适用场景:基层医疗机构管理、公共卫生项目执行、精神疾病防治工作
演讲要点:规范档案建立与随访记录、强化培训提升业务水平、完善检查督导机制
行文逻辑:成立组织→召开会议→开展排查→加强督导→组织培训
重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一,是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。自从20xx年10月份县局决定将县疾控中心重性精神疾病防治与管理职能移交我院后,我们对这项工作的压力感到非常大:一是担子重大,二是责任重大,三是工作开展难度较大。对此,我们有信心、有决心、有能力完成这项神圣的使命,在县局的正确领导下,我们克服了种种困难,仅上半年就获了一定的成效,并得到了省重精病专家组的肯定(4月11日来我县检查),现将上半年工作总结如下:
一、首先院长高度重视,在年初就把这项工作列入今年头等大事来抓,成立了“县重性精神病管理技术指导组”、“县重性精神疾病应急医疗处置领导小组”,制度上墙,分工明确,职责到人,建立了档案,完善工作流程。
二、召开全县乡村二级重性精神疾病工作会议及业务培训班。县卫生局副局长王远峰亲临会场指导并作了重要指示与工作部署;农工科科长陈大伟对20xx年重性精神疾病管理工作作了具体安排,会议总结了20xx上半年工作,并指出了工作中存在的问题、不足之处及整改方向。此次会议提高了全县重性精神疾病管理工作人员的认识水平,统一了思想,取得了圆满的成功。
三、在去年已建档立卡的2121名重性精神疾病患者基础上继续实行规范化管理。按线索调查表要求再次在全县范围内进行摸底排
查,诊断、评估。目前全县各乡镇已完成排查登记工作,正等待评估与诊断。
四、加强检查与督导。我们分别于3月、6月进行了2次检查与督导。第一次是我们“管理技术指导组”下乡督导与指导。第二次是县卫生局牵头统一组织全县公共卫生服务部门相关人员共同参加检查与督导。根据检查与督导情况进行评比,在检查与督导中发现问题及时指证,并做好点评与总结。
五、做好培训工作,结合检查与督导中发现的问题,按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求做好业务培训工作。分别举办了两期培训班,第一期培训内容为:《重性精神疾病管理网络直报系统的应用》、《重性精神疾病管理工作规范》、《常用的抗精神疾病药物及其常见的.药物反应》等相关课题,着重讲述健康档案的建立、随访记录、分类干预等内容。第二期为市重性精神疾病管理工作巡回培训(灌南)班;6月21日市专家组来灌南直接授课,我们组织了全县乡(镇)卫生院和村卫生室各派2名以上精防人员参加培训学习,到会人员达70余人,取得了较好的培训与学习效果,深受基层工作人员的好评。
半年来,我们通过对乡村二级重性精神病管理工作人员采取召开工作会议、技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式,使大家统一了认识、统一了思想,明确了任务与职责,完善了工作操作流程,得到了相互交流与学习机会,所以现在基层精防人员在业务与操作管理上较为规范。大部工作人员都能基本掌握操作流程,整体业务水平有了大幅提升,现网络已正式形成,档案基本建立,短短半年成效就初步彰显,为今后我县的重性精神疾病管理工作的开展夯实了基础。
适用场景:社区健康管理、精神卫生服务、疾病防控工作
演讲要点:制定实施方案、开展宣传普及、强化培训指导
行文逻辑:制定方案→明确职责→摸底登记→宣传普及→培训指导
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一,是基层公共卫生服务一项非常重要的工作,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》,认真开展工作,通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将工作总结如下:
一、制定计划,重在落实。
国家非常重视重性精神病患者的管理,把它纳入十项均等化公共卫生服务之一,我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会,制订了《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》,同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实,为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作,认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化,任务职责明确化,实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同,通过向专科精神病院收集患者信息资料,同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系,逐户摸底,同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一,只
有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传,引起社会广泛关注;
结合慢性病管理和送温暖活动,营造关心残疾人,关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体,而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、贫困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾人免费体检,而且对到医院就诊的实行优惠,力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导,确保项目质量;
规范管理,加强监管力度。由于这项工作对我们是项全新的工作,不管从专业知识、管理经验都十分缺乏,要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外,还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动,才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。20xx年上半年工作中,取得了一定的成绩,今后会再接再厉,
把重性精神病患者管理工作做好做实,为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
适用场景:基层医疗管理总结、精神卫生服务总结、疾病筛查管理总结
演讲要点:建档随访管理实施、培训提升服务能力、宣传普及精神卫生知识
行文逻辑:制定方案→组织培训→开展筛查→宣传法规→完善管理
一、制定公共卫生管理服务方案
以区局文件精神,结合我镇实际情况,确定具体的项目目标,对辖区内重性精神疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性精神疾病患者的线索调查、评估登记建档,镇卫生院对重性精神病人进行管理和随访,并制订了重性精神疾病筛查、评估、干预管理工作流程,做到了患者实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后,明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员,负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施,由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员,于3月xx日和2月28
日在镇卫生院三楼会议室,进行重性精神病健康管理的培训,参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性精神疾病健康管理服务规范的要求,指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握重性精神疾病排查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,及时登记信息,及时建立健康档案及时随访,同时,要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性精神疾病患者的发现数和累计数,并按实施方案要求定期随访,给予干预指导,从而使重性精神疾病健康管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
按上级要求,开展重性精神疾病健康管理服务项目,全镇xx个行政村卫生室和1个居委会,均开展了重性精神疾病建档工作,落实公共卫生管理工作人员15人,截止3月底,实际管理精神病人36人,在区疾控和市精神卫生中心指导下对36名重性精神疾病患者进行随访和健康指导,累计随访73人,累计随访显好67人次。
四、采取多种形式学习精神卫生法
20xx年3月xx日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学习宣传了《精神卫生法》,由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国精神卫生法》总则、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗,了解了精神障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日,牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《精神卫生法》知识讲座,让广大居民关注心理健康,预防精神障碍,促进精神障碍者康复,维护精神障碍者合法权益。
五、下一步打算
1、积极协调相关部门开展疑似患者线索调查;
2、完成已建档重精患者的随访工作,管理好在册重性精神病患者。
3、加强相关人员的培训、督导;
4、重精患者及家人宣传普及精神卫生知识,提高精神病防治、康复意识。
适用场景:精神病防治管理总结、医疗资源调配总结、社会综合治理总结
演讲要点:随访监测工作落实、患者家属配合度不足、加强培训提升服务能力
行文逻辑:强化组织建设→开展业务培训→落实患者随访→完善报销政策→排查问题短板→制定改进措施
近年来随着深化卫生体制改革,维护全民心身健康,构建和谐社会环境,加强严重精神病障碍患者肇事肇祸专项治理工作工作,已成为社会综治管理的重要工作内容,我局在县委、县政府的正确领导下,充分整合医疗和社会资源,严格按照严重精神病障碍患者肇事肇祸专项治理工作要求,扎实开展工作。现将工作情况汇报如下:
一、加强组织领导,层层落实责任
我局成立了由副局长任组长的重性精神疾病救治管理工作领导小组,下设办公室挂靠县疾控中心,指定专人负责重性精神疾病管理工作。同时成立由县疗养院副院长任组长的重性精神疾病救治专业技术指导小组。严格按照工作要求,充实完善组织机构,整合全县医疗卫生资源。
二、强化业务培训,提高服务能力
为了不断提高基层精防工作人员业务能力,进一步做好重性精神病人管理治疗工作,今年3月份召开全县工作会议,会上通报xxxx年度严重精神病障碍患者健康管理工作存在问题,并提出xxxx年工作计划;5月份召开第一季度工作例会,会上针对严重精神病障碍患者体检难点进行讨论,并提出利用购买服务,由县疗养院协助严重精神病障碍患者体检工作;5月30日召开严重精神病障碍患者救治工作协调会,推进严重精神病障碍患者体检工作购买服务,同时组织各基层医疗卫生单位与疗养院签订双向转诊协议,促进服务质量的提高。当天下午对全县医疗单位分管领导、相关业务人员传达了市级严重精神障碍患者肇事肇祸问题专项治理工作会议精神,提出加强“国家严重精神障碍信息系统”使用和管理的工作要求,同时进行严重精神障碍患者救治管理工作技术流程培训,提升基层医务人员服务能力。
三、全面落实工作措施
1、加强患者随访监测工作。xxxx年全县严重精神障碍肇事肇祸患者省综治办下达33名,我县主动发现1名,共34名,由基层医疗机构将患者健康档案及用药、随访、评估等情况进行建档登记,对患者开展一年8次随访工作,同时对登记在册的严重精神障碍患者进行定期随访管理,及时排查发现易肇事肇祸患者。
2、积极开展残疾人证的精神病人比对工作,对符合重性精神疾病患者管理服务对象的已全部登记建档,并开展定期随访工作。
3、落实每季度督导工作。我局每季度组织疗养院专业人员对全县基层卫生单位开展严重精神障碍患者管理工作进行督导,及时发现解决工作中存在的问题。今年4月份已开展第一季度督导工作,并作出通报,要求各单位及时整改。
四、新农合优惠政策
20xx年新农合人均筹资标准提高到530元,其中政府补助标准不低于410元,个人参合缴费不低于120元。XX县精疗院普通住院补偿报销标准由县级医院调整为按乡镇医院标准报销,享受住院报销起付线100元,住院费用101-600元以内,报销比例80%,住院费用601元以上,报销比例95%,xxxx年封顶线12万元;同时将重性精神疾病纳入门诊特殊病种,享受门诊报销起付线100元,报销比例80%,20xx年封顶线5000元。
五、存在的问题
1、基层人员配置不足,绝大部分基层精防工作均是兼职人员,缺乏专业知识,对严重精神障碍患者服务管理水平不高,例如患者用药、随访、评估等工作质量有待进一步提升。
2、相当一部分严重精神病障碍患者属未成年人或者未婚未育患者,多数家属顾虑患者婚育情况,对基层医务人员的随访管理和健康体检排斥较大,家属的配合性太差,且基层医生在管理患者的过程中自身安全存在较大的"危险性,导致管理工作开展难度较大。
六、下一步工作打算
1.加强培训,提高基层卫生人员业务水平。定期组织召开严重精神障碍患者管理工作专项培训,由县疗养院专业人员组织安排授课,提高基层卫生人员服务能力及业务水平。
2.加强对严重精神障碍患者日常的发现登记和发病报告,开展定期筛查和随访,力争随访率达100%。
3.加强与相关部门的沟通协调工作,建立信息共享机制,确保患者管理衔接、随访监测、救治保障、责任落实四个到位。
适用场景:精神疾病筛查总结、基层医疗管理总结、公共卫生服务总结
演讲要点:排查制度落实到位、高风险患者管控有效、多部门协作机制完善
行文逻辑:加强领导→全面排查→整合资源→宣传培训→强化管控
20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求,确保我区重性精神病患者管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作,现将工作开展情况总结如下:
一、加强领导、完善机构、落实职责
重性精神疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一,已纳入了卫生工作重点,疾控中心高度重视,成立了由张建安主任任组长的重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室,设立了由疾控人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化,突出三项制度的落实(排查制度、随访制度、档案管理制度),使之趋于常态化和制度化,建立了科学规范的精神卫生防治体系。将重性精神病的管理纳入医院管理目标,年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施,加强网络管理
组织医疗卫生单位,与相关职能部门做好沟通协调,逐户上门走访,做到逐人见面、逐人筛查,确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人,以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人,全面采集信息和照片资料,建立健康档案,同时制定救治、服务等措施。共排查重性精神病人2555例,纳入网络系统管理1699人,其中残余性精神病3例、单纯性精神分裂症8例、癫痫所致精神障碍125例、非分化型精神分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型精神分裂症147例、精神发育迟滞(精神障碍)94例、精神分裂症81例、精神分裂后抑郁276例、偏执型精神分裂症177例、偏执型精神病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他精神分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型精神分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。
三、加快资源整合,建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。
四、广泛宣传,加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构,开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作,积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心,平等对待病人,促进社区和谐稳定。以集中培训为主,采用分层、分级、自我培训相结合的方式,对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员,参与精神疾病防治的专业技术人员,疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训,培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主,为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与市精神病卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人,确保随时送达、随时接收;同时加快重性精神疾病预防救治体系建设,严格做到“病能有医、疯能有控”。重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查,一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估,对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组,对相关单位进行现场检查指导,确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。
适用场景:社区医疗服务总结、精神卫生项目总结、基层医疗管理总结
演讲要点:完善培训体系提升防治能力、强化经费监管确保专款专用、开展多形式宣传提高社会认知
行文逻辑:部署项目→组织培训→落实经费→开展宣传
20xx年,我市在被确定为国家中央转移支付地方经费重性精神疾病管理治疗项目新增示范市后,xx省卫生厅领导、省精神卫生中心领导、市卫生局领导均给与了高度重视,立即召开有关部门协调动员会和工作研讨会,就项目进行安排部署,继而顺利开展了相关工作,具体如下:
一、领导重视,机构健全,准备充分
1、项目工作得到了省、市政府的热切关注和积极支持,xx省卫生厅下发《xx省卫生厅关于做好20xx年度重性精神疾病管理治疗项目实施工作的通知》(陕卫疾函[20xx]144号)。
2、20xx年7月22日xx市卫生局下发了《xx市重性精神疾病管理治疗项目实施方案(20xx年度)》专项工作文件。20xx年8月24日省项目办下发了《关于举办“市级重性精神疾病管理治疗项目培训班”的通知》专项工作文件。
3、确定了xx市宝塔区为新增市级示范区,成立了由xx市卫生局副局长担任组长的xx市重性精神疾病管理治疗项目领导小组、专家组、项目办公室,明确了项目责任单位。
4、项目实施过程中省市领导和专家多次光临培训现场检查指导工作,中央支付项目经费及时到位。
5、xx市精神病专科医院作为具体责任单位,我院领导高度重视,组织学习上级文件,深刻领会项目内涵,先后多次召开项目专项工作会议。项目办公室由我院抽调出专职、兼职工作人员组成,分别负责财务、培训、宣传、联络、资料收集,项目办公室在市卫生局项目领导小组的领导下,负责我市的重性精神疾病管理治疗项目的具体实施和培训具体工作的落实。
二、精心组织、严格标准、规范培训
1、根据《xx省重性精神疾病防治队伍建设项目实施办法》和《xx省卫生厅关于做好20xx年度重性精神疾病管理治疗项目实施工作的通知》的要求,制定了《xx市重性精神疾病管理治疗设项目实施方案》、《xx市重性精神疾病管路治疗项目工作计划》、《xx市重性精神疾病管理治疗项目培训任务计划》、《xx市重性精神疾病管理治疗项目宝塔区精神疾病普查等级、评定工作计划》。
2、选拔理论功底扎实,实践经验丰富,能承担临床教学任务的业务骨干担任培训医师,并参加卫生部的一级培训和省项目办工作任务指导培训会议。
3、项目领导小组负责人和项目办公室工作人员分别多次赴省项目办,学习、了解掌握工作方法方式,并及时汇报我市项目办工作进程,取得与相关部门的信息沟通,落实我新增示范市的各项工作事宜。
4、严把培训质量关,一是做到教材统一规范,使用、下发的教材统一为中国疾病预防控制中心精神卫生中心编制的标准教材,在中国疾病预防控制中心精神卫生中心编制的教材内容的基础上我们又印制了家属专用《精神病知识社区宣教手册》、警察和居(村)委会读本《社区精神疾病相关情况识别和处理培训教材》。二是教案不规范不安排,试讲不过关不授课,培训准备不充分不开班,做到培训人员专业化。三是培训过程严肃认真、紧张、活泼每班有合理课程安排、学员纪律要求、学员编号登记入档、学员学前学后评估、考试考核。四是每场培训均做到领导亲历到场指挥工作完成,确保培训质量。
三、经费及时到位,使用合理
项目工作经费及时到位后,我市项目办公室严格按照卫生部、财政部的有关要求统一管理使用,专款专用,做到每款有用可循、有档可查,并将资金使用情况向省项目领导小组进行报告。
四、广泛宣传、积极动员
为实现重性精神疾病防治队伍建设项目的总目标,在xx市建立了以精神卫生专业机构为主体,综合医院为辅助,基层医疗机构依托的精神卫生服务体系和网络。我们利用各种形式进行广泛宣传重性精神疾病管理治疗项目的意义和内容,让我市人民、社会各界了解和关注精神卫生事业,提高大众精神卫生知晓率,提高患者及其家属知识了解程度。
1、xx市性精神疾病管理治疗项目启动仪式由我市卫生局局长亲自支持,卫生局、民政局、公安局、劳动神社会保障局、财政局、残联等领导均莅临参加。受到xx市电视台关注和转播,xx日报也分别作了报道,产生了广泛并良好的社会影响。
2、组织人员在我市市区、乡镇、农村全面开展现场义诊咨询活动,共计制作精神卫生知识科普宣传资料十多种,发出3000余份,义诊200多人次,咨询300多人次。
3、举办精神卫生知识教育电视讲座1次,精神卫生知识普及和宣传现场讲座2次,引起社会各界和广大人民群众对精神卫生工作的关注,不断收到了患者,家属对项目情况进行的咨询。
4、极力推动我市精神卫生事业发展与居委会、社区活动中心、街道办事处、村委会等联合,深入社区、街道办、乡镇、农村家庭开展现场义诊咨询、知识讲解、治疗咨询等。
5、在我市“普通市民精神卫生知识知晓调查问卷”,下发问卷份,收回问卷1800份,充分了解我市民众的精神卫生知识了解程度及缺陷方向,做到有正对性要目标性的进行教育宣传。
适用场景:基层医疗管理总结、精神卫生服务总结、患者信息管理总结
演讲要点:患者信息建档管理、随访评估分类干预、双向转诊机制建设
行文逻辑:排查患者→随访评估→分类干预→建立转诊→加强培训
一、患者的信息管理
截止20xx年底,排查出重性精神病患者203例,检出率达4.76‰,超额完成年度计划。对其中176例患者进行管理,建立一般居民健康档案,按要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。
二、患者随访评估及分类干预
按要求对重性精神病患者进行健康体检,并分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者按规范要求进行随访管理,准确填写相关表格,及时将随访信息录入国家重性精神疾病基本数据手机系统;根据患者的危险分级机精神症状是否消失,自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应火躯体疾病情况对患者进行分类干预,根据随访患者病情控制情况进行康复指导,对家属提供心理支持和帮助。
三、建立双向转诊制度和应急处置机制
本年度内,对辖区内8名病情不稳定患者及时转至市精
神专科医院住院治疗,并协助申请厦门市在性精神疾病患者个案管理项目免费紧急住院,其中配合精神科医师和派出所民警对1名危险等级5及的患者进行应急医疗处置;接受由是精神卫生中心下发的出院患者名单,并对其进行追踪建档管理;联系厦门市仙岳医院专科医生对19名患者进行诊断复核,排除3名非重性精神病患者;从五显防治站核对精神科住院患者名册,查出55名我镇患者,并及时建档管理;从镇民政处核对精神残疾名单100人,对4名未建档患者建档管理。
四、加强重性精神疾病管理相关人员培训和精神卫生宣传
每季度均有精防人员参加市精神卫生中心组织的培训,并对乡村医生进行再培训,开展了精神卫生健康教育活动及知识问卷调查。
五、存在问题
在我们卫生院没有专业的精神科医生,在患者用药方面尚不能给予正确有效的指导和调整;部分相关表格均由乡村医生填写,存在不规范现象,今后将加强对档案质控,力求做的更好。
适用场景:基层医疗机构督导、精神卫生管理总结、疾病防控检查
演讲要点:患者检出率低问题分析、管理制度不健全反思、整改落实推进举措
行文逻辑:开展督导检查→核查管理资料→发现制度缺失→提出整改要求
定州市卫生局:
为了落实《重性精神疾病管理治疗工作规范》,加强我市重性精神疾病的管理治疗工作,我院组织参与了对重性精神疾病管理的20xx年第一次督导,现将督导情况具实如下:
20xx年7月2日至8月3日,由卫生局公共卫生科副科长张鹏、定州市精神病医院院长郭明带领定州市重性精神疾病管理工作督导组前往我市29个社区服务中心和乡镇卫生院,对其重性精神疾病管理工作进行了督导。
各被督导单位相对比较重视这次督导工作,就目前重性精神疾病管理治疗工作做了汇报,并提出了工作开展中遇到的各种困难。督导组对各个单位所做的工作进行了检查和督导,查阅了相关资料,从督导情况看,我市的重性精神疾病管理治疗工作极不乐观,20xx年的工作几乎未开展,个别开展的单位,也只是有些随访资料,而且资料填写的极不规范,各单位没有相应的制度、职责、小结,有的甚至没有重性精神疾病管理工作负责人,与上级要求相差甚远。
这次督导发现的主要问题有:
1.重性精神疾病患者检出率低,未能达到上级要求。我市任务数2953人,线索调查1936人,已网络录入1608人,需诊断复核810人。
2.各社区、乡镇工作程序不清楚,病人未经明确诊断复核、未建立居民档案就网络录入,纸质和网络录入人员不符。
3.机构定位及职责分工不明确,有的.单位重性精神疾病管理负责人不知道自己是本辖区的管理者,有的不会在国家数据库里面录入,有的甚至不知道本单位登录的用户帐号和密码。
4.领导不重视、不清楚、不知道。参加工作会议的人员回去后不汇报,文件随处一扔、不传阅。
5.人员配置不足,管理工作难以开展。
6.重性精神疾病患者档案不完善,有空项目,未按国家规定程序录入,随访不按时进行,记录不全,没有及时网络录入。
7.报表不及时,有错误、空项目,各种制度、职责、小组未建立,资料不全,整理归档不规范。
8.精神卫生宣传教育活动、对重性精神疾病患者及其家属健康教育以及与其他单位相关部门之间的协作沟通工作总体比较薄弱。
经过本次督导,对各社区服务中心和乡镇卫生院一些好的做法和经验予以表扬和推广,对不足之处已提出书面整改意见,并要求限期整改到位,希望通过大家不懈地努力,共同把我市重性精神疾病管理工作做好、做实。
二○xxxx年八月五日