适用场景:基层卫生管理总结、精神病防治工作总结、公共卫生服务总结
演讲要点:完善机构职责体系、排查高风险患者、强化多部门协作机制
行文逻辑:建立机制→排查建档→整合资源→宣传培训→督导管控
20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施》以及相关重大公共卫生服务项目要求,确保我区重性病患者管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制重性病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作,现将工作开展情况如下:
一、加强、完善机构、落实职责
重性疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一,已纳入了卫生工作重点,疾控中心高度重视,成立了由张建安主任任组长的重性疾病管理工作小组及其办公室,设立了由疾控人员参加的疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化,突出三项制度的落实(排查制度、随访制度、档案管理制度),使之趋于常态化和制度化,建立了科学规范的卫生防治体系。将重性病的管理纳入医院管理目标,年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施,加强络管理
组织医疗卫生单位,与相关职能部门做好沟通协调,逐户上门走访,做到逐人见面、逐人筛查,确保不遗不漏。对排查发现的重性病人,以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的病人,全面采集信息和照片资料,建立健康档案,同时制定救治、服务等措施。共排查重性病人2555例,纳入络系统管理1699人,其中残余性病3例、单纯性分裂症8例、癫痫所致障碍125例、非分化型分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型分裂症147例、发育迟滞(障碍)94例、分裂症81例、分裂后抑郁276例、偏执型分裂症177例、偏执型病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。 ’
三、加快资源整合,建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将重性病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性疾病防治格局。
四、广泛宣传,加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性疾病防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构,开展重性疾病防治知识的普及宣传工作,积极倡导社区居民对已经患有重性疾病的患者和家庭给予理解和关心,平等对待病人,促进社区和谐稳定。以集中培训为主,采用分层、分级、自我培训相结合的方式,对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员,参与疾病防治的专业技术人员,疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训,培训内容以重性疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主,为重性疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与市病卫生中心配合收治肇事肇祸病人,确保随时送达、随时接收;同时加快重性疾病预防救治体系建设,严格做到“病能有医、疯能有控”。重性疾病管理工作小组定期组织督导检查,一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估,对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组,对相关单位进行现场检查指导,确保重性疾病管理工作的稳步推进。
适用场景:社区医疗服务总结、基层医疗检查总结、精神疾病防控总结
演讲要点:规范服药督导管理、强化基层培训指导、提升健康宣传覆盖面
行文逻辑:督导病人服药→检查站点工作→培训医务人员→加强宣传教育
一、 重性病病人督导管理
20xx上半年中心管理重性病病人12人,规范管理率100%,督导管理是重性病防治工作的重点,我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外,还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理,我中心将病人的督导工作进行了下放,由各卫生站人员负责其所属区域内的重性病病人督导及定期进行随访,由于他们和病人居住场所比较近,服务的对象又主要就是各站管辖居民,因此相对比较熟悉病人的情况,比较容易和病人沟通交流,督导起来也比较便利,有效地提高了病人的服药依从性。
二、 对各站病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查,重点是加强了对重性病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准,每月开展一次对各卫生站的日常检查,每季度开展一次评分考核,每次检查和考核都仔细查看重性病登记本,并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面,首先组织对各卫生站医生进行督导培训,对辖区的每一例新入项病人,中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
(一)重性病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性病病人的发现率,也严重制约了整体的重性病防治工作。
(二)重性病培训指导力度尚嫌不足,培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
(三)重性病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性病防治健康教育宣传活动,但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。