适用场景:护理排班管理总结、护理文书规范总结、院感知识培训总结
演讲要点:危重病人监控措施→护理文书规范改进→应急预案演练落实
行文逻辑:安排节假日期间工作→加强危重病人管理→规范护理文书书写→开展业务培训→落实质控管理
对照年计划和总结第一季度完成以下工作:
1、做好节日期间的安排工作:春节长假,重点强调了护理人员的排班,岗位职责的执行,安全措施的落实,监督制度的连续性。要求护理听班联系方法畅通,接到医院或科室电话后10分钟赶到,严格管理,增强安全意识,保证了整个节假日各项工作的正常运行。
2、吸取去年低年资护士护理书写不规范、遇到危急情况不会处理的教训,本季度重点加强了对危重病人的各项监控工作,要求出现危重病人时高年资护士或组长管理,科室人员积极配合,以保证护理安全。
3、监控护理文书的书写:今年启用新护理记录单后,护士不习惯,出现问题较多,经过严格把关及不断示范,现已运行良好,保持了护理文书的真实性。
4、每个月完成了业务学习及护理查房及院感相关知识进行了培训,通过对院感相关知识的学习,更新了部分护理人员院感知识,纠正了一些认知上的差异。
5、完成了卫校2名实习生的带教及出科考试工作。
6、开展了科室护理工作自查,实行护士长—科室护理质控护士—全体护士参与的.质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
7、继续推进优质护理服务工作在icu的开展。
8、应急预案演练能够认真落实,但个别护理人员的安全意识有待进一步加强。
适用场景:医院感染控制工作、院感知识培训总结、医疗废物处理规范
演讲要点:规范院感规章制度建设、加强消毒灭菌监测管理、提升医护人员手卫生意识
行文逻辑:完善制度→落实操作→培训提升→监测管理→改进措施
今年上半年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院上半年院内感染控制工作总结如下:
一、规范和完善院感各项规章和职责
为了院感工作能够规范化、制度化、科学化,今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责,规范化、标准化、程序化的考量全院医护人员,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,成立了科室院感质控小组,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程
为了预防和控制医院感染,为使我院在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。
三、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识
通过举办全员医护人员院感知识培训,与平时自学自查、科室组织学习,使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识。上半年对所有临床医护人员进行了一次院感知识测试,取得了总体良好的成绩。
四、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染
坚持每周下科室检查指导,在消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量,按照年度工作计划,完成对重点部门的监测工作:每月对7个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样198份,合格率均为100%。紫外线灯监测也均合格。
五、规范医疗废物管理
根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,结合我院实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我院的医疗废物管理。尤其是有重点的加强了对化验室医疗废物处理的要求和局医务室医疗废物回收处理工作。存在的不足及下半年工作重点:
1、继续加大院感监测力度,严格要求,督促临床科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作,为规范抗菌药物的使用提供科学的依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
2、规范化验室生物标本的消毒灭菌工作;加大消毒供应室的规范化管理做到灭菌监测正规化,经常化。每月对手术室、产房、重症监护室、流产室、消毒供应室、等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。
3、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
4、加强医疗废物的管理,严格执行《医疗废物管理条例》。
5、继续开展全院人员院感知识培训提高全院人员院感意识,医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试。