医院医疗安全工作总结（精选8篇）

医院医疗安全工作总结 篇1

20__年我院在市卫生局的正确领导下，在新一届领导班子的带领下，在全院职工的努力下，医疗环境得到了改善，门诊病人数和住院病人数较去年同期相比有所增加。在病人增加的情况下，院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全，始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位。我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合创建“平安医院”、“三好一满意”等活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务，现从以下几个方面进行汇报：

一、构建和谐医患关系，开展创建“平安医院”活动

1、加强医疗队伍建设，提高医疗服务质量。我院加强了对医护人员的管理和教育，使医务工作者牢固树立坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。同时不断地积极改善就医环境，优化服务流程，提供方便、及时和人性化的医疗服务。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，严格执行医药价格政策，切实减轻患者医药费用负担。

2、不断提升预防和化解医疗纠纷的能力。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制，有效减少和化解医疗纠纷。把降低医疗事故发生率、减少医疗纠纷作为医院科室与人员管理考核的重要指标。提高医务工作者做好医患沟通的重要性认识，完善沟通内容，改变沟通方式，注重沟通效果，不断改善医患关系。积极向社会和信访群众宣传医疗事故与纠纷处理规定和程序，引导患者自觉按照《医疗事故处理条例》确定的原则和途径解决医患矛盾与纠纷。加强与公安部门的沟通联系，防止医患纠纷引发群体性的事件和恶性的事件，保证医疗秩序，保护医务人员人身安全。

3、健全医院内部治安防范体系。严格执行《企业事业单位内部治安保卫条例》和《医院安全保卫工作管理规范》，建立健全医院内保工作，采取各项防范措施，落实安全生产责任制，开展经常性检查，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患。对重点安全岗位工作人员定期进行教育培训，提高全员安全意识和治安防范意识。完善医疗服务场所防盗窃、防扒窃、防火灾等各种安全防范设施，加强患者在院期间的安全管理，有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。加强医院内部重要部位和重点科室、重点部位的安全管理，特别是加强对毒、麻药品和放射源的管理，严防发生流失事件。要加强与公安部门的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。

4、妥善处理医疗纠纷，畅通投诉处理流程。成立了医疗纠纷调解办公室，并与管辖区派出所、社区，建立警民联防。我院落实了《医院投诉管理办法(试行)》，加强投诉管理工作，成立投诉管理小组，确定专门人员负责投诉工作，公开投诉电话及信箱，规范投诉处理流程。

二、加强医疗服务，确保医疗质量安全

1、落实《处方点评管理规范》，成立处方点评专家组，每月对门诊及住院处方进行点评，对点评处方中存在的问题进行汇总，将检查结果进行反馈，督促科室进行整改，促进药物合理使用。

2、开展医疗器械临床使用安全控制及监测评价工作，加强我院机构医疗器械临床合理使用与安全管理。

3、严格贯彻《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，继续推进预约诊疗工作。

(1)确定专门机构和人员负责预约诊疗工作情况。建立了组织机构，研究制订本医院实施预约诊疗服务的总体目标和年度任务，细化和落实各项工作措施。

(2)把开展预约诊疗服务作为我院加强医院管理和推进改革的重要内容，建立了规章制度、改进服务流程、制定各项工作措施。

(3)开通了电话、网络及现场等多种预约诊疗服务方式，预约人数逐年递增。

(4)推进“预约优先”，通过候诊厅的电视、黑板报等多种形式宣传预约诊疗相关的信息。

4、我院护理部门推出了“优质护理服务示范工程”，开展了4个优质护理病房，通过为病人提供更加贴心的服务，让病人“来得焦心、住得安心、出院舒心”。

5、由于我院为专科医院，收治传染病及精神病患者，因此尚未开展临床路径工作。

医院医疗安全工作总结 篇2

医疗质量与安全管理工作关系病人生命安危、关系医院生存发展。我院近年来通过开展医院管理年活动，强化医疗质量与安全管理工作，全院的医疗质量有了明显提高，医疗安全得到了有力保障。总结我院在防范医患纠纷等医疗安全工作方面主要围绕医院管理年活动、加强院内感染管理工作、提高医疗护理质量、改进服务态度等为重点做了以下工作：

一、高度重视，提高认识。

为提高医疗安全意识，医院每月召开会议，开展全员医疗安全教育，带领全院职工牢固树立医疗质量安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务理念，全心全意为患者服务。

二、医院成立了由院领导

科室组长和各相关科室人员为成员的医疗质量安全管理领导小组，负责定期分析研究存在和发现的隐患及问题，并持续改进医疗护理质量。

三、由各科室组长定期召开科室周会

督促科室成员定期检查各服务环节，加强安全责任意识，严格执行各种操作规程，防范各种医疗矛盾和纠纷。形成了院长科组长科室成员的三级管理负责制。

四、严抓医疗质量，确保医疗安全

1、严格按照诊疗规范开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行首诊负责制、三级医师查房制、会诊制度等医疗安全的核心制度，认真遵守无菌技术、消毒隔离等操作常规。

3、认真落实执业医师管理制度，对未取得执业资格人员不单独执业，一律在具有执业资格人员带教下工作。4、严格执行交接班制度，做到班班有交接、交接有记录，对疑难重危病人和新入院病人做到“口头、书面、床旁”三交接。

5、制定了医务人员考核评分细则及奖惩制度，并成立了考核小组，每月抽查考核所有临床医生的处方及病历，认真落实处方点评制度并兑现奖惩。

6、每月由科组长牵头，进行各科组的业务学习培训，更新诊治方面的新知识和新进展。

五、落实各项制度，加强医患沟通，增进医患理解。

在所有与患者及家属接触的诊疗过程中，加强与病人及其家属的沟通，争取得到他们的配合和理解，做到合理检查，合理治疗，合理用药，合理收费。同时要求各科室：增强对不良反应事件的敏感性，发现问题及时处上报；严格执行医疗技术操作规范和常规，严把医疗技术准入关；科主任护士长加强科室医疗质量管理，重视和加强医院感染管理工作；各科组间严禁互相在服务对象面前推拖指责等。

六、在化验室的安全管理方面，重点做到：

（1）制定完善院内标本采集管理制度、化验室质控规定、消毒隔离制度、医疗废物处理制度、一次性用品使用登记制度等安全管理制度；

（2）检验人员加强自我防护，做好职业暴露防护处，定期安排接受上级培训、学习；

（3）认真按照《传染病防治法》《艾滋病防治法》《母婴保健法》等法律法规相关要求开展检验工作；

（4）定期对检验场所进行消毒，请县级医院专业人员对检验设备进行校对，对检验结果进行审核等；（5）严格执行无菌操作技术，按照要求对医疗废物进行消毒处。

虽然从全院的门诊人次、住院人次和业务收入全面增长这些成绩充分说明群众对我院服务的信任度有所提高。但是我们的工作仍有不尽人意之处：由于部分医务人员对疾病的认知不到位、盲目追求经济效益以及与患者沟通不当和态度冷漠导致医患纠纷时有发生。我院的医疗任务十分繁重和艰巨，医务人员工作量大，工作压力也很大，容易发生医疗安全事件。在今后的工作中我产还应该不断强化服务意识，加强三基知识培训，提高服务能力，总结经验教训，确保方方面面医疗安全，做到：

1、进一步强化环节管理。要针对医疗过程中的薄弱环节，加强管理，减少疏忽，防止纠纷的发生。

2、加强门急诊管理和生命救护绿色通道建设，做到人员、技术、设备、服务和管理五到位。

3、加强高危科室的管理，有针对性的进行自查，落实消毒制度，防止医院感染的发生。

4、加强高危人群的管理，对病人投诉多，意见大，发生过医疗纠纷的职工，医院要加大教育力度，提高技术水平，改进服务态度，做到重点培训，重点管理。

5、不断提高医疗护理人员诊疗技术水平，优化人员结构，巩固“三基三严”大练兵取得成果，提高服务能力。

医院医疗安全工作总结 篇3

20xx年是忙碌的一年，在这一年里全院职工在院党政的正确领导下，以等级医院评审为契机，提高医疗服务质量、医疗服务水平，不断完善各项规章制度，各项核心制度得到落实，并利用信息化手段精细化管理，维护医疗质量与安全。下头我把一年来的医疗安全工作总结如下：

一、加强领导、完善制度建设

医疗质量是一个医院生存发展的根本，是一个医院水平高低的体现，医疗安全是医疗质量的一个重要方面，是医疗发展、构建和谐医患关系的基础。我院领导高度重视医疗安全工作，新年伊始医院召开医疗安全工作会议，总结上一年医疗安全工作，并对今年的工作做出详细部署，总结经验和教训，提出医疗安全管理新要求，和医疗纠纷防范新措施，并与临床科主任、护士长签署医疗安全职责状，明确职责划分，调整医院医疗安全管理委员会，进一步完善医院医疗安全三级网络体系，继续执行医疗风险抵压金制度。

坚持每季度召开科主任、护士长例会，分析院内医疗纠纷产生的原因，使临床科室高度重视医疗纠纷防范工作。科主任、护士长把好本科室管理关，在工作中遇到问题时做出很多解释、协调工作，化解了许多矛盾；保卫部门及相关职能部门也忘我的工作，顶着各种压力，为医疗纠纷的妥善处理付出了巨大心血。医疗安全的理念和意识已渗透到每个医护人员心中。

二、20xx年医疗纠纷情景

（一）、基本情景

20xx年我院共接待上访18例，已解决15例，处理中3例。与去年同期相比，上访率下降37%。说明我院医护人员医疗安全意识不断增强，医疗技术服务水平不断提升。

（二）、总结经验、吸取教训，减少纠纷发生

1、虽然我们在20xx年医疗安全工作中取得了长足提高，但仍存在着一些能引发医疗纠纷的安全隐患，在实际工作中应加强注意，予以避免。

（1）患方原因

①患者期待值高，医学常识少

由于部分患者对医学知识缺乏了解，对医疗结果要求过高，诊疗过程中一旦出现并发症、或未到达患者自身期望的治疗结果就可引发医疗上访，引起医疗纠纷，所以，我们医务人员在诊疗活动中应当向患者及家属说明病情和所实施的医疗措施，详细交代诊疗过程中可能出现的危险、并发症和疾病的预后等，使患者和家属充分了解诊疗过程中应当承担的风险，尽到我们医务人员的告知义务。

②患者不配合诊疗

有些患者不主动如实的向医务人员陈述病情、症状、病史，或不遵医嘱配合治疗，一旦发生意外情景，医务人员无从下手，延误治疗抢救时机，给患者造成不良后果而引发纠纷。

③患者不遵守医院的规章制度

有些患者擅自离院或自己采取其他治疗手段，出现意外也要求追究医院管理和治疗上的职责。

（2）医方原因

①医务人员专业知识高，法律观念淡薄

目前部分医务人员虽有较高的专业知识，但法律观念淡薄，缺少自己保护意识，不重视医疗文书的书写，以及服务态度不好等引发医疗纠纷。

②医务人员技术水平有限，临床经验不足

部分医生掌握医学知识不全面，对某些疾病诊断、鉴别、认识不足，对病情的严重程度估计不足，未能及时会诊或转诊治疗；对疑难病症认知不足，缺乏操作经验，不能有效地防范和减少并发症，治疗效果不满意；缺乏药理知识，用药适应症选择不当，药物用法用量不准确，未能采取防范药物副作用的有效措施；不能正确理解或简单照搬检查报告结果，不结合临床实际情景，造成误诊误治。

③医务人员职责心不强

有些医生对患者病史询问不详，对病人病情变化和处理方案记录不及时、不全面，未检查病人，凭主观想象编写病志；病历记录、手术过程记录与病人实际情景不符；特殊检查、治疗、手术前的病历讨论及与病人家属谈话记录不全；医生、护士对病人主诉和家属反映不耐心、不重视，一旦病人病情变化，发生严重后果，很容易成为病人及家属投诉医院延误治疗的主要资料；医生治疗计划制订草率，缺乏有效的治疗措施，或病人病情变化时不能及时调整治疗方案，盲目自信，不请示、不汇报、不及时请相关科室会诊；对危急重疑难病人以各种原因互相推诿，不进取抢救，延误抢救时机，造成不良后果；护士执行医嘱不认真、不及时，粗心大意，如发错药、打错针，造成治疗错误；检查报告描述不清楚，结果不准确，或张冠李戴，对有疑问的报告结果不复查、不分析、不追踪，造成诊断治疗失误；术后主刀大夫外出，不做交代、不做记录，病人出现紧急情景，影响及时抢救治疗等等。

④规章制度不落实

医生不遵守三级查房制度，岗位职责落实不到位；对疑难病例，术前、术后病历讨论及会诊制度不能认真执行；不遵守首诊负责制，随意转送病人，延误抢救时机；特殊治疗、特殊检查、手术前与家属交代病情和履行签字手续不完善等。

⑤违反诊治操作常规

违反诊治操作常规主要是指医师执行操作规程不正规、不完善、不准确所致的诊治过失。如操作前准备不充分，不检查所用器械功能是否良好；不按照无菌、灭菌、消毒隔离等规范技术程序操作，导致不良后果；操作中不按常规步骤实行，造成误伤重要的血管、神经和周围的正常器官；减少了必需的操作程序，出现并发症。

⑥医患沟通少

由于患者维权意识的显著增强，患者对医疗服务质量的要求日益提高，所以，缺少医患之间的沟通会加大医患之间因医疗信息不对称而产生的矛盾和纠纷。医护人员要加强与患者的沟通，尊重患者的知情同意权，把告知资料尽可能书面化，遇紧急情景无法实现书面告知时，应尽可能详细记录并签字说明。这样不仅仅能够降低医疗纠纷出现的风险，一旦发生纠纷也能为医院维权供给证据。

2、医疗纠纷在当今的社会中不可能完全避免，但我们应把纠纷的发生率降低到最小程度。如何有效规避医疗纠纷，我们应做到以下几点：

①注重服务质量，加强与患者的沟通

我们在履行职责的同时，应当善待每一位患者，必须注重我们的言行举止，温和谦让，体贴入怀的言行能让患者从内心理解我们的服务及个人，切忌对患者动粗（如侮辱患者、讥讽患者、嘲笑患者等），在服务态度方面，竭尽全力做到尽善尽美，让患者将自己当作最贴心的朋友。

②遵守行业规范，医疗行为合法化

医疗法律、法规对医院的整个诊疗行为作出了规范，在医疗行为中必须无条件地遵守，还应当遵守行业操作规程，重点遵守《执业医师法》、《病历书写规范》和专业的操作规程。

③履行告知义务，尽力征得患方理解

任何医疗行为，由于现有的医学科学技术及个体差异，都有可能出现意想不到的治疗后果。

医方在接诊后，要针对患者的病情，将可能出现的不良后果尽可能地告知患者及亲属，一方面让患者了解自己的病情，另一方面，让患者及家属了解治疗可能出现的后果，当然要避免产生不利的后果，并尽可能将告知的资料让患者及亲属签字。

要摒弃一种观念：仅有外科手术才签字，一般性的治疗不需要签字。一般性的可能出现危险的病情都应当履行告知义务，并让患者签字。

④注意保存证据，规避纷争

医疗行为的真实记载就是证据，最直接的反映就是病历，所以必须保存完整。

还有一些是病历记载不了的，作为医方，就应当主动收集。比如，药品（若在输液过程中发生意外，药品、器材应主动封存）真实反映了用药的基本情景、患者违反医嘱的行为（如腹部手术后医嘱在通气前不得进食，不得擅自活动，患者擅自进食等，可收集证人证言）、他人的加害行为（如患者亲友不慎加重病情等）。

⑤完善管理措施，提高管理水平

医院的管理分为三个层面，一是行政事务管理；二是医护人员专业技能管理；三是诊疗活动的管理。

在所有的管理措施中，应注重以人为本，注重发展提高，尽可能地避免不必要的医患纷争。

完善的后勤保障，是优质医疗行为的.有力保障，任何环节不容忽视。

⑥注重业务交流，提高诊疗技术

医院靠医疗技术生存、发展、提高，提高诊疗技术应当是医院日常工作的重中之重。诊疗技术提高能够减少不必要的医疗技术差错，异常是能够避免的技术差错。

⑦加强同事联系，取得行业支持

有许多医患争议源于同事的一两句语言，有许多纠纷的解决也依靠于同事的三言两语。同事之间的联系对医疗风险的防范同样重要。

总之，我们要从中汲取经验、教训，强化安全、职责意识，加强医疗质量管理，确保医疗安全。

三、20xx年安全医疗工作安排

医疗质量是医院工作的核心，安全医疗是医院永恒的主题，为做好安全医疗工作，具体有以下几方面：

（一）、抓好监管，做好落实

我院要充分发挥医疗安全三级网络体系组织管理作用，强化环节质量管理。科室医疗质量管理小组要每月召开一次会议，查找质量方面存在的问题，分析原因，及时整改。职能部门要定期深入临床、医技科室有针对性的开展督导检查，跟踪重点科室和重点人员。加强质量检查和考核，制订并落实考核方案和奖惩办法。加强对首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度和查对制度等核心制度的落实和检查。

（二）、强化医疗质量管理，确保医疗安全

1、规范病历书写。要加强病案质量管理，强化科主任作为科室医疗质量管理第一职责人的职责，严格落实《病历书写基本规范》，深化病历质量建设，确保医疗安全。

2、要加强合理用药管理，深入落实《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法则和规章制度，对不合理用药及时干预，强化临床药师的职责，确保临床科学、合理、规范用药。

3、要加强医院感染控制管理。按照《医院感染管理办法》和相关技术规范要求，完善医院感染管理制度及措施，搞好重点部门、重点科室、重点环节医院感染防控知识培训，提高医护人员医院感染诊断、控制水平，同时开展好医院感染的监测工作。

4、要加强医技科室的质量管理，按照专业质控中心的管理标准规范进取地开展工作，严把报告质量关，做到每项检查、检验结果精确无误。熟练掌握各种仪器设备操作规程，最大限度地发挥仪器设备的效率，满足临床需要。加强与临床科室沟通，做好对重点、疑难、危重病人的随访。

5、加强“三基三严”培训。当前医疗水平有了很大提高，但部分医务人员存在片面注重高精尖医疗技术，“三基三严”基础训练有所滑坡，各临床科室要加强对医务人员的“三基三严”培训，夯实基本功。

6、加强医患沟通。要注重对患者的人文关怀，健全医患沟通制度，完善医患沟通资料，提高医务人员的医患沟通水平；医务人员应及时向患者及其家属说明患者病情、预后、诊疗方案、疾病风险等资料，认真、细致地做好解释工作，把对病人的尊重、理解和关怀体此刻医疗服务全过程，努力构建和谐医患关系。要切实树立“以病人为中心”的核心价值观，加强医德医风建设，以高度的职责心和专业精神为病人看好病、服好务。

（三）、增强法制观念，提高自我保护意识

加强学习，增强对法律法规的了解。随着《医疗事故处理条例》、《侵权职责法》等文件的颁布实施，医疗护理行为有法可依，有利于保障医务人员的合法权益和正常工作秩序。但同时《医疗事故处理条例》也规定了病人享有9项权利，其中包括病历复印权利，患者能够复印其客观病历资料，这就要求医护人员必须准确及时地认真写书病志，克服病志书写的随意性，加强法律自我保护意识，树立正确的法制观念，提高依法执业的水平，防范医疗纠纷的发生。此外医务人员也要认识自已的工作职责、权利和义务，并要尊重和维护病人的权利，依法保护病人的权益，同时也是保护了自己。

（七）、加强医疗环境安全

医院不仅仅要为患者营造一个优质、和谐的医疗环境，并且还要时刻重视医疗环境的安全。做好防火、防盗、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好医院电、气、锅炉、电梯等安全检修工作。室内室外道路平坦，标识醒目。制定医疗设备器械安全措施，保证中心供氧、中心负压的正常运转，并做好应急措施。做好医疗设备的保养和维修，定期检测，确保医疗器械、设备完好。维持正常医疗秩序，消除安全隐患。

总之，医疗安全工作职责重大，任务艰巨，我们必须要切实担负起应有的职责，求真务实，真抓实干，让医院每一位工作人员都牢固树立起患者安全的意识，因为仅有患者安全，医院职工才安全，医院才安全，在安全的前题下，医院才能又好又快地发展。

让我们全体职工共同努力，为总医院成为辽西区域性医疗中心、省内一流现代化医院做出我们的贡献吧！

医院医疗安全工作总结 篇4

为做好**年春节期间医疗安全和突发公共卫生事件的医疗应急救治工作，共同营造欢乐祥和、和谐稳定的节日气氛，确保节日期间医疗安全，广大值班干部职工牢记使命，忠于职守，主动放弃与家人团聚的机会，充分发扬吃苦耐劳、无私奉献、兢兢业业的爱岗敬业精神，以扎扎实实的工作作风，精湛的医疗技术，优良的服务水平赢得了上级领导和广大患者的一致好评。春节期间，我院病人居高不下，门急诊522人次，入院123人次，出院142人次，平均每天住院人数161人，120出诊9次，新生儿出生14例，手术15台次。整个节日期间工作运行正常，无任何重大医疗差错事故发生，为维护节日安全作出了应有的努力。

一、提前部署，明细要求。

我院在春节前期召开专题会议对春节期间医院总体工作进行全面布署，要求各科室严格按照文件精神，科学合理安排值班，严格遵守医院各项规章制度，加强医疗质量管理，严防医疗事故的发生。认真落实值班制度，坚持24小时值班和领导带班制，确保信息畅通。相关职能科室进一步加强医院治安综合治理工作;强化医疗器械、药品贮存、水电气等后勤服务的保障，确保临床一线工作的高效运转。

二、仔细排查，认真落实。

在节前，相关科室责任人在分管院长的带领下，对全院工作进行了全面检查，认真排查医疗安全隐患并督促落实整改;在节日期间，值班院长和行政总值班也加强对各科室医疗工作、人员在岗在位情况的巡视，医务科、护理部等职能部门对各科室的医疗质量、安全管理等进行抽查，发现问题及时协调处理。

三、加强医疗质量管理，确保春节期间医疗安全。

春节期间，值班人员牢固树立宗旨意识和服务意识，始终秉承“质量就是生命”核心理念，提高风险意识，尽努力为患者提供优质医疗服务。

1、节假日期间，院领导组织医务科、护理部等相关职能科室负责人深入临床一线加强医疗质量安全管理，充分发挥医疗质控组织在病案检查、规章制度尤其是医疗质量核心制度落实和技术操作规范中的作用，督促各科室强化医疗质量和安全意识，严格遵守制度。

2、采取各种有效措施，做好医疗应急抢救工作。时刻保持急诊科、入院、手术等科室“绿色通道”的畅通，做好孕产妇、婴幼儿、老年人等重点人群的医疗技术保障，加强因交通事故致伤致残和急性酒精中毒患者的医疗救治，确保急诊24小时随时应诊;对传染病及突发公共卫生事件及时处理并上报;120车辆和人员随时待命，做到值班车辆外出时，机动车辆能随时进入待命状态。

3、全院171名值班人员做到了不迟到、不早退、不脱岗、不离岗，休假人员节后按时返岗。整个春节期间，医院医疗工作井然有序，尚未发生一起医疗差错事件。

四、加强后勤保障，确保临床一线正常运转。

各职能科室密切分工、相互协调，有力的保证了后勤保障服务能力，确保了临床一线工作的正常运转。

1、临近春节，随着大批务工人员返乡，社会闲散人员增多，为确保医院职工及住院患者财产安全，保卫科加强进出人员和车辆的监控、巡查、管理力度，春节前后医院综合治安状况良好，没有发生一起失火、偷盗、斗殴等治安事件。

2、总务科节前积极储备临床急需物资，水、电、气、被褥等物资供给正常。保洁人员坚守岗位，确保医院各病区环境的整洁。

3、设备科加强设备检查维修工作，做到设备维修随喊随到，随到随处理。

五、提高职工春节福利待遇，体现人性化服务理念。

1、广大干部职工共享医院发展成果。**年，医院社会效益和经济效益稳步提升，这些成绩的取得是全体干部职工辛勤劳动的成果，为了营造浓厚的春节氛围，让广大干部职工共享医院发展成果，医院逐年提高春节福利待遇，**年春节，医院共计发放各级各类福利待遇451万元。财务科确保了各项福利资金及时准确的发放。

2、节前，由于我院大部分离退休人员居住地比较分散，医院工会带领相关人员冒着严寒登门拜访，将近六万元慰问金、医院的温暖亲自送到89名离退休老干部、老专家手中。腊月27日，县长莅临我院，将5000元慰问金送至值班人员手中并充分肯定了我院在保障区域卫生健康事业中所作出的巨大贡献。

3、医院坚持以人为本，处处彰显“以病人为中心”服务理念。腊月29日，医院免费在食堂安排5桌饭菜，宴请值班人员、住院患者及家属到食堂吃团年饭，院长、副院长、工会主席明娥同志和大家欢聚一堂，共同团年。节日期间，医院领导主动前往临床一线各科室看望留守值班人员和住院患者，使大家感受到即使在医院也能享受到家的温暖。

六、尽职尽责，各岗位典型事迹不断涌现。

春节期间，值班人员舍小家顾大家，坚守岗位，用实际行动演绎了一个个感人事迹：医者仁心，骨外科陈述惠同志拒收一位60岁患者价值180元的礼品。护士楼一氧化碳中毒事件发生后，医院领导高度重视，院长带领总务科主任李圣军同志、保卫科主任王华忠同志等相关人员从早上8点到晚上11点积极主动协助公安部门调查取证，妥善处理相关事宜。外科住院病人过年期间居高不下，谢颖博主任和谭昌盛副主任尽职尽责，亲自会诊，尤其是在普外科病人居高不下的情况下，谭主任还亲自远赴龙坪接诊病人，更难能可贵的是由于春节期间，就餐较难，外科主动承担起患者的饮食责任。部分科室负责人、护士长更是以身作则、率先垂范，过年期间仍兢兢业业坚守在自己的工作岗位上，如、等同志……年近60的老同志，年复一年，日复一日默默无闻的战斗在自己的工作岗位上……从他们身上折射出全体干部职工爱岗敬业、廉洁行医和无私奉献精神，充分展现了我院广大干部职工的高尚道德情操。

春节长假悄然已过，新的征程已然开始，为此，全体干部职工还要继续发扬吃苦耐劳、兢兢业业和无私奉献的精神，做到思想不放松、干劲不减弱、标准不降低，为新年度各项工作的顺利开展奠定良好的基础。

医院医疗安全工作总结 篇5

按照上级要求，我院分步骤地全面开展查隐患、保安全的安全月活动，经过一个多月的努力，收到了显著成效，现就此次活动情况总结如下：

一、领导重视，全院动员

领导班子统一认识，医疗服务是医院存在的根本，医疗质量是服务的核心，把保障医疗安全作为医院管理重中之重的工作来抓，结合此次的“医疗安全月”活动，通过组织各科主任会议、全院职工大会和利用晨会等形式，传达贯彻医疗安全月活动的会议精神，制定落实本院的计划安排，组织学习《制度与职责》和有关文件，集中讨论医疗纠纷的危害性和医疗安全的重要性，从而激发医务人员的全员医疗安全意识，提高工作责任感，在全院中掀起了学法规、学规范、学技术、讲质量、保安全、防事故的医疗安全活动高潮。

二、强化职责，加大措施，确保安全

医院实行一把手负总责，分管领导具体负责，院、科、组实行层级质量责任制，责任到人，实现全员、全面、全程的质量管理模式，体现立体管理，加大教育和培训力度，开展护理操作技术规范、“三基”知识培训等，提高全体医务人员的技术水平。加大检查监督和处罚力度，要求各科室积极查找工作中存在的问题，并就如何加强质量与安全、进一步促进医患沟通、如何提高社会满意度等问题提出整改措施。

三、严格落实各项规章制度，医疗质量安全管理得到强化

指定医院领导、职能部门主任三级医师查房督导制度，使三级医师查房制度得到有效落实，质量进一步提高，加强对三级医师查房的规范和重视，细致、认真受到患者及家属的广泛好评。上级医师查房为下级医师讲解、分析病情，做好下级医师的病历修改以及医嘱检查，解决临床疑难杂症。病历质量有了进一步提高，病历书写内容更加规范，为进一步提高病历质量，由医院医教科定期对出科及运行病历进行集中评审，奖优罚劣，通过不断努力，使得我院病历质量不断提高。

四、服务理念改进，服务水平提升，患者满意度提高

安全月期间，我院服务意识得到增强，服务理念进一步提高，在患者满意度调查中呈提高趋势。与患者沟通意识加强，做到检查前向患者详细告知病情、初步诊断结果、还需做哪些检查及其目的、大致费用等，使病人满意度明显较前提高。告知病人医院电话，以达到良好的沟通，在门诊接诊、进病房时简单的一句问候、一个微笑，自然地一个握手或拍肩的动作，逐渐拉近与患者之间的距离。注重与患者的沟通，加强护理人员巡视和宣教，从而大大降低了医疗风险。

医疗质量与医疗安全管理是一个长抓不懈的重要工作，需要全院医护人员共同努力，通过“医疗质量安全月”活动，我院强化制度落实，改善工作作风，提高了全员医务人员的医疗安全意识，责任意识和质量意识，使得全心全意为患者服务的理念得到深化，我院将以“医疗质量安全月”活动为契机，常抓质量医疗不松懈，建立长效机制，把活动贯穿全年，坚持以病人为中心，努力解决在医疗服务中存在的问题，为患者提供最优质最安全的服务，为患者打造更加良好的就医环境，为创建平安和谐医院而努力。

医院医疗安全工作总结 篇6

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权，保障医疗质量和患者生命安全，于20xx年11月27—29日，通过查看运行病历，访谈患者及医护人员，对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。

一、存在问题

1、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺；

2、对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低；

3、医护人员对患者合法权益部分知晓；

4、知情同意书、入院评估单、入院记录无医师签名；

5、入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认；

6、替代方案的执行情况有待加强。

二、原因分析：

1、鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差，主要原因为临床药师较少，工作力量薄弱；临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部门监管不到位有关。

2、临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位；其次，我院面对患者的文化层次不同，特别是低保病人，沟通有一定困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语，病人不能全面理解。

3、由于患者和医院的信息不对称，在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称，临床工作繁忙，医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情，与病人进行认真的沟通，这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。

三、整改措施：

1、加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。

2、加强安全用药咨询措施，制作安全用药指导宣传也，设立安全用药咨询窗口，加强对住院病人的宣教，鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。

3、加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

4、各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教；进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

医院医疗安全工作总结 篇7

我院20xx年医疗服务工作以《中华人民共和国传染病控制法》《传染病综合防治法》及相关医疗保卫政策为重点，以创建国家级卫生单位为重点，以医疗安全为保障，积极开展了各项工作，现将20xx年工作总结汇报如下：

20xx年来，医院在市委市府的正确领导下，认真贯彻落实《传染病防治法》《传染病防治法》等相关法律法规以及医德医风方面的各项规定和规定，加大了对传染病防治工作的宣传力度，积极开展了传染病防治知识的培训工作，医院组织全院同志学习传染病防治的相关法律法规，并在全院开展了《传染病防治法》的培训工作，通过学习，不但提高了医院医务人员的法律意识和业务水平，还增进了医院的医疗卫生事业的发展，为医院的发展起到了较大的推动作用。

1、加强了传染病的医疗保健工作，提高了医疗质量。今年来，医院加强了传染病的防治工作，严格按规定的操作及执行规程和制度办事，严防出现医疗差错，医院感染率为0。

2、认真做好了传染病防治知识的宣传教育工作。我院利用多种形式，广泛利用各种传染病宣传教育活动，向医务人员及患者传达传染病防治知识，使医务人员及患者能了解传染病防治知识，使医疗卫生人员及患者能掌握基本消毒方法，掌握常见传染病的诊断技术，使医务人员及患者能够掌握常见传染病的临床表现、诊断与治疗方法，能够了解和掌握常用临床知识，能够熟练地掌握常见病的防治，并能正确进行诊疗与治疗。

3、积极开展传染病防治知识的培训工作。今年来，医院组织全院人员认真学习了医院传染病防治法，对相关的法律法规和常识进行培训学习，进一步提高了医务人员的.法律意识和水平，医疗卫生人员的防治意识和技能，从而使医院医务人员及患者能掌握常见传染病的防治，医疗卫生人员及患者家属能够掌握常见传染病的防控和救治知识，能正确进行诊疗与治疗。

4、医疗质量管理工作，医院坚持执行“三级查房”制度，认真贯彻落实《传染病综合防治法》和相关的医疗制度，加强医疗质量的管理和督查力度，加大了医疗质量的检查力度，严格执行三级医院医疗质量管理规定，加大了医疗质量检查力度，杜绝医疗事故的发生，医疗纠纷的防范与控制工作始终是医疗卫生工作重点工作之一。

5、加大了医疗文书的管理工作，规范了医疗文书的书写，医疗文书的书写能够按规定及时完整、规范的完成。

6、严格执行了院内感染管理办法，按时上交了各种病历，院内感染率100%。

7、医疗文书采取科室自查，自查报告及时，分管院长批准后方可上交。

8、加大了对医疗文书的保管工作，对病历的书写提出了要求和注意事项，特别是医疗文书内容的书写需进一步规范，要求医务人员认真执行，杜绝医疗文书不符、不准入档、不齐全的问题。

9、加强了医疗安全教育，提高安全防范意识，严格执行医疗安全制度。

10、医疗纠纷及医疗事故防范措施的落实，杜绝了医疗事故的发生。医疗安全责任重于泰山，医院领导十分重视医疗安全工作，医院领导十分重视医疗安全，把医疗安全工作摆上医院管理的重要议事日程，定期对医疗安全进行检查与总结，并进行有针对性的教育及培训。

医院建立健全了各项制度，加大了医疗安全的管理，制定了医疗安全工作制度，严格按操作规程执行，杜绝医疗隐患事发生。

11、加强了对医疗安全的管理工作，建立了医疗纠纷的处理预案及预警机制，定期组织召开医疗质量专题会议，对医疗安全问题提出整改要求。医院定期不定期组织医疗质量检查，对不符合规定要求的医疗质量问题，发现问题及时处理，不能及时整改的及时上报。

12、加大了医疗安全的教育及培训工作，组织各科医护人员学习，提高全员的法律意识和责任意识，并有计划、有组织的进行培训，使医护人员依法行医，提高医疗保险、医疗护理人员的业务水平。

13、定期对医护人员医疗行为进行检查和规范。

医院医疗安全工作总结 篇8

自20xx年12月至20xx年4月在全国卫生系统开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来，我院本着“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨，加强领导、健全制度、明确责任、狠抓落实，深入开展医疗安全自查活动并实施整改，在建立健全医疗质量和医疗安全管理体系以及更好的为人民群众提供一个安全、有效、方便价廉的医疗卫生服务环境方面做了一些有益的工作，现总结如下：

一、健全管理制度，保证医疗安全

20xx年以来，在总结我院以往工作经验并参考卫生部制定的各项核心医疗制度基础上，制定了适合我院实际的核心医疗制度汇编，制定了《县中医院关于加强医患沟通的有关规定》、《医疗事故防范措施》、《医疗纠纷处理程序和办法》、《关于对医疗事故及纠纷的处理暂行规定》等多项医疗安全管理制度。为提高医护质量，保证医疗安全，规范了操作流程，针对我院常见病、多发病制定了切实可行的诊疗常规。

二、加强组织领导，杜绝安全隐患

成立了以业务院长为主任、各科主任为委员的医疗安全管理委员会和医疗质量管理委员会，建立院、科两级医护质量和医疗安全管理组织，主要工作是根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的"医护质量和医疗安全管理方案并监督执行。每周召开例会，对存在的医疗安全隐患进行排查，及时整改。

三、强化制度落实，抓好安全教育

为了保证各项医疗质量和医疗安全管理制度的落实，分管业务院长定期或不定期会同医务科、护理部、感染办深入各科室进行医护质量检查，主要就核心医疗制度、医疗文书书写、院内感染控制制度的落实情况进行实地检查，发现隐患现场解决，考评情况与绩效工资挂钩。

医疗安全教育常抓不懈，每周院、科两级例会医疗安全是必讲内容，使医疗安全防范深入人心，牢固树立医疗安全是医疗生命线的工作理念。

四、狠抓业务学习，提高医护质量

医护质量是保证医疗安全的生命线，提高医疗质量必须依靠医务人员扎实的业务素质，而业务素质的提高离不开业务学习。为此我院制定了严格的学习制度，规定各科室每季度末上交下季度学习计划给医务科、护理部，每周二下午各科室集中组织业务学习。医务科、护理部根据学习计划进行督导，响应卫生部关于医务人员加强三基三严训练的要求，从基础抓起，重点加强医务人员三基训练，每季度根据学习内容进行季度业务考试，考试成绩与绩效工资挂钩，年底根据考试成绩对成绩优异者进行奖励。护理部还开展了多次护理技能比赛，促进了护理质量的提高。

五、提高服务水平，取得患者认同

很多医患纠纷都源于服务环节的不到位，而服务水平的提高对于我院更有重要意义。我院建院晚，底子薄，硬件设施较差，综合技术水平不高，大力提高服务水平，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务宗旨，护理部开展了整体化、人性化护理服务。主要内容是：改善病室环境；确定责任护士；落实基础护理、规范化护理；程序化护理。经过试点，病人好评如潮，取得了阶段性的成果。在服务的各个环节，抓好医患沟通，特别是对高危病人，随时进行病情告知，取得病人及家属的理解与配合。通过服务水平的进步，病人提高了对我院的认同感，减少了医患纠纷的发生。

六、控制院内感染，促进医疗安全

今年上半年医院成立了感染办，建立了医院感染三级管理组织，完善了医院感染规章制度，制定了相关科室医院感染质量检查标准。进行了院内感染控制制度的培训，在季度业务考试中加入感染控制内容。在医疗废物分类、收集、毁形、销毁工作方面严格管理，器械消毒全部换用高效灭菌剂，各种消毒记录逐步完善，上半年请防疫站检测各项指标较前大有改善。有力的促进了医疗安全的提高。

通过以上努力，我院的医疗质量和医疗安全较以前有了明显的进步，近年来未发生医疗事故和医疗纠纷，我们要以这次活动为契机，再接再励，是医疗质量和医疗安全上新的台阶，给人民群众创造一个更加优质安全的就医环境。