适用场景:临床护理总结、医疗质量评估、血液净化管理
演讲要点:规范操作流程提升安全水平、加强培训提升专业能力、优化资源配置改善工作环境
行文逻辑:明确职责→强化培训→优化管理→提升服务→保障安全
,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。好是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。
2血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
3.建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪.伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
4力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
5注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。,
6.做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
6.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。7.保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
8布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。
9..随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人
9.做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
自1月11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,crrt11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
适用场景:医院科室管理总结、医疗团队工作汇报、护理质量提升总结
演讲要点:加强患者病情管理与治疗方案调整、完善设备维护与安全管理措施、提升医护人员专业技能与培训力度
行文逻辑:保障岗位设置→加强人员培训→优化患者管理→提升设备维护→强化感染控制
20xx年是艰难的一年,在面对医院各科停业、医护分流的情况下,仅我科在独立运行,我科医护人员坚守在工作岗位上,面对困难迎难而上,并顺利搬迁到新医院。
在新医院,仍是仅透析室开展工作,没有其他科的保障护航,加之交通非常不便,医院设施不全,但我们医护人员及患者没有怨言,大家都积极配合工作,加强科室和患者的管理,做不了检查外送上级医院,保证了医疗安全,科室全年无医疗事故和纠纷发生,仅流失了几名患者,目前透析机基本处于饱和状态。现根据年初制定的计划进行如下总结。
一、各项指标分析。
今年全年维持性透析病人共57人,由于透析机处于饱和状态,全年无新入病人,其中肾移植1人,死亡1人,转出5人(有2人为沁源患者转出,有3人因身体原因、新医院交通不便,路程太远转出),有1人因“股骨头置换术并发症”在市医院住院治疗,绝大部分患者还是克服困难留在了新医院。
20xx年透析病人急诊加透3人次,高钾6人次,其中1人出现2次心律失常,1人出现意识障碍,均经治疗后好转,共住院20人次,住院病种包括肛瘘手术1人,肺部感染及心衰3人次,内瘘修补术3人次,甲状旁腺手术4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科开展的技术项目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、序贯透析,基本满足了透析患者的需要。
二、科室管理方面。
1、保障岗位设置,加强人员培训。20xx年科室人员进行了调整,我科目前医护人员共10人,医生3人,护士7人,有血液净化上岗证7人。
2、医院自5月份出现各科停业,医护分流,仅我科工作正常运行,制定应急预案,上报领导,对出现的问题及隐患及时发现,保证医疗安全。
3、在其他科停业情况下,科室人员思想不稳定,牢骚多,严重影响科室的"安全,发现问题积极上报领导,争取科室人员的利益得到保证,稳定思想,保证医疗安全。
4、建立了患者病情交接本,每日上机前对病人进行查房、检查,处理各种并发症,对重点人群进行随访,每月进行月小结,随时调整治疗方案,保证透析质量。
5、为进一步加强全科人员专科知识培训,参加了省市举办的肾脏疾病培训班,血液透析相关知识等培训。
6、每月底召开质控会议对工作中存在的问题进行分析、汇总,提出改进措施。
7、建立数据库,了解每个人的动态,三个月进行大化验一次,对所有患者进行分析处理,重整医嘱,调整治疗方案。
8、组织科室应急演练4次。
三、设备管理质量。
1、透析液、透析用水的质量管理。
透析用水的质量管理关乎着整个透析患者的生命安全,我们对透析液、透析用水按照要求进行严格的监测,新医院搬迁前安装水处理机后先进行透析用水的细菌培养、内毒素监测,回报合格,透析用水化学污染物监测回报合格,然后在透析机工程师的帮助下顺利搬迁,搬迁后对所有的透析机透析液进行内毒素、细菌培养的监测,监测合格,保证了患者的安全。搬入新医院后透析液均更换为为a液b液成品液。
2、水处理机、透析机维护管理。
水处理机已运行8年,老化,电导度偏高,存在安全隐患,搬入新建透析室后更换为30床的新水处理机。
透析机运行8年多,故障不断,特别是自5月份医院停业后,故障增多,机器频繁出现问题,导致医护人员加班加点,影响患者的透析。上报领导,给予10台透析机上维保,对存在隐患的机器进行更换,保证了机器正常运行。
四、透析病人质量管理。
1、维持性透析患者目前49人,均为郊区合医患者。
2、今年我科维持性透析病人中经过健康宣教部分病人透析次数增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,无一周一次的患者,一周2次透析人次也明显减少。
3、建立病人电话联系本和患者透析微信群,反复加强宣传教育,纠正不良生活、饮食习惯,控制高磷、高钾食物,透析间期体重不超过5%。
4、根据每个病人情况制定个体化透析方案,有一人进行了甲状旁腺手术,术后使用1.75mmol/l的高钙透析,后根据血钙调整,正常后停用高钙透析液针对三高患者使用西那卡塞治疗,根据情况调整治疗方案。
5、搬入新医院后护士进行了分区,分为a、b区,护士进行了相对固定。
6、定期对病人进行各项检查,半年行乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病传染病系列检查,因医院停业影响,6月份外送项目不能化验,后经过协调,9月份pth、铁蛋白进行了化验,根据结果进行了用药调整,对高磷高钙的患者建议办理慢病特药审批,即非含钙磷结合剂思维拉姆治疗。
7、11月份对所有患者进行了bcm监测,对每个人的水负荷和营养状况进行了评估。
8、今年危急值共5人(无12月份),去年危急值18人,较前明显减少,其中主要是高钾血症。可能与医院科室停止运行,未及时报告有关。
9、抢救危重病人5例,为高钾导致心律失常和昏迷患者,充分体现了我科的抢救水平及参加抢救时的协调能力,更好地为我区透析患者提供更高的医疗保障。
五、加强医院感染控制,保证医疗安全。
1、加强院感知识培训,每月一次。
2、对所有病人进行相对固定透析机、床位,中午进行清场,通风,防止了交叉感染。
3、对所有病人使用了护理包,下机及两班之间使用了一次性消毒纸巾,为上机后、下机后,保证了医疗安全。
4、透析患者导管相关感染应急演练一次,并进行了学习。
5、严格执行手卫生标准,特别是上机、下机时的无菌操作,不同病人之间的手消毒,两班之间的消毒;每月进行一次手卫生依从性调查,因医院停业,手卫生调查也未按时进行,仅进行口头强调。
6、中心静脉导管共1例,余均为动静脉内瘘,未发生感染。
7、每个月开展环境微生物检测,透析室空气培养均正常,物表培养正常。
8、根据透析区消毒要求,配备了6台新循环风机器,进行了培训。
9、根据要求进行透析液透析用水监测,均回报正常。
10、科室感染质控小组,将每月检查问题总结一次,在科务会上分析原因,提出改进措施。
六、不断提高科室技术水平。
科室医生积极参加各种培训班,特别是市医院每月定期请北京专家讲课,受益匪浅。与各大医院肾内科、透析室联系,积极为病人解决各种疑难问题。今年首个医师节,我科李主任获得了市级“青年杰出医师奖;刘医师获得了市级“先进个人”称号。
随着透析患者透龄的延长,各种并发症也逐渐增多,对我们医护人员是一个严峻的挑战,我们将积极提高个人业务素质,更好地服务于患者。
适用场景:临床护理总结、医院管理总结、科室工作汇报
演讲要点:落实规章制度执行、提升服务质量标准、优化团队管理水平
行文逻辑:落实制度→提升服务→优化管理
作为一名护士长,我如今的工作压力是比拟大的,回忆过去一个月来的工作阅历,我承受了许多,也对自己的力量有了深化的了解,做这份工作,让我感觉到非常的有意义,时时辰刻都在为自己的工作想着,有些时分我也会去给自己加油激励,再下一阶段的工作当中,保持好的心态,努力让自己成为一个有力量的人,四月份对幼儿园是非常珍贵的,一个月也是我工作当中进步大的一个月,相对而言,我比拟去完成自己内心想做的事情,有些东西不是说说而已,也就这个来的护理工作,我总结一下。
我们做护理工作的人,最需要的就是一个责任心,也需要一个服务形态,本着病人为大的心态努力的去服务好每一位病人,认真地去落实好医院的各项规章制度,当然有些时分会遇到一些困难,但这些困难都缺乏以阻挡我们,我们要有一个好的状态,精神面貌时时辰刻都清晰自己的位置在哪里?有些事情并不是一蹴而就的,只要充足的时间跟耐烦去提高自己,在将来的工作当中,我肯定会尝试着去接受这些,我也会让自己静下心来,好好的去学会这些,作为护士长,我也看到了我们科室的.同事们的进步,四月份我们是比拟劳碌的,大家的表现也都比拟好,在这样的工作的环境下面得到了很大的提升,自己也升华了许多,相对而言,是有很大的关系的,跟自己努力,有的时分也会去接受一些自己没有接触的事情,保持好的心态,在工作上面认真努力去回忆好每一天的事情,我情愿把这样的情况连续努力下去,连续提高,连续发扬光大。
回忆四月份当然也做了一些不好的地方,我在工作当中也是比拟劳碌,同时有的时分会显现一些马虎大,这是我的一个问题,作为护士长,我这样的情况是非常不好的,有的时分会由于一个小小的马虎就引发大的问题,这很关键,也是我需要去按时订正的地方,相对而言,我肯定会让自己保持好的状态,努力的去执行好每一项工作规定,让自己在工作当中能够得心应手,能够本着端正的心态,有些东西不是说说而已,更多的时分是需要让自己得到一个好的规划,我认为在下一阶段的工作当中,我很有必要让自己,非常是一些新的工作方式,让自己的力量得到进一步的提升,管理好一个小小的团队,并不是说自己有多么的认真,肯定要付出充足的时间和阅历,我会做好这些的感谢这一个月的阅历,让我在工作当中又升华了不少。
适用场景:临床护理管理总结、科室工作汇报总结、个人述职报告总结
演讲要点:培训新护士提升团队能力、强化责任意识树立榜样作用、持续学习增强专业素养
行文逻辑:培训新护士→强化责任意识→持续学习提升技能
一年的时间真的是过得很快啊,今年的工作已经结束了。作为我们x科室的护士长,今年的工作我是很认真的完成了的,同时也有了很大的进步。我深知自己作为一名护士长的责任,所以在工作的过程中我严格的要求自己,不答应自己显现一丝丝的错误,也算有了不错的结果。新一年的工作赶紧就要开头了,在此之前先对今年的工作做一个总结,相信自己在明年是肯定能够有更多的`进步的。
一、工作方面
今年院里为了我们科室的进展,聘请了一批新的护士,培训她们的工作就落在了我的身上。在完成自己的工作的同时,也告知她们应当怎样去完成工作,这一年是有一些累的,但当她们都能够独立的完成工作之后我想我也应当能够轻松一点了。我明白自己还算不上是一个优秀的护士长,在休息时间我也始终都在学习,在反思,想让自己能够有更大的进步。我很清晰自己在工作中是不能也没有时机去犯错的,我要对病人负责,所以我需要不断的提高自己,让自己拥有更好的工作力量,去完成每天的工作。
二、个人表现
在今年的工作中我是有着很好的表现的,我有着很剧烈的责任感,明白自己身为护士长应当要做的是什么。在完成自己的工作的同时我也要做到以身作则,让自己能够成为护士学习的典范。每一天的工作我都会很认真的对待,肯定不会让自己有犯错的时机。当时自己选择从事这一个行业是由于自己喜爱,如今既然已经在这个行业工作了,就肯定要做好,要对得起自己的心,也要对得起患者和家属对我们医院的信任,不能由于自己个人的原因给医院造成不好的影响。自己在完成工作的同时也能够做到遵守医院的规章制度,我觉得自己今年的表现是很不错的。
三、明年方案
在新的一年中自己也要多去学习,去多了解一些学问,多看一些书籍。我必需要不断的丰富自己的学问,才能够更好的去处理每一次的突发状况,做好自己每一天的工作。在新的一年自己也会连续的努力的,让自己能够拥有更好的工作力量,成为科室护士的典范,带着着她们去完成我们科室的工作。也应当要提高对自己的要求,新的一年我是肯定会有更多的进步的,我相信自己肯定是可以有更好的表现的。
适用场景:血液透析科工作汇报、 护理质量改进总结、 医院安全管理总结
演讲要点:落实制度规范护理操作、提升专业技能优化服务质量、开展新技术提高治疗效果
行文逻辑:完善制度→加强学习→转变观念→开展技术→总结不足
20xx年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,严格执行“血液透析基本操作规程”,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。完成了年初制定的各项工作任务,现将全年护理工作总结汇报如下:
一、健全制度,认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全。
1.认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。
2.结合二甲等级评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善嫩江县中医院医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。
3.坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。
二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员业务学习,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。
2、加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国20xx版“血液净化操作规程”作为工作指南,黑龙江省省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作,严格贯彻“医院感染管理办法”,“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。
3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。
三、转变护理观念,提高服务质量
加强护患沟通提倡人性化服务,提高人性化服务理念,从服务对象的特点和个性出发,加强主动服务意识,开展护理服务。
1、我们透析科所面对的是一特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,家属在漫长的护理过程中有某些不足时,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活自理能力下降,之要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病,患者改变对疾病的认识,从而以积极的态度面对现实,使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。
2、平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来,共透析治疗5378人次,未出现一例护理差及错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故。
四、开展新技术、新项目,不断提高专业技术水平
1、5月份我科新开展了,血液透析加血液灌流净化治疗方法,十余位病人共接受30余次治疗,临床效果显著,在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。
2、派送1名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班,不仅学到了新的理论,也进一步规范了技术操作。
回顾一年来的工作,我们血液透析科护理工作,在院领导和护理部的指导和全体科员的共同努力下,较圆满地完成了所担负的各项工作任务,也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的诸多不足:在管理意识上还要加强管理大胆创新,持之以恒;健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
适用场景:医院护理管理总结、科室工作汇报总结、个人履职评估总结
演讲要点:基础护理工作落实到位、管理经验不足需提升、定期组织心理辅导活动
行文逻辑:执行护理任务→完善管理经验→开展心理辅导→参与学术会议→总结改进方向
工作中的努力让我在4月份较好地履行了身为护士长的职责,尽管我在管理方面的表现并不优秀却也较好地完成了护理工作,但是我也明白护士长的职责非常艰难并在以往的工作中不断努力着,相对于优秀护士的表现而言我也照旧存在着诸多需要改善的地方,因此我依据当前月份的工作表现加以总结并期望能够拥有更好的进展趋势。
基础性护理工作的完成无疑需要更加专注些才行,我并没有由于工作的简洁便有所轻蔑从而每次的绽开都经过了沉思熟虑,再加上其他护士也会从旁帮助自己从而能够起到反复核对的"效果,而且医院领导布置的任务我也会严格执行并取得了较好的成果,只不过我们明白领导对待护理工作的支持才是自己得以进步的源泉,所以我在开展工作的时分也会建立工作日志以便于找出自身的缺乏,只不过由于撰写工作日志也是当前月份才绽开从而取得的效果并不大,但是我明白对待护理工作若是能够做到持之以恒的话自然能够确保每个月都取得较为明显的进步。
相对于基础护理工作的杰出而言自身的管理经验是比拟浅薄的,无论是科室护理工作的布置还是对其他护士的管理都比拟平凡,只不过由于其他护士都能够较好地协作自己工作从而没有造成较为明显的过失,然而伴着对护士工作力量的要求提升导致自己也的加紧提升的步伐才行,若是由于力量缺乏的问题导致在工作中被院领导批判则是得不偿失的,因此即便已经完成的工作也会让我经过一再检查从而确保不会初现错误,而且我也会定期组织护士对患者进行心理辅导从而在护理的过程中得到了他们的协作。
主动参与医疗学术会议并通过互相间的探讨拓展自身的视野,由于护理工作闭门造车很难有所进展自然要与同事进行探讨,所以在本月院方也召开了一次大型会议并针对当前护理工作中简单显现的问题进行了探讨,较为活泼的气氛以及针对医疗状况的探讨无疑让我学到了很多,但是相对应的则是院领导在会议上强调的问题也引起了我内心的重视与谨慎,或者说想要在护理工作中有所成就的话并没有自己想象中那般简洁。
须知4月份护理工作的完成不过是自己职业旅途中的很小一部分,但若是每个月的护理工作都能够完成得很好的话无疑能够得到很大的进步,而我也在努力达成这方面的目标并为之付出了不少的心血,相信有了这方面的积累应当能够在下个月的护理工作中再接再厉。