医院年度工作成效与改进方案总结（精选3篇）

医院年度工作成效与改进方案总结 篇1

各支部、各科室：

我院在市委、市政府和卫生局党委的正确领导下，以“医疗质量管理效益年”活动为契机，进一步完善制度措施、狠抓内涵管理，各项工作均取得了一定成绩，为了发扬成绩，纠正不足，促进医院加快发展，经院总支、院委会研究决定，从今日起利用一周的时间搞好年终总结，现将有关事宜通知如下：

一、指导思想

以科学发

展观重要思想和党的xx届xx全会精神为指导，以提高医护质量为主题，围绕医院建设与发展，紧密联系当前医院工作的实际，全面回顾总结全年的工作，在肯定成绩总结经验的基础上，找准问题和差距，深入分析原因，为新一年的工作打下良好的基础。

二、总结的主要内容

1、根据年初制定的工作计划、经济指标和工作目标管理方案，看是否实现了全面完成任务和超额完成任务，服务态度是否得到了进一步改善，一年工作的主要成绩是什么，对完成和超额完成指标任务的科室要总结出有哪些好的经验、做法需要进一步发扬和改进，对没有完成指标任务的科室要总结出存在的突出问题和主要原因是什么，应采取哪些有效措施，认真加以解决。

2、在管理工作方面，各职能科室是否严格履行了各自的职责，各科室主任、护士长是否真正做到了尽职尽责、大胆管理，在管理中存在的主要问题是什么，有无畏首畏尾和好人主义等现象，是否真正做到了以身作则和表率作用。全院干部职工是否能够服从管理，严格执行医院各项规章制度，有无迟到、早退窜岗、脱岗等问题。

3、在政治思想方面，看加快医院发展的紧迫感、压力感和责任感强不强，促发展的氛围浓不浓，看思想观念的转变是否能跟上医疗市场发展的需求，集体主义观念是否树立的牢固，是否真正做到了团结协作谋取发展，有无相互拆台、不思进取和消极怠工等问题。

4、业务技术方面，医疗程序是否规范，医疗质量是否得到保证，特别是看业务水平是否有了新的提高，新技术、新项目完成的如何，医疗质量管理效益年活动开展的是否扎实有效，有无医疗纠纷、医疗事故的苗头发生。

5、行风建设方面，治理商业贿赂专项工作开展的是否扎实有效，有无吃、拿、卡、要，收受红包现象，有无参与药品促销活动、私自收受商家药品回扣的不法行为，有无开搭车药、逃费检查等违规行为，有无私自收费、乱收费行为等。

三、方法步骤

1、认真回顾，自下而上的进行总结，个人写出书面总结并在科室交流发言，然后再进行科室总

结。

2、在总结经验、肯定成绩的基础上，针对工作中的薄弱环节，制定改进措施，制定出下一年度的工作思路。

3、各科室要在民主评议的基础上评选出本年度先进科室和先进个人。

四、时间安排

1、12月15日：召开院周会，搞好思想发动。

2、12月16-17日：个人写出书面总结并在科室交流，然后进行科室总结。根据总结出的经验和存在问题，结合本科实际，制定整改措施，提出新一年的工作计划。4、评先选优工作时间、具体指标和要求另行通知。

五、要求

1、加强组织领导。各科室对今年的工作总结要高度重视，认真组织学习通知精神，使职工能充分认识年终工作总结的重要性，保证人人参加，集中时间、集中精力，结合科室实际认真搞好总结。

2、各科室要结合本科工作特点实事求是的总结一年的工作，做到既要看到成绩，又不回避存在的问题。

3、要积极开展批评与自我批评，在评先选优中严格坚持标准和条件，避免论资排辈，轮流坐庄，真正评选出思想素质好、作风硬、成绩突出和有表率作用的单位和个人。

4、在总结过程中，要与当前工作相结合，统筹兼顾、精心组织，做到工作和总结两不误。

医院年度工作成效与改进方案总结 篇2

xx年下半年，医院工作要以党的xx大精神和“三个代表”重要思想为指导，深化医院改革，坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求，主要抓好以下工作:

一、思想政治工作

1、认真组织学习党的路线、方针和政策，深入贯彻xx届三中、四中全会精神，解放思想，更新观念，全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动。

2.加强行风建设工作，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树

立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神，在职工中深入扎实地开展“树行业新风，塑天使形象”活动，有效地促进医德医风建设。

3.党政工团齐心协力，积极配合，开展创省级文明单位活动，以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性和创造性，把医院工作提高到新水平。

二、行政管理工作

1.完善各种管理机构，加强内部管理，强化院科两级负责制，形成院科层层抓质量，层层抓制度的网络，使医院工作运行正常化。

2.继续坚持院务公开，实行民主管理;切实加强工会组织建设。

3.继续完善病人选择医生制度，推行住院患者一日费用清单制，门诊病人费用清单制，接受患者和社会的有效监督。

4.健全和完善有效的院内外监督机制，确保医院持续、稳步发展。

三、业务工作

1、加快人才培养，注重学科建设，提高队伍整体素质

硬件建设是基础，软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面，创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学，开展“三基”培训、考核等多种形式，加强业务学习，促进业务水平的提高;另一方面，请上级部门给予解决人才需求，积极引进人才，选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流，以开拓知识面，培养学科带头人。此外，充分发挥医务人员的积极性，开展新技术、新项目，提高专业诊疗水平，增强竞争能力，把医院的医疗水平提高到期一个新的高度。

2.加强内涵建设，强化医疗管理，防范医疗纠纷、差错的发生

近年来，随着医学知识和法制观念的普及，医疗纠纷日渐增多，引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此，要强化内涵建设，提高医疗质量，进一步加强职工思想政治教育，使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律，对技术精益求精，严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心，向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务，加强医德医风建设，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。

3.在药品采购、储存保管、药品调配中，建立严格的规章制度，规范药品质量关，增加药品采购透明度，实行药品集中招标跟标采购和药品收支两条线管理，规范医疗服务行为和收费行为，让患者得到实惠。

四、基础设施建设工作

1、医院利用德国政府贷款购置医疗设备项目评标、招标工作已进行，设备年底可到位。

2、传染病科建设项目招标已按程序结束，现已动工建设;整体迁建医院前期工程已基本完成，但缺启动资金，目前，医院正多渠道筹集资金，争取整体迁建医院和传染科建设及早建成投入使用，以满足医疗卫生的需要。

五、改革工作

深化人事制度和分配制度改革，实行全员聘任制,竞争上岗，绩效挂钩，增强干部职工的危机感、责任感和竞争意识，调动职工积极性，开创医院工作新局面。

六、后勤工作

1、执行财务工作制度，加强物资管理，做到增收节支。

2、后勤要紧紧体现管理、服务、保障三大功能，切实围绕临床一线开展工作，保证“三下、三通”，让病人和职工满意。

3、为使病人有舒适的休养环境，良好的就医条件，加强医院基础设施建设，美化绿化医院环境，改善院容院貌。

4.加强安全消防工作，防止安全事故。

医院年度工作成效与改进方案总结 篇3

​20xx年是西安国际医学投资股份有限公司与商洛职业技术学院全面合作的开局年，是医院改革发展的新纪元。在学院和集团的正确领导下，在全体职工的努力下，医院以医疗质量安全为中心，以等级评审工作为抓手，大力做好改善医院服务环境、开展优质服务活动、组建医联体、下乡义诊等系列活动，强化内涵建设，拓开品牌影响力，同时，积极对药品“零差价”等客观因素的影响，克服诸多困难，使各项工作取得了显著进步，现依据学院《20xx年度目标责任考核指标》，按照指标分解的各项任务认真完成了各项考核指标，将以下自查总结如下：

一、医疗数据和经营指标完成情况

20xx年我院诊治门诊病人87346人次，同比去年增加134人次，增长比例0.15%；诊疗出院病人9631人次，同比去年减少241人次，减少比例2.44%；病床使用率达到102.65%。全院共完成手术3860台次，同比去年减少332台次，减少比例7.92%。业务收入9155万元元，同比去年减少274万元，减少比例2.91%。

二、项目部建设情况

商丹园区迁址新建项目已于20xx年3月开工，截止20xx年12月，已完成：1号医疗综合楼（含地下车库）完成主楼地基处理；5号后勤保障楼完成主体结构封顶；6号楼（体检中心）完成基础土方开挖；7号楼（高压氧舱）完成地基处理；8号楼（倒班宿舍）完成主体结构封顶；9号楼（行政楼）完成主体结构封顶。完成投资额为3亿元。

三、医院发展变革事宜

1.20xx年4月19日商洛市卫计局下发《商洛市卫生和计划生育局关于商洛市第二人民医院变更医疗机构许可事项的批复》（商政卫计发[20xx]105号），同意我院改制为营利性股份制医院，名称变更为商洛国际医学中心医院。

2.20xx年5月31日，商洛市工商和质量技术监督管理局颁发《商洛国际医学中心医院有限公司营业执照》。

3.20xx年10月1日起，医院正式使用“商洛国际医学中心医院”名称对外运营，取消原“商洛市第二人民医院”名称，更换一系列文头名称等，并向相关部门致更名函。

4.20xx年1月2日，正式向陕西省卫计委上报商洛国际医学中心医院（新医院）医疗机构设置审批材料。

四、抓实党风廉政建设

20xx年医院积极贯彻落实党的xx大、xx大精神，坚持把“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”作为党建工作的出发点和落脚点，从加强学习教育、强化内部管理和完善制度机制入手，转变工作作风，强化廉洁自律，狠抓工作落实，切实加强党建工作，提高党员的整体素质，扎实推进各项工作。组织全院党员领导干部专题学习xx大精神4次，全院全年共书写学习心得体会64篇，每人书写学习笔记2万余字，组织开展专题党课4次，专题研讨4次，顺利召开总支民主生活会及五个支部的组织生活会。

五、加强医疗质量管理

重视医疗环节质量的管理。加强全院医疗质量管理制度、危急值报告制度及流程、三基三严等知识培训，提升医务人员业务素质。加强对危重、疑难病人的管理，围手术期管理，血液净化、有创操作等关键过程的管理。加强医疗质量的检测与控制，确保医疗安全。20xx年患者入院时具有出院主要诊断率99.26%，无菌手术切口甲级愈合率97%。20xx年共检查处方15430份，处方合格率99.2%，甲级病案率91.9%。加强医院感染管理，杜绝医源性感染发生。抓好预防保健工作。按照卫生部要求，做好各种传染病的预防、监测和上报，传染病的上报率达100%，漏报率为0。开展优质护理服务，以5.12护士节为契机，开展护理技能比赛、护理培训讲座，表彰护理先进科室和先进个人，提升全院的护理质量和水平。

六、开展新技术、新项目

1.20xx年4月，我院成功开展院内首例无痛胃镜检查技术。

2.成功开展无痛人流技术。

3.成功开展食管癌术后食管气管瘘内镜下覆膜可回收支架置入封堵术。

4.成功开展无痛分娩术。

5.开展导乐分娩技术。

6.微创腹腔镜下保胆取石手术。

七、医院等级评审工作

20xx年12月26日正式接受专家组现场评审，全院以饱满的热情、谦虚学习的态度、立整立改的高效执行力获得专家组好评，顺利通过医院二级甲等资格复审。

八、医联体、下乡义诊相关工作

1.签订医疗联合体。20xx年，医院共签订医疗联合体单位6个。分别是：大荆铁路医院；黑龙口百姓医院；白杨店黎民医院；板桥中心卫生院；陈塬街道办事处社区卫生服务中心；腰市兴盛医院。

2.开展下乡义诊活动。20xx年医院共组织下乡41次，开展大型义诊活动13次，参与下乡义诊的医护人员共计人数656人次。

存在的主要问题及措施

20xx年，各项工作基本完成，取得了一定的经济效益和社会效益。但回顾全年工作，仍存在以下问题，需要改进：

1、财务核算和绩效管理方案仍未完成，未能形成了“能者多劳、多劳多得”的薪酬激励制度，20xx年为开创之年，努力争取在年初完成财务核算和绩效管理方案。

2、学科建设、科研等方面距离商洛市知名医院还存在较大差距，新技术、新业务开展数量少，质量偏低，还需进一步加强学科建设。

3、职能科室工作作风需要大力改进，职能科室工作人员必须增强工作主动性，多下基层，持续以二甲复审要求为标准，加强医疗质量管理、标准规范落实，持续改进医疗和管理质量。

4、由于医院地域因素，地方医保合疗等政策因素、体制因素等原因，极大的削弱了医院的竞争优势，造成了人才引进较大的困难。应做好各级人才市场评估，筑造较好的发展平台，吸引人才、培养人才，下大力气抓好人才梯队建设。

5、部分医务人员法律观念淡漠，服务意识不强、工作责任心较差，质量与安全隐患较大。提高职工素质，加*律、制度培训力度，强化安全意识，加强职业道德教育，增强员工的优质服务理念，加强责任心，避免医疗纠纷。

6、医院信息化建设还很落后，医疗质量管理、合理用药、控费系统等未能实行网络管理，各项医疗数据采集困难，给医院管理和质量控制工作带来不便；应加快信息化进程，加强管理力度，逐步实现网络管理。

7、医院应急保障和消防保障不足，医院目前为单线路供电，医院房屋老旧但消防设施单一，仅有消防栓和灭火器，无报警预防系统，隐患极大，应在物防、人防、技防等方面大力度改善。

20xx年医院将以绩效考核和学科建设为切入点，狠抓内涵建设和质量管理。在新的一年里，我们全体员工，坚定信心，锐意改革，开拓进取，积极推进医疗质量与安全持久改进，提高经营效益，力争在开创之年取得好成绩。