适用场景:医院安全管理工作总结、医疗服务规范总结、医患关系建设总结
演讲要点:加强领导明确目标、强化管理规范服务、加强宣传提升意识
行文逻辑:加强领导→强化管理→加强宣传
为进一步推进我院平安工作,为人民群众提供良好的医疗秩序和就医环境,全面推进医院建设,结合本单位的具体实际情况,我院在创建平安医院的工作中主要做了以下一些工作,现将有关情况总结汇报如下。
一、加强领导,明确创建目标
为切实加强创建“平安医院”活动工作的领导,按照“属地管理”的原则,成立了创建“平安医院”活动领导小组,实行了责任分工,如发生综治案件、事故,或综治工作成效不够显著的",除及时给予通报外,还要追究有关责任人的责任,并按有关规定严肃处理,取消评优评先资格。同时,还组织有关人员定期或不定期到各科室跟踪检查,及时发现安全隐患,及时进行督促整改,以促进创建“平安医院”活动的落实。
二、强化管理
加大医疗卫生服务市场执法力度,深入打击非法行医活动,整顿和规范医疗服务秩序,严格医疗卫生监管,重点从规范医疗服务、操作规程、提高医疗质量,减少医疗纠纷方面入手,提高医疗服务水平,满足群众医疗需求,把创建“平安医院”活动作为开展新一轮等级医院评审工作的一项重要内容,通过评审和评价,促进医院管理层次和水平的进一步提高,优化医院执业环境,维护医务人员合法权益。
为加强党建工作,今年我们把创建“平安医院”活动作为党建工作的一项重要内容。
坚持把追求社会效益放在首位,把病人的健康放在首位,追求关爱服务,用真情来维护和谐医患关系,促进卫生事业的全面、协调、可持续的发展,深入开展社会主义荣辱观教育,在全院掀起学习先进、崇尚先进、争当先进的良好氛围,今年我们要评选表彰一批文明示范窗口,以促进平安医院活动的开展。
三、加强宣传,提高创建认识
根据社会综合治理“预防为主,打防结合”的原则,组织全院医务人员认真学习综治工作有关文件,召开“平安医院”活动动员大会,充分利用各种宣传形式和宣传媒体,广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求,营造人人参与创建活动的良好氛围。一年来,我院创“平安医院”工作重点放在预防医疗事故和防火防盗及等各项工作措施的落实上。一是认真落实上级有关会议精神,充分利用各种形式开展宣传教育,强化安全意识,营造“关爱生命关注生命“的舆论氛围。继续组织广大职工学习卫生法规。如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《传染病防治法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规,通过学习提高了职工知法懂法和依法行政水平和工作能力;定期召开会议,研究分析综治情况,并结合上级会议精神部署综治工作。增强法制观念,增加自我保护意识,保障各医疗工作正常进行。
今年,我们在创建“平安医院”活动中采取了一些行之有效的措施,可是进一步加强内部管理,自觉规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,维护医疗服务秩序,切实解决医疗单位安全工作中存在的重点、热点、难点问题是我们创建“平安医院”目的,我们决心进一步加大创建工作力度,认真落实创建“平安医院”的各项工作,为构建和谐社会,保障人民群众的身体健康做出更大的贡献。
适用场景:医院安全管理、医疗风险防控、治安综合治理
演讲要点:完善安全责任制度、排查安全隐患问题、强化应急处置措施
行文逻辑:加强领导→完善制度→强化措施→定期检查→提升行风
我单位在“平安医院”建设工作,进一步完善我单位治安综合治理工作和平安医院建设工作机制,以维护医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设为重点,保持单位的稳步发展。
一、加强领导,提高认识
单位领导高度重视“平安医院”建设工作,始终把安全生产放在第一位,并将安全生产工作纳入年度重点工作。单位成立了以单位负责人为组长,两委成员及各科室负责人为成员的安全生产工作领导小组。小组成员明确责任分工,并设专人负责日常工作,深入排查治理安全生产隐患,全面落实安全生产责任,解决安全生产中存在的突出问题,确保安全生产形势持续稳定。
二、完善制度,认真落实
结合单位实际情况,根据上级精神要求,完善了安全责任制度和各项应急预案,并编制完成了本单位的《安全生产管理手册》,明确了各科室安全工作的具体要求和措施。本着预防为主,责任到人的方针,提高安全预防意识和按照谁主管谁负责的原则,落实单位主任为第一责任人,并层层签订《安全生产工作责任书》,落实各科室和职工安全生产责任,不断提高全院职工的安全意识、责任意识,确保本职工作万无一失,保证单位安全运行。单位分别与区卫计局和街道办事处签订《安全生产工作责任书》各1份,单位与科室签订《安全生产工作责任书》22份,科室与职工签订《安全生产工作责任书》共102份。
三、强化安全措施,确保医院安全
我单位定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、配电室、仓库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。单位与维保公司签订维保合同,每季度对单位电、气及消防设备设施进行一次维保检修,每半月对电梯进行一次维修保养。对消防控制室工作人员派出学习2人次,并全部取得上岗证。
加强夜间、公休日、节假日及重大会议、节庆期间安全巡视工作。我单位实行行政总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,落实责任追究制度及奖惩措施,确保不出现重大安全责任事故。
四、定期行动,检查整改
(一)领导小组定期对各科室安全生产工作进行监督检查,主要包括安全生产责任制落实情况,“三防”落实情况,消防应急疏散预案是否完善并进行演练,消防疏散通道是否畅通,消防设施是否完好有效,各类毒麻药品、剧毒危险品、放射源是否按规定妥善保管,重点、要害部门人员是否持证上岗等。
(二)对单位的"各项核心制度落实情况进行了检查,医护人员能认真执行首诊负责制、查房制、交接班制、查对制、值班制、疑难病例讨论制、会诊制、避免医疗事故的发生。各科室、各门诊对急危重症患者的抢救物资准备到位,措施得当。对药品的储藏情况进行检查,疫苗的保管进行重点检查,没有发现过期、失效药品、特殊药品保存完好。
(三)加强对职工和物业人员培训,开展消防器材使用培训4次,开展消防演练2次,防暴恐演练1次。认真做好各项治安管理、安全防范工作,加大技防、人防力度,防止发生各类治安案件,尤其是加强对爆炸、投毒等蓄意破坏的恶性案件的防范工作。对各类扰乱正常医疗秩序的行为,及时协调公安机关,迅速、妥处理,避免事态扩大。今年我单位通过招标采购,对室外加装监控探头12处,使单位内基本达到无缝隙监控。
(四)成立安全生产工作应急小分队,制定应急预案,保持通讯畅通和应急器材完好,随时准备应对各类安全生产突发事件,并接受局安全生产工作领导小组的统一指挥和调配。
(五)不断完善信访工作应急预案,对重点信访案件的重点人做好深入细致地思想工作。对困难职工采取送温暖活动,切实关心他们的工作和生活,确保职工队伍的稳定。
五、加强行风建设,营造和谐的医患关系
一是深入开展纠正医药购销和行医中的不正之风、违规收受“红包”、打击涉医违法犯罪三项专项治理行动,严肃查处损害群众利益的医疗违规行为。加强内部绩效考核,不良行为严肃追责,从单位主任到当事人实行“连带责任制”。二是加强医患沟通,持续开展“三好一满意(医德好、服务好、质量好、群众满意)”和“三增一禁(全年增设无节假日门诊、增设错时门诊、增设夏季夜间门诊,严禁医院工作人员带熟人插队加塞、挂人情号)”活动。深入推进便民服务十大举措,努力创建人民满意的医疗机构。
我单位“平安医院”创建工作在各级各部门的关心帮助下,取得了较好的成绩,组织机构逐渐健全,全单位员工意识得到增强,硬件设施不断完善,各项工作得到较好落实。明年的工作中,我单位继续在主管部门的领导下,认真贯彻落实平安医院创建工作,打造和谐医患关系,为构建和谐、平安服务。
适用场景:医院安全管理工作、医疗秩序维护工作、医患关系协调工作
演讲要点:普法教育推进工作、安全检查落实工作、突发事件处置工作
行文逻辑:提高意识→突出重点→加强宣传→落实措施→保障安全
根据县卫生局关于创建平安医院的文件要求,我院结合本院具体实际,制定了我院创建平安医院的活动方案,并按照县卫生局关于创建“平安医院”工作部署,扎扎实实地开展了创建工作,取得了显著成效,现将我院的创建工作总结汇报如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的__大和__届六中全会精神,按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合医院工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。
二、工作要求
1、提高认识,摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想,坚持“立党为公、执政为民”的具体体现,是落实科学发展观的迫切需要,是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发,从创造良好的医疗环境的认识出发,从我院就诊病号多,人口流量大,人员构成复杂的特点出发,把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性,在工作重心上立足于一线科室,在联系实际上立足于结合,在工作突破上立足于创新,在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高了职工队伍的思想政治素质。
2、结合实际,突出重点。“平安医院”、的“平安”,不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念,按照确保大稳定、大安全的要求,对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。
3、立足经常,重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓,通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段,把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处,取得了实效。
4、加强宣传,营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措,也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的,最大限度地广泛宣传,营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。
三、工作重点
建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面,是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作:
1、加强医院普法教育工作,切实地提高了干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏,以及例会等多种形式,认真开展各种法律法规的学习,并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款,如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等,并在医院业务学习上有专人带领学习,把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念,形成一个人人学法,人人懂法,人人守法的大好局面。在医院的日常管理中,经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度,确实做到在制度面前人人平等,让大家有话说到明处,有意见提到明处,使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,坚决不把闲散人员推倒社会上去,杜绝了因闲散人员闹事,给社会治安带来负面影响的事情发生。
2、加强医院安全工作,切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查,消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房、职工食堂等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处,杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调,切实维护医院及周边地区治安秩序,确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全,落实安全责任制。严格落实三级查房制度,做好病人四防工作,做到精心治疗、精心护理,严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、医疗器械的安全使用,加强消防安全设施的维护、检查,做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院无重大责任事故。
3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷,切实维护了医院的稳定。制定了处置重大突发事件的预案,对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案,并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管领导具体负责各分管科室的创建工作,相互配合,及时地妥善处置了各种突发事件,把不稳定隐患消除在萌芽状态,拦截于院内,把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。
四、保障措施
1、建立组织,加强领导。医院组织成立由院长任组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组,明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容,对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励,对措施不利、失职渎职的,严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展,来推动医院各项工作达到一个新的水平。
2、明确目标,落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动,努力确保职工的生命和财产安全,确保正常的诊疗秩序,确保医院稳定,以院长为第一责任人,本着各科室成员负责好自己科室的原则,确保职责能层层落实。
经过近半年的创建工作,我院的创建工作已初见成效,但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事,而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作,我院将保持已取得的成绩,继续努力,为创建“平安医院、和谐医院”做出自己应有的贡献。
适用场景:医院管理总结、安全防控总结、医疗秩序总结
演讲要点:完善管理制度、排查安全隐患、提升服务质量
行文逻辑:强化领导→注重宣传→完善管理→提高措施
今年,我院认真贯彻落实省卫生厅、县卫生局关于卫生系统《创建平安医院实施方案》结合我院实际深入开展医院平安建设工作,进一步完善全院平安医院建设工作机制。全面推进治安防控体系建设,切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设,保持了我院稳步发展。坚持以科学发展观为指导,坚持“打防结合、预防为主、干群结合、依靠群众”的方针。在全院深入推进“平安医院”创建活动,大力开展社会治安综合整治,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题,各项工作取得了显著成绩,职工安全感有效提升。现将创建工作情况汇报如下:
一、强化领导,机构健全
构建平安医院,需要从每一个人做起,需要从一点一滴做起。我院领导高度重视平安医院创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划,成立了以院长为组长,各科室负责人为成员的创建“平安医院”活动工作领导小组,组建“创建平安医院”办公室,由许峻称任主任,形成一把手主管,分管领导亲自抓,分工协作、任务明确的组织管理机构。年初认真制定工作计划,创建期间定期召开会议研究创建工作,办公室负责抓,层层抓落实,确保我院综治工作和创建工作取得实效。
二、注重宣传,制度健全
结合我院实际,认真制定宣传计划,通过在院内出版板报、定期举办“三基”知识考试、临床医疗护理知识培训等形式,不断提高医院医务人员的安全意识,在院内形成了人人知晓平安医院创建、人人参与平安医院创建的浓厚氛围。同时,我院制订完善了《医患沟通管理制度》、《健全落实药物不良反应管理制度》。定期组织开展政治理论学习,认真学习宣传贯彻“十八大”精神,努力提高员工的政治思想素质及道德水平,打造有坚强执行力的团队精神。
三、完善管理,提高能力。
1、加强值班制度。行政值班人员由院领导组成,总值班人员在值班过程中遇有处理不了的问题,及时请示、通知到相关领导、相关科室人员时,必须给予明确的答复,需要到场处理的,必须无条件地及时到场处理相关问题。
2、建立并执行医疗质量安全管理制度、操作规程、诊疗规范及常规。包括首诊负责制度、疑难病例讨论制度、转诊制度、危重患者抢救制度、交接班制度。
3、建立医疗风险防范、控制、追溯机制,按规定报告医疗安全时间与隐患缺陷,不瞒报和漏报。
4、建立重大医疗过失和医疗事故防范于处置预案。
四、提高措施、确保成效。
1、不断提升医疗服务质量。强化“以病人为中心”的服务理念,引导医务人员尊重患者,理解患者,主动为患者着想。开展改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施,加强开展“创先争优”和“三好一满意”活动。不断创新服务流程,优化诊疗环境,开展延伸服务,加强医患沟通,为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务,一年来无医疗事故发生。
2、有效预防医疗纠纷发生。加强医患沟通,创新沟通方式,注重沟通效果。重点是按照“预防在先、发现在早、处置在小”的原则,把预防医疗纠纷发生作为治本之策,建立健全医患纠纷预防和情况研判机制,定期排查,及早发现问题,消除隐患。急危重病人先抢救,后补办手续。建立有效的监督机制和奖惩机制,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规。
3、完善医院安全防范体系。加强内部治安,落实人防、物防、技防措施,提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识,有效保障患者和医院的财产安全。完善突发事件应急医疗救治预案,加强医院水、电、汽及毒、麻、精、放药品管理。提高医务人员应急处置能力,杜绝各类责任事故的发生。加强与工商、公安和药品/食品监督管理部门的联动,对个别散发医药印刷品、医托等清理整治,消除了治安隐患。
4、建立健全财务管理制度。严格执行财务管理制度、依法规范经济活动。医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,杜绝科室和个人私收现金或设立帐外帐,杜绝人情收费、乱收费、不收费。加强药品、材料、设备等物资进销存管理,堵塞漏洞,努力降低医疗服务成本。
5、强化职工职业道德建设。结合医院管理年、民主评议行风和医务人员定期考核等活动,开展行业作风建设和职业道德教育。进一步规范诊疗服务行为,认真执行行业不正之风专项治理的“六条”禁令,继续加大“药占比”控制和考核力度。经常组织警示教育活动,强化监督力度。
6、继续开展治理商业贿赂工作,定期进行自查自纠,查找问题和薄弱环节,开展整治“慵懒散贪”活动,对一些苗头性、倾向性问题,要早发现、早提醒、早教育,实行诫勉谈话给予个别帮助。
7、建立行风监督员沟通会制度,及时了解医疗服务中存在问题,主动接受社会监督每月表彰先进、弘扬正气,树立正面教育。今年我院创建“平安医院”工作在上级的关心指导下,取得了较好的成绩,组织机构逐渐健全,全院医务人员意识得到增强,硬件设备不断完善,各项工作得以较好落实。今后,我院将继续在县卫生局和镇党委、镇政府的统一领导,认真贯彻落实“平安医院”创建工作,打造和谐医患关系,为创建“平安医院”打下良好的基础。
适用场景:医院管理总结、安全工作汇报、创建活动总结
演讲要点:强化医疗质量安全管理、完善信访投诉处理机制、落实领导责任制和目标管理
行文逻辑:强化组织领导→狠抓工作重点→落实责任机制
为贯彻落实省卫生厅《黑龙江省黑龙江省创建“平安医院”领导小组办公室关于开展“平安医院”建设宣传月活动的通知》、及市卫生局指示,现将我院开展开展“平安医院”建设宣传月活动总结如下:
一、强化组织领导
按照各部委的要求,我院迅速出台《开展创建“平安医院”活动实施方案》,从严格领导责任制和目标管理责任制入手,切实做到“三落实”:一是落实领导责任。实行“一把手”负总责,把工作重点放在关键问题和关键环节上;班子成员分工负责,齐抓共管,狠抓具体措施全面落实,促进创建工作扎实推进。二是落实组织机构。成立以院长为组长、党委书记和分管院长为副组长的创建活动领导小组,全面负责“平安医院”创建工作;联合辖区派出所建立活动协调小组,下设办公室,负责全院创建日常工作。三是落实职责,加强联动。领导小组对创建工作情况进行随时督查,及时掌握情况,妥善解决创建过程中出现的问题,确保创建工作健康顺利开展;与各部门签订责任书,把该项工作纳入领导和干部职工的岗位目标责任制,要求各部门认真履行职责,加强协调配合,形成创建合力;与业务工作同部署、同检查、同考核,确保创建措施到位、任务落实、责任到人。
二、狠抓工作重点
强化医疗质量安全管理
1、以《医疗核心制度》为核心,全面落实各项核心制度和安全措施。医务科在原有医疗核心制度基础上修订和完善了《医疗文书质量管理与考核办法》、《医患沟通制度(补充指导意见)》、《医师外出会诊管理暂行规定》、思想汇报专题《医技科室管理评分办法》、《职业健康检查实施细则》等;专门设立院长为主任委员的医疗安全委员会,定期召开医疗安全例会,突出关键人员、关键时间和关键岗位等安全薄弱环节的关键点控制,分析问题,提出整改,落实责任;每年上、下半年开
展全院性医疗安全教育,提高医务人员安全医疗意识;完善护理部安全总细则,按月进行安全盘查,对存在的风险尽早采取积极防范措施。
2、坚持预防在先、发现在早、处置及时的原则,建立健全信访、医疗投诉、纠纷处置等工作机制。一是畅通投诉渠道,设立并公示24小时投诉受理专线,成立行风建设领导小组,制定投诉处理制度和流程,对信访和群众来访、来电实行限期办理,做到有访必复,事事有回音,件件有结果;二是完善医疗纠纷处理机制,出台安全医疗警讯事件报告制度、医疗争议处理流程、医疗争议处理办法,对每一起争议均即时登记,并尽快给予初步答复,对医疗争议责任人于结案当月进行处理。力争使医疗争议消灭于萌芽之中,争议发生后纳入规范处理轨道,妥善处置,避免矛盾激化;三是坚持定期督查,除了开展医疗文书质量、三基三严考核等专项检查外,还建立院领导月查房制,将院长查房、业务院长查房、行风查房、院感查房等结果纳入月度和年度相结合的考核,将安全责任横向到边,纵向到底,努力实现一般矛盾纠纷不上交的工作目标。
适用场景:医院安全管理、医疗秩序维护、医疗服务优化
演讲要点:完善制度建设与责任落实、强化医患纠纷处置与安全防范、提升医疗服务质量与患者满意度
行文逻辑:建立组织→落实措施→加强宣传→完善预案→强化监督
20xx年以来,我院严格按照《xx区“平安医院”建设内容及考核标准》扎实开展工作,进一步完善我院平安医院建设工作机制,形成各个科室齐抓共管协调建设平安工作的新局面,切实维护了医院治安安全和医疗安全,保持了医院的稳步发展。现将我院平安医院工作情况汇报如下:
一、建立组织、明确职责
我院高度重视“平安医院”创建活动,成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组,下设办公室在行政办公室,由副院长夏明伟兼任办公室主任并负责日常工作。
同时,把安全工作列入重要议事日程,及时制定了年度工作计划,定期召开工作例会,层层签订了目标责任书,并将目标责任落实到个人,严格考核和奖惩。
活动中各科室充分认识创建活动的重要意义,认真组织学习《医院考核标准》,履行职责,形成了创建工作的合力。
二、工作开展情况
(一)加强宣传、落实措施,确保活动取得成效
1、召开全院职工参与创建动员会,形成人人关心、人人知晓、人人参与的氛围。
2、按时召开专题工作会,对创建过程中出现的问题及时进行处理,不断完善创建机制。
3、制作宣传专栏一期,创建标语一幅。
(二)做好重点工作
1、以“三好一满意活动”为抓手,不断提升医疗服务质量,确保医疗安全。
一是认真执行各项医疗核心制度,及时制定了《危急值报告制度》、《患者安全目标实施方案》等,规范服务流程,优化诊疗环境,为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务。
二是以二甲复评为契机,加强三基学习和培训。
三是改善服务态度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务满意度;
四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,加强医患沟通,以患者的需要为出发点,着力为患者解决问题。
五是结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础医疗质量管理,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,确保医疗仪器设备合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。
六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理,杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度,规范医疗执业和医疗收费行为,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,切实减轻患者医药费用负担。
2、加强医院内部安全环境建设,确保医院平安。
⑴建立健全医患纠纷预案和处置制度。通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责制度和建立重大医患纠纷处置预案,完善了内部工作机制,同时设立了专职人员负责医患纠纷处置工作并成立医患纠纷处置队伍。坚持重大医患纠纷处置完毕后一周内,组织人员分析原因,查找不足,处理责任人,认真整改,并形成报告上报区卫生局。
⑵强化内部治安防范。
一是各职能科室认真巡视,不走过场,定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。
二是建立专兼职治安防范队伍,院部设立了保卫科,并在xx区保安公司聘请了专业保安5名;
三是以安装的视频监控系统为手段,对重点科室、窗口和部位进行24小时监控,确保不发生重大安全事故。今年共花费7万余元对视频监控系统进行改造,并与区110指挥中心联网。
⑶依法妥善处置医患纠纷。按照《xx市xx区医患纠纷处置预案》和《xx市xx区严厉打击“医闹”违法行为的公告》要求,一旦发生医患纠纷,我院将立即报告区卫生局医政科和110指挥中心,引导患者用法律手段解决问题,但对于“医闹”行为,保卫科和相关科室将采取果断措施确保单位正常的医疗秩序,实现患者就诊安全,国家财产安全和医务人员执业安全。
⑷实行节假日领导带队检查制度和院长接待制度,及时了解一线存在的问题并及时处理。
3、严格落实安全生产例会制度,做到安全隐患及时发现及时整改。
⑴加大消防安全管理。
一是建立防火应急预案。结合院内实际,制定医院(病房)防火工作应急预案,并组织医院职工开展应急演练;
二是配备齐全的消防设施。门诊、病房等消防标志齐全,消防器材完善,按规定配置消防设施,消防通道畅通;
三是落实消防安全监管。保卫科每月定期开展1次消防安全检查,及时整改消防隐患。四是加强消防知识培训。实行分科室、分部门针对性培训,重点培训应急处置能力和疏散逃生能力。今年以来,我院切实加强消防安全管理,有效避免了重大火灾的发生。
⑵加强重点工作安全管理。一是加强对各类毒、麻、精x药品的管理,严防发生流失和违规事件;二是加强专用设备安全管理,要求特种设备工作人员持证上岗。
⑶强调交通安全,严格遵守各项交通法律法规,主动摒弃各种交通陋习,自觉抵制超速、疲劳驾驶、酒后驾驶等危险驾驶行为,以实际行动营造良好的交通环境。
⑷周边环境整治。通过与辖区居委会、办事处协调,开展了周边环境整治工作,极大地规范了相关秩序,有效遏制住了各类违规违法活动,达到了净化周边环境目的。
⑸规范医疗废弃物处置。按照环保部门的要求,加强了院内医疗垃圾的收集、暂存点的规范管理,并按政府的规定签定了“20xx年度医疗废物集中处理合同” 全部委托区固体废物中心处理,完善了交接登记。同时,严格按照医疗废水处理的规定结合本院实际,坚持专人专管处理设备,做到了每天24小时不间断运行,在区环保局及疾控中心的历次检查中,废水排放均符合规范要求。
⑹建立健全安全生产台账。按照区卫生局要求,我院每月定期进行安全排查,并就安全稳定工作及时做好登记,及时上报卫生局备案。
⑺食品安全。要求食堂工作人员必须持有健康证才能上岗,同时采购的食品原材料必须符合食品卫生标准,并做好采购物品登记,院部不定期的对其进行抽查,确保不发生食品安全事故。
⑻确保建筑安全。今年医院投入200余万元对一楼、六楼、八楼进行了装修改造,进一步提升了就医环境,施工中做到了及时告知和安全防范,未发生安全事故。同时还投入10万余元分别对四环路挡墙和一门诊楼层主线路进行了整改,及时消除了安全隐患。
4、建立健全医疗服务社会监督评价机制。通过设立意见箱、投诉电话等,畅通患者投诉举报渠道,对患者的投诉100%的回复,讲诚信,同时定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,不断提高患者的满意度。
5、认真履行综治职责。我院积极协助公安机关,做好医院周边环境整治,维护医疗秩序。保卫科、总务科加强对单位周边流动人口、暂住人口和出租屋的管理,及时排查并消除各种治安隐患,防止违法犯罪分子陷匿其中。总务科强化对单位水、电、气、设备的管理,及时拆除违章建筑。保卫科加强巡逻守护,严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。
6、加强孕产妇死亡安全的监管。今年,我院进一步完善了孕产妇急救网络体系,加大了对各级医疗卫生单位的妇幼保健指导培训力度,切实加强监督管理。至目前为在,20xx年全区孕产妇死亡为“0”。
7、加强政务值班和120急救管理。院总值班由职能科室人员参加,要求当值班人员对临时发生的问题,及时通知有关科室,尽快妥善解决。在120急救管理上,院部制定了相应的制度职责,定期对120车辆的急救物品进行清理,确保120随时处于工作状态。
(三)迎督导检查,全院掀起整改行动
我院自开展创建“平安医院”工作来,认真扎实的开展相关工作,接受区级各安全生产督导检查多次,每次督导之后虚心接受督导检查组的意见或建议,并在每次督导之后全院必将掀起整改行动。
1、完善制度与职责。我院紧紧围绕“二甲复评” 工作,各科积极行动,完善了《xx区妇幼保健院制度与职责》(第三版)的汇编成册,并人手一册,要求全院职工认真学习其内容,掌握自己所必须掌握的内容,以保证“平安医院”的创建成功与“二甲复评”的高分通过。
2、制定各项应急、急救预案。为保证平安医院的创建成功,我院领导高度重视,制定了各项应急、急救预案,并成立了相应的应急、急救组织,汇编成《xx区妇幼保健院应急预案(综合、医疗部分)》,全院人手一册,要求熟练掌握相关应急、急救内容,以保证遇紧急情况做到心中有数。
三、取得的效果
1、单位医疗秩序井然有序,医患关系和谐。
2、医务人员无后顾之忧,能全身心的投入到为患者服务的工作中。
3、医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。
4、未发生重大安全生产事故、重大刑事及治安案件、无集体越级上访事件、无医疗事故、无职工违法犯罪事件发生。
四、下一步打算
1、加大信息沟通力度,进一步理顺各部门工作关系。
2、加大宣传,结合“三好一满意”活动和医院二甲复评加大对科室的考核力度,使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
创建“平安医院”是关系医院发展的根本,是医院各项工作顺利实施的保障,我们一定会把它当成自觉行为,持之以恒,为单位的发展营造安全和谐的环境,为平安涪陵建设做出应有贡献。
适用场景:医疗安全管理场景、医院环境整治场景、纠纷调处管理场景
演讲要点:完善制度规范培训、健全医患纠纷处置机制、加强安全防控体系建设
行文逻辑:建立组织→落实制度→改善环境→提升服务→强化防控→优化机制
20xx年,医院根据《黄山市平安医院考核评价标准》,结合深化医改工作、医疗技术合作平台建设和文明创建等各项工作的开展,认真落实了平安医院建设工作要求。现将我院平安医院建设开展情况报告如下:
一、医疗执业环境明显改善
一是健全组织,明确职责。在徽州区委区政府,区政法委的正确领导下,在区综治办、区卫生计生委和医管办的精心指导下,我院非常重视平安医院创建工作,成立了以院长担任组长、副院长为副组长和相关科室负责人为成员的平安医院工作领导小组,统筹部署医院平安医院建设工作。成立了平安医院建设办公室,具体负责平安医院建设实施方案的制定分工、日常开展工作的督导、会议组织、情况通报等各项工作,使平安医院建设工作分工到人,职责明确,落实到位。二是政府支持,部门关心。平安医院建设的开展牵涉到区政府多部门的配合和联动。在区委区政府的高度重视下,医院新医技大楼的投入运行使医院在功能建设、医疗质量、服务态度、管理水平上不断得到提升,特别是平安医院物防技防能力方面得到了大幅度的提升。区有关部门积极参与医患纠纷调处工作。区政法委高度重视,区综治办、公安消防、岩寺镇派出所和乡镇社区等有关部门常态化到医院走访督查或受邀来院关心指导医院平安医院建设工作。医院也针对在督导中发现的问题予以切合实际的立行立改,今年9月发生一起儿科患儿医疗纠纷,家属聚集人员封堵医院大门,拉白条幅,区委政府高度关注,在第一时间区公安局强力介入,妥善处理了医闹事件,近年来没有发生殴打医院人员的事件,没有发生不符合医学规律而导致不尊重医院和医务人员的不实报道,使医院执业环境明显改善。
二、医疗服务质量水平明显提升。
一是完善制度,规范培训和学习。医院以内涵式发展和医疗技术提升平台建设为契机,大力开展医德医风和法律法规培训教育工作。规范岗前培训,继续教育通过率多年来达到100%;根据要求,将医改有关医德医风建设内容、《医者仁心,医生要有医生样》、《医疗卫生行业行风建设“九不准”》、《社会主义核心价值观》上墙或者下发,并召开会议组织全院职工开展学习;将医德医风建设内容纳入了《先进科室和先进个人评选细则》,纳入了医院优质服务文明标兵评选标准。医院成立了医德医风建设办公室,按照《医院评价标准与细则》对全院每一位职工进行年度评价,对医德医风建设和服务投诉有效的按照年度不合格予以处理;加强了医院窗口服务的制定管理和奖惩落实,今年全院职工没有出现一例被投诉医德医风问题案例。医院获得20xx年度文行创建优秀窗口单位。
二是加强医院基础管理、医疗管理、医疗服务、医疗安全等工作。医疗管理和安全方面:医院严格按照二甲医院标准和医改等工作要求,制度上墙,加强核心制度、岗位职责的落实监管;严格医疗质量,如医疗文书、处方书写的管理和督查,每月对处方、现病历、归档病历进行点评,加强药占比、平均门诊费用和住院次均费用的管理;每月召开科室负责人会议,开会进行通报,下发督查报告;制定并落实了对不规范医疗行为的处置措施和力度;常态化重视院感安全工作的开展。护理管理和安全方面:医院重视护理安全工作,从细节入手,从小事抓起,以护理优质服务为抓手,开展护理品管圈活动和月度护士分层培训考核,提升护理质量;思想汇报专题开展科室服务满意度调查和服务之星评选,患者医疗服务满意度达95%以上,三个季度共评选出优质服务之星达9名,申报徽州名医7名。后勤管理和安全方面:医院重视后勤服务和安全生产工作,推行后勤社会改革方面,提出了利用社会资源购买后勤服务的思路,实现了医院保安、巡警、水电、弱电维保聘用社会化,提高了后勤整体保障力。制定了保安巡查制度和后勤巡查制度,时刻要求自己和部属,对待事故苗头,看到了要讲到,讲到了要抓到。事故苗头在演变,杜绝问题发生,必须严查细防,确保医院的水、电、气、弱电、消防、压力容器的正常运转和安全。
三是患者安全评估逐步完善并符合要求。根据《患者安全评估标准》,医务、护理、药剂、检验、后勤等各职能科室根据责任分工,逐步完善和加强了安全管理和评估工作,将患者安全管理目标作为科室绩效考核依据,加强了危急值报告制度的执行,鼓励主动上报不良反应报告和加强科室对医疗隐患的分析和讨论,加强了与患者的沟通和告知,让患者主动参与医疗安全,加强了手术风险评估,使医疗安全系数得到有效提高。四是认真执行《药品管理法》、《医疗器械监管条例》、《计量法》等有关要求。按照招标要求、医改要求严格规范医疗器械的采购程序,在省药品采购招标平台的药品采购率达到95%以上;为符合计量要求,定期请市计量局对我院计量器械进行计量检测。五是严格技术准入制度,保障医疗安全。下发了有关文件,增强了有关意识,完善了技术准入的程序和报备工作,加强了此项工作的有效管理。
三、医院周边环境安全状况得到有效保障
区有关部门重视医院周边环境的设置和安全整治工作,周边没有煤、油、气、电等违规建筑和设施厂房,没有违规摊点,驻点派出所人员定期到医院开展巡视工作和交流,没有医务人员、患者及家属的人身财产安全受到侵害案例发生,周边秩序井然,没有医托和散发张贴虚假医药广告行为。
四、医院内部医患纠纷和安全隐患明显减少
一是不断完善了医患纠纷处置机制。医院成立了医患纠纷处置领导小组和办公室,建立了医患沟通办公室,医院和和各科室签订了医患纠纷和医疗安全协议,医务科、护理部和办公室分别对涉及医疗、护理和其他投诉进行处置。今年以来,医院发生18起医疗投诉,截止到目前有16起得到及时有效的处理,没有发生医疗事故和重大医疗过失。
二是加强了对医院重点部位的安全监管。医院从新医技住院大楼立项开始,根据安全生产和平安医院建设要求,把各种安全隐患的减少放在重要位置予以考虑,聘请专家座谈,完善设计,不断听取有关科室意见,在使用运行过程中,根据医疗服务配套需要,进行了完善和改进,投入使用以来,各个系统运行良好。医院把平安医院建设和医院日常工作相结合起来,制定培训计划把平安医院要求融入到各部门的日常各项工作中去。医院制定了消防安全管理制度,有排班并开展每日巡视,针对科室反映情况及时维修整改。医院认真落实《保密法》,没有发生泄密事件。制定了《黄山市第三人民医院防范惩治邪教势力和非法组织活动的措施》,医院没有类似组织存在。医院每年都根据人事变动调整《黄山市第三人民医院应对突发公共事件和突发公共卫生事件实施方案》,并得到切实执行,在每个节假日都制定了专门的应对安全生产实施方案,我院未发生院内刑事案件。
五、医院治安防控能力明显加强
医院成立了保卫科,聘请了保安公司保安人员6名。在区公安派出所的支持下,成立了警卫室,配有巡警2名。医院电子监控覆盖全院各重点部位和关键位置,监控覆盖率100%。医院财务部门、药房毒麻药品、放射源安装有专门的防盗报警系统和监控,并与区110联网。医院出现医疗纠纷在需要支持时,警方都能在第一时间参与处置。区内建立了良好的医疗纠纷等联合处置关系,各乡镇、司法所、村两委、社区和社会贤达人士都在第一时间协调参与,积极化解相关安全隐患。医院与公安局签订了紧急医疗救助协议,和消防部门签订了消防协议并每年到驻地消防大队进行慰问,邀请相关单位参加元旦联谊活动。多年来,没有发生一起刑事案件,治安偷盗案例明显减少。
六、医患关系更加和谐
医院有专门的医患沟通领导小组和办公室,医患沟通制度健全,职责明确,纠纷处置关口前移,重在预防,消除隐患。区宣传部门大力支持医院宣传工作,要求要及时把医院的发展、医改的成果在第一时间介绍给老百姓。今年医院在宣传上立足医改大局和医院发展客观实际原则,根据区委宣传部要求要把医改政策和取得的成果及时传到千家万户,医院加大了宣传力度,在黄山日报报道杭州师范大学附属医院徽州区分院成立1次;黄山电视台宣传医院老年科医养结合项目1次;医院在县域医共体及医疗服务等方面在区和区电视台宣传达20多起。医院还用多种形式公示医疗服务信息,让老百姓看病更加方便、经济。加强了单病种付费管理和临床路径管理,执行新农合患者先住院后付费政策,完善了医疗相关制度,如手术、麻醉、特殊检查和治疗,输血及使用血液制品前病人书面知情同意率达到了100%。医院定期开展满意度调查工作,把群众反映的问题予以逐一解决,患者满意度调查达到95%以上。
七、医患纠纷调处机制逐步完善。
区医患纠纷调解委员会各成员积极参与医患纠纷处置的全过程,使医患纠纷得到妥善解决。同时医院也参加了医疗责任保险。
八、建立平安医院建设的长效机制。
区委区政府、区政协、区政法委高度重视平安医院建设工作,区政法委书记郑昌华都亲临医院调研,重点强调了医患纠纷处置和平安医院建设工作,不仅要从医疗服务态度上下功夫,同时要加强部门协同,通力配合,打造人民满意放心的平安医院。医院多年来不断建立和完善了医疗事故预防制度和处置预案,定期举办了医疗安全知识讲座,卫技人员听课率达到了90%;同时根据二甲医院要求,完善了医疗不良事件报告制度,健全了报错纠错机制与体系。医院按期举办了患者安全目标评估,召开了医疗安全会议。
九、下一步工作
目前人才的难以引进和留住是医院发展和平安医院建设的瓶颈,同时急诊科和感染科的合理化设置也有待进一步加强。下一步将在区委政府的支持下,进一步探索医院后勤安保社会化,提升平安医院创建水平。