强化医疗安全管理工作总结（精选8篇）

强化医疗安全管理工作总结 篇1

20xx年即将过去，回顾过去的一年，门诊部在院班子的领导下，在医院各科室的支持和帮助下，门诊部全体同志(包括挂号室、高压氧、导医台)，在工作上积极主动，围绕科室工作性质严格管理、求真务实树立良好的医德医风，抓好门诊医疗质量，建立良好的医疗秩序等方面，取得了较好的成绩;特别是四月份二甲复审以来，全院动员门诊各科室积极响应，从医疗质量、服务态度、环境卫生等各个方面都有了长足的进步。门诊年工作量：260591人次，较去年门诊总人次高出2.4%。总收入7114.6万元，其中药品收入3548万元，医疗收入3566.6万元。较去年门诊医疗收入高出32%。较圆满的完成了医院交给我们的任务，总结如下：

1.坚持行风建设，不断提高医务人员的服务质量，强化医疗安全的思想教育，对医疗市场上存在的不正之风给予严厉打击，对个别违规人员处以相应的惩罚措施。避免医疗纠纷，杜绝医疗事故，确保医疗安全。

2.根据卫生部《关于在公立医院实行预约诊疗服务工作的意见》的要求，结合半年多来我院开展预约诊疗服务工作的实际情况，制定开展预约诊疗服务工作实施方案，取得了良好效果。

3.改善门诊服务、方便病人就医，根据“三好一满意”的精神，门诊部实施一系列新的措施：高峰时段全面加强门诊各科室力量;休息时段弹性排班;不同时段坚持多项预约措施;加快网络建设，建立门诊医生工作站;开设节假日晚间门诊服务，完善全日制专家、专科门诊。

有效缩短了病人就诊时间。

4.认真做好门诊投诉接待工作，给投诉病人做好协调及解释工作，及时化解医患矛盾，对投诉意见及时检查，反馈并做出相应的处理，尽量把医疗纠纷消失在萌芽状态。同时开展门诊满意度调查，定时发放满意度调查表，根据反馈信息及时调整门诊工作中的不足之处。

5.平时做好门诊各窗口科室的协调工作，如遇门诊病人高峰期、检验科、b超室、放射科药房等窗口较拥挤时。导医护士及时维持秩序、排队就诊，并提醒病人防偷防盗。

6.认真做好门诊病历和辅助检查单的质量检查，杜绝门诊光板病历，检查单填写项目不全，做好门诊登记等，发现问题，随时整改。

7.认真管理好门诊部印章及诊断书盖章工作，诊断证明书留存根编号备查，盖骑缝章等防范措施，对不符合规定的诊断证明退回，按规定办理，以尽量消除隐患。

8.鉴于门诊个别医护人员迟到、早退及脱岗引起病人投诉等问题，汉王考勤系统和门诊医生工作站将联网启用，以强化医护人员的纪律性、责任心。

9.认真搞好门诊环境卫生，鉴于门诊大厅及部分科室设施陈旧，对门诊大楼墙壁重新粉刷，换掉陈旧的灯具、就诊椅，拆除老旧标识，换上醒目清楚、用字规范的导诊图、门诊平面图及说明患者权利的图文介绍资料;对口腔科、口矫室、胃镜室按标准重新设置。并及时督查保洁人员的工作情况，尽量给病人营造一个干净、舒适的就诊环境。 存在问题：门诊管理工作有些制度落实不到位，门诊病历填写不全，未告知患者复查日期，复诊的患者无门诊病历，门诊工作人员未能指导患者进入下一个诊疗环节;预约诊疗服务电话预约无登记，出院复诊患者未实施中长期预约服务。及时发现门诊就诊中存在的问题，反馈给分管领导，并采取相应措施。使患者在就诊时处于良好的环境，提高病人满意度。

强化医疗安全管理工作总结 篇2

为进一步提高我镇村级医疗机构规范化建设和管理水平，提高服务能力，推进我镇农村医疗服务体系建设，根据、xx省卫生厅等卫生行政部门相应的医疗管理制度、工作规范和xx市卫生局有关精神，结合我镇工作实际，创造性的开展工作，使我乡卫生医疗环境和医疗条件有了显著改善，综合服务能力有了大幅度提升，对促进农村卫生事业发展和社会主义新农村建设起到了积极作用，现将本年度医疗机构管理工作情况总结如下：

一、指导思想

二、加强组织领导

成立以院长为组长的乡村卫生服务管理一体化工作领导小组，把一体化工作列入卫生工作的重要议事日程和综合目标管理，精心组织实施，及时总结经验，完善方案，巩固和规范一体化管理工作。

三、做好宣传教育

四、建立规章制度

制定乡村卫生服务管理一体化工作计划，制定预防保健、医疗质量管理等制度，发放到乡村医生手中，随时对照检查，随时改进工作，使乡村一体化工作逐步走向制度化、规范化、程序化的轨道。

五、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

1、组织医务人员认真学习《处方管理办法》《抗菌药物管理办法》及《中医、病历书写基本规范》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等，增强法律意识。

2、完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。

六、强化基础质量管理

提高医务人员整体素质采取院外进修、短期培训、院内培训考核等多种形式，强化全镇医务人员的“三基”学习，同时侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高。

七、公共卫生服务工作

1、传染病管理。

强化医疗安全管理工作总结 篇3

20xx年，医务科依靠院党委的正确领导，依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助，本着“质量第一、病人第一” 的理念，在医务管理工作中努力实践“三个代表”重要思想，加强修养，勤奋工作，积极改进管理模式，努力提高医疗质量，希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持，把各项工作完成的更好。

一、医疗质量：

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。本年度医疗质量和医疗安全工作，取得了明显的成效。

(一)基础医疗质量：我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，督促各临床科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实，加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量：严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，要求各科室认真组织学习，住院病人数5627人次，归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档，甲级病历合格率明显上升。质量检查后，尤其是八月份医疗质量与个人绩效挂钩，落实奖惩兑现后，让临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够及时地上缴病历。处方质量也有不同程度的提高，随机不定时抽查的处方，其它科室人员合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，处方质量检查结果显示，门诊处方书写，质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

二、医疗安全

在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，我能够组织临床科主任对纠纷的协调、资料的整理、分析。

三、医教工作和继续医学教育：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出内科、超声科等科室进修人员到三级医院专科进修学习。

2、今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容，每月安排高级职称人员进行业务讲座，每季度的三基考试及操作考核，其成绩与绩效挂钩。在“三好一满意”活动中，和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。

3、能够按照上级要求积极认真抓好传染病的培训工作，做到培训有通知、签到、有内容、有考核、有总结。

4、我院今年接受卫校实习学生1人。加强对实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。

四、我院为创建二乙，院部领导组织了相关人员到淮安、如皋等地考察学习，回院后我同大家一样开始投入这项准备工作。虽然离达标要求还有一定的差距，但我在下一步的工作中，将会一如既往地努力争取更好地完成本职工作。

20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在一些不足和问题。如：怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善，管理措施落实不到位等，

我愿再接再厉，努力工作，不断克服存在的问题。有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努力，医务科的工作会日趋完善，医院的明天会更好。

强化医疗安全管理工作总结 篇4

一、各项业务指标和经营任务完成状况：

全年共收住病人316人次，手术356台次，其中手外伤116例，抢救危重病人26例，抢救成功率100%。全年完成经营任务约706万余元。完成关节置换、pfna治疗粗隆间骨折等手术。上报新技术新业务3项，上报xx市职工技术创新成果奖1项。

二、医德医风执行状况：

我科不断强化医务人员的医德医风教育，依法敬重患者的选择权及知情权，敬重患者意愿，尽可能满足患者的合理诉求。坚决杜绝开大处方，杜绝搭车开药，杜绝收受红包及药品回扣。年内共收到患者锦旗四周，拒绝患者请吃送礼十余次，返还患者红包8000余元;树立了我科、我院医务人员的良好形象。

三、执行各项法律法规制度等状况：

我科在依法行医，文明行医的要求下，连续严格依据医院平安质量管理目标责任制执行，组织并严格监督首诊负责制度、三级查房制度、病历探讨制度、危重病人抢救制度、病历书写制度、值班交接班制度、会诊制度、手术平安核查制度、临床用血管理制度、分级护理制度、查对制度等临床核心制度的实施，的确保证了骨科创伤显微外科全年的医疗平安。年内未发生严重不良反映及医疗事故。始终坚持科室诚信服务细则，由科主任护士长检查落实。严格遵守出院病人回访制度。每个出院病人由主管医生在一周内电话回访，回访率98%。

四、临床服务技能不断提升：

护理组通过优化护理模式，落实护理责任;加强护士长责任意识，增加临床一线监管及指导;落实优质服务项目，提高护理内涵，充分满足患者的医疗及生活的合理诉求，不断提高病人满足度。坚持医院及科室医患沟通艺术和技巧培训一线医护人员，树立患者至上，服务患者的“一切为了病人”的服务意识。尤其在骨科及创伤显微外科方面，得到了武威及周边地区患者良好的口碑。

五、工作中存在的问题：

1.充分掌握各个医保政策，进一步规范标准化收费，尤其是精准扶贫“建档立卡”贫困户的收费政策。 2.风险意识不断强化，把防范工作做在前。

2.现在病历完成的`准时性及质量有了较大的改善，但仍需不断持续改进病历质量。

3.抗生素的合理使用尚需进一步规范。

六、明年进展的思索

病人就诊数量急剧下滑，这既有天灾，也有人祸，但为了生存必需破除固守模式，必需走出去查找病源。充分发挥群众的主观能动性，发挥职工代表大会的职能，转变固定思维模式，向外找病源，向内要效率、要绩效、讲规矩。

强化医疗安全管理工作总结 篇5

医院简短的年终总结范文一

一年来，在院领导的大力支持下，在各位同事的共同努力协作下，全年的工作顺利完成，回顾过去的一年。无论科室的管理，医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一定成绩，现总结如下：

一、主要取得的成绩

1、 顺利完成科室分科和搬迁：由于医院病员爆发式增长，今年上半年外科顾全大局，服从医院统一安排，对外科病员进行分流，科室全体工作人员为不影响正常工作，保障病员就医质量，主动放弃休息时间，加班加点，顺利完成了科室搬迁工作，不仅做到物品、器械无损坏，而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。

2、圆满完成全年医疗任务：骨伤科既对内又对外，工作较繁 琐。20xx年度，科室接诊门诊病员500余人次，门诊输液、打针40余人次，新收入院病员 809多余人次，接受其他科室转入病员10余人次。全年完成经济收入任务约509.21余万元。进一步健全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》等法规，积极参与“三好一满意”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，守法，依法的保护医患双方的.合法权益。同时，全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，从不闹无原则的纠纷，工作中相互支持，相互理解，做到分工明确，各司其职，团结务实，克服人手少，任务杂，人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。

3、加强医疗质量检查和医疗安全管理：今年，我科积极响应院方精神，狠抓医疗质量，建立医疗质量管理小组，定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比，同时，为加强医疗安全，每周进行一次病区危险物品收查，定期组织科室人员参加会议，就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论，商量下一步的工作及防患措施。做到了全年无一医疗责任事故发生。

4、努力提高服务态度及服务质量：强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务，强化责任感，真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育，不断促进全科服务意识和综合素质的提高。

二、 存在的问题

1、 科室学习风气不足，缺乏技术创新及论文撰写，此方面有待进一步加强。

2、 科室个别同志仍存在不思进取。做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步工作的要点。

3、 科室各项登记不够及时，认真仔细。针对此情况，下一步将健全各项登记制度。

4、 本年度目标不够明确，管理上存在一些疏漏，由于条件限制，开展业务范围较狭窄，下一步，加强管理，拓展业务范围。

总之，20xx年工作中有得有失，今后的工作中需要继续努力，骨伤科是个工作较琐碎，压力也较大的科室。骨伤科工作的特殊性，我们长期面对危急重，合并许多多学科的疾病，甚至日常生活完全不能自理不的病人，实属不易，加上骨伤科科经济收入低，和其他科室差距较大，造成同志们感觉不平衡，虽然选择了骨伤科就选择了清贫和付出，但看着病员及家属满意的笑脸，我们的精神上应感到满足。

医院简短的年终总结范文二

一、认真贯彻一届五次职代会精神

积极做好落实工作 一届五次职代会的召开，为我们指明了前进奋斗目标和工作思路。职代会后，医院工会配合党政认真做好职代会的宣传工作，围绕工作中心，加大了形势教育力度，积极引导职工树立正确的思想观念。在近年来由于市场变化原因所造成公司严重亏损等问题上达成了共识，增强了职工战胜困难，走出低谷的决心和信心，职工工作责任细化，各负其责，较好的保证了医院的民主管理、民主参与、民主监督工作的顺利开展，促进了职工的积极性、主动性和创造性，增强了职工的"凝聚力和向心力，医疗服务进一步提高。

二、加强“民主管理、院务公开”制度

全心全意依靠职工办企业是我们党的一贯方针，对我们医院来讲，落实依靠职工搞好医疗服务提高医疗水平，是我们工作的指导思想。一年来，我院的“民主管理、院务公开”工作不图形式重实效，认真按照院务公开的有关规定办事，使广大职工积极参与民主管理，特别使职工对重大事情和关注热点、焦点问题以及切身利益相关问题都做到心如明镜，及时解决，及时公开。

今年，我院职工代表所提交的议案五项，明确答复两项，这充分体现了企业的力量来源于职工，积极正确引导职工参与民主管理，形成了民主管理、民主监督的良好氛围。

三、职工素质不断得到提高

医院工会积极配合党政领导经常性开展思想政治教育，重点是“三观”、“三德”、医疗行业“xxxx”、法制教育和女工“四自”教育以及学习吴如先进事迹等，采取各种形式鼓励职工学习专业知识，努力争做“学习型、专业型”人才，鼓励职工自学，并尽量为大家创造条件。结合我院自身工作性质开展劳动竞赛，积极组织职工参与市级开展的岗位练兵技术比武活动，定期组织专业技术人员讲座，提高专业技能，每年派出一定数量的人员外出培训。重点是参加医疗行业的各种考试考核，大多数医务人员都能取得较好成绩。安全工作常抓不懈，一年来没有任何事故发生。职工思想素质、技术素质、业务素质不断提高。

四、积极维护职工合法权益

医院工会坚持维护职工和女职工的合法权益，认真配合公司开展女工体检和孕检工作。完善了职工基本情况档案，对职工家庭生活情况基本上做到胸中有数，对婚、丧、并困职工及时做好救济、慰问工作。坚持开展储金会活动，帮助职工解决燃眉之急。

五、工会自身建设不断加强

在院党政的大力支持下，医院工会不断加强自身建设，工会干部以身作则，对工会工作中存在的问题，一旦发现，就及时整改。充分发挥了电教室、娱乐室、阅览室等硬件设施的作用，为有效开展各项活动提供了优越条件，医院职工之家建设再次受到公司的表扬和肯定。总之，XX年我院工会紧紧围绕公司的中心工作和企业文化建设工作，团结、教育、带动广大职工发挥主人翁精神，正确维护公司的整体利益和职工群众的合法权益，为促进公司、医院的和谐稳定发展作出了应有的成绩，但工作还存在着一定不足，今后要继续发扬成绩、克服不足，为公司和医院的发展壮大而努力奋斗。

强化医疗安全管理工作总结 篇6

尊敬的领导：

遵照组织安排，我转岗担任医务科科长职务。一年来，我在院领导的正确领导下，在分管院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。

一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质

自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到信念上坚定，工作上自觉。强化科室文化建设，努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。

二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献

1、强化服务意识，转变工作作风，彻底改变坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

2、提高创新意识，增强创新能力。使我院医政管理向科学化、规范化，制度化转变。编写了万字的《中医院医疗质量管理安全手册》，组织要求全院专题学习，强化了医疗制度建设，规范了医疗流程，使医疗管理向精细化转变，确保医疗安全。

3、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。一年来加班多次，特别是刚到医务科上任之初x个月，基本上每天加班x小时以上，班外处理医疗问题件，今年三甲复评，增加了许多三甲西医新内容，我负责三甲内容占了分，我边学习新标准新内容，边请教三甲西医院和我们医院的医疗管理人员，并参加了卫生部主办的三甲西医院新标准培训班，依靠我们的团队实干合作精神，我负责的三甲部分工作受到了三甲评审专家的好评。

4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互助互爱;对科室，做到严于律己，宽以待人，以身作则;对困难，做到坦荡处事，不避不推;对患者主动热情，做好各方面的解释工作，注意用自已的一言一行，维护医院的信誉，维护医务科的整体形象，保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。

三、努力提高医疗质量管理和服务水平

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持以患者为中心的服务理念，狠抓医疗质量优质服务两个主题，一年来协助开展了许多工作：完善医疗管理组织;加强质量控制监督检查，构建流畅管理体系;增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度全面落实;倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制;加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷;改进服务流程，提高工作效率;合理规范使用使用抗菌素，加强医疗应急管理建设，强化临床应急危重病人抢救意识;加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系;推动医院重点科室建设，积极协助开展新技术新项目，全面提高医院医疗质量。

一年的工作中，发现自己存在许多的不足：主要管理经验不足，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时比较急躁;思想观念更新不够快，深入科室调研学习不够。

医务科工作作为全院工作的一个重要环节，在医院领导的直接带领下，需要各临床科室的大力支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。在这里再次感谢医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

强化医疗安全管理工作总结 篇7

20xx年是实施第十xxxx年规划的攻关之年，也是公立医院改革的关键一年，在市委、市政府、省卫生厅及市卫生局的领导和支持下，医院全面学习宣传贯彻党的十八大精神，以科学发展观为指导思想，高举中国特色社主义伟大旗帜，以“人民满意医院”创建活动为主题， 围绕“二甲”评审标准，积极开展“创先争优”、“医疗质量万里行”、“三好一满意”、整治“庸懒散贪”问题等活动，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在首位，较好地完成了各项工作任务，现把我院20xx年的工作情况总结如下：

一、业务开展情况

20xx年门急诊量 人次，住院人数 人次，病床使用率达 %，治愈好转率达 %，手术 例，全年总收入 万元，其中业务收入 万元，药品收入 万元；20xx年医院总支出 万元。

二、围绕“二甲”评审标准，积极开展“三好一满意”活动，努力创建“人民满意医院”。 创“二甲”医院是我院发展史上一个重要的里程碑，对我院今后的发展意义重大而深远，是我院跨域式发展的必然要求。我院采取“走出去，请进来”的方式，组织医务科、护理部、院感办等相关人员到甲级医院、甲级医院等兄弟医院参观、学习、复制二甲资料，对照评审标准查找存在问题、意见和建议，认真研究，制定相应整改方案，力争用最短的时间，全面整改落实，努力创建“二甲”中医院。

（一）优化服务流程，不断提升服务水平

1、增加收费窗口，简化医疗服务流程，减少患者排队等候时间。

开展门诊电话预约挂号、病房出院患者随访活动，根据病人需求告知经治医生电话，便于病人联系预约、咨询，缓解群众“看病难”的问题；超声科、放射科、检验科等提供检查结果现场查询及电话查询服务，承诺一般检查开始到出具结果时间不超过30分钟，既为患者提供了方便快捷的检查结果查询又缩短了等候时间。严格执行国家新农村合作医疗政策，实行新农村合作医疗“一站式”服务，降低农保住院病人押金金额，按比例交纳住院押金，做到方便于民、服务于民，让广大农村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新农合报销补偿公示栏及药品价格公示栏，及时公布信息，方便患者，随时接受社会的监督。建立医院急诊绿色通道，实行“先诊疗，后结算”模式，确保急救生命绿色通道“畅通、规范、高效、安全”。

2、加强基础建设，改善医院就医环境。

为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率，今年我院购进检验信息系统1套，健康体检信息系统1套，科室之间建立了网络连接，方便了检验结果查询，节省了患者就医、检查时间，便捷、准确、按时完成市干部职工及人民群众健康体检工作。为加快门诊综合大楼工程建设，进一步改善群众就医环境，特成立门诊综合大楼项目领导小组，具体负责项目整改实施的统筹协调和督查督办，及时调整了方案，于9月26日完成施工项目招标工作。对原收费室、西药房、发热门诊进行了拆迁，腾出工程建设用地，确保了工程顺利进展。

3、护理部按照《中医护理工作指南》

进行中医特色护理的培训，把特色中医护理应用到临床实际中去，在每个科室都开展了2个以上的中医特色护理，使中医护理的特色渗透到每个病区，让病人得到实惠。为了进一步方便病人就医需求，更加准确掌握患者的服务信息，在各个病房门口制作了医师、护士责任卡和床头便民服务卡，公布了经治医师、主管护士姓名。这样以来，医患沟通将更加快捷，病人的服务就医需求和疑难问题将会更快得到解决，同时对医务人员的服务监督也会随之落到实处。

4、制定《甲级医院同级医疗机构检查、检验结果互认制度》

推进同级医疗机构检查、检验结果互认，降低医疗费用，缓解群众“看病贵”问题。参加安徽省医疗机构医疗责任保险，引进医疗医患双方的第三方调解机制，维护医患双方合法权益，构建和谐医患关系。

（二）狠抓医疗质量，确保医疗安全。

1、今年医院重新调整了医疗质量管理委员会等院科两级管理组织。

同时，加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度，构建了医院的医疗质量管理和持续改进组织体系。院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人，坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程，坚持每周大查房、医疗质量测评，对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析，提出可行性整改意见。加强对急、危、重病人，重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。对发现的问题及时反馈，督促整改；各临床科室负责人认真实施医院十三大《核心医疗制度》，并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展，同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。

2、根据《中医病历书写规范》及《处方管理办法》的要求为加强病历及处方管理，医务科认真组织学习和培训，印发甲级医院《关于进一步加强中医病历基本规范及病案首页书写要求的通知》，并按文件规定进行检查督导，使住院病 历书写逐步规范化。组织医务科、护理部、院感办等职能科室负责人每月定期抽查各科门诊处方、住院病历、合理用药、医疗操作规程等方面的情况，对不合理使用抗生素、病历书写不规范、开大处方的医生进行全院通报批评，给以经济处罚，责令限期整改，

3、认真按照各级政府和上级卫生主管部门的部署和要求

为加强医院感染管理，院感科进行院感知识培训，不断完善消毒供应及医疗垃圾的回收工作，加强和完善发热门诊、肠道门诊的建设，认真做好“手足口病”、“脊髓灰质炎病毒”等传染病的防控工作，制定应急预案，做好病人的资料登记、跟踪观察，信息上报工作，无错报、漏报、瞒报。今年我院为市脊髓灰质炎疫苗强化免疫服苗点，组织医务人员于12月5、6日在门诊大厅免费发放预防“脊髓灰质炎病毒”糖丸约400人次，为预防、彻底消除小儿麻痹症，维护人民群众身体健康提供保障。

4、建立公共卫生突发事件报告制度完，善急诊突发事件应急预案和处理流程，使急诊急救工作逐渐完善和规范，坚持24小时值班，坚守岗位，随时处于急诊应急待命。

建立医院急诊绿色通道，确保急救生命绿色通道“畅通、规范、高效、安全”，加强三基培训，开展急救技能培训，提高医院急救人员的应急处置救治能力。本年度我院医疗急救工作经省急救中心评审达标。

5、注重人才梯队建设，提升业务水平。

目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人才短缺这个瓶颈，今年我院聘请有资质、有临床经验的副主任医师1名到我院内儿科门诊工作；另外，引进本科毕业生5名，缓解了人才紧缺问题。重视继续医学教育，今年选派2名医师参加中医骨干培训班；选派2名护士、检验师到甲级医院进修相关专业，选派1名护士到安徽省人民医院进修胃镜。全年派员参加各种医院管理、医疗质量、医疗安全、护理短期培训班、业务学习、专业学术会议达60多人次。

（三）加强医德医风教育和党风廉政建设，规范医疗行为

1、深入学习宣传贯彻落实党的十八大精神，以发展观为指导思想，按照党的“五位一体”总布局和“八项要求”，认真贯彻落实省惩治和预防腐败体系建设及反腐倡廉工作的部署和要求，把《关于实行党风廉政建设责任制的规定》贯穿到医疗服务中去。深入组织学习《刑法修正案（六）》和《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》、《执业医师法》等法律、法规、医疗规章制度以及医院《党风廉政建设和反腐败工作实施方案》、《医德医风考评实施方案》等。坚持廉洁行医，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，未发现有医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。

2、根据市委、市政府《关于印发〈全市开展集中整治“庸懒散贪问题专项工作实施方案〉的通知》精神，积极动员部署，制定方案，成立了以院长为组长的专项工作领导小组，深入开展“庸懒散贪”问题整治工作，通过专项整治，全院干部职工责任意识、自律意识明显增强，个别职工中存在的纪律松弛、上进心不强、工作不主动、没有严格遵守上下班制度等现象得到全面改观。大局意识、奉献意识、责任意识进一步增强，队伍战斗力明显提高。

3、为加强对药品采购的领导和管理，对医院药事委员会进行了调整。为防止医药购销不正之风的发生，进一步规范医疗行为，严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《品、第一类管理条例》等法律法规的规定和要求，制定了《中医医院药品采购程序》，严格按照程序合法进行药品的购进、保管及使用。

4、积极开展民主评议政风行风，积极推行党务（政务）公开、院务公开，制作党务（政务）、院务公开宣传栏，随时接受职工和社会的监督。结合整治“庸懒散贪”问题专项工作，认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动，发放满意度调查问卷60份，患者满意度94%，梳理出存在问题和建议4条，及时研究制定整改方案，并逐一进行整改落实。

（四）加强重点专科建设，突出中医特色。

1、注重中医建设，积极发展中医特色优势。针灸推拿科是我院的重点专科科室，主要运用多功能微波治疗仪、电针仪、熏蒸治疗机、颈腰椎牵引床、红外线治疗仪等设备，治疗脑中风、颈椎病、颈腰椎骨质增生、面瘫、脱发等病症等疗效明显，积极开展三伏天、三九天“天灸疗法”治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘，共收治200多例，疗效满意。在住院病人和门诊病人中开展中西医结合治疗心脑血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宫外孕等专科专病特色疗法。针灸推拿科全年诊疗病人8937人次，业务收入62万元，其中“颈椎病”收治205例，完全缓解85%；“腰椎间盘突出症”收治250，例完全缓解82%；“面瘫”收治70例，治愈率达96%。全年中药处方6035张。

2、结合创先争优活动，积极开展“爱耳日”、“汽车流动扶贫医院”等义诊宣传活动，20xx年6月7日组织医疗专家和骨干医护人员到xx镇卫生院进行医疗扶贫义诊宣传。发放中医药养生保健宣传手册及中医药科普资料，传播中医药知识和文化。根据医院实际情况，为进一步扩大医院的影响，20xx年11月利用流动汽车下乡宣传我院的人才、设备及临床服务项目，工作的亮点、新技术、新项目，很好地提升了医院的社会形象，门诊量有所回升。

3、为满足群众的医疗需求，今年以来，各科室都在原来的基础上，努力创新，结合实际不断开展新技术、新项目。

妇产科积极开展阴道镜、紫氧治疗各种阴道炎、宫颈炎为适龄妇女及时发现病情，及时开展治疗，提高康复起到至关重要作用。

针灸推拿科开展中草药蒸汽浴疗法、偏瘫肢体综合功能训练等，不仅增加服务内容，提高疗效，同时开展发了消费人群，为科室提高了知名度。

各临床科室积极开展耳穴治疗颈椎病、失眠、过敏性鼻炎疗效显著，深受患者好评。——检验科开展超敏c-反应蛋白、衣原体检查、支原体检查+药敏、肌钙蛋白i、n-脑钠利肽等既满足患者需求，提高经济效益，又扩大科室知名度。

三、认真抓好综合治理，构建平安和谐医院

按照市委、市政府的工作部署，结合医院实际，认真开展社会综合治理工作，深入开展“六五”普法宣传工作，层层签订责任状。加强安全生产管理，定期组织检查重点科室和环节，保持消防设施完好，消除安全隐患。保安正常巡逻，做好安全防范工作，确保医院医疗工作的安全高效运行，全年无安全事故发生。

加大力度查处“两非”行为，做到双人上机，实名登记，有效控制男女性别比。坚决贯彻执行计划生育的一系列方针、政策，常抓不懈，建立医院常驻人口和流动人口登记册，按时上报计生报表，已婚妇女持证率100%，年终计生检查优秀。

四、关心职工生活

切实提高职工工资待遇及生活水平 为提高职工工资待遇，对财务分配方案进行相关调整，降低科室管理费和免去床位费，按20xx年财政工资标准全额发放工资；关心职工生活，赠送生日蛋糕，丰富业余文化活动，免费提供羽毛球锻炼场地。

五、存在问题

1、中药饮片使用及中药中医应用率相对较低。

2、我院重点专科为针灸推拿科，但中医专科建设不够强，特色突出不明显，距省命中医重点专科要求标准尚有差距。

3、中医药继续教育力度还不够，需进一步加强全体医师西学中的培训及教育。

强化医疗安全管理工作总结 篇8

根据上级领导和党组织的安排部署，在这里，我将本人自20xx年担任xx镇卫生院党支部书记及院长“一岗双职”、五年来的工作向大家作一个简要报告。

20xx年，组织上委任我担任卫生院党支部书记兼院长。面对周边同行业快速崛起医疗竞争加剧和新医改制度改革给乡镇卫生院发展带来困难等诸多新的挑战，在市卫生局和当地党委政府的正确领导下，5年来，自己团结带领全院职工，始终以“内强素质优服务，外拓业务争市场”为理念，主要经济指标年年攀高：全院业务收入以两位数的年平均增幅率完美实现“五级跳”，业务收入从20xx年的368万元上升到xx年的639万元，绝对增幅率达到64%。至xx9连续3年，卫生院被宜都市委市政府表彰为宜都市先进单位、宜都市文明单位。先后被宜都市卫生局评为综合目标管理先进单位，20xx年一举成为我市首家“一级优秀医院”。

作为xx镇卫生院的“班长”，过去5年，我的主要做法是：

一、始终围绕提升行业竞争力关键，稳扎稳打创新高

xx镇上有“宜昌市中心医院”等地级医疗机构，下有“宜都市一医院”等县级医疗服务单位。对患者来说，上宜昌、下宜都交通非常方便。要想吸引众多患者在本镇就医，唯一的办法就是“苦练内功”。5年来，自己同卫生院一班人始终围绕提升行业竞争力关键，结合卫生院实情，多措并举，稳扎稳打创新高，取得较好收效。

一是投“大本钱”改善硬环境。xx年初，宜都市开始试行新型农村合作医疗制度。当年，我镇许多患者选择在县、地级医院就诊。按新农合规定，医院级别越高，报销比例越低。为尽快改变因为患者舍近求远就医的被动局面，我们舍得投入“大本钱”改善硬环境。5年来，先后投入50万元配置了两台救护车、添置了价值30万元的全自动生化分析仪和20万元的b超检测仪。去年又争取到中央扩内需资金400万元，建起了4000平米的住院大楼，楼内设有内科、外科、妇产科三个住院病区及规范化手术室，可同时容纳病床120张，还配备了中心供氧装置与传呼系统等设备。如今，患者舍近求远就医的被动局面得到根本性扭转。统计表明，目前全镇有65个病人选择在本院就医。我们分析，等新住院大楼投入运行后，本镇的病人选择在本院就医的比例至少还将提高xx个百分点。

二是持之以恒提升“软实力”。这几年，我们花大气力提高医疗人员业务水准。克服人手紧缺困难，每年选派3人以上业务骨干到宜昌市中心医院临床进修，连续5年邀请10名主任医师来院开展学术讲座、会诊、手术指导，通过传、帮、带等方式帮助一线医师提升诊疗水准。

改善硬环境、提升“软实力”两大举措让我院的发展一年跃上一个新台阶：20xx年完成业务收入368万元，手术台次264台；xx年完成业务收入418万元，手术台次313台；xx年完成业务收入480万元，手术台次337台；xx年完成业务收入523万元，手术台次417台；xx年完成业务收入639万元，手术台次402台。去年在宜都市卫生局组织的“一级优秀医院”专家评审考评中，我院以总分946分的优异成绩夺得第一名，成为全市第一家“一级优秀医院”。

二、始终围绕规避医疗事故要点，警钟长鸣严管理

从理论上说，任何一家医院都存在着医疗事故的风险。尤其是像我们这样的乡镇一级卫生院，稍有疏忽，就有可能发生医疗事故。现如今，高额的医疗事故赔付完全可以让任何一家乡镇卫生院背上沉重的经济包袱，甚至让医院的`声誉一落千丈。5年来，自己始终把如何规避医疗事故当做大事要事来抓，警钟长鸣，做到防患于未然。具体从“四确保”入手，保障医疗安全。

一是确保首诊负责。全院建立健全了医疗质量管理委员会和三级质控网络，坚持首诊医师负责制，对医疗事故隐患早消除。每月不定期重点检查基础医疗质量、环节质量并严格同个人绩效挂钩，定期举行病案讨论，对疑难和正常死亡病例进行专题剖析，借此降低医疗事故发生率。

二是确保执业规范。对《医疗事故处理条例》等国家有关行业法律等进行了全员培训及考核。确保了四个100%：即专业技术人员行业法规知晓率达到100%、专业人员执业注册率达到100%、专业技术人员持证上岗率达到100%、各种病情告知、手术、麻醉等谈话签字率达到100%。

三是确保职责明晰。多次组织班子成员及中层干部分别到宜都市中医院、二医院、松木坪卫生院、夷陵区太平溪卫生院等多家医院学习先进经验。在原有《医院管理—法律法规篇》、《护理、院感篇》、《医疗管理篇》基础上，专门制定了《医院管理—诊疗常规篇》。

四是确保监控严密。对所有病案质量实施全程监控和管理，每周四下午医务科组织科主任、护士长进行出院病历及处方审核，并进行质量评比，每周一晚召开医、护、药专业人员业务会议，通报考核结果，限期整改。我们还在门诊大厅设立了监督岗，开设了患者投诉箱，聘请了10名社会监督员，让社会各届参与监督，努力做到有诉必纠，有诉必答。

三、始终围绕用好新农合政策重点，精细服务惠民生

新型农村合作医疗是各级党委政府为破解农民看病难、看病贵而推出的重大惠民举措。5年来，我们始终围绕用好新农合政策重点，精细服务惠民生，力求实现党和政府得民心、人民群众得实惠、本级医院得发展三大完美收效。

一是坚持用“宣传专栏”动态更新政策。我们推出了一个集补偿办法、问题咨询等综合性内容为一体的宣传栏。对栏目内容，我们实行动态更新。5年来，坚持每10天更换一次。力求让每一位参合农民能够全面、细致地掌握新农合的最新政策。

二是坚持以医师查房现场解答疑问。为最大限度让患者享受到新农合利好实惠，我们要求个工作日里由主治医师核对病人当天用药和治疗情况，利用查房机会，积极向患者推荐、解答“新农合”政策疑问。

三是坚持用书面材料系统分析问题。我们对当月报销操作情况经系统分析后由各科室写出专题书面材料，要求材料中必须涵盖有关指标的异常变化、注意事项、提出意见、改进方法等。每个月，都要求就材料所反映的问题当面与新农合办公室交换意见，双方一起不断探讨改进办法。

5年来，全院累计办理住院、分娩、门诊基金补偿35537人次，补偿金额673.1万元、住院患者平均报销比例达到60%。

四、始终围绕当好单位领头雁要求，勤奋敬业树表率

作为一名医生，我始终深爱我的职业。5年来，岗位发生了变化，但我对职业的挚爱丝毫没有发生变化。5年来，我每年坚持上手术台80次以上，先后成功主刀大小427台手术。我还利用业余时间不断学习新知识，探讨新临床理论。我撰写的《闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折》发表在国家级医学杂志上，并在“现代管理科学与领导艺术创新理论研论暨颁奖大会”成果交流中荣获一等奖。至连续3年进入宜都市专业技术拔尖人才行列。

作为一名院长，我处处关爱单位的职工。一个人干事是工作，一群人干事才是事业。员工才是卫生院的主人。近几年，卫生院竭力把对职工的关心化为点点滴滴的细腻行动。生活中，从人格上尊重职工，调动职工工作的能动性、增强执行制度的自觉性。连续3年，分期分批组织职工到北京、海南等地旅游，大大开阔了职工的视野。我们还组织职工多次参加了本镇职工运动会及宜都市卫生系统篮球赛，均取得较好成绩。去年在本镇“庆国庆，促和谐”活动中，我院组成20多人的合唱团参加演出，两名年轻党员参加演讲赛。广大职工在文艺活动中尽展白衣天使风采，极大地凝聚了职工团结拼搏、乐于奉献的团队精神。

作为一名班长，我自觉做到洁身自好。近几年，卫生院一班人时时严于律己。今年院党支部结合业务及发展实际，精心制定出“三重要一大额”民主议事决策制度，促进班子决策民主化、科学化、规范化，自觉筑起反腐“防火墙”。将涉及卫生改革、科室改革、工作规划、工资分配、补助构成、奖金发放、队伍建设等问题的，纳入“重要事项”决策范围；将涉及后备干部、中青年骨干推荐，中层干部任免，各领导小组建、调、撤，重要岗位人事调整，关键人才培养、引进等问题的，纳入“重要干部”任免范围；将涉及列入预算的基本建设项目、不动产购置及大额办公设备采购等问题的，纳入“重要项目”讨论范围；将涉及未列入年度预算、单项支出在3000元以上的资金款项支出等问题的，纳入“大额资金”使用范围。凡列入“三重要一大额”范畴的，都必须按规定提交党支部或院委会集体讨论决定。为确保“三重要一大额”制度实施落到实处，还进一步明确了集体决策的机制程序、议事规则和责任追究等内容。

尊敬的各位领导、同志们：在人类历史的长河中，5年，只不过转瞬即逝。但在我人生的经历中，20xx至这5年，却是刻骨铭心。在看到成绩的同时，我自己始终保持清醒的头脑：尽管卫生院的业务收入、固定资产、服务水平等多项考核指标5年来一直走在本市乡镇卫生院前列，但我院综合发展的基础还不牢固，随着医疗服务竞争的日趋激烈，我院科学发展、快速发展、持续发展的难度越来越大。

做，是一种态度；用心做，又是一种态度；全力以赴做，更是一种境界的态度；态度造就一个人的能力。我坚信：有各级领导的精心指导、有在坐各位党员和职工的合力支持、有个人全力以赴的努力，卫生院一定能够在新起点上书写出更加美好的新篇章！