医疗管理述职报告（精选5篇）

医疗管理述职报告 篇1

尊敬的：

一年来，本人在院长的和全院干部职工的大力支持下，认真履行岗位职责，爱岗敬业，克己奉公，全身心投入到医疗管理实践中，下面将就我今年工作、学习的具体情况进行汇报。

一、在上

本人坚定政治信念，加强政治理论、法律法规、医学业务知识学习，转变工作理念，改进工作作风，坚持廉洁自律，自觉遵纪守法，认真履行职责。认真学习邓小平理论，学习基本知识和有关政治文件。时刻牢记为人民服务宗旨，明白自己所肩负的责任，积极参与医院建设，在工作中起模范带头作用，同时，认真学习相关业务知识，不断提高自身的业务水平和综合素质。

认真贯彻执行民主集中制，顾全大局，服从分工，勇挑重担。尊重一把手，团结班子成员和广大干部职工。作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求真务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持依法行医，认真负责分管工作，大力支持一把手工作，促进医院两个文明建设顺利开展。

二、在工作上

本人熟悉国家的卫生事业政策、卫生法律法规，能较好地结合实际情况加以贯彻执行，较好地协调各方面的关系，充分调动职工的工作积极性，共同完成复杂的工作任务，专业理论水平较强，具有本职工作所需的基本技能，能通过调研发现问题，经验，提出建议，具有独立处理和解决问题的能力。勤勤恳恳，任劳任怨，在作风上艰苦朴素，求真务实，为医院发展尽心尽力，为构建和谐医院努力工作。较好地完成安排的各项工作。

在工作中，坚持靠前指挥，找出工作重点、难点，抓住主要矛盾，化解矛盾，牢牢把握工作的主动权。在管理工作中，坚持每天下科室了解实际情况，听取科室工作情况汇报，研究工作安排，协助科室解决一些具体问题，加强管理，督促内部制度的落实。

在协助工作中，注重理论联系实际，加强调查研究，坚持以人为本，充分发挥主观能动性和团队，共同完成复杂、繁重的工作任务，全年无差错事故发生，圆满完成上级下达的各项任务。积极做好药政管理工作，认真落实国家基本药物制度，制订官塘中心卫生院实施国家基本药物制度的，加强医务人员对国家基本药物制度的法律、法规和国家基本药物、省增补药物的培训学习。

三、在作风上

能遵纪守法，团结同事，务真求实，乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨，无故不迟到，不早退，坚持每天参加科室交接班。在生活中发扬艰苦朴素，勤俭耐劳，乐于助人的优秀传统。坚持廉洁从医，廉洁行政，把廉洁自律落实到实际工作中，不拉小团体，不搞小动作，严格要求自己，在任何时候都要起着模范带动作用。

自己深知，事业的.每一个进步与发展，离不开全院中层干部和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。作为班子成员，我只不过是在自己的工作岗位上，履行组织和全院干部职工赋予自己的职责，尽自己应尽的义务。

回顾过去，本人虽然取得一定成绩，但仍存在着业务管理的工作经验不足。今后，本人将加强学习并有决心克服缺点发扬优点，戒骄戒躁，积极参与医院管理工作，为构建和谐医院而努力奋斗。

此致

敬礼

述职人：

20xx年x月x日

医疗管理述职报告 篇2

尊敬的各位领导：

本人自20xx年九月上任医院副院长，分管医疗、药事、医保农保等工作，取得了一些成果，也存在一些缺乏，现将分管的工作作一述职报告。

一，医疗管理工作

1，认真落实各项医疗核心制度，保证医疗质量和医疗服务的平安性和有效性。

特地成立了医疗质控部门，协作医务科，每月1—2次督查各临床科室核心制度落实状况，重点督察首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病例探讨制度、会诊制度、术前探讨制度、交接班制度、死亡病例探讨制度的落实状况，要求人人知晓，人人落实，目前各科室都能自觉落实核心制度，大多数科室都有比较具体的登记记录。在医疗安全保障上，医务科制定了《重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序》，并对全院职工培训，外科及手术室严格落实手术平安核查及风险评估制度，最大程度将医疗隐患歼灭在萌芽状态。

2，加强医疗技术临床应用管理

上半年我院建立了手术分级管理制度，并对手术医师进行手术分级准入管理，由医务科、临床科室和手术室共同把关限制。对临床要求新开展项目，先在医务科审核备案，分析其平安性及可行性，若能到达要求才准入开展。3狠抓病历质量

这项工作是我院常抓不懈的重点工作之一，通过医质控部门，定期或不定期抽查运行病历、存档病历，对检查状况进行统计、分析，针对轻度缺陷病历，对当事人通报指责，而针对有严峻缺陷甚至丙级病历，对当事人从重惩处并与其奖金挂勾，因目前我院电子病历软件尚未应用，各临床科室为提高病历书写效率，均在接受电子模板打印病历，经医务科检查，觉察普遍存在病程记录的缺陷，包括记录刚好，模板错误、不统一，记录过于简洁、无分析看法等问题，遂马上下文整改，令各科室不得运用电子模板记录病程，十一月份再次检查病历，全部科室病程记录全部为手写，且病程记录质量也有明显提高。

4，激励各临床科室进展创新思维，医疗三新项目硕果累累

三新项目评比一年一度，在今年的三新项目评比中，共评出一等将两名，分别为外四科的“胸骨后巨大甲状腺肿瘤切除术两例〞、外一科的“腹腔镜下脾切除术一例〞，二等奖5名，三等奖16名，获奖项目均有较高的临床应用价值。

5，实行全院医疗急救大赛，打造过硬的医疗队伍

近三年来，在全省举办的医疗急救大赛中，我院代表队取得了优异的成果，今年我院代表队经过一个月的强化训练，取得全省第11名的好成果，麻醉科的张德文主任取得全省个人第7名的好成果，借此东风，我院拟举办全院急救大赛，分三个阶段进行，第一阶段，培训；其次阶段，考核；第三阶段，竞赛。年底完成了第一阶段，信任三个阶段完成后，我院医护人员能够驾驭过硬的医疗急救技术。

6，建立远程医疗会诊中心

通过多次协商，我院胜利地和浙江医科高校附属二院〔以下简称浙二医〕对接，胜利地在我院和浙二医建立了远程医疗会诊中心，让当地患者不必长途劳顿，即能享受到浙二医知名专家的诊疗服务，也确实让我的幻想“xx县医院——家门口的浙医二院〞今日变成现实。

7，妥当处理了多起医疗纠纷

20xx年，我院共发生大小医疗纠纷56起，通过医务科、临床科室、院领导班子的共同努力，接受协商、或司法途径、或医疗鉴定途径，全部医疗纠纷得以妥当解决，未发生医院严峻打砸、医护人员身体损害以及群体恶性事务等。

二，药事管理

认真落实《医疗机构药事管理规定》和《20xx年xx市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》

1，成立药事管理委员会，院长亲自挂帅；

2，院长作为抗菌药物专项整治第一责任人，与临床科室主任签定责任状；

3，接受抗菌药物分级管理，利用医院内部网络信息平台，将临床医师按职称分级，各级别医师只能开具与其相应级别的抗菌药物；

4，限制引进抗菌红物种类，按规定，二级医院保存35个品种之抗菌药物，我院大刀阔斧，砍去31个品规的抗菌药物；

5，限制药物收入所占比率，通过努力限制，将我院药占比从上半年的70%降至年底的47.6%，〔按要求应在45%以下〕；

6，重新制定了本院《处方集》，各《基本药品供应书目》，据此，我院抗菌药物网上选购率达90%以上，〔按要求不低于80%〕；

7，进一步强化规范运用抗菌药物观念，经过限制，一类切口患者抗菌药物运用率小于30%，住院患者抗菌药物运用率到达69%〔按要求应在60%以下〕，门诊患者抗菌药物运用率达35%，抗菌药物强度达74DDD。通过质控部门，将合理用药的检查和限制作为长效机制的抓手，重点检查医嘱，处方，一经觉察有不合理用药，马上通知当事医生，令其改正，有觉察屡教不改者，停其处方权。

三、存在问题与改良措施

由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的缘由在过去的管理上“欠债〞较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难心情，工作的力度还不够大，今后要留意改良以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度

解除外界的干扰，合理支配业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理阅历，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实〞问题。

要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实〞二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必需经常性地深化临床第一线进行调研，催促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、20xx年工作要点

1、进一步完善医疗安全工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理和药事管理网络体制，充分应用信息化的网络平台。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、完成全院急救大赛的后两项工作，即考核和竞赛。

5、进一步提高病历处方质量，每二周检查一次，检查状况刚好反馈，并提出整改看法。

6、抓好医疗安全，杜绝和削减医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室，落实医疗纠纷究责制度。

7、加强对抗菌素分线运用和合理运用的督查力度。

8、严格执行手术分级管理制度，结合本院状况制定具体要求。

9、主动投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

10、重点学科建设。

11、主动协作完成医院中心工作与院长临时交办的其它相关工作。

12、开展新技术新项目工作。

医疗管理述职报告 篇3

各位、各位同仁：

大家好！

一年来，在院长的下、在院班子及全体职工的大力支持下，认真履行岗位职责，在医疗管理的实践中，围绕院长年初制定的核心开展医疗工作。

一、加强学习、提高自身素质

遵纪守法，严于律己，树立良好医德医风，自觉接受社会各界监督，不断改进不足；加强业务实践知识和业务管理知识的学习，提高管理及业务能力。所分管的工作做到到位不越位。今年由于年龄及身体状况等因素主动辞去十四届柳河政协委员职务。

二、业务管理情况：

（一）例会制：今年的质量分析例会，每月召开一次，由我和杜院长共同主持，听取各职能科室、临床科室及医技科室科主任（护士长）汇报一个月的业务工作情况，提出的问题，能当场解决的，当场解决，当场解决不了的，转呈上报；强化规章制度管理，提高办事效率；经验，吸取教训，防范医疗事故和医疗缺陷成为每次例会必须强调之内容，足以引起每位与会者的高度重视，警钟长鸣。其他院级不时参加，并作出重要指示，体现例会的重要性。通过例会不但及时掌握各科情况，同时也各科室之间沟通的平台。

（二）院长查房：我负责内科系的院长查房，没有特殊情况，每次查一个疗区，在所有职能科室共同协作中，认真按要求和规定进行，及时发现问题，指导医护人员规范化行医。及时完成病历及医疗文件的书写，对不合格病历，限期修改，逾期不改者，按有关规定处理，组织医务科对疑难病例进行会诊及讨论。及时杜绝不良医疗行为发生。由于身体等因素，今年院长查房次数减少，但加强了医务科、护理部的督导作用及质控科的检查力度。

（三）新农合及城医保：按照新农合及城医保的相关文件及制度，加强对新农合及城医保的管理，使该科工作有条不紊的进行。督促医保科主任派专人不定期深入疗区病房，宣教法规及相关政策，会同医护人员及窗口工作人员分层把关，检查和验证住院病人身份的真实性，今年，无一例冒名顶替事件发生。在这方面我们本着谁犯错谁负责的原则，坚决抵制违规违纪等不良事件发生。积极配合上级管理部门的检查，严把向上级医院转诊审批关，要求医师首诊负责，非本人接诊病人原则上不得转诊，要求住院医师，认真书写医疗文件及填写与疾病相关检查申请单、审批单，减少差错漏洞的发生。

（四）医疗管理：根据需要及业务管理情况，院方对医务科、护理部、质控办等职能科室做了相应的调整。医务科：接收办理上级下发各种通知规定等100多件，外出参加学术活动16场次，共派出22人次学习；各类报表20余项，月报表2项、季报表1项。卫生技术人员继续育达标率100%，参检迎评工作5项，组织大型义诊活动2次共诊治218名患者。前往15家乡镇卫生院进行工作指导，与4家乡镇卫生院分别签署了医疗联合体协议书。出院病历归档率为100%；严格按文件要求贯策执行各项政策、规定，确保临床医疗工作有条不紊进行。

护理部：按计划对各层级护理人员进行三基训练和专科技能训练，护理业务学习每月1-2次，全年共完成业务学习27次54学时；“三基三严”理论知识考核4次，护理技能操作培训考核6次，要求人人过关，并将考核成绩计入护理人员技术档案。中医理论培训26学时，理论考试7次，八项中医操作9次。质控科：围绕医院的工作重点，加强医疗质量管理，保障医疗安全，落实了专项检查；克服人员少，任务重，工作压力大等诸多困难，坚持对疗区运行病历，每周2次检查，出院病历每月抽查20%--30%，对处方则不定期检查。

全年对处方及住院病历进行2次展示，使每位临床医生充分认识到规范化书写医疗文件的重要性；对缺陷病历及处方的处理，见我院每月质量信息报。感染管理科：根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、腔镜室、检验科等部门的空气、物表、手表面、灭菌物品、消毒剂、压力蒸汽灭菌器等进行重点管理工作；又制定目标监测工作如导尿管监测及外科手术部位切口监测等。全年进行7次医院感染知识培训；对全院医护人员进行3次培训考核、合格率100%。

20xx年对全院各科室进行消灭细菌效果监测，其中空气采样培养50份，消毒灭菌效果监测b-d测试监测327次，生物测试47次，合格率100%，；全年报传染病97例，死亡病例48人，食源性病例14例，相关业务指导部门来院检查督导8次，协同后勤科接待环保部门进行污水检测7次。检测合格率100%。

三、业务实践开展情况

身为神经内科与心血管内科两个疗区学科带头人，要求自己，必须适应现代化医疗发展的快速节奏，因此业务上不间断学习，及时掌握相关知识和更新陈旧理论，言传身教，带出一支支具有一定专业技术水准的医疗队伍，通过学习与临床实践相结合，使各位医师业务能力有了整体提升，同时要求疗区医生不断学习和掌握新的医学理论及实践技能，更好的为患者服务。全年年业务查房每周二次，即：神经内科（脑病科），心血管科（心病科）各一次；每次查房对每位住院病人都认真检查，仔细询问病情，规范查体，综合辅助检查资料，做出诊查方向、临床诊断和详细的治疗原则，指导经治医师修改或拟立治疗。对危重病人，不分昼夜，随时查看；对发生病情变化的病人，做到及时对症处理。应邀会诊及时到位。

每次出门诊时，认真接诊每位患者，仔细询问病情病史，特别是对意识不清、语言功能障碍的患者，更要反复仔细询问家属及陪患，充分了解病情、认真查体，填写门诊手册，开出合理的辅助检查，综合分析临床资料，适合住院的病人收住院，不符合住院条件的门诊治疗。

尽管认真努力工作，在业务管理上还存在着纰漏，规章制度落实情况督导不到位，处理问题有时方式方法欠稳妥，诸多方面难免出现这样或那样的毛病，在今后工作中克服和改正。

面对医改的不断深入，尤其是药品零加价后，彻底打破了以药养医的模式，对内科医生而言，增加了许多难度；尔中医药治疗及非药物疗法，是我们发展的方向，我们必须保持清醒的头脑，把握利弊，跟上院长的管理思路和管理理念。，继续开展每月质量分析例会制。业务查房要精益求精；不断提高业务能力和管理水平，做好分管的各项工作。

医疗管理述职报告 篇4

各位领导、各位同志:

在医院党委、医院院长的领导下，在全院职工的支持和帮助下，通过自身努力，较好地完成了各项工作任务，现将本人工作情况汇报如下:

(一)思想政治方面

认真学习马克思主义、毛泽东思想，学习邓小平理论和党的“xx大”、“xx大”精神，认真实践“三个代表”重要思想和社会主义科学发展观;认真践行“八荣八耻”，树立正确的社会主义荣辱观，严格尊守国家的法律法令及各项规章制度，依法行医，工作认真负责，作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定，自觉抵制医药购销中的不正之风，始终坚持不以医谋私，不以权谋私，做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。

(二)、医疗管理工作

1、不断完善和落实医疗工作制度

修证完善了我院医疗工作制度已汇编册，待校对后即可发致本院医务人员，本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时，对关键性医疗制度强化了环节管理，把每周的定期检查与不定期检查相结合，统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本，规范了记录的要求，使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。

2、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质

全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，今年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高;第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日;第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展;第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题;第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次，参考人数达268人，在参考人员中随机抽考83人再次考试，两次成绩均达良好。

3、抓病历处方质量的提高。

到****人民医院评审。在共计315份送审病历中，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90%。对丙级病历的个人给予了严肃处理:1、待岗两个月处分;2、扣发人民币1000元;3、全院通报批评。同时，当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光，起到了一定的警示和促进作用。

上半年我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理办法(试行)》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求，采取了落实措施，4月1日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量;②检查现住院病历每周，所查病区包括所有的现住院病历;③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进行通报，对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份;④处方质量检查由往年每季改进到每月，到目前的每月检查三次;⑤在要求上一定按规范严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性，强调了检查的质量，通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题，但总体已有明显提高。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》(*卫办[20xx]**号)和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗*机构药品收入比例的实施意见的通知》精神，制定了****人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方高限额，制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前，我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每周组织医疗安全检查。召开全院医生会议5次;组织相关法律法规知识考试1次;组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论;邀请*****市卫生局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任”专题讲座，布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，在中层干部会上交流，同时形成书面材料上报;全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求提供考核数据;组织相关手术科室学习《江苏省手术分级管理规范》(试行)，进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，并组织学习，从7月1日起对会诊进行规范管理;进一步规范各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。

6、注重学科建设，增强医院发展后劲

现代医学的高速发展，学科专业分工既向精细化深入，也向高度综合发展，传统的学科专业不断分化，融合与重新组合，使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强，因此，加强学科建设是医院管理的重要课题。今年医院确定了六个培养发展重点建设学科，根据学科发展的需要，上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次，组织学习《医院学科建设要求》，各学科制定学科发展规划，4月份开始按计划逐步实施，期间，我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新项目，心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌，但其基础工作已在开展，并意向与****联合组建心血管疾病诊疗中心，通过加强重点学科建设达到出人才、出成果、出品牌，发挥良好的社会效益与经济效益，并带动其他学科发展的作用。

7、制定医疗质量管理方案与考核细则

上半年根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求，制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、《外科管理工作要点》等。

(三)、防保工作

1、传染病管理

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

2、健康教育

在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次，上街、赴社区义诊3次，累计接受义诊、健康咨询560余人次。按创卫要求整理了近几年健康教育资料，并对分院集中培训。

(四)、药剂管理

1、进一步强化服务意识，树立良好窗口服务形象，坚持站立收方服务。

2、狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关，未发生假劣药品事件。

3、坚持双人复核调配制度，上半年未有差错事故发生。

4、召开全科人员会议，狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订，严禁统方。

5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建药房工作并顺利通过了市药监局的初验。

6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。

7、积极配合*****药品统一招标配送工作，协调处理配送过程中的相关事宜。

(五)、医保工作

1、组织学习有关法律法规，重申了医保病人的具体要求，抽查了280余份医保病历，则重检查合理检查合理用药的情况。

2、针对医保工作存在的问题，如:用药档次高，用药数量偏大，部分用药不合理或无指征，出院带药超剂量，住院时间较长，用药无医嘱等问题，分别在中层干部会议及全院医生会议上进行了传达，加强了督查的频率与力度，目前，以上现象已得到有效控制，1-7月份医保费用已全部结算。

二、存在问题与改进措施

由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上严重缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则。今年上半年看书动笔制定软件资料较多，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作:

1、进一步加强医疗管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

到目前为止，应该说其软件资料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、下半年工作要点

1、进一步完善修订门急诊工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理网络体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、进一步提高病历处方质量，每周检查，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

5、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室。

6、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

7、严格执行手术分级管理制度，结合本院情况制定具体要求。

8、积极投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

9、组织讨论emss建设方案，根据情况进行分步实施。

10、抓好下伸点规范建设与验收工作。

11、重点学科建设的阶段总结。

12、防保工作。

13、社区服务工作。

14、设备管理与设备的论证与采购工作。

15、积极配合医院中心工作与其他相关工作。

医疗管理述职报告 篇5

本人因上级安排和工作需要继续担任睢宁县岚山镇高集卫生院副院长，根据医院的具体分工需要，主要负责临床医疗业务相关事宜。20xx年以来，在卫生局领导党委的正确下和院长的督促与帮助下，在各位同事的支持和配合下，并在各同事的关心和理解下，稳步实施医药卫生体制改革及医疗卫生各项方针、政策，结合我院实际，明确目标，实施国家基本用药目录，努力追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系;提高竞争实力，提升卫生院形象，团结拼搏，扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展。我现将一年来工作情况汇报如下：

一、20xx年工作回顾

1、加强学习，提高自身素质

近一年来，我认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理工作中。坚持把学习当成提高素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。身为一名副职，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的问题。时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，特别是领导干部，学而知不足。真正要当一个好助手，是必须要努力学习，这样才能深刻领会领导的管理思路和意图，才能更好的贯彻执行各项工作。

其次，党性原则是一面镜子，自从98年入党以来，这个过程中，我更加时时刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到;凡是要求别人不做的，自己坚决不做。牢记全心全意为人民服务的宗旨。积极配合院长开展工作，切实履行自己工作职责。在实际工作中，努力做到工作上多通气，决策上多商量。坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。

2、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

医疗卫生工作中重要的还是医疗质量与医疗安全。为了提高医疗质量，保障医疗安全，在卫生局党委和医政股的指导下，主要做了以下几方面的工作。

①.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》中的有关规定。学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《医疗文件书写规范》，以及《侵权责任法》中的医疗损害责任。着力增强医务人员的法律意识。

②.在实际中，严禁无证开展业务，严格执行各项规章制度和技术操作规程。本着“一切以病人为中心”的服务理念，重点落实“十三项医疗核心制度”，使卫生院的各项制度的落实向规范化方面逐步进行。落实《医患沟通制度》，改善医患关系的相关交流和宣教。完善了《医疗纠纷防范预案》，加强医疗缺陷管理。确保医疗安全。

③.加强病历、处方管理。在院长的督促和指导下，病案室实行规范化管理，统一病历归档、登记管理。保证诊疗、护理的规范性，保障医疗安全。尤其对门诊处方的规范书写有了更高的要求。发现问题及时反馈，我将亲自督促处方医师书写，发现问题及时纠正，并定期公示不合理处方，对不合理处方书写者按相关制度执行。同时号召全院医护人员严把病历质量关，严格执行“十三项一律核心制度”。

④.强化“三基”，提高医务人员的整体素质。在强化“三基”的问题上，我们重点抓学习。全院不定期召开相关业务交流、病例分析与讨论，并派送合适人员进修、培训。针对我院实际情况，今后将侧重医学继续再教育问题。

⑤.规范管理，坚持合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药，因病施治。抗菌素滥用，后患无穷。近年来，国家对抗菌素滥用加大整治力度。县卫生局多次下发了“抗生素合理应用”及“抗生素使用指南”，督促医生加强学习，合理使用抗菌素，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。另规范*品使用程序和原则，严格适应症，严禁滥用，杜绝隐患。

⑥.加强院感管理，提高传染病防治水平。认真学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》。针对卫生院重点科室如手术室、产房、换药室、治疗室等院感防范作出相应的制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范性物品管理。并督促医务人员对“六步洗手法”要完全自主执行。

⑦.药品、器材管理。狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关。一年来未发生假劣药品事件。坚持双人复核调配制度。另狠刹购销领域不正之风。严禁医务人员参与药品、器材供应商的任何经营活动。*品严格执行“五专”管理。确保用药安全。

二、存在的问题。

1、由于本人日常工作比较多，在管理上时常有一些不足。今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，使管理水平逐步提高。

2、在政治理论学习上、在管理上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。往往流于形式，为学习而学习。在管理上，则缺乏管理理念和管理经验。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入各科室进行督促、检查，才能把各项工作落到实处。

三、今后努力方向。

1、必须要加强学习。作为一名副院长，一方面要学习专业知识和管理知识，另一方面要学习如何做人。要胸怀宽广，淡化名利，要拿得起，放得下。这样才能站准自己的位置，演好自己的角色，立足本职岗位作出贡献。

2、在工作中要勤于思考，着重锻炼协调能力，管理能力。在工作中要注意搞好协调，促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上，要坚持真理、服从真理，*护、多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助;对下，要注意引导和服务，多关心、多理解、多信任、多宽容，充分调动各位同事的积极性、主动性和创造性。

以上是本人的汇报，有不妥之处请领导批评指正。