医院质量管理工作总结（精选8篇）

医院质量管理工作总结 篇1

20xx年xx月1日医院质量管理办公室成立以来，在院领导的关心、指导和兄弟科室的协作下，顺利开展工作，完成情况如下：

1.科室建立规章制度，工作有章可依。医院质量管理办公室成立以后，借鉴周边县级医院及市级医院的经验，通过各种途径学习，建立了符合我院实际和要求的医院质量管理办公室岗位职责4项及规章制度4项，制定了《20xx年质量与安全管理方案》并实施。

2.建立了院级层面质量监控重点指标数据库，职能科室依据《三级医院绩效考评指标》及《三级医院评审监控指标（20xx版）》，共涉及8个科室上报了本部门需重点监控指标共34项，每月上报率达100%，指标完成率85%。

3.上半年共上报和处理医疗安全不良事件54件，药品不良反应134件，器械不良事件64件，输血反应不良事件6件。召开2次医院不良事件分析报告会，对发生频率高的.事件进行分析讨论，制定整改措施，事件科内重返率为0.

4.完成医院质量与安全管理委员会换届工作，成功召开2次医院质量与安全管理委员会会议。

5.存在不足：因信息系统升级，数据平台不健全，上半年数据不能核定上报的准确性。

下半年工作计划：

1.根据医院工作需要，依据三级医院管理要求，健全科室各项规章制度，监管质量与安全工作。

2.加强监管各职能科室重点监控指标，争取达标率100%。3.继续优化医院不良事件管理方法和流程。

4.进一步健全医院质量与安全管理委员会各项工作。

医院质量管理工作总结 篇2

质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点，着力持续提高医疗质量，确保医疗安全为核心开展工作，建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。

编制了我院首部指导书籍4部，工作手册1部，记录册3部，简报1份，实施方案1部，评审任务分解书2部，组织框架图1幅。以及本年度完成的重点工作总结如下：

（一）提高医疗质量管理水平。

建立医院医疗质量管理的长效机制，结合医院的实际情况，我科做了相关系列工作及编制书籍如下：

1、编制了《xx人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》，该书共七章，372页，39万余字。包括内容，涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度20项，质量控制的计划与方案15个，质量检查标准66项，附表30各等等。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

2、编制了《xx人民医院医疗卫生法律法规汇编》，该书153页，23万9千字，收集了卫生部相关的卫生法律法规26部，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，帮助医院人员懂法普法，为我院的各方面工作提供法律依据。

3、编制了《xx人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下册（护理分册）”》两部，该书共九章，526页，500余幅图，2万5千余文字说明。此书涵盖了医院工作的各个方面，包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院的流程控制。

4、《xx人民医院科室质控与持续改进记录手册》，此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况，1-12月科室日常医疗（护理）质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面，用于评估各科室全年工作情况，是科室主任的指导用书。

5、《xx人民医院医技科室危急值报告登记本》和《xx人民医院临床科室接危急值报告登记本》，能够及时的报告和登记危急值。

6、《xx人民医院质控科医疗质量控制调查记录本》

7、建立与编辑了《医院医疗质控简报》，对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的`不足的部门提出改进意见，对整改效果进行评价，同时在医院相关部门进行公示。

8、编制医院医疗质量管理组织体系框架图。

9、完成其他系列质控文件材料等工作。

（二）在创建等级医院方面，我科在《二级综合医院评审标准实施细则20xx》的基础上，编制了如下书籍：

1、《xx人民医院评审工作任务分解书》，此书将各章节的任务要点具体地分解到承担部门、配合部门、负责领导，并列出了评审要素、

评价要点、评审标准和相应的检查方法。

2、《二级综合医院评审手册20xx与xx人民医院评审工作任务分解书》的合订本，以便于指导医院各部门与操作之用。

3、《xx人民医院“二级甲等综合医院”评审工作实施方案》，该书讲述了我院各个阶段的实施步骤、工作方法、具体措施和相应医技临床科室必备的资料要求。

（三）为能够及时反映各科室存在的问题。

督导医疗质量持续改进，我科每月月初向各职能科室搜集质量管理控制与持续改进工作总结报告，根据各科室上报的信息，结合我科抽查的情况进行全面总结，形成反馈意见，并与每月质控简报一同发至全院各临床、医技、业务职能科室。

（四）定期、不定期的对我院其他医疗质量方面等进行抽查和指导，发现问题及时反馈至相关科室督促整改，对检查结果进行分析、汇总。

医院质量管理工作总结 篇3

20xx年是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、工作职能等均发生了变化，医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇，按等级医院标准，逐条对照，寻找差距，及时跟进，建立完善了各项医疗核心制度，进行医疗质量持续改进，取得了明显成效，现总结如下。

一、以提高医疗质量为工作重点，认真落实各项医疗核心制度。

从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理不清，时有推诿现象，在多方调查研究基础上，制定《急诊收住院及床位安置有关规定》，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作顺利进行。精心组织院内外大会诊（164次）、认真进行重大和新开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平，做好医师外出进修（管理审批外出进修33人次）的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作（32次），加强对来院进修人员（22人次）的管理，努力保证医疗质量与安全。顺利完成卫生局要求的20xx年第三轮医师定期考核工作，对我院及全市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。

二、牢固树立为临床、医技服务的理念，把服务临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务。

掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查，并制订手术日程管理持续改进方案等，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点，我科同志经常深入到科室，培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节，经常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了科室医疗质量管理的水平。

三、加强医疗管理，确保患者安全。

经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公室经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析，并提出要求与建议，帮助临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议，分析医疗安全情形，评审院内纠纷情况，提出整改意见。并根据医疗安全情形，协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房，帮助寻找原因，敲响警钟，共同探讨整改和防范措施，防止再犯。

四、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。

积极做好二、三类医疗技术的准入准备，接受了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度，修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中，根据等级医院要求，完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度，并按制度组织实施，提升了我院的管理水平，严格按照“三乙”检查要求准备工作。

五、加大监管力度，促进医疗质量管理持续改进。

根据医疗质量管理与持续改进要求，结合本院实际，先后制订、完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求》等内部管理制度，坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查，每季度住院患者非计划再入院分析，提出整改意见。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组，并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》，每月对各手术科室的手术患者管理进行检查，发现问题及时通报，并要求各科室自查、整改；建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度，将非计划再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据，实行不良事件无责上报制度；对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析，不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查，促进医疗质量的全面提高。

抓好临床规范用药管理，门诊处方合理率在98%以上，门诊处方抗菌药物使用率已控制在20%以内，尤其是小儿科门诊抗菌药物使用率大幅下降。ⅰ类切口抗菌药物管理规范，对乳腺、甲状腺、腹外疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切除及冠脉造影等做到原则不用抗菌药物，对确需术前使用的选用头孢唑啉，并在术前0.5-2小时使用。住院患者抗菌药物使用率已控制在50%以下，远低于卫生部标准，抗菌药物使用强度已控制在40ddd左右。

六、加强单病种和临床路径管理工作。

认真做好单病种管理，严格按要求对相关病种实行网络直报。积极稳妥地开展临床路径管理试点工作，组织相关学习和培训，并对实施效果与存在问题和变异进行分析，逐步完善路径，定期与不定期对路径的依从性进行分析，对发现的问题提出改进措施。目前已有22个专业76个病种纳入临床路径管理，达到卫生局要求的本院临床路径病例管理率达到出院人数25%的年度考核指标。20xx年检查单病种及临床路径病历6775份，合计扣分22420分。

七、积极做好城市医院支援农村医疗工作、双向转诊管理及其他工作。

根据卫生局下达的任务，组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等科室积极做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指导工作，认真履行援助职责；与岭北，东白湖，里浦，璜山，陈宅各结对卫生服务中心等基层医疗机构建立预约转诊服务，并不断改进转诊管理工作；多次组织专家到基层医院、社区进行义诊；做好贵州盘县医务人员的来院进修和生活服务工作；与认真做好h7n9禽流感防控、手足口病日常医疗及重危病人的抢救协调工作；做好今年夏季持续高温中暑病人急症应对及发热门诊医生调配等工作，出色完成各项指令性任务。

八、加强对信访投诉管理、病历质控、病案统计和输血科工作的支持。

对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥，共同提高工作质量与管理水平。

九、保质保量完成各项日常医务工作。

邀请外院会诊32人次；大型手术审批登记10例；审核办理普通处方权xx人；举行麻醉处方培训考核121人；派医生外出学术交流共计157+人次；完成20xx年xx余名学生高校体检及1954多名应征青年体检工作；组织下乡、上街咨询服务等xx余次；完成政府分配的各种任务40+次，计派出医务人员60+人次，共计58+x余天；协助交警部门做好伤员后续治疗费评估104余人；协助公证处做好老年人意识情况评估45人，保外就医鉴定11+人；办理麻醉、精神的药品专用病历253人。会同有关科室、人员组织各种医疗日常工作检查，如夜查房、医疗记录本检查、门诊出诊情况、病历检查、临床用药等。检查情况每月一次书面及时反馈给相关科室、病区，对违规人员作出相应处罚。对手术病例不规范医疗行为实施抽查，合计123份扣3790分；抽查不规范门诊病历794份合计扣分16150分；查到不规范用药处方及病历1624次，合计扣分34400分；检查用血病历1267份，合计扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

十、存在问题：

医务科的工作任务不断增加，工作压力大。尽管全科同志都很努力，还得到了领导及临床科室的支持，但仍觉问题不少。主要是：对临床科室的医疗质量管理力度欠强，对发现问题没有进行持续的跟踪管理；没有很好地建立医疗质量管理数据库，对各项监测数据分析欠透彻，整改措施不力；在没有明确职责与功能的情况下，对新技术新项目监管欠到位，缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价；对临床路径、单病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究，对医技科室的管理、考核缺乏等。医务科管理人员缺，且没有经过医政管理知识的培训，管理能力欠强、经验不足。临床医疗管理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。

值岁末之际，惯行的工作总结希望能得到院领导的指点与重视。新年里，医务科应围绕“三乙”标准，以医院等级复审工作为新的起点，努力不断实行医疗质量管理与持续改进，同时也恳请院领导加强要对医务科人员医政管理方面的能力、人力和设备等的全面建设，逐步实行我院医政管理的现代化、信息化、智慧化。

医院质量管理工作总结 篇4

在这一个月以来,我们一起经历了发动,学习阶段,问题自查阶段,整改阶段,到现在是总结的时候了,仿佛不知道从何处入手!下笔,但是仔细想想,经过这一个月的历练,确实收获很多！

以前一直很希望把自己的工作搞得有声有色,只是苦于找不到非常科学有效的方法,有时候付出了很大的努力,但结果并不十分理想,更有甚者还南辕北辙.

经过这一个月的锻炼,感悟还挺深的,发现其中是有套路的，是有章可寻的！其实我们从事的维修工作也是非常重要的角色，我们的工作质量直接影响设备的运行状态，间接影响产品的质量和产量，设备运行的优劣程度我们负有不可推卸的责任！就像面对一场战争一样，我们肯定有一支高素质的后勤保障力量，我们的歼击机，航母舰队以及地面装甲和导弹部队才能驰骋与祖国的蓝天大海和我们幅员辽阔的疆土！否则的话我们损失的不仅仅是武器装备，更甚的是我们会失去国家繁荣稳定，领土的完整，我们子弟兵还会付出血的代价！言归正传，虽然说质量管理月结束了，但是抓质量提升品牌价值的系统工作才刚刚开始，现将我们维修的近一段的

目标总结如下：

1.态度、当今维修以不同与以往，它属于服务性的工作范畴，我们需要和气，认真，敬业的态度。

2.水平的提高、随着科技的发展，设备的科技含量不断提高，我们必须紧跟时代脉搏，掌握最前沿的科学技术，才能够跟得上时代服务与生产。

3.设备的优化改造、我们还需要审时度势，纵观从配料到分容的整条生产线，要善于发现设备中的缺陷和不合理的地方予以改进，让设备更加稳定可靠、长久的运行。

4.默契的配合、要完成一项工程或者是任务，并不是谁的水平高就能摆平所有的问题，一个人再能也不可能当两个人用，我们需要优势互补取长补短，默契的配合，才能把这项工作干的有色彩。

5.追求完美、在工作之中千万不要敷衍了事，尽自己最大的可能，学会挑战过去，自我突破，以实现自己的人生价值而奋斗！不当之处还望大家给予指正为感！

维修：齐胜伟

20xx年xx月xx日

医院质量管理工作总结 篇5

9月份机动处紧紧围绕“质量月”活动组织培训，多形式、多渠道向全处职工宣讲质量方针、质量目标和新版质量管理体系控制程序文件，全处职工能够领会质量方针和质量目标的内涵，并在实际工作中认真执行新版质量管理体系控制程序文件。现就9月份“质量月”活动情况汇报如下：

一、加强质量管理方面知识的宣传和教育

1、利用9月2、6日处务会时机，首先重新温习质量方针、质量目标和新版质量管理体系控制程序文件，其次组织全处同志学习关于近期我厂出现的典型质量事故（如皮带除铁器上螺栓、钢材废料的照片）和外审、内审检查发现的一些质量问题，通过交流发言、提高了全处同志的质量意识。

2、将我厂“质量管理方针、质量目标”及其他一些质量管理方面的知识纳入设备员定员定岗考试题库，使全厂设备员重视质量管理工作。

二、认真分析设备影响产品质量的原因

机动处作为设备动力、计量控制和建构筑物的`管理部门，设备的稳定运行、检维修现场施工及产品监视测量、数据分析和统计等直接关系产品质量安全。

1、设备运行不稳定，会导致生产系统波动，进而影响产品质量。9月份我们首先结合厂部工作部署，认真细致的开展8月份减量设备故障分析，通过领导剖析、指导，为后续设备管理工作指明了方向。2、近期出现的一些产品质量问题，应该说与检维修作业有一定关系，如检修过程中的预防措施不到位，检修作业后的清理、清扫不全面彻底，导致焊渣、边角料等进入生产系统或成品，影响产品质量。

3、产品的监视和测量、数据分析和统计不准确会影响生产操作，进而影响产品质量。

三、针对影响产品质量的因素开展的工作和措施

首先建立完善了两级设备体检体系，并已在煅烧炉、石灰窑、滤碱机等系统开展工作，为关键设备的计划检修和系统检修提供了保障。

其次积极开展“周检查、月考核”活动，坚持抓好机械、电气、仪表设备和建构筑物等基础设施用、管、修各环节,坚持不懈地做到周周有检查、月月有考核,在各项考核管理工作中,保证奖罚落实到包机组和个人，存在问题落实到班组和个人。始终抓牢设备“双包机”和设备缺陷工作的管理和考核,发现问题实现闭环处理。

医院质量管理工作总结 篇6

为进一步完善医院质量与安全管理长效机制，加强对科室质量与安全管理，充分发挥质量与安全管理小组对医疗、护理、院感质量的督导作用，实现质量管理部门与临床一线之间质量与安全信息的有效传递和沟通，全面提升科室的质量管理水平，结合本院情况，制定本办法。

一、适用范围

本办法适用于全院各临床、医技科室。

二、科室质量与安全管理小组（统称“科室质控小组”）

各科室质控小组成员人数视科室具体情况自行确定。科主任是科室质量与安全管理第一责任人，担任科室质控小组组长,成员包括：科室副主任、护士长、副护士长、科室质量与安全管理联络员及其他有质量管理能力且责任心强的人员。

三、质控小组工作职责

1、科室是质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室质量的第一责任者。

2、科室质控小组在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理、院感质量与安全管理工作，对本科室质量进行实时监控。

3、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质控小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。

4、科室质控小组活动至少1次/月，全面排查和梳理质量与安全隐患，查找漏洞、薄弱环节，检查本科诊疗常规、操作规范、规章制度各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现持续改进。

5、根据医院下达的质量管理目标，收集、整理和分析科室质控相关指标与数据，并掌握和运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。

6、结合本专业特点及发展趋势，按照国家诊疗规范，完善本科常见疾病诊疗、技术规范、药物使用规范并组织实施，责任到人。及时通报质量管理信息，提高医疗质量，保障患者安全。

7、认真落实医院质量与安全的相关要求，落实相关法律法规及各项核心制度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员的质量与安全意识和质量管理能力。

8、每月由科室主任主持科室质量与安全管理讨论活动会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好记录。

9、科室质控小组活动情况每月上报相关职能部门与质管办。

四、科室质控小组活动内容及要求

（一）活动的时限：科室质控小组除对科室的质量与安全日常管理外，定期召开质量与安全管理活动讨论至少1次/月。

（二）活动的形式：运用PDCA方法持续改进质量管理工作，采取现场评估、暗访、抽查追踪、访视病人、查阅病历等方式开展活动。

（三）活动的主要内容：

1、质量与安全监测指标（日常工作量指标、住院患者相关指标、单病种质量指标、合理使用抗菌药物监测指标、医院感染监测指标、各医技科室专科质量指标等）；

2、核心制度执行情况（医疗、护理核心制度）；

3、患者安全目标管理；

4、病案质量管理；

5、合理用药、合理用血、合理检查；

6、临床路径及单病种管理；

7、医疗安全（不良）事件管理；

8、医院感染管理；

9、急危重患者的管理、围手术期患者管理、住院超过30天患者的管理、大额医疗费用患者的管理等。

（四）活动记录及报告要求：

1、各临床医技科室的.质量与安全管理小组活动，必须严格按照《三级综合医院评审标准（20xx年版）》中有关本科室的各项评价标准要求，认真组织开展实施。

2、科室质控小组活动讨论的时间必须提前一天报告质管办以便督导或参与。

3、质控活动讨论记录格式及字体、字号排版严格按照要求统一排版。

五、建立质量与安全管理联络员机制

（一）联络员产生：由科室主任、护士长各指定一名热心科室管理、熟悉科室各项业务、责任心强的医师（技师）和护师担任本科室质量与安全管理联络员，并报相关职能部门和质量管理办公室备案。

（二）联络员的培训：各科室主任、护士长负责对科室联络员进行科室日常管理工作和质量管理小组活动的指导和培训，质管办及各相关职能部门每年度组织1-2次全院科室质量与安全管理联络员业务能力培训，培训内容包括质量与安全理念和意识的建立、科室质量管理小组活动的内容、活动方式、活动的组织、日常活动的记录等方面。

（三）联络员的职责：

1、在科室主任、护士长的领导下开展工作。

2、协助科室主任和护士长，做好本科室各项医疗相关统计数据和指标的收集、汇总、分析工作。

3、协助科室做好医院和本科室对质量与安全检查情况反馈的整理、评价、分析和整改记录工作。

4、协助科室做好上级卫生行政部门医疗质量与安全检查的迎接准备、配合实施和检查情况反馈的整理、记录工作。

5、参与质管办组织的相关医疗质量与安全检查工作，及时将科室管理或诊疗活动中存在的问题、对医疗质量与安全管理的 意见或建议反馈给质管办。

六、奖惩办法

（一）科室质量与安全管理小组活动情况是科室主任、护士长任期考核的重要依据。

（二）对于科室管理规范，科室各项质量与安全管理指标完成情况良好。综合质量目标管理考核成绩突出，职能部门检查成绩突出，年度内无重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错，科室质量与安全管理小组活动开展和报送及时、内容充实且紧扣质量与安全主题的，每年全院评选3名“优秀科室质控小组”和质控联络员，并予以相应奖励。

（三）对于科室管理混乱，各项质量与安全管理指标完成较差。综合质量目标管理考核成绩排名靠后，职能部门检查成绩较差，年度内科室出现重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错的，科室质控小组活动开展和报送不及时，甚至弄虚作假的临床、医技科室和护理单元，取消科室、护理单元、科主任、护士长、联络员年度评优评先资格，撤销科室质量与安全管理联络员资格，由科主任、护士长重新指定。

医院质量管理工作总结 篇7

一、明确品质规划：

充分了解市场、比较竞争对手，加强品质标准的研究，向优秀厂家学习

1、提升产品的可靠性：通过对市场反馈的问题分析，重点完善实验工作，提升按键、听筒、电池连接、sim卡连接、壳体按键耐磨等可靠性，加强软件测试，控制软件缺陷;

2、提升通话效果：明确听筒声音、mic、mp3播放、蓝牙等标准，改善通话质量;

3、提升显示效果：明确显示屏、拍照摄像效果、mp4等标准，改善显示质量;

4、提升工艺标准：对产品外观工艺、制程工艺进行标准优化。

二、品质队伍建设

08上半年品管部的人员流动比较大，尤其是主管人员变动较频繁。加强培养品管部人员积极向上的工作心态，减少人才的流失，打造一个优秀的品质管理队伍。

三、加强供应商品质管理，提升来料质量水平

1、充分关注市场质量问题，及时分析故障原因所在，以便后续控制材料的质量;

2、对各重点供应商进行金立金品质的推广和影响：把我们的金品质文化灌输给供应商，要供应商也引起重视和理解，在供应商当中形成一种金品质的氛围;

3、进一步推进材料标准化的执行。

四、加强成品品质控制

1、积极深入了解全国各地市场反馈的品质问题，及时分析解决并加强预防措施;

2、完善新机型评审流程，提升软件测试能力，确保新产品上市的品质稳定性;

3、加强制程控制力度，提高生产人员的品质意识，提升成品合格率;

4、提升成品检验水平，确保出货产品品质;

5、加强返修车间的品质控制，减少市场投诉。

医院质量管理工作总结 篇8

自从20xx年我担当一汽总医院质量管理医技组秘书及放射科质量管理员以来，我深深知道医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。为此我深深地感到责任重大，在医院质控部及医技管理组刘忠岐主任的领导下，竭尽全力，广开思路，协助领导管理医技科室的质量工作。做了一些工作，并取得了一点成绩。主要表现在以下几个方面：

一、医技科室质量管理方面

1、在三甲医院复审期间，每天早来外走，甚至节假日也不休息，在医技管理组组长的带领下组织医技各科室学习三基训练知识、各种法律法规，帮助掌握各种基本技能的操作，并组织法律法规的理论考试，对各科室人员进行徒手心肺复苏操作培训和考试。在法律法规的考试及徒手心肺复苏操作及理论考试中各科室都取得了十分优异的成绩。当年被评为创建三甲医院先进工作者，得到了领导和同事们的好评和认可。

2、工作尽职尽职尽责，不怕苦、不怕累，将质控部质量会议的精神及时传达给各医技科室，将各种法律法规资料逐一发给各科室，定期监督和督促各科室完成质控部的任务。得到了各个科室质量管理员的一致好评。

3、在质控组长的带领下定期到各个科室检查包括每月的质量例会情况、业务学习情况、与临床沟通情况、诊断报告质量、服务态度、岗位管理、仪器使用等情况。

4、经常与质控部和临床科室沟通联系，了解临床科室对医技科室的要求和意见，将信息及时反馈给医技科室质管员，在质控组长的带领下不定时召开会议，及时解决出现的问题。

二、放射科质量管理方面

1、在科主任的领导下，每月召开质量例会，总结上个月我科工作出现的问题，与质量管理小组成员共同研究解决，并对下个月的工作重点及目标。

2、对放射科门诊、住院部、体检中心质量进行全面监督和管理，随时发现问题及时向科主任反应，研究解决方案。

3、组织每个月的业务学习，由高年资的医生讲课。组织科室人员参加院内、院外各种讲座。取得了很好的效果，年轻医生进步很快。

4、定期到各个临床科室与临床医生沟通，了解情况，对临床医生反应的问题进行及时整改。

5、经常与患者沟通，了解病人的需求及意见建议，做到想患者之所想，急患者之所急，更好地为患者服务。

6、

7、负责每月对放射科工作量及阳性率进行统计和分析。 负责对疑难病例进行追踪和随访工作。对业务的提高作用非常大。

8、坚持每日会诊制度，双符合制度。特殊疑难病例全科会诊。效果显著。

三、个人工作学习方面

1、每天早晨坚持学习影像学（x线、ct、mri）光盘视频和英语，从不间断。每天晚上坚持看专业书，上医学影像网站学习。

2、工作中虚心向同事请教、不耻下问，对待年轻医师提出的问题不厌其烦尽我所能、耐心讲解，得到了年轻医师的尊敬和好评。

3、与手外科合作研究足部跟痛症、跖痛症、扁平足、拇外翻、先天足部畸形的科研项目。目前已完成100多例。

4、今年取得了北华大学医学影像本科学士学位。

四、在思想方面

积极靠近党组织，处处以一个党员的标准严格要求自己，争取早日加入中国共产党。

时间过得真快，20xx年马上就过去了，今后我一定踏实工作,勤奋学习，努力钻研质量管理方面的知识，不断学习影像学知识，不断提高自己的工作能力和业务水平，把自己的全部热情投入到工作中。努力做好每一项工作，争取在各方面表现优秀。