代教老师,因此第一天的任务就是熟悉病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要嘱咐再三,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的抱怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新奇,同时一切有充满了未知与不熟悉,这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成很多不良影响。
第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书,熟悉了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床,还有另一个很意外的收获,下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者,每天都要靠血液透析来延续生命,意识仍然存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身患有糖尿病,因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必须轻柔,否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术,了解了并亲眼观看了一次导尿术。
其实当时觉得有点可惜,因为在与同学的交流当中我得知,有的同学已是静脉穿刺高手,有的同学甚至为男病人导过尿了,而我学的还太少,不过后来我想通了,我想我们在实习阶段不仅要学习技术,还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。
我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里,总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。
首先,由于这一科室患者比较多,所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时,有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如,我发现在静脉穿刺时,常会出现鼓包的情况,为此我伤透脑筋,但经过认真观察,并与老师穿刺时的金针方法做对比,我发现原来是我的进针角度过大,进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说,进针角度大些会减少疼痛。
如果进针角度小,会导致进针过浅,而导致药液直接接触血管壁,而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问,切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下,而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单,这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外,对于个别特别难扎的血管,不仅可以选择手背血管,也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置,因为这根血管有粗又直,正适合留置针粗制的钢针。不过,我们还是要尽量选择远端静脉,其目的是为了保护患者的血管。
其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针,因为怕位置找不好,扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来,我回家仔细的翻阅了《基础护理技术》一书,将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合,对比,总结,最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外,我还通过观察老师的操作,知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时,减轻患者疼痛。
最后,在护理方面,我学会了下胃管。在下胃管时,第一次并没有成功。其一,由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解,技术有不熟练。其二,也是由于患者年龄太高,呕吐反应严重,好不容易下进去,却又被其拔出。事后,我查阅了解剖学书籍,知道了原来在鼻腔内有一处狭窄,此处很难通过,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时,必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况,可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充,并联系实际的观察,之后几次下胃管,都成功了,而且没有造成患者多大的痛苦,为此我很高兴。此外,在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理,并达到了掌握的程度。
总之,在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。
我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间,我学到了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要!每个老师的护理操作都十分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发现好的护理服务不能只求快,更应该注意的是护理质量。而“快”则是要靠熟练去达到的。正所谓熟能生巧,当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后,速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步,与患者与自己都是有益的。
其次,在妇科的实习生活中,我看到了什么是真正的负责和为患者服务,向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理,他不怕脏,不怕累,及其细致的为患者做会阴护理,经她护理后,患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹,十分洁净。这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。
同时,在护理操作中,我也学到了很多。尤其是一些妇科特殊操作。如口腔护理,会阴护理,这些操作我都做到了熟练掌握的程度。另外,在妇科治疗工作中,我严格执行三查七对,认真核对,仔细排气,观察老师是如何进针,直到自己熟练掌握。由于妇科患者均为女性,血管都特别细,进行静脉穿刺时,有一定的难度。同时,女性比较敏感,疼感较强,这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。
一开始由于患者血管较细,有时会出现进针后不会血的情况,当时我以为没有刺入血管中,因而进一步向深处探针,结果反而是扎深了,针头刺穿血管,药液滴入皮下,而致滚针。后来经过观察,我发现原来有的患者由于血液粘稠,或由于长期点滴等其他原因,常会出现不回血的情况,此时,应当捏一下头皮针上不得软管,如果此时有回血,则穿刺成功。看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学习。同时,在穿刺成功与否不确定的情况下,切不可武断,应仔细观察,判断清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了静脉穿刺技术有了明显的提高,并又通过实践而增加了自己的经验外,我还了解了很多妇科常见疾病,如宫颈糜烂,子宫肌瘤,宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍,了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作,术前指导,以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。
此时,我发现理论知识只有在联系实习操作后,才会变得更加有意义,记忆也会更加深刻。如果将一门技术比作一个人,那么理论便是她的灵魂或者说是大脑,而实践则是是整个人运动起来的骨架与肌肉。同时,在妇科的实习中,由于有小手术室的存在,我还有幸看到了医生是如何为患者做内诊检查的,这些实际上的操作与观察更加深了我对理论知识的熟练掌握,对我今后在知识与技术上的进步与发展都将有很大的帮助。
以上就是我在实习当中的主要的三个科室,总体可以归类为内、外、妇三大类,其实在其余的科室所学习的技术无疑都是这三类护理操作,只是,在之后的实习中,我学会了更仔细的观察老师们是如何操作的,并在老师的监督下,不断完善自己的护理技术,并将临床操作与理论相结合,不断地思考、练习,在失败中吸取教训,在成功中获得经验。
概述:本月在杭州建国妇科医院妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。
经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是杭州建国妇科医院妇科。
杭州建国妇科医院妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。
杭州建国妇科医院妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。
感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避孕套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好医院的杭州建国妇科医院妇科名声远播,皆因有名老杭州建国妇科医院许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。
当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在杭州建国妇科医院妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。
不孕的定义是丈夫生殖能力正常,夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗体的形成),子宫内膜异位症,原因不明型不孕。
暑假医院实习报告
又是一年暑假的到来,但是我已经不是当时的大一新生了,经过了大学的学习,我也知道,大学并不是一个保险,如果我们没有在大学的时候好好的努力,到了将来还是会面对失业的危险。
所以在这个暑假中,我也并不打算在休息中度过,好不容易来的长假,我打算在更有意义的事情上度过。考虑到之后我们要去参加实习并需要去寻找工作,身边的长辈和学长都推荐我去找一个自己专业对口的暑假工作去体验一下实习。我本人也对这样的提议非常感兴趣,想去尝试一下真正工作过的体验。于是,我这个暑假的医院实习生之旅就这样开始了。对这次的实习体验,我做了如下的暑假医院实习报告:
这次我选择的是在离家比较远的___医院来参加实习,因为是第一次参加实习,所以我还是希望在更大的医院中,学习更多,更专业的护理知识。再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。通过在医院的实习,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的医患关系。
第一次穿上了洁白的护士服,我还觉得有些不习惯,就感觉自己突然长大了一样,明明在昨天还是以学生的心态来到这里,但是到了现在却穿上了一身洁白的护士服。
在这里实习期间,我主要是在护士长的带领下边学习,边做一些简单的工作,但就算是做简单的工作,但只要是涉及病人的,护士长也要亲自把关。看着她每天明明有这么多的事情,但是却对一些小事都不放过的责任心,让我感到深深的敬佩。
在护士长忙碌的时候,我也会跟着其他的老护士去学习,在这段时间里,我看到她们在为病人,照顾、扎针、换药的工作,无一不流畅简洁,但是又非常的仔细认真。我设想过自己亲自上手的情况,实在是有些难以想象自己能做的这么好。也难怪,在学校的时候我们都多学习理论知识,而且多数是为了学习而学习,但是在这里,护士们都是为了病人而工作。看着她们认真工作的模样,我也决定今后要为了病人而学习!
短短的实习期很快就过去了,我当初怀着要在大医院里多学习一些东西的心态来到了这里,但是现在更加让我了解到自己的知识究竟有多么的匮乏。仪器、药品、护理……这些我都有太多太多的不足。但是在这里真正的来参加过工作过,也让我对这些有了了解,我知道自己现在还不是一个称职的护士,但是我已经有了明确的前进方向!我会抓紧这最后的时间拼命的去学习,去努力,去为了病人而努力!
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