适用场景:儿科护理工作场景、儿童医疗环境、护士日常操作场景
演讲要点:护理知识学习与应用、儿童心理关照提升、输液操作优化改进
行文逻辑:学习护理知识→改善儿童关系→规范输液操作→强化职责意识
这一年,我吸取了往年的经验教训,把自己工作的重点都放在了自己对护理知识的学习以及对儿童的关照上了,我作为一名儿科护士,要是对孩子的关照都不到位的话,那么孩子肯定就不愿意和我待在一起,这就会导致我的工作无法顺利地开展。现在的我,不再如之前那般任性耍性子了,原本的我还有点放不下自己的身心去和孩子们接触,或许这是因为我对于孩子们的了解还不足够吧,好在经过护士长以及有经验的前辈们提点之后,我意识到了想当好一名儿科护士除了要拥有专业丰富的护理知识之外,还得抱有一颗童心才行,只有学会多多为孩子们考虑后才能正确感受到孩子们的内心想法,从而让孩子们配合自己的工作,要是连这基础的一点都做不好,那么我也没法赢得大家对我的信任。
在平日的儿童护理工作中,我严格地按照医院的操作流程办事,在给孩子们开展输液工作时,我为了减少孩子们的紧张感和疼痛感,我会先转移孩子们的注意力。让孩子们不再那么害怕,然后再平稳准确的下针。经过了这么久的工作,我已经能妥善的处理好自己和幼儿们的关系,来医院就诊的孩子大多数都是几岁的幼儿,不少孩子都还没有学会说话,这样一来就需要我们这些护士投入更多的时间到平日的工作中了,争取让孩子们不发生任何意外事件,即便出现了问题我要做到第一时间赶到,这样才能减少孩子们所受到的伤害。
在这一年里面,我没有接到一起病患家属的投诉,也没有出现严重的失职行为,这都是因为我时刻都铭记了自己身为护士所需要承担起的职责。不给自己丢脸,也不给医院抹黑是我工作以来的职责,相信在新的一年里,我能和儿科护理部的同事、领导们一同共创一个美好的明天!
适用场景:医院护理管理总结、科室工作汇报总结、个人述职报告总结
演讲要点:规范查房制度提升服务质量、完善电子病志书写改进工作流程、加强技术培训提高专业水平
行文逻辑:强化学习→规范制度→改进流程→提升技能→开展培训
在过去的20xx年里,认真贯彻执行医院及护理部的各项方针政策、规章制度,在护理部及科主任的双重领导和指导下,在科室同事的帮助和支持下,认真、有序地开展各项工作,通过全体医护人员共同努力,科室管理制度逐渐规范、工作程序逐步完善、业务领域不断拓宽,科室护理工作良性运行、护理质量稳步上升,科室呈现出一个朝气蓬勃、健康向上的良好发展势态!现将一年来的个人工作述职如下:
1、加强政治思想学习:时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。
2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。
(一)脚踏实地,从护理基础工作做起。
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,每天带领护士进行早、晚两次查房。发现问题及时解决,并提一些问题进行低年资护士理论知识的考核,也临床解决一些护理问题。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:
1、改进查对方式,将手牌与被牌,床头卡核对,避免查对差错发生的可能性;
2、改进以往头皮备皮方法,采取静脉留置针穿刺技术的成功率,尽量在四肢穿刺,提高工作效率和备皮效果;
3、采取观察督导制度,由责护负责定时床旁巡视,避免红臀,压痕的发生;
4、建立护理质量反馈制度,各班发现问题,由质控护士反馈当事人,及时改进弊端,达到质量持续及时改进目的。
(二)抓制度落实,改进书写规范,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,积极响应护理部的要求,进行了护理质量改革:
1、实施了电子病志书写:由护士长、责任护士和质控人员三人负责的三级质控模式,有效的`控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。制订了科室专有特色的电子病志书写规范,一改多年以来手写特级护理病志的流程,从而改进个体书写笔体不规范的缺点,改进了护理病志整体的工整,规范,大大节省了书写时间,超乎预想,科室人员接受新的书写方式的能力较强,在很短的时间里,都掌握了书写方法,改观以往护理人员一天头不抬,伏案疾书病志,巡视观察病情不及时的缺点。
2、按时召开安全会议:病例讨论,不良事件的分析,抢救病例、教学反馈、护理指控,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。全年护理安全隐患13条,提出安全措施13条。制定出制度、流程改进措施13条。有效的防范了严重护理差错的发生。
3、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的培训与考试,并及时分析与讨论有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院患儿坠床跌倒评估及各类导管防脱落制度。有效的保证了护理人员有章可循,确保了护理安全。
4、健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控成员每月进行质量反馈。促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。每天利用下午3点工作时间不太紧张的时间,带领3名质控护士对科室护理质量十项内容,进行了细致的评价,找出不足,提出整改措施,进行评估,真正做到了护理指控日日检查,日日反馈与整改,提高指控护士的发现问题与解决问题的能力,也提高了科室的护理质量。
5、进行了奖罚分明的管理制度,对差错,违规违纪现象进行了惩罚,对工作作风规范,发现隐患,在院各项活动中有重大表现的同志予与表彰,大大提高了护理人员的工作积极性。
(三)严格管理,完成布局改造。
加强科室间交接管理,学习常见急症抢救流程,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立与病、产房交接流程,并督导实施,有效加强新生儿安全管理,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据爱婴医院验收标准,再次进行床单位改进,配置棉质被单与外衣,胸卡带,提高患儿床单位的舒适与整洁度。
(四)苦练技术,严把质量关。
13年6月至9月份,利用3个月的时间,到盛京医院新生儿科进修学习工作,针对科室显存情况情况,制定进修学习计划,将科室空缺的项目做为进修学习的目的,认真做笔记,掌握了新生儿挠动脉采血法,人工排便法,picc维护技术,十二指肠置管技术等新的理念和技术,把所学全盘教授给科室护理人员,带动科室学习气氛,提高整体操作技术,有效提高服务质量。
(五)开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
1、根据科室发展,新护士9人,加大了岗前培训的工作任务,为了提高带教质量,改良了带教流程,每周进行培训与考核,及时做分析与改进,提高了带教质量。对新上任护士采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理工作。
2、完成论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生10人,进修人员14人,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生每月接受专科知识,圆满完成全年带教任务。
3、开展特色护理查房活动
采取护士长、教学护士、科秘,责护,不同层级,每周交替进行护理查房,提高护士的学习热情与业务水平。
适用场景:医院护理管理总结、个人工作成果总结、科室发展计划总结
演讲要点:发表学术论文提升专业水平、科研项目空白需突破、加强业务学习与管理
行文逻辑:学习新知识→总结经验→提升素质→突破科研→加强管理
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。一年来,先后在各种护理杂志上发表学术论文多篇。
面对我的患儿我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们儿科的`护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。
展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破。
2、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训,进一步熟练专业技能。
3、宽严结合,和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作,进一步加大科室管理力度,让自己的管理方式更加成熟。
总之,一年来,我和科室主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,知难而上,以医院大局为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗护理水平,切实为患儿提供优质的护理服务,做出了显著的成绩。在今后的工作中,我将继续努力,奋发进取,更好地为患者服务,为医院的三级医院建设做出自己新的贡献。
适用场景:医院护理总结、临床工作汇报、岗位履职评估
演讲要点:提升判断能力、加强学习请教、改进工作态度
行文逻辑:反思思想→提升能力→请教前辈→改进态度
时间一晃而过,在儿科科室的哭闹声中,20xx年就这样过去了。作为一名护士,更而在这一年来,我严格的对自身的思想进行了改进和强化。认真的反思自己,并在日产做好自身压力的调解,让自己能在工作中以优良的.态度去对待自己的工作,认真为孩子处理病患,也能给家长带来不少安抚。
二、加强自我能力
之前也说过,儿科的工作基本来自于医生经验的判断。这对经验的要求非常高!当然,对我们这些护士也是同样的严格。因此,儿科其实一直处在非常少人的状态下。
面对这样“孩子多护士少”的情况下,除了在思想上要提高警惕之外,在工作能力上我也一直在不断的钻研和学习。通过这一年来的提高,我的判断能力也有了不少的提升。尽管还比不上护士长的经验老道。但我也在一步步提升自己作为儿科护士的能力,为幼儿们减轻伤痛。
当然,为了更好的提升自己,我还特意去请教了护士长和其他经验老道的前辈们,尽管休息的时间不多,但大家对于我工作热情还是积极的给了我很多的指点,让我能在工作中更进一步!真的很谢谢大家!
回首今年,我在工作中积极热情,并且在日常的工作中严格的遵守医院纪律,在今年的工作中取得了良好的成绩。但我会牢记今年的经验教训,积极改进自己,让自己能在今后为孩子们做出更多贡献。
适用场景:医院护理工作汇报、新生儿科管理总结、临床护理经验总结
演讲要点:新生儿护理操作规范、母婴安全管理措施、消毒隔离制度落实
行文逻辑:学习理论知识→提升临床技能→强化安全管理→落实消毒制度
转瞬之间20xx年很快过去,回首过去,从医院建院至今,在院领导的正确领导下,在同志们的相互关怀下,坚持以病人为中心,实行感动式服务,立足本职岗位,踏踏实实做好本职工作,圆满完成了自己所担当的工作任务,具体总结如下:
一、在思想道德方面:
宠爱祖国,宠爱医院,宠爱科室,主动参预医院及科室组织的政治和理论学习,认真学习,在学习中不断的提高自己的涵养,完善基础,主动参预科室组织的专科理论学问学习,认真做好笔记,为工作服务病情观看供应理论指导。
二、在临床工作方面:
总所周知,新生儿的特性,呱呱落地,一生啼哭在亲人们的喜悦声中诞生,但是随之而来的就是如何护理这个可爱,浑身软绵绵的.小家伙,如何喂奶,如何换尿布,如何观看,不管是早产,足月还是过期产,他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,主动改进工作方式方法,增加工作力气,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增加抢救意识,快速,准时有效。抢救时做到分工明确,亲热协作,听从指挥,坚守岗位。严密观看病情变化,精确准时的填写护理记录单,消逝特殊准时汇报医生,做到处理精确。
在新生儿的平安管理中,严格实行母婴同室,加强对家长的健康训练,避开呛奶窒息,避开坠床,抱错,无论做任何操作都有家人监督伴随,严格执行查对制度,保证诊疗护理的平安执行。
严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒,做到无交叉感染。我们医院刚刚起步,新生儿科也需要不断地学习进步,进展。为了工作能顺当平安的进行。本人能和科室的同事团结协作,共同学习,共同进步,共度难关,并能和其他科室的同事团结协作,主动协作。
三、在工作态度和勤奋敬业方面
以感动式服务理念来要求自己,希望全部的孩子都能健健康康的诞生,希望全部的产妇都能高开心而兴奋兴的抱着孩子回家,病人的满意度是我们立足的根本。所以我将宠爱自己的本职工作,正确认真的对待每一项工作,投入,热心的为大家服务,和医院共同进步,共同进展。
适用场景:医院护理管理总结、科室工作汇报总结、医疗质量分析总结
演讲要点:规范护理流程与安全管理制度、强化业务学习与责任意识、优化护患沟通与服务质量
行文逻辑:完善制度→强化培训→优化沟通→提升质量→控制成本
x年已接近尾声,一年的工作也将结束。现在我将本年度儿科的护理工作进行总结,请院领导对我科的工作予以审议,请予批评指正。
认定自已的路,并且一直这样走下去。近一年来,我在院领导及护理部领导的指导与帮助下化压力为动力,让儿科护理工作逐步走向正规化。科室现有的护理人员清楚各班岗位职责,并按制定的儿科工作细则标准来严格要求自已。护士长进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;第二,对抢救药品和器材,每周清理一次,做到规范化管理;第三,深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理儿科病人的重要环节。因此,加强每位护理人员的责任心教育,做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位护理人员必须做好患者的入院宣教与注意事项宣传。在岗工作人员掌握病重病危患者病情,尊重病人及家属,关注病人及家长的心理变化,重视心理护理和精神关怀,及时解决患者及家属的思想问题。巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品加强安全管理。x年全年无一例因安全事故引发的纠纷,无一例重大差错事故。第四,做好护士长环节质量控制,落实护理质量督查,从而不断发现问题,解决问题,使护理质量不断提高。了解并掌握科内动态,记录在案。就问题进行分析,并在晨会或护理例会当中通报以杜绝再次发生。第五,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化“三基”训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要。加强专科业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第六,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的改进和提高,真正做到想病人所想急病人所急;第七,坚持护理部安排的夜查房,对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数,必要时做出相应处理。第八,每月召开科内护理会议,针对当月护理工作中的缺陷与不足,提出改进方案与办法;对临床当中发现的药物相互作用及某些疾病护理的注意点进行通报,以不断提高。最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从自我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时发现并提出意见,对浪费严重的还进行严厉批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加各种学习培训;另外还积极参加党课学习,不断提高自己的思想政治素质。
x年我科在院领导的正确带领下,在儿科各位同仁的共同努力下,全年收治病人总数为( )例,病人总量较xxxx年有上升,全年平均床位占用率为( )%。因场地有限,收治患儿较前一年有所下降,但在医疗与护理水平较前有提高。医生、护士在床位周转率高,病人住院更新快的情况下,化压力为动力,认真谨慎地工作,全年无一例重大差错。
成绩是可喜的,但也存在着不足,尤其是医疗质量管理年活动的开展,让我充分认识到我们存在的不足。比如医院感染管理方面、医疗文件书写不够规范,医患纠纷仍时有发生等等。在20xx年的护理工作中,我将更注重院内感染管理,规范病历书写。同时就x年发生纠纷的原因分析来看,尽快解决场地问题引发的纠纷,同时进一步改善医护的服务态度,以降低医患纠纷。
工作平凡而辛劳,放弃了不少与家人团聚的时间及牺牲了很多休息时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实,工作确实很辛苦很累,可喜的是,在医院、护理部领导的帮助与支持下,工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。
我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,只要有满腔的工作热情和努力务实的工作并把爱心播撒到每一位患者的心里,我和儿科全体护理人员就一定会把儿科的工作开展得更好。
石彩彬
x年12月
适用场景:医院护理总结、临床护理总结、儿科工作汇报
演讲要点:护理技巧提升、医疗垃圾处理规范、病历记录完善
行文逻辑:学习护理技巧→规范制度执行→完善病历记录
不知不觉间今年的儿科护理工作即将要结束了,作为儿科护士的我能够感受到自己一年来在工作中的进步,虽然我对于自己没能做得更好感到有些遗憾,但护士长以及同事们的鼓励也让我对护理工作的完成充满信心,而我也致力于认真照顾每个患者直至他们痊愈出院,现对自己一年来在儿科护理工作中的得失进行以下总结。
注重护理技巧的学习与运用以便于更好地照顾患者,考虑到儿科的特殊性自然能够认识到自身职责的重要性,虽然大部分患者有着家属的陪同却对打针吃药比较抵制,这种不配合治疗的行为着实让护理人员感到比较困扰,因此作为儿科护士的我通过护理技巧的运用从而让患者明白配合治疗的重要性,在鼓励对方以后再来履行好护理人员的职责无疑能够取得不错的效果,但通过工作经验的积累让我明白想要做好儿科护理工作便要懂得如何与患者进行交流,让患者坦然面对治疗的过程并给予对方信心则是我需要做到的,经过这一年工作的努力使得每个儿科患者都得到了精心的护理。
严格遵守儿科的各项制度并及时处理掉医疗废弃垃圾,得益于护士长的教导让我明白认真遵守所在科室的制度对自律性的提升很有帮助,因此我能够通过儿科护理工作的完成认识到遵守制度的重要性,而且我在总结经验的同时也能对后续护理工作的展开进行提前规划,在有所准备的情况下自然很少会在护理工作中出现差错。我在完成当天工作的同时也会对医疗废弃垃圾进行及时处理,对我来说这项工作的完成也是对自身职责负责的表现。
认真做好病历的填写并对患者的状况进行相应的记录,对于需要住院的患者来说自然要及时跟进对方的痊愈状况,而我在认真填写病历的同时也会对住院的患者进行定期体检,主要是检查对方的康复状况从而让医生对病情进行更进一步的判断,得益于住院的儿科患者想要尽快出院的缘故导致他们能够积极配合治疗,而我在进行检查与打针的时候也能够与家属做好交流方面的工作,主要是让他们明白患者出院以后应该要继续调养一段时间从而防止病情的复发。
对我来说以往在护理工作中的努力也是为了今后的职业发展着想,而且身穿护士的职业装束便应该要对得起肩上的职责,总之我会怀揣着对每个儿科患者负责的心态做好护理工作,也希望在今后的护理工作中能够帮助每个前来进行治疗的患者得到痊愈。
适用场景:儿科临床护理、患儿病情观察、医疗操作规范
演讲要点:腹泻护理措施、体液补充方案、营养支持计划
行文逻辑:评估病因→观察排便→消毒隔离→补液治疗→营养调整→皮肤护理→电解质监测
关于我20__年的下半年儿科护士工作计划如下:
1.腹泻的护理
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
2.体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
口服0rs液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事项:①服用0rs液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ors液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0rs液。
静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg.继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg.在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
④注意事项:
a.输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。
b.补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
c.及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。
d.准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。
3.营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
4.预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会*及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。
5.电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0.3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。
6.代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。
7.对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。