借鉴写法:细节描写真实、情感递进自然
演讲要点:带教老师严肃批评让我反思态度、抢救中被鼓励参与操作提升自信、目睹病人离世引发对生命敬畏
行文逻辑:穿上护士服→接受带教→参与抢救→目睹死亡→反思成长
6月23日,当我们穿上洁白的护士服进入培训中心的时候,心情特别激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名优秀的护士打下基础!
我是一名实习生!工作之中大部分都是以学为主!说到学习!我那可亲可敬的带教老师就不得不提了!内三科是我们进入临床实习的第一站,虽然内三科很忙,但每次我做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我的成功高兴,失败了会鼓励我。同时老师还会经常结合病例给我安排小讲课,让我形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我记不住,就把要点打印出来给我,还利用下班时间给我开小灶!老师每天脸上都会一直挂着微笑!与病人相处时,用心去感受他们的病痛,体会他们的需求,就拿最常见的静脉输液来说,病人问开始扎针了吗?老师已经给她扎上了!基本上做到了微痛或无痛!真真正正的做到了想病人之所想、急病人之所急!老师在做好自己本分工作的同时还要肩负起带教的责任,老师很重视实习学生的带教工作;记得最清楚的就是刚开始入科时,我还没有完全进入状态!对工作有点找不准自己的定位!她说:“我带过的学生都挺优秀的!你要好好努力!争取做得更好!”我心不在焉的随口说到:“又不是每个士兵都想当将军!”她停下手中的工作收起笑容后很严肃的对我说:“你到底想不想干这一行!想不想跟我学!以你的"态度是绝对做不好这份工作的?”我一下愣了!之后我彻底的反省自己!我是一个要强的人!我什么时候变成这样了!我怎么可以让老师如此失望!?从那以后我明确实习目的、端正实习态度!紧跟老师步伐,配合老师一项一项完成实习计划!当老师脸上露出满意的笑容时!我别提有多高兴了!现在科里会经常听到我的及其他带教老师叫我的名字!所有的带教老师都能认识我!每天我都快跑断了腿!这个加状叫过来!那个加状叫过去!当然!我都很乐意的去做!因为做的越多,学到的东西也就越多!俗话说的好:一分耕耘一分收获!我用自己的努力让老师们满意!
7月8日,入科第七天!我怀揣着火一样的激情,开始迎接新一天的工作!我在正常的病房巡视过程中发现我所负责的一位急性白血病患者病人呼吸困难!面色苍白!我迅速叫来带教老师并去医生办公室找医生,同时推来急救车!协助老师做抢救准备!抢救工作在刘主任和护士长的指导下有序开展!我先是与医生交换做了一轮心肺复苏!然后退到了一边!当时我的想法是:我刚刚进入临床实习没几天!操作技巧还有待完善!让老师或医生来操作会比较好!以免耽误了抢救病人的最佳时机!...护士长一边忙着手上的操作一边悄悄的对我说:“加状!快去帮忙做心肺复苏!”我马上明白护士长鼓励和肯定!马上又去把医生替换下来!...事后我意识到:我们虽然是实习生!但我们是接受过多次的专业培训的!所有的操作都要应用于临床之中,只有在临床时间中才能发挥它该有的作用!每一位技能标兵的技能都是在临床工作中练就的!我需要更加自信!
9:36病人心跳停止、血压消失、瞳孔散大,对光检查无反应;我知道这些意味着什么!?但大家都没有放弃抢救!我仍然能感觉到病人的体温!我继续给她做心肺复苏!?时间一分一秒的过去了!?不知不觉中双臂已麻木得不能弯曲!尽管大家都没有放弃的意思,可她的生命仍如流沙一般在我的十指间悄悄的流逝!心中暗自为她祈福!我是多么希望病人能醒过来!我多么希望救世主能赐予她重生!恨自己回天乏术!一个苦苦挣扎的生命!在痛苦中!永远的停止了挣扎!
给我的感觉:整个抢救过程与电视剧中感觉上还是不一样!!没有的情节的特意渲染!很安静!大家都默默的分工合作!直到最后!所有人陪同患者家属肃立在病床周围!或许是
大家对结果有了心理准备!或许是见惯了死亡!或许...心中默默的为她祈福!愿她一路走好!因为天堂不再有痛苦!更不会有眼泪!
借鉴写法:用具体场景引出感悟、以细节描写强化真实感
演讲要点:掌握小儿头皮针穿刺技术、观察患儿病情变化能力提升、正确处理护患关系
行文逻辑:回顾实习经历→总结护理技能→反思护患沟通
时间过得真快,转眼我行将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,行将要出科了,却有好多的不舍,对我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们按部就班的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。在实习过程当中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少没必要要的误解或过激行为的`发生。在老师的指导下,我基本把握了儿科一些常见疾病的护理和一些基本操纵。特别是对小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地把握病情变化,作出正确判定。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,或许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离往,渴看在学习中成长,真做一位默默歌唱、努力翱翔的白衣天使。
借鉴写法:以实例说明概念、用对比突出差异
演讲要点:护理管理架构认知、质控小组工作流程、职称晋升路径规划
行文逻辑:了解结构→认知职能→明确职责
在护理部为期一个月的护理管理实习稍纵即逝,但是在护理部主任和老师们的热心教导下,受益匪浅。虽然实习时间很短,但也对现在的护理管理结构和各种管理项目的计划、组织、监控等具体管理功能实践有了一定得认知和基本了解。
首先,是对管理结构的感性认知。在刚到护理部,老师就耐心地为我讲述了关于护理管理的一些基本知识:
(一)人员管理、组织,现在医院的护理管理架构,对医院人员管理、小组管理活动有了初步认识。
(二)护理管理结构下分出各种功能小组的职能和管理内容,如质量控制护理小组,在上级的管理下落实院内各科室的质量监控工作包括服务质量、科室布置、物品规范等管理监控工作。各个科室的服务质量及物品管理规范方面的质控管理,落实的第一步是严格规定,然后是通过质控小组严格做好定期的检查工作。
(三)各个阶段、职称护理人员的职能与义务,让我初步认识到护理职业的发展方向和各阶段的责任与义务,要从初级职称护理人员到中级职称护理人员,再到高级职称护理人员我们要做的`工作和努力,以及我们的工作职责。虽然是个浅浅的认知,但是也可以让我以后的职业生涯明确发展道路和了解其中的必经阶段。
这些是本人最大的护理实习收获。护理管理老师们的努力和细心让我敬佩。我觉得未来的护理工作道路可以学习到更多可贵的知识和经验,同时也要付出很大努力和遇到很多问题,不管能不能做到很优秀,也要风雨兼程。
借鉴写法:以身作则示范、数据支撑观点
演讲要点:学习到科学管理方法、认识到自身不足、明确提升方向
行文逻辑:参加培训→感受提升→反思不足→明确方向
一次非常珍贵的机会,我参加了医院举办的护士长及护理骨干管理培训班的学习。每一位领导、专家的讲座就象是一顿丰盛的大餐,精美地呈现在我们的面前,他们毫无保留地把自己在工作中的经验与大家分享,深入浅出,可谓是异彩纷呈。我个人切实地感受到了自身的提高,使我在今后的工作中更有信心和能力去完成各项任务。
这次学习,我最大的感受是自己需要学习的东西太多,自己一定要好好充电。开班仪式上,副院长对我们护理工作的要求和展望让我感受到作为一名医院护理工作者的光荣,同时也感受到了工作的艰巨。
要想做一名优秀的医院员工,不能只满足于现状,这样只会在医院的进程中被淘汰,在医院的建设中被埋没。
我院的护理前辈们取出了卓越的成绩,这是我们全院的荣誉,同时也使我们更添许多紧迫感。在这样一支优秀的团队带领下,我们怎能甘于现状,怎能不积极进取呢?院长带着我们大家回顾了医院的发展历程,带着我们展望医院的未来前景。这让我内心无比激动和自豪,同时也深刻地感受到院领导一直以来对护理工作者的关心和关怀,这份关爱让人内心暖暖的,有这样的领导班子关爱着我们,我们又怎能不为医院建设尽自己的微薄之力呢?
为期两周的培训课程内容丰富,涵盖了多方面的知识,同时也让我深刻地感觉到,在这样的环境和氛围中,只有不断的学习和提升自己才能适应发展。不能再以短浅的目光看待自己的职业和自己的发展。副主任有句话我记得很清楚,作为21世纪的管理者,你再不学习,再不提高自己,再不运用科学的方法去工作,是要被淘汰的。
现代的护理管理是科学的管理,不再是以往的经验管理模式,是要用数据和结果来说明问题。如果再墨守成规,不更新思维,不与时俱进,是会被时代淘汰。通过培训,我学习到作为一名管理者,一名护士长应该具备怎样的素质和能力。做一名合格的护士长,首先要热爱护理专业,全身心扑在护理事业上,牢固树立全心全意为患者服务的`思想和勇于克服困难的精神,一切从职业道德和病人利益出发。工作中踏踏实实,为病人默默无闻地做好每一件小事,病人会为你打上满意的分数。
一名合格的护士长不仅要精通业务,还要有一定的管理能力。工作中善于发现科室管理中的薄弱环节,针对科室不同情况采取相应措施,从而加强管理力度,要做到管理的公开性、民主性。护士长既是行政管理者,又是学习上的带头人、技术上的排头兵,因此要有过硬的业务技术。在操作训练及理论学习中,要求别人做到的必须自己先掌握。要有系统扎实的专业知识,勤于学习,善于总结,不断吸取新知识,掌握新技术,获得新信息,提高业务水平,这样才能调动护士学习的积极性,提高护士的业务水平。
管理既是科学又是艺术,一个成熟的管理者既是科学家又是艺术家。护士长作为基层一线的管理者,要时刻把握自己的管理角色,学会授权,发挥集体作用。应做到以德服人、以情感人,真诚地为大家着想,防止部分场合、随意地训斥下属,努力为护士营造一个宽松、和谐、有情有意的工作环境,这样才有更多的护士心甘情愿地服从管理,其才华才得以施展。树立良好的自我形象是护士长感召力的重要组成部分。
形象可分为外部形象和内部形象两部分,外部形象包括气质、衣着、举止、谈吐,护士长外部形象应做到仪表端庄,衣装整洁,语言文明礼貌,语调柔和亲切,动作轻柔,谈吐文雅。这样给人一种亲切感、信赖感和敬重感,内部形象包括公正、廉洁、热情等要素,护士长要注意个人修养。通过培训,我意识到自己身上很多不足,作为科室护理骨干,我今后一定要更加严格要求自己,以身作则,事事处处起模范带头作用,严于律己,宽以待人。
协调人际关系是护士长工作的重要职能之一,也是做好护士长工作的关键之一。上至领导,下至被管理者,左至医生,右至各科之间以及与患者都要搞好关系,护士长应运用良好的艺术沟通,主动坦诚地与上级领导交换思想,争取领导对科室护理管理工作的支持。对待下属工作上要一碗水端平,严于律己,尤其要搞好被管理者的关系,生活上要像姐妹般关心她们,把自己融于群众之中,善于利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的协调沟通工作。
作为21世纪的护士长应具备思维敏捷、思路清的能力,工作要有重点、有计划,目标要明确,破除只满足于完成工作任务,不出差错事故就满足的守旧思想,捕捉新的学术信息,开展技术革新和科研。这些新的管理理念和模式,新的运用工具和方法都让我们受益匪浅,同时也鞭策我们在今后要不断更新思维,多学习,勤专研。
短短的两周培训结束,每一位老师精心的准备,精彩的讲解,让我们每一学员学习到很多工作和生活中的知识,这些都是一笔很宝贵的财富,会帮助我今后的工作,不断更新观念,不断创新思维,要从传统的“护理”观念中解放出来,不断学习、更新知识,不断提高综合素质。只有良好的思想素质、精湛的业务技术、科学的管理方法、和谐的人际关系是顺利完成各项护理工作的保证。
借鉴写法:结合案例讲感悟、用数据佐证观点
演讲要点:掌握护士人力资源合理使用方法、提升观察分析问题能力、增强创新精神和心理承受力
行文逻辑:学习理论→岗位实践→学用结合→总结提升
此次培训班有来自全省二级以上医院护理部主任64人,护士长108人。授课老师有卫生部医政司护理管理处郭处长、《中华护理杂志》主编刘_、安医大一附院院长朱_、蚌埠医学院一附院院长陈_以及国内知名护理专家及省内部分医院管理专家、护理专家,同时安排有丰富临床经验的护士长进行临床实践教学。
此次培训采取阶段性、递进式的理论与实践相结合的培训模式。首先是第一阶段的专业及岗位相关知识培训20天。系统地学习现代管理理论、理论和社会学、心理学、教育学、循证医学以及护理科研、医学统计等相关知识与方法,课程结束后即进行理论考试。大家都称此为魔鬼式培训;紧接着便进入紧张的第二阶段的岗位实践4周。岗位实践内容:"以病人为中心"的整体护理及管理、优质护理服务(临床护理示范工程)、护士长岗位职能、病房科学管理、护士人力资源合理使用、风险防范、和谐团队建设等,完成前两个阶段任务后进入学用结合讲评及考核阶段。
通过近两个月系统理论学习和规范化岗位培训并经严格的理论考试和综合考评后本人顺利取得了由省卫生厅颁发的岗位培训证书和省护理学会颁发的成绩合格证明。由于本人努力学习,成绩优异,有幸成为16位优秀学员之一,并获得省护理学会颁发的优秀证书。
通过培训班20天的系统理论学习及1个月的规范化临床岗位实践,我了解了很多最新最前沿的护理管理理念及护理管理相关的社会学、组织学、心理学、教育学、循证医学等学科的理论知识;培养了科学的制定工作计划以及创新思维的能力;提升了观察、分析、界定问题的能力以及与他人沟通、协调、构建和谐团队的能力;掌握了对科室人、财、物科学的管理特别是对科室人力资源的管理,如合理弹性排班、分层次使用护士、护士积极性、创造性的培养等,使自己增长了见识,拓宽了眼界,为以后的工作奠定了良好的基础。
通过此次学习使我从内心认识到作为一个护理管理者一定要具备高尚的职业道德、良好的管理素养,较强的事业心和责任感,要不断的增强创新精神和创新意识,提高心理承受能力和情绪控制力,学会应用现代管理学理论知识和方法解决护理管理工作中的实际问题,而我们护士长作为基层管理者是科室的带头人、领头雁,虽然职位并不显赫,担负的重任不同一般,护士长要从单纯的经验型走向科学的多元化管理之路,就必须不断学习、不断探索、不断总结经验、不断开阔视野、不断更新知识、不断更新观念,这样才能提高护士长的管理水平和领导艺术,提高护士长的素质修养,在自己平凡而艰辛的护理岗位上充分体现护士长的核心竞争力和人格魅力。
通过此次学习,我们一定要学以致用,要借鉴上级医院科学的.管理模式、先进的护理技能和以人为本的服务理念应用于临床中,努力营造高品质的服务和人文关怀的医院文化氛围,立足病人切身利益,为广大患者提供超期望值的服务。这里我想引用一位老师说的话:"一个人的价值决定一个人的态度,一个人的态度决定一个人的行为,一个人的行为决定一个人的成败"。在护理服务体系中,我们首先要理念培植:运用海尔精神———用户永远是对的,一切落后最根本的原因就是理念的落后,其次是营造理性环境:质疑态度,创新思维,超越思维,改进意识,领先意识,富集效应9月23日————25日,在院领导的精心安排下,人事科组织、部署中层干部管理培训会,我作为年轻的护士长有幸参加了此次培训学习。
此次培训会选在远离医院的太白山下举行。刚一下车,映入眼帘的是蓝蓝的天、绿绿的山、清澈的河水,优雅的环境、清新的空气顿时洗去了我旅途的疲惫。脱离紧张的工作环境,使得每一位参会人员的身心都得到彻底放松,能全身心的投入到学习中来,从而达到培训的目的。由此可见院领导对此次培训会的用心良苦,从中也不难看出院领导对中层干部的理解和关心、体贴。
此次培训会的内容十分的丰富,让我收获颇丰。开幕式上鱼书记讲到:“蓝云的事迹和我院_年民主评议医疗机构方案评比的具体内容,其中包括:依法执业,医德医风建设,收费情况,医疗服务,不良风气的处理等”。蓝云的事迹让我深深感觉到,作为一名医务工作者那种崇高的职业情操和无私的奉献精神,他将鞭策我在今后的工作中更加的努力,视病人如亲人,尽最大可能为患者服务,给他们无微不至的关怀。有了民主评议,对医院、对科室都是一项新的挑战,就要求从我做起,从现在做起。作为科室的管理者要有紧迫感。
院长的讲话更是丰富多彩,涉及到各个方面,包括:工作、学习、生活等等。院长的讲话使我深深的体会到:
(1)、医疗职业是神圣的,但也是高风险的。常言道“常在河边走,哪有不湿鞋”,就要求我们医生、护士在治病救人过程中要有严谨的思维,合理的治疗方案。作为科室的管理者一定要把好最后关,有绝对的应变能力,一旦出事要有正确的应对措施。
(2)、注重专业的精益求精。医疗技术的不断革新,迫使我们不断的学习,不断的提高自己,引进先进技术,开展新业务。学习使人进步,骄傲使人落后。取得暂时成就算不上什么,作为科室管理者要有远见意识。
(3)、先做人后做事。
做为医务人员我们不能一味的只追求个人利益而失去做人的准则,开大处方,用本不该用的高回扣药品和器材,作为管理者我一定用作人的基本原则要求个人和带动本科室人员严格履行医德规范,自觉做到根据病人实际需要选用合理的药品和器材,用我们优质的服务质量来改变社会对我们医务人员的偏见。
(4)、处理好人际关系。医院是个小社会,在工作中要善于团结同事,不要斤斤计较,要有广阔的胸怀,接纳不同的意见。尊敬师长,分清师就是师,兄则是兄,不可今日称师,明日道兄。要善于运用沟通技巧,处理好上下级关系、平级关系,用我的真诚赢得各部门、各级人员对手术室工作的大力支持。
交大一附院财务部赵平副部长从医疗经济核算与薪酬分配方面给我们上了一堂精彩的科学核算知识培训,使我认识到:医疗机构除了运用高超的医疗技术治病救人,还要在众多的竞争中求得发展,那么效益则是最好、最有效的衡量标准,在合理收费的约束下,如何创收是每一位科室领导者值得深思的问题。目前,我院每天手术量在30台左右,如何拓展服务项目需要我们认真思考。作为手术室副护士长,应该随时捕捉各临床科室专业拓展前沿信息,积极学习手术配合的最新技能和方法,在为病人优质服务的同时达到经济目标的再提高。
借鉴写法:具体案例支撑感悟、数据对比凸显变化
演讲要点:明确医院护理专业发展目标、强化专科促进质量改进、建立制度保障护理安全
行文逻辑:参加培训→学习内容→总结收获→制定计划
“xx省护理部主任岗位规范化培训学习班”于4月1—3日在广州举行,该培训班是省卫生厅委托xx省医院协会护理管理分会组织举办。来自全省市护理专干、医院主管护理业务院长、护理部主任约350位代表参加。受我们医院的委派,我参加了此次培训班的学习。
培训的主题有:培养专业人才是护理事业发展的基石、专业护士核心能力训练、《临床护理技术规范》框架和思路、护理评估技术、护理部主任的角色和责任、护理部主任如何发挥作用、患者安全与舒适、安全注射与管道护理、医院感染预防与控制技术等。授课的老师有省卫生厅医政处吴少林处长和彭刚艺教授,xx市第一人民医院护理部主任冯秀兰,南方医科大医院护理部主任李亚洁,珠江医院护理部主任刘雪琴,中山大学附属一院护理部主任成守珍,暨南大学附属一医院护理部主任陈伟菊,xx市第一人民医院护理部主任张莉。
本次举办学习班规模大、层次高,课程安排紧凑、内容新颖。xx省专业护士的核心能力的培训是在全国护理学科率先开展,具有科学性、创新性、实用性、可操性,给我们全省的护理管理者做出了指引。xx省编写正准备出台的《临床护理技术规范》,本书在写作、政策、专业上的定位是突破旧的常规,体现新理念;执行新法规,推广新技术;培养思维方式,建立工作方法。护理函盖内容丰富(包括病人的吃、住、行、服药、打针、监护、看护、康复、照顾、教育、沟通、答疑)。在特点和创新方面:
1、内容丰富。
2、贴近临床。
3、结合实际。
4、跟踪前沿。
5突出重点。
《临床护理技术规范》起到了画龙点睛的作用,她将成为我们护理专业的一本很好工具书。
通过参加此次培训班的学习,使我更进一步明确了护理管理者责任和义务:
一、确定远景,确立医院护理专业发展的目标。
二、改变观念,不断探索新的护理管理模式,先进的管理理念可极大地推动护理工作。
三、强化专科,促进护理质量持续改进,养成勤学习、爱反思、常分析的良好习惯。
四、良好态度,态度决定高度,快乐地接受每一项工作,停止抱怨。
五、关注过程,要有强烈的使命感和责任感,在管理中注重细节。
六、强化管理,护理工作的主体工作是护理技术、护理服务、护理管理。护理管理的核心是通过提升护理专业内函、技术质量,以保障病人安全,提升医疗护理质量。
七、建章立制,完善工作制度、创新工作模式、防止管理真空,不断提高护理质量。
八、予以授权,构建专业护士成长的平台。
此次培训班的举办给我们传递了新信息、新理念、新知识和新技术。我省专业护士核心能力训练和专科护士发展与推行,给我们护士构建了一个大舞台,使护士能有更多的机会施展自己的才华,实现自己的期望;同时也给护理管理者在评价护士专业能力方面作出了指引。根据xx省有关的规范和要求,同时结合我们医院的实际情况,我们将重新疏理我院护理方面的工作,逐步推进我专科护理的发展,以促进我院护理质量的持续改进。
借鉴写法:具体案例引出感悟、数据对比凸显提升
演讲要点:侵权责任法实施影响管理方式、优质护理模式深化职责认知、参观医院发现自身差距
行文逻辑:参加培训→学习内容→参观实践→总结提升
八月的南昌,骄阳似火。我有幸参加了由江西省卫生厅举办的《护理管理人员培训班》。此期培训内容是专门针对护士长管理的培训。我是一名从事护理管理工作不到两年的新人,第一次参加护士长团体的培训,因而心里感到十分荣幸,更有一种神圣的责任感驱动着自己,一定要好好地学习,把培训班的精神和别人的工作经验带回去,使自已在以后的工作中更加顺利,为医院护理事业的发展更进一步。开学第一堂课,由龚小敏处长给我们授课:《依法管理、确保诊疗活动的安全有效》,让我了解在“xx”期间,江西省卫生厅将把培养护理队伍素质作为主要工作来抓。并了解了《侵权责任法》的实施,是一把双刃剑,对建立和完善医疗侵权法律体系起到决定性的统领作用。
接下来的每一天,都有江西省各大医院和院校的优秀老师给我们带来了精彩的讲授,让我们受益匪浅。通过江西省肿瘤医院的俆宝兰主任讲授的优质护理的临床实践,让我更清楚地认识实施优质护理模式,如何实施责任制整体护理,全面履行护理职责。另外,省护理学会还为我们请到了北京协和医院和浙江大学附属医院的两位专家,为我们带来国际护理最前沿的品管圈护理质量持续改进与头脑风暴等先进理念,她们通过生动的例子和精彩的讲解,把护理质量改进变成一件快乐的工作。
通过这半个月的理论课程学习,开阔了我的视野;老师和学员课间的互动讨论,使自己原来一些模糊的"概念更加清晰;参观了江西省几家知名医院,看到了我们与别人的差距。我感觉到自己在对护理管理及护士长角色定位等方面的知识,都得到了收获。活到老,学到老。
作为一名基层临床护理管理者,我更应该将高尚的护理工作,做得更出色。真正做到以病人为中心,让病人及家属放心,终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。我相信通过这次培训,会让今后我在临床护理管理岗位的工作方式和工作业绩得到更大的提升;也相信,凭着自己坚持不懈的努力以及对护理事业的热爱,我一定会成长为一名全面合格的护士长。
借鉴写法:数据支撑观点、案例说明问题
演讲要点:医护比倒置影响护理质量、护理人员未获资格证占比高、护理记录法律功能认知不足
行文逻辑:分析问题→总结现状→提出建议
这次我们从20xx年7月24日至31日,在卫生系统开展的干部管理培训班上,接近300余人次参加了由解晨教授所讲的《开发人力资源,拓展管理新思路》,李加宁教授的《护理记录常见问题与应对方法》、《从护理质量安全现状看护理系统管理的必要性》和刘鑫教授的《护理执业风险防范与案例分析》这些课程对所有学员都受益匪浅,特别将对提高我院护理质量,减少护理风险等的发展目标起到十分关键的作用。
现将上述各教授对医院人力资源管理、护理风险防范等提出的常见问题并结合我院的工作现状及存在的问题作以下总结:
一、人力资源问题
1、医护人员配备比例倒置,医护比为1:0.87。
2、人员结构差:主任及副主任护师为0,主管护师2人约占7%,护师4人占15%,护士10人占37%,未获的护士资格证11人占40%。
3、护理人员数量少,,影响护理质量。工作负荷过重,暴露问题较多,病员易发生院内感染的比率增加,易发生褥疮、跌倒等事件和家属报怨率增加。
4、医院用于护理教育投资不够,教育培训形式简单化,片面化。5人力资源使用中未很好按工作年限,学历水平、工作经验等来 分层次使用,未能达到最大效能的发挥。
6、由于人力、时间等原因,对新进护理人员缺乏规范培训及考核。
7、普通护理人员对护理管理者的角色及管理工作理解不到位,给护理管理工作带来一定的压力与阻力。
二、护理质量安全现状问题
1、“遵医嘱”习惯的思维和方式,导致护理行为主动性差;“护理常规”的定势思维,不考虑病人的真正需要。
2、一般护理人员忙于常规治疗和护理,外出进修学习机会少,无法更新观念、更新知识,较低的专业文化水平,使得解决病人的问题及技术手段有待进一步提高。
3、病人的维权意识提高,而护理人员的安全防范意识淡漠;病员的“专业化”问题增多,护理人员专业知识却未见明显提高。
4、护理质量管理中的各种制度,操作流程、护理常规等建立健全,但检查、监督执行力不足,对护理缺陷原因分析不彻底,改进措施也不够全面。比如:可能在某些制度的执行过程中,只有在形式上的,而未能注重改造人的思想和心态。一些护理人员在个性上不追求完美,对工作执行的偏差没有感觉,也不觉得重要,最终导致护理质量得不到保障。
5、分级护理医嘱定界不够明确规范,一些医生为规避医疗风险过于提高护理级别,给护理工作增加工作量。
6、护理人员对错误的医疗行为认识不足,特别是对“不作为”的护理行为的后果无意识。
7、对护理人员从法律角度识别护理记录的问题的培训知识较缺乏,以致于对护理记录的功能扩展不了解,如:护理记录可以作为医疗鉴定及医疗损害培偿的依据,也可以成为医保付费凭据,甚至是刑事或民事伤害中的证据等等功能。若记录不规范,将举证无力。
8、护理人员待遇低,队伍不稳定,随着医改制度,医疗市场竞争更加激烈,护士主动开拓市场的能力有限,医院重医轻护,护士地位低收入比医生少,造成心理不平衡,不能安心本职工作,随时都想离职。
三、护理执业风险问题
1、基层医院的一些病员因文化素质有限,再加护理工作人力、时间等的缺乏,导致护患沟通少。常因缺乏信任或告知不彻底,而发生一些医疗纠纷,如大量病员未经允许擅自离院,潜在风险较多。
2、护士长过于参加临床一线护理操作,对病区的重点病人,重要管理工作无法一一过问,反而易发生医疗风险。
3、多数护理人员对依法执业的含意理解不到位,只表面认为只须具有独立的护士执业资格,而忽略了重要的是还要遵守法律法规,规章及技术规范来指导护理操作环节。
4、对护理风险的认识可能只注重于病人,也忽略了停水、停电、火灾、病人的财物被盗等而引起的纠纷、风险问题。
针对以上我院存在的问题现将下一步的工作计划和建议确立为下:
1、积极主动地向院领导汇报此次学习的内容,让其了解当前我院的护理人力资源状况及护理存在的风险问题,给予灌输“医院吸引病人靠医生,但留住病人靠护士”。护士与医生一样是医院非常重要
的"资产,他们是值得信任、需要被尊重对待和能够参与工作决策,并且他们每个人都有自我成长和发挥全部潜力的内在动力。
2、提高护士地位,增加护士收入,稳定护理队伍,加强护士职业道德和素质培养。医院可根据具体情况由院部或护理部针对性对树立护理人员爱岗、敬业的精神开展培训工作。同时建议提高护士奖金比例,重视护士劳动强度和风险,使护士待遇真正得到提高。充分调动护士的主观能动性,要以护理质量来提高护士地位,使护理工作可以成为支撑医院战略成长的有效部分,真正彰显护理的价值。
3、适当的增加护理人员,尽量减少床、护比例的差距。主要目的在于使各项护理工作得到落实,护理质量得到保障,减少护理差错。
4、鼓励护理人员采用多途径的学习,以取得更高的学历,钻研更多、更新的业务知识,并对“三基”“三严”常抓不懈,严格执行护理部和各科室执定的在职培训计划。低年资护士完成量化指标:每月写读书笔记一篇,每日进行提问式查房,通过不断的理论、技术,操作训练和评价,调动大家的学习热情。通过专题讲坐、典型个案分析等明确护理记录法律问题,掌握纠纷发生的一些内在规律,也可提高护理观察判断及客观及时记录的功能和提高对突发事件的应急能力,为病员提供安全、有序、有效的服务。
5、要重视护士长解决问题的能力。
一、要加强护士长的管理知识,所以我们要对护士长采取经常进修、参观、短期培训等培养方式。
二、要督促护士长要加强业务学习,熟悉新业务、新技术、新知识,解决疑难问题。
6、护士长要充分发挥管理职能,一、要重视科室内的规范化管理。二、护士长要定期或不定期用质量控质标准来检查、督促、指导、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、惯穿到每个护士的全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。三、做好协调工作:护士长只有协调好本人和上级、下级、同事、患者的关系;协调好本部门和其它部门的关系才能顺利的开展工作,提高管理工作的效率。
7、加强护理人员对《护士条例》《医疗事故处理条例》《处方管理条例》等相关条例的学习,并作为下半年重点学习培训内容之一,提高护士的自我保护法律意识。
8、当前我院医疗护患纠纷发生的主要原因是护患之间缺乏信任,因此加强护患勾通,建立互信的医疗模式及履行护理风险告知义务,及严格执行护理文件书写规范是我们减少护患纠纷的重要措施。
9、重视细节管理:一、细节来自制度,结果要靠过程来保证,“要想时间走得准,必须控制好秒针的运行。二、细节来自于习惯,任何一项工作都要以分成无数个细节,若无数个细节都严格执行形成一种潜意识,使其成为一种好习惯就有好的结果;细节管理应渗透到每一项护理工作质量标准中。要想把细节做好:第一是认识,第二是训练,第三甚至是以制度为导向的奖惩方法。所谓“于细微之处见精神”,而品牌体现在细节,细节是保证质量的必然因素。
10、加强护理团队建设;充分调动每位护士的积极性的创造性,“以人为本”关心、尊重、理解护士,在对工作中严格要求的同时,要充分尊重每一位护士的人格,坚持按照“对事不对人”的单独批评和优良表现而公开表扬的原则。实行年终先进护理工作评比,使护士感受到被尊重,更感受到自己的责任和义务,让护士身心愉快的投入到工作中去,互相激励,发挥最大的效能。在我院护理队伍相对年轻化和工作经验相对不足的实际情况下,认真做好管理者自身检查及时做好规范性示范是提高护理人员整体素质的有效方法。要善于帮助低水平、低年资的护士,而不是一位的鄙视和批评,自身的模范作用比批评更具有影响力。
实践证明:随着现代医学护理模式的发展,患者的要求及期望值越来越高,这就对我们护理工作提出的更高的要求。因此不断改善和提高护理质量是每个护理管理者工作的重点和核心,而作为医院院长在寻找护理工作价值的过程,在某种程度上就是医院管理创新的过程。