适用场景:基层医疗设施检查、卫生室运营评估
报告要点:执业人员资质审核、医疗设备配置管理、药品采购流程规范
行文逻辑:自查情况汇总→人员资质核查→设备药品配置→问题分析整改
按照上级文件要求,卫生室不断改善基础条件,提高服务能力充分满足群众基本医疗和基本公共卫生要求。现对卫生室情况进行了自查现将情况总结如下:
1.我卫生室全部具备执业资格的"执业人员。并设置独立的诊疗室,药房及治疗室。室内标牌及标识符合统一规范。并具有卫生室局颁发的《医疗机构执业许可证》。卫生室负责人为刘少博。地址在深州市东安庄乡西安庄一村。
2.卫生室现有乡村全科助理医师一名。乡村医生一名。每年参加培训3次以上。
3.我室现在严格按上级要进行网上采购药品。现在配备药品120种。其中急救药品4种。中药品种31种。配套的医疗设施有:听诊器,血压表,体温表,出诊箱,压舌板,身高体重秤,医疗废物桶,资料柜,药柜,诊断桌,诊断床,一体机,电脑等。
存在不足:
1.卫生室房屋及设备还有很多需要完善的地方。
2.有些医疗设备不能满足临床需求。
3.医疗文书书写还需要加强进一步规范。
适用场景:公共卫生服务评估、基层医疗管理检查
报告要点:分解落实工作目标计划书、确保考核结果公开透明、开展月度绩效考核例会
行文逻辑:加强组织领导→分解工作目标→推进任务落实→开展月度考核
今年,在县卫生局的正确领导和大力支持下,我镇全体村卫生室工作人员以县卫生工作会议精神为指针,全面贯彻落实科学发展观,大力加强行业作风建设,着力提高十二项公共卫生服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我镇村卫生室绩效考核工作情况汇报如下:
一、切实加强组织领导,制定的实施方案
为加强对绩效考核工作的领导,成立了以卫生院院长李佐富为组长的工作领导小组,全体公卫人员为组员。各村卫生室负责人具体落实的工作局面。医院年初下发了实施方案,制定了目标计划书,考核范围涉及《公共卫生工作、疾病预防控制工作、医疗安全工作、村卫生室药品“三统一管理”、新型农村合作医疗工作、妇幼卫生工作、卫生监督工作、》七个方面,进行绩效考核。绩效考核实质上是一种量化的考核方法,为此我院所有工作目标力求用数据说话,并对工作目标的计划完成时间、分值、考核办法等进行了论证。年初卫生院召开了全镇村卫生室绩效考核工作动员大会,并与各村卫生室负责人签定了责任书,各项工作逐步展开。
二、切实强化工作措施,推进工作目标任务的落实
(一)、分解落实工作目标计划书
卫生院将工作目标计划书按照卫生院、村卫生室、村卫生室负责人三个方面进行了分解,强化工作责任。
(二)、确保各项工作目标计划书的.落实
为确保工作目标计划书的落实,卫生院绩效考核领导小组经常性地开展督导检查。
1、是坚持每月考核,考核结果在村卫生室负责人例会上公布,与奖惩挂钩。
2、是每月召村卫生室绩效考核例会,要求所有村卫生室负责人,就所属责任目标落实情况作具体说明,绩效考核小组组长点评工作进展,并对下一步工作进行具体部署。
3、是每月绩效考核领导小组安排时间对村卫生室进行检查、考核,村卫生室负责人具体汇报目标完成情况,不仅谈成绩,更重要的是谈工作中的存在的困难和问题,考核小组负责人现场解决问题,并具体安排下一步工作重点。
三、下一步工作打算
我院绩效考核工作,在县卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的目标任务进行销号和备案。我们坚信:全镇干部职工团结一心,克难奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。
适用场景:乡镇卫生院人员管理、产筛项目实施评估
报告要点:目标人群覆盖率提升、资金使用规范管理、风险人群干预率达标
行文逻辑:分解目标→分析完成情况→评估指标达成→查找问题原因→制定改进措施
一、绩效目标分解下达情况:
全县孕产妇免费产前筛查项目目标任务3000人,目标人群覆盖率100%,产前筛查异常(高风险及临界风险)孕产妇干预诊断率和妊娠结局随访率分别达80%和95%以上。
二、绩效目标完成情况分析
(一)资金投入情况分析。
20xx年应收到湘财社指〔20xx〕38号文件经费59.35万元,县级配套项目经费52.6万元,当年未收到财政下拨项目经费;本项目20xx年使用自有116.89万元。项目资金主要使用在以下方面:水、电费0.65万元;印刷费1.2万元;邮电、差旅费1.07万元;维修维护费2万元;会议费2.13万元;专用材料费44.22万元;其他商品和服务支出50.62万元(主要是各医疗机构检测款);其他资本性支出(医疗专用设备购置支出)15万元。在项目资金管理中,一是制定健全了项目工作的资金管理办法,保证项目资金使用安全。为更好地开展工作,我们制定了《其他公共卫生妇幼项目资金管理办法》和《其他公共卫生服务妇幼卫生项目督导评估方案》定期开展督导考核,面向全社会公布了监督咨询电话,加强了项目资金使用管理。二是做好项目资金使用的监管。各相关单位都设专人负责此项工作,妇幼专职人员负责材料审核上报,由财务进行资金发放,做到规范结算程序,并按照医院财务会计制度的要求实行项目资金审核、报账。申请表、登记表填写认真完整、各种需提供的资料齐全,发放程序规范。三是对项目运行中可能出现的问题和潜在的困难做了充分的评估,尽可能把风险控制在最低程度。为确保项目资金不会超支,制定了应对措施,确保项目正常运行,维护政府的公信力。根据专项项目工作要求和资金使用规定我院在专项经费的管理和使用上,做到了专项资金专款专用,财务严格审核经费的开支范围和真实性,不存在截留、挤占、挪用、虚列支出的情况。保证了产筛项目工作的正常运转。
(二)总体绩效目标完成情况分析。
目标任务完成率100.20%,风险人群干预率103.18%,风险人群妊娠结局随访率104.83%。
(三)绩效指标完成情况分析。
为了贯彻落实省、市、县20xx年重点民生实事项目,完善“政府主导、部门配合、专家支持、社会参与”的出生缺陷防治工作机制,降低出生缺陷发生,提高出生人口素质。我县以怀孕妇女为重点,以县妇幼保健院为龙头,以三级服务网络为依托,以加强组织领导、加强宣传、加强督导、加强培训、加强服务为内容,以加强流动人口管理为手段,结合我县实际,保质量全面完成孕产妇免费产前筛查工作。
截至20xx年12月10日共完成3006人孕产妇免费产前筛查,目标覆盖率为102%,发现高风险和临界风险人群 676人,诊断干预558人,诊断干预率82.54%,阳性随访676人,阳性随访率 100%,阳性妊娠结局随访率达97.28%。成功阻断16例畸形儿出生,风险人群干预诊断回补490人,并对风险人群提供规范的优生指导。
三、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施
(一)存在问题
1、部分乡镇领导不够重视。
2、个别采血单位产筛申请单填写不完整,产筛系统录入不规范,信息录入错误。
3、部分乡镇产筛高风险人群管理不到位,转诊率低,风险人群召回干预率低。
4、部分乡镇卫生院无辖区产筛风险人群召回随访登记,未进行风险人群的召回与随访
5、所有乡镇卫生院未进行免费产筛项目的相关知识及政策宣传教育活动,无宣传资料。
6、发展不平衡。我县地处偏远山区、交通不便、导致大部分乡镇血液标本的采集困难。
4、流动人口较多,难以管理到位。
(二)持续改进措施:
1、加强领导。成立由院长牵头、分管院长亲自抓,由医务科、妇产科、检验科、等相关人员为成员的.项目管理小组;各采血单位及乡镇卫生院、计生办要把产筛工作纳入绩效考核中去,形成奖惩机制,给产科医生及信息管理员一点劳动报酬。提高大家的积极性。
2、加强产筛项目人员的配备;
(1)各采血单位要确定专人负责产筛信息的上报,风险人群的召回等工作。
(2)乡镇卫生院、社区服务中心、计生办要确定一名产筛信息员,负责辖区目标人群的摸底,督促辖区的孕妇及时到医疗机构采血,督促风险人群的阳性召回及干预诊断。
(3)加强宣传倡导,提高群众认识,一是开展多阵地宣传。 大力普及预防出生缺陷科学知识,提高群众预防出生缺陷的意识和能力。二是开展孕产妇产前筛查项目专题讲座。
四、其他需要说明的问题
无