医院科室工作总结范文（精选8篇）

医院科室工作总结范文 篇1

20xx年在医院各级领导的关心和帮助下，我在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，求真务实，踏实苦干，较好地完成了各项工作任务，现总结如下：

一、思想政治方面

在政治上不断学习贯彻党的十八大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观。树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立一切为病员服务的理念，加强医患沟通，用卫生部下发的八不准的标准来规范自己的言行，不断提高思想道德修养。

八不准：

（一）、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。

（二）、医疗机构的一切财务收支就布财务部门统一管理，内部科室取消与医和务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。

（三）、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的红包、物品和宴请。

（四）、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。

（五）、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。

（六）、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。

（七）、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。

（八）、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。

二、业务学习方面

20xx年在院领导的正确领导下，在科主任及护士长的认真关怀下，在同事们的互相帮助下，每天认认真真上下班，无迟到早退，认真学习专业知识和技能，这期间接触了结核性胸膜炎的病人并成功的实施了20多次胸腔穿刺术，熟练的掌握了胸穿的.主要步骤和要领，这期间还成功实施了一例胸腔置管引流术，对于接触新知识、运用新技能也有所了解和运用。

在战玉梅、贾沃祥等危重病人的住院期间，在院领导的正确领导下，在科主任的正确指导下及护士长的精心护理下，我认真学习了呼吸机的使用及使用中出现问题的解决方法，对呼吸机的使用有了一定的了解，为自己掌握呼吸机的正确使用打下了一定的基础。

在这一年的工作时间里，我接触了很多以前没有接触的病人，例如：肺结核、结核性胸膜炎、猩红热、手足口、艾滋病、水痘等，使自己对临床学习工作有了进一步的认识。

新的20xx年，我将以健康向上、自强不息的精神风貌，踏踏实实、兢兢业业的工作作风，秉承厚德、博爱、精医、济世的院训，努力提高自身素质和专业技术能力，掌握临床各种操作技能，为科室的发展尽自己最大的努力，不辜负领导和同事对我的期望。

医院科室工作总结范文 篇2

新春将至，繁忙而紧张的20xx年工作也即将结束。作为医院的一个年轻科室，这一年来我科室依照全院总体工作部署，在院领导及科主任带领下，在全体科员的共同努力下，紧扣工作思路，结合工作实际，取得了令人欣慰而自豪的工作成绩，得到广大患者的好评与认可。现对本年度工作进行回顾总结如下：

一、端正思想，牢固树立“以患者为中心”的服务理念，奠定年度工作开展的良好基础。坚持以马克思、列宁主义，*思想，邓——理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉加强理论学习，认真学习“三个代表”重要思想。牢固树立“以患者为中心”的服务理念，狠抓医德医风和岗位职业道德学习，响应医院号召开展“服务”评比，抓好医德考评制度落实，坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务。

二、规范医疗质量管理，注意医疗安全，注重人才队伍建设，提高医疗技术水平。

1、科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：（1）彻底整改。（2）彻底查办。

2、医护工作严格执行治疗规范，加强医院感染管理，全年无医疗差错事故及医疗纠纷的发生，无院内感染病例，无患者投诉。

3、科室人员按时参加院内各种业务学习；6人次参加院外学术会议及短期业务学习，引进新技术4项；选派4人赴省外进修学习。科室学习氛围浓厚，大家刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平，今年我科有两位同志取得了康复治疗师资格证，一位取得康复主治医师资格证。短期内使我们这个年轻科室的工作步入正轨，业务水平稳步提高。

三、稳中求进，积极引进新技术、新设备，填补我院医疗空白，更多更好的为患者服务。

1、现有开展的成熟医疗项目做到精益求精。小针刀等诊疗项目的治疗范围不断科学合理的扩展。

2、购进中药熏蒸床、电动颈腰椎牵引床、电脑中频电疗仪，拓展了治疗项目，填补我院的医疗空白，为颈腰椎病的治疗提供了又一经济有效的方法，收到了良好的疗效。

四、社会、经济效益双丰收，受到广大患者好评，超额完成医院下达的经济目标。

1、专业的医疗技术，个性化医疗、人性化服务，受到广大患者好评，收到患者锦旗3面，赢得了良好的社会效应。

2、每月按时超额完成经济任务，全年超额完成医院下达的年度经济目标，20xx年全年我科经济收入共元

3、科室争先进，科员争优创先，我科在医院组织的“医疗医技三基”考核中取得第三名的好成绩。 在山西针刀医学会获得了“三晋神刀杯金奖”。888在护理操作考试中取得了单项第一。

五、不足之处

廉洁行医、诚信服务、以患者为中心的理念，还没有成为每一位员工都认同的价值观。科室的行政管理、医疗管理水平仍有待提高。康复工作没有实质性的开展，专科影响力也有待提高，医疗技术形象仍然未被广泛认同，专业技术水平仍有待提高等。

总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们要继续发扬好的做法，改正不足之处。20xx年的工作将更加繁重而又艰巨，我们有信心做的更好，把科室打造成患者温馨的健康之家。

医院科室工作总结范文 篇3

一、加强细节管理，培养良好的工作习惯

细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

二、规范业务查房，提高查房效果

改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习，提高整体专业水平

加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。

四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作

设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申请护理科研项目，开展科研工作

已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。

六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作

产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20__年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。

一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。

七、医疗业务目标计划

开拓医疗市场，加强与上级医院和下级医院的联系。

1、加强与上级医院医务部门的联系，力争多取得上级医院业务技术的支持。

2、加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心（站）的联系，尽力为他们提供技术指导。

3、继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。

4、组织一次进修医生联议会。

医院科室工作总结范文 篇4

医用氧舱工作人员职责包括了医用氧舱各类、各级人员的职责和医用氧舱不同治疗岗位上工作人员的岗位职责，工作人员应按“职责”的规定各司其职，认真做好各自的本位工作，这是医用氧舱高效、有序地开展工作的重要保证，也是高压氧安全治疗的重要保障。

一、高压氧科主任职责

1.在院长的领导下，主管本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作，并做好医德医风教育。

2.制订科室工作计划并组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。

3.带领医护人员完成各项工作任务，分析研究疑难病例，组织抢救危重患者，不断提高医疗质量。参加院内外疑难危重病例会诊，制订各种治疗方案。

4.组织全科人员开展高压氧治疗的新业务、新技术和新方法的科学研究，及时总结经验，指导并撰写学术论文。

5.组织、领导本科工作人员的业务学习和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，提高本科室人员的技术水平。

6.组织并担任临床教学，安排进修、实习人员的培训工作，搞好传、帮、带。

7.经常督促本科室各项制度的落实和检查各项操作规程执行情况，抓好安全教育，严防差错事故。

8.组织、督促氧舱技术人员按国家对高压氧设备标准规定，对高压氧舱进行安全检查、保养和定期维修，以保证高压氧治疗安全进行。

二、高压氧科医生职责

1.在科主任领导下，负责一定范围的医疗、护理、教学、科研及行政管理工作。

2.负责本科室的门诊及院内外常规会诊工作，掌握高压氧治疗的适应证和禁忌证，进行全面检诊和必要的辅助检查，认真书写和修改下级医生书写的病历，制订治疗方案，做好观察记录。

3.根据病情决定是否需要医务人员陪舱治疗。每疗程结束后作出病情及疗效小结。

4.每次治疗前后均应巡视患者，注意病情变化。

5.坚守工作岗位，尤其有危重患者抢救时，不得擅离职守。

6.严格执行氧舱安全操作规程及各项规章制度，杜绝差错事故。

7.参加科内的业务学习和专业培训工作，担任带教老师，指导进修、实习人员的训练学习。认真总结经验，撰写论文。

8.负责对患者进行高压氧治疗知识的宣传和安全教育。

三、高压氧科护士长职责

1.在科主任和护理部领导下负责本科室护理、操舱和部分行政管理工作。

2.负责护理人员分工派班，并督促检查完成情况。

3.制订护理工作计划并组织实施，经常督促检查，总结经验，不断提高护理质量和技术水平。

4.督促护理人员加强工作责任心，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

5.做好卫生宣教和消毒隔离工作，防止舱内交叉感染。

6.负责科室物品和药物管理工作。

7.协助科主任组织和指导进修、实习人员学习，并担任带教工作。

8.积极开展护理科研，及时总结经验，撰写论文。

9.经常征求患者及其亲属的意见，定期召开座谈会，不断改善服务态度和护理质量。

四、高压氧科护士职责

1.在科主任和护士长领导下进行工作，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格执行医嘱，按时完成治疗、护理工作。

2.认真做好进舱治疗的安全教育，严格对进舱人员进行安全检查。详细介绍进舱须知，指导正确使用氧气面罩。

3.负责氧舱操作，严格遵守操作规程和治疗方案。

4.认真填写各项护理、治疗及操舱记录。

5.参加教学和科研工作，努力学习专业知识，不断提高护理技术水平。

6.做好清洁卫生和消毒隔离工作。

五、操舱人员职责

1.高压氧操舱人员原则上由护士担任，必须经卫生部指定的机构进行严格的`专业培训学习，并经考试取得合格证书后，方可上岗操作。

2.熟练掌握氧舱各系统主要设备和装置的结构性能及使用操作方法。

3.树立高度安全意识和责任感，熟悉高压氧对人体各系统的生理影响以及可能发生的毒副作用及并发症。

4.开舱前，认真检查各种设备、仪表、供氧系统，确保正常运行，并向患者介绍供氧装置和通讯设备的使用方法。

5.严格遵守各项规章制度和操作规程，每台氧舱由一人专门操纵。坚守岗位，严肃认真，一丝不苟，不准聊天、看书报、听广播和看电视。禁止无关人员进入氧舱厅室及控制台。

6.严格执行进舱须知的各项要求。

7.严格执行治疗方案，不得擅自改动。

8.在开始加压前，应指导进舱人员做耳咽管调压动作，防止各种气压伤，并认真观察和了解病情，如患者出现氧惊厥前驱症状时应及时采取措施。

9.遇有病情变化和机械故障时，应立即报告，并协助妥善处理，以确保患者安全。

10.减压时嘱舱内人员注意保暖，并严禁屏气以防肺气压伤。

11.准确填写操舱记录。

12.治疗结束后进行舱内清扫工作，彻底通风、消毒，并保证各种设备仪器处于就绪状态，以便随时使用。

13.熟练掌握氧舱应急情况处理规则，并定期进行演练。

14.如配置计算机控制系统，应按有关规定执行，但以上各项职责仍应遵照执行。

六、婴儿氧舱操舱人员职责

1.具有高度的责任心，认真执行各项规章制度，严格遵守各项操作规程，保证高压氧的安全治疗。

2.熟悉患儿病情，治疗前询问有无发热、腹泻、吐奶、抽搐、昏睡、咳嗽、哭闹不止等特殊情况，认真执行治疗方案。

3.掌握小儿生理特点，及时调整环境条件，如温度、湿度等。

4.严格检查入舱物品，杜绝静电火花及不安全因素。

5.随时监测氧浓度，观察患儿治疗反应。治疗完毕后，患儿无不良反应方可离去。

6.急、危、重病患儿的治疗需请专科医务人员在场协助，并由专科准备急救药品与器械。

7.治疗中发生紧急情况需快速减压出舱。

8.记录治疗过程及患儿病情变化。

9.严格进行舱内外物品及环境消毒，防止交叉感染。

10.维持工作区秩序，治疗中患儿亲属不进入治疗室，工作人员不与无关人员闲谈。

七、陪舱人员职责

1.对危重、昏迷及行动不便的患者及患儿必须进舱陪护。

2.加压前按进舱须知要求做好宣传解释工作及咽鼓管调压动作等。

3.备好必需药品、急救器材及仪器。

4.治疗过程中叮嘱并协助患者正确使用氧气面罩，指导患者按自然呼吸运动吸氧，避免过度深呼吸，并经常检查面罩有无漏氧情况。

5.静脉输液宜用开放式输液瓶或采用塑料瓶，于其底部消毒后插入长针头通气。如用密闭式输液，瓶内应插入长针头至液面以上，以保证瓶内外气压平衡，防止液体外溢和气栓发生。加减压时注意输液滴管内液面升降情况，

医院科室工作总结范文 篇5

20xx年是我院等级复审关键的一年，也是我科工作全面健康、协调、快速发展的重要一年，也是我科大丰收的一年。这一年我科取得了可喜的成绩：科室人员增加至8人，并形成良好的医疗梯队建设，也为科室的发展奠定了坚实的人才基础。同时医院的大力投入与扶持让我科在硬件上更上一层楼。更为欣喜的是我科被县卫生局评审为"县十佳名科"。这一年里，全科全年业务总收入比去年同期增加近60%；入院、出院人数分别比去年同期增加70%左右，科室取得经济效益和社会效益双丰收。

一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式

1、开展"以人为本"的理念

端正科室发展方向，牢固树立"以病人为中心"的服务理念和为人民服务的宗旨，加强科室管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，全面开展"以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年（简称"医院管理年"）活动，以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。

2、秉承"以人为本"的服务理念，切实抓好优质服务建设工作

体现以人为本的服务理念，履行我院解决疑难危重病人的功能定位，持续改进医疗质量和医疗安全，提升医院的核心竞争力，是全院职工需要探索的新课题。这就要求我们认真组织科室工作人员，反复学习了医院制定的各种相关文件。在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。医院与科室、科室与个人间形成了医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。强化监督、落实承诺。加强医患合作，定期召开会议，听取意见。

3、坚持以"精湛的技术，优质的服务，最低的医疗费用"作为科室工作的重中之重。

在履行以"精湛的技术，优质的服务，最低的费用"过程中，我们一方面要加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，也要积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用。我们采取一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

4、抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到医德医风制度的健全（医德医风管理制度、医德医风奖惩制度，医德医风建设制度、医德医风考评制度）与医德医风个人体会（医德医风自我评价、医德医风心得体会）相结合。

二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

科室医护人员利用轮换循环做诊，科室业余讲课，外出学习相结合，努力学习专业知识，利用疑难病历讨论，科室三级查房积累了大量临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。为科室进一步发展奠定了基础。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开科周会，强调医疗安全及医疗质量，医护职责执行情况；每月进行质控检查及医疗差错检查，对不合格表现给予彻底整改和彻底查办。

3、抓好"三个环节"的管理和监控

⑴入院时：细致全面查体，详细询问病史，严格科室用药；

⑵住院时：严密观察病情，安全精心护理，文明优质服务；

⑶出院时：交代注意事项，复查时间标准，热情友好相送。

4、加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。

1）定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

2）定期对病历进行检查和评估。

3）定期对安全隐患进行检查和评估：

①、病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。

②、对病区内设施，病人物品摆放，床铺定期检查，定期更换。

③、对手术病人术前、术后进行严密观察。并作相应处理。

4）、认真履行医护人员的岗位职责。

5）、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。科内进行处理、整改意见并上报医院。

6）、完善科室大查房制度

7）、对医院执行的"各项考核制度（含二次工资考核制度）"全科人员进行讨论，并对提出合理化建议的职工及对科室创造巨大价值的职工予以奖励。

5、加强医院感染管理

俗话说："管理出效益"，今年我科收治住院病人势头良好，各项医疗指标完成较为理想。这与农合科的大力宣传以及我院为农合医疗定点医院是分不开的。我科全年病床使用率90%，出院病人平均住院日8天，治愈好转率为98％、入院三日确诊率99%、入出院诊断符合率98%，均完成或超过医院下达的指标。

三、加强学科建设，促业务快速发展

继续沿着"突出鼻内窥镜手术，白内障超声乳化为特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能为目标"的业务发展思路。

⑴继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才委派出去进修。

⑵倡导多科室（外院）的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展。

⑶全室成员齐心协力，为专科业务发展提供智能保障。

⑷增加科室投入，力创陕飞重点科室。

四、不足之处

"以人为本"的服务理念还没有真正形成，科室的行政管理水平，科室经营管理理念仍有待提高，专科影响力也有待提高，科室基础建设须进一步加强，科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

总之，回顾一年来的工作，成绩仍是主流，我们会继续发扬好的做法，学习不足之处，我们有信心我们会做的更好。

医院科室工作总结范文 篇6

20xx年上半年，医院总务科在院领导的正确领导和支持下，全科人员齐心协力，紧紧围绕医院的中心工作，以“服务临床一线，保障后勤供应”为宗旨，不断强化服务意识，提高服务质量和保障能力，顺利完成了各项工作任务。现将上半年的工作总结如下：

一、后勤保障工作

1.物资管理

（1）严格执行物资采购制度，规范采购流程，上半年共完成各类物资采购xx次，确保了物资的及时供应。

（2）加强物资库存管理，定期盘点，减少积压和浪费，物资库存周转率较去年同期有所提高。

2.设备维护

（1）完成了对医疗设备的日常维护和保养工作，共计xx次，确保设备的正常运行，设备完好率达到了%。

（2）及时处理设备故障，上半年共维修设备台次，有效缩短了设备停机时间。

3.基建与修缮

（1）完成了医院部分区域的修缮工作，包括病房的改造、门诊楼的墙面翻新等，改善了就医环境。

（2）推进医院新大楼建设项目，目前已完成项目的前期规划和设计工作。

二、能源管理工作

1.节能减排

加强对水、电、气等能源的管理，采取节能措施，如优化照明系统、安装智能电表等，上半年能源消耗较去年同期下降了%。

2.安全管理

1.组织定期和不定期的安全检查，上半年共进行安全检查xx次，及时发现并整改安全隐患xx处。

2.加强对特种设备的管理，完成了电梯、锅炉等特种设备的年检工作，确保运行安全。

三、卫生保洁与绿化工作

1.环境卫生

（1）加强医院公共区域的"卫生保洁工作，增加清洁频次，保持环境整洁。

（2）严格执行医疗废物处理制度，规范医疗废物的分类、收集和处置，防止二次污染。

2.绿化美化

（1）对医院内的绿化区域进行定期修剪和养护，提升医院的整体形象。

（2）新增了部分绿植花卉，为患者和医护人员创造了舒适的环境。

四、车辆管理工作

1.合理调配医院公务车辆，保障了医疗急救、行政办公等用车需求。

2.加强对驾驶员的安全教育和培训，上半年未发生交通安全事故。

五、存在的问题与不足

1.部分后勤保障工作的响应速度还需提高，特别是在紧急情况下的物资调配和设备维修方面。

2.节能减排工作还有进一步提升的空间，需要加大节能新技术、新设备的推广应用。

3.总务科人员的专业技术水平和服务意识有待加强，需要进一步开展培训和教育活动。

六、下半年工作计划

1.持续提升后勤保障能力，优化工作流程，提高响应速度和服务质量。

2.加大节能减排工作力度，推进节能项目的实施，降低医院能源消耗。

3.加强人员培训和管理，提高总务科整体素质和业务水平。

总之，20xx年上半年总务科在后勤保障、能源管理、安全管理等方面做了大量工作，取得了一定成绩，但也存在一些问题和不足。我们将在今后的工作中不断改进和完善，为医院的发展提供更加坚实的后勤保障。

医院科室工作总结范文 篇7

一、召开“院感专业委员会”会议：

6月5日，由刘媛副院长主持，刘奇杰副院长、医教科、办公室、药械科、门诊部及各临床科室主任、护士长等25人参加的 “院感专业委员会”会议顺利召开，会议首先通过了调整“医院感染管理委员会”及各科室“院感质量控制小组”成员名单的决议；通报了20xx年上半年院感工作和医院环境生物学、消毒灭菌物品监测结果。分析了20xx年上半年发生的院内感染病例情况。并认真讨论了院感工作中存在的问题。最后院感委员会委员对我院感控制工作提出三点要求：一是感染控制工作需要各部门的密切配合及全院医务人员的.积极参与，要求医务人员应充分认识到医院感染控制的重要性，提高防控意识，保证医院感染的质量控制。二是要求各科室严格落实医院感染控制的各项制度及预防措施。三是科主任、护士长应各负其责，监管好本科室感染控制的每个细节，认真做好自查自纠，防患于未然。

二、加强院感质量控制，保证医疗护理安全

1、每月组织院感质量控制小组，按“医院感染控制质量考核标准”，对各科室消毒隔离措施落实、手卫生、院感病例上报等进行检查考核，对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。针对存在的问题及监测不合格等情况，及时反馈、整改，至合格。

2、平时注重加强对重点科室、重点部位的监督、检查。对新生儿室、产房存在的医护人员进出不能及时更换工作服、佩戴帽子、口

罩及手卫生等问题，及时与科室主任、护士长沟通，要求给工作人员配备需要更换的工作衣、工作鞋。主管院长多次在行政查房中要求科主任、护士长要高度重视新生儿室的院感工作，加强消毒隔离措施的落实和手卫生的管理，使此项工作得到改善。

3、及时应对医院感染的发生。20xx年4月24-25日妇产科、儿科4例发生新生儿感染“轮轮状病毒感染性肠炎”。事件发生后，科室及时上报，护理部组织人员及时采取有效措施进行控制，及时进行流行病学调查，在大家的共同努力下，使院内感染事件及时得到控制。

4、针对自治区卫生监督所3月28日对我院“医院感染控制、传染病”管理工作进行的综合执法检查中存在的问题，指导相关科室进行整改，并协助制定消毒登记本，规范医疗废弃物的交接程序及标示。

5、协助功能科制定院感控制工作制度，成立院感质量控制小组，建立消毒登记本等，并指导落实执行。

三、对重点部门进行专项检查：

5月29日8时，结合医院下发“关于进一步加强我院麻疹防控工作的紧急通知”的文件精神，护理部（院感科）对全院及重点部进行了专项检查，本次检查包括传染病的预检分诊、手卫生依从性、职业暴露等内容，随机抽查了医生和护士对相关知识的掌握情况。并督促相关科室做好消毒隔离以及医护人员的防护，提高防控意识，认真履行岗位职责，有效预防和控制医院感染的发生。

四、加强培训，不断提高医务人员院感知识：

为做好人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制工作，护理部以

《人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南（20xx年版）》为指导教材，于4月7日下午与医教科共同举办了全院医务人员 “人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南”和“医院隔离技术规范（节选）”知识培训。为使“人感染h7n9禽流感”防控措施落实到位，4月16日护理部会同门诊部对预检分诊工作流程，发热病人接诊及消毒隔离措施等内容进行现场培训。4月17日，再次对医疗垃圾暂存间工作人员和全体保洁人员进行“职业防护”、“手卫生”及“消毒液配臵知识”强化培训。通过培训，使全院医务人员及重点岗位工作人员熟练掌握了“人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术”。为确保我院“人感染h7n9禽流感”防控措施落实到位发挥了积极作用。

五、积极选派相关人员参加区内院感知识培训

1、5月16日，我院选派谢丽龙、杨丽娟、赵静娴、王丽艳等6人参加了由宁夏医院感染质量控制中心举办的全区“手卫生宣传周”活动。本次活动内容丰富，形式新颖，既有市医院护理人员表演的洗手操，又有紧张激烈的知识竞赛，同时还发放了多种手卫生知识宣传彩页。使我院参加这次活动的同志受益匪浅，对推动我院手卫生工作的开展起到了积极的促进作用。

2、6月8日，我院选派李春霞参加了“宁夏第二届消毒供应中心年会”。我院护理部谢丽龙、杨丽娟参会旁听。医院消毒供应室的核心职能是保证医院无菌物品的质量安全，是控制医院感染的重要保障。在两天的年会活动中，来自医院消毒供应室的老师们紧扣规范的

消毒要求，与参会的各单位代表共同分享了自己工作中的好经验、好做法。让我们在以后的工作中少走很多弯路，使我们受益匪浅，

3、6月29日，选派谢丽龙、杨丽娟参加了宁夏医院管理协会召开的“20xx年全区医院感染预防与控制新进展研讨会”，我院各临床科室护士长、小组长等7人参会旁听。本次研讨会邀请了国内医院感染管理、消毒技术方面的知名专家索瑶、武迎宏等前来授课，重点解读新的医院感染预防与控制管理与操作要点，具有很强的指导性、针对性和实用性。

六、编写下发“医院感染管理通讯”：

为切实做好医院感染控制工作，提高医务人员对医院感染管理重要性的认识。首次编印“医院感染管理通信”，通过“法律、法规、规范”、“院感知识问答”、“工作动态”和“院感监测信息”4个板块。积极宣传医院感染控制知识和第一季度院感控制工作情况及平时工作中存在的问题，对科室院感控制工作起到了督促作用，使医院感染管理的法规、规范和标准更好的贯彻落实。促进了医院感染管理工作质量的提高。

七、积极参与医院建设工作：

1、在儿童医院建设方面，分别参加了“新院深化建设”“手术室深化建设”专题会议。多次与上级医院专家沟通、协调，为新院nicu、手术室的建设提出合理化的意见和建议。

2、在旧院改造过程中，对宫颈中心基地房屋改造、手术室改造提出合理化建议

八、做好院内感染监测工作：

20xx年4-6月，医院护理部（院感科）每周两次到儿科、妇产科进行前瞻性病例调查，督促临床医生及时上报院感病例；每周两次到病案室进行回顾性漏报病例调查。采用前瞻性加回顾性调查方法，共监测住院病人671例，医院感染人数6例，医院感染发病率0.89%，漏报率0%，见附表一。

附表一 第二季度院感病例监测结果

20xx年第二季度，医院各类环境、消毒灭菌物品、消毒剂等细菌学的监测，总合格率为93.58%。空气超标部位为二楼手术室1# 手术间、三楼手术室无菌物品存放间、新生儿病区治疗室；物体表面超标部位为三楼手术室ii#手术间治疗桌、新生儿病区湿化瓶。消毒剂浓度监测超标的部位为儿科治疗室抹布浸泡消毒液浓度不达标。经对所有细菌超标部位重新消毒后，复检均合格。超标科室应重点加强清洁消毒工作，氧气湿化瓶使用过程中应每日更换湿化液；各科室要认真落实手卫生监管制度，科主任、护士长每月对医护人员手卫生执行情况进行考核并记录，以提高医务人员手卫生的依存性，有效地防止交叉感染，降低医院感染发生率。第二季度环境生物学监测结果见附表二。

医院科室工作总结范文 篇8

20xx年医院感染工作在院领导的大力支持下和感染管理委员会成员的共同努力下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控成员，完善了二级管理体系。

二、加强管理确保医疗安全。

1、质量控制，每周二下午进行质量检查，每月进行汇总，对存在的问题进行反馈，整改，落实有效预防医院感染的措施，在每月班组长会上通报医院感染的动态情况，医院感染的发生率，抗生素使用的情况，对存在的安全隐患进行原因分析，提出改进措施。

三、医院感染监测方面

负责全院医院感染发病情况的监测，每年对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测：

对院感病例回顾性调查模式逐份查阅出院病历，防止漏报，真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗、护理过程的随访，密切观察院内感染发生情况。

2、感染率监测：发生医院感染3人，感染率为3%，达到卫生厅规定的要求。

3、漏报率的监测：从查运行病历到归档病历，未发现漏报医院感染病历。

4、开展现患率调查：

7月份开展了住院病人现患率调查。，调查时间为1天，共调查32个，在院病人32人，实查率为100%。调查结果显示，院内感染率为0。

5、消毒灭菌监测：

a、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，依照供应室消毒管理规范的要求，每周做b—d试验，每包次进行化学灭菌实验，保证消毒包的消毒灭菌质量达100%。

b、每月对全院使用中的84消毒液进行监测：共监测190份，合格186份，合格率为96%。