20__年以__院长为首的院领导班子,在县委、县政府、县卫生计生委的坚强领导,在各职能部门的大力支持下,深入贯彻党的十八届五中全会和省委八届十二次全会精神,严格落实习的“三严三实”的要求,带领全院广大干部职工,凭借“解放思想、抓住机遇、奋发作为、协同发展”的契机,定制度强管理、定标准强服务、建专科上设备、专家带提技术、大建设强后劲、聚人心铸品牌。创建了优秀的医院文化,医院强了筋骨,铸了医魂。
在10月8日我院举行践行“三严三实”暨庆祝建院__周年大会上,县四套班子领导和医院理事会成员对医院经过65年从小到大、由弱到强,实现超常规、跨越式发展,为全县经济社会做出的巨大贡献给与了高度评价:目前医院三个院区占地面积100亩、建筑面积8万平方米、开放床位1158张,全院职工总数1190人,科室43个、大中型医疗设备千余台、固定资产3.38亿元、20__年1—10月份完成业务流水,同比增长1.93%。
这一年,我在香河县人民医院担任副院长和新院区党支部书记职务,主要分管新院区日常工作、急诊科、信息科、门诊部、城镇职工和居民医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医院患者诊疗工作,与全院干部职工一样,度过了繁忙、充实、难忘而又有意义的20__年。现将一年来工作、学习情况报告如下:
一、目标任务完成情况和主要工作成绩
我立足本职工作,团结在院长和书记的周围,深入学习党的十八届四中全会精神,对照《三严三实》,聚焦“八破八立”,深入学习,进行自我剖析,发现问题及时整改,切实转变工作作风,改进工作思路,坚持解放思想,树立正确的人生观、价值观和政绩观,围绕自己的分管工作并结合医院年初制定的九项工作任务和三大奋斗目标,在院长、书记的领导下创新性地开展工作,担任新院区党支部书记工作,20__年新院区党支部转正一名新党员,发展一名预备党员,新《准则》《条例》颁布后,召开支部动员大会,对活动进行动员部署,面向全体党员,分层次、全覆盖,精心安排部署学习贯彻两项法规工作,引领全体党员树好道德底线,筑牢纪律规矩意识,真正让纪律和规矩立起来、严起来。支部采取“周五党员活动日”集中学,小组分散学的学习模式,让每一名党员将新《准则》中的“四个必须”和“八个规范”熟记在心,准确理解新《条例》中六大纪律的处分形态,为党员干部做到准确执纪、科学执纪、严格执纪提供坚实保障。全体党员干部认真学习《系列重要讲话读本》,香河县委辑印的《守纪律 讲规矩》党员干部学习读本和医院编印的《明白纸1—3》,时时刻刻想到自己身份,珍重自己的言行、人格和名誉。
凡是要求别人做到的,自己带头做到;凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为领导,我要首先做到四个表率:自觉做到坚定理想信念的表率、认真学习实践的表率、坚持民主集中制的表率、弘扬优良作风的表率。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己,在大事大非面前保持头脑清醒,牢记全心全意为人民服务宗旨,坚持以勤为本,以廉砺志,以善修身,勇于接受组织和群众的监督。深入开展党的群众路线教育活动,坚决反对“四风”,为广大人民群众提供周到、便捷、优质、价格合理的满意服务。
二、发挥作用情况
(一)主抓新院区的日常工作情况。
根据工作需要,于20__年4月主抓新院区的日常工作。
(1)在医疗工作方面,以提升医院综合能力建设和创建二级甲等医院为契机,以病人为中心、以提高服务质量为主题,着力加强全院职工的服务意识,树立医院形象,在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成“质量兴院”的良好风气。医院健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗核心制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我以等级医院的各项指标为抓手,督促和检查科室和个人的学习落实情况,医疗方面成绩显著,医疗质量明显提高。在改进医疗服务上下功夫,以创建等级医院为目标,为病人提供最温馨的“人性化服务”,展开了换位思考,把自己臵身于病人的角度,从病人的思维出发,提倡医患零距离接触,推出了便民利民措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。
同时每月进行一次量化检查和院长行政查房、召开一次院长办公扩大会议,广泛了解患者及家属的要求和意见。自觉接受社会监督,并在醒目位臵设立意见箱,公布服务改进电话,本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行,意见合情,医院就全力解决,认真整改,直至病人和家属满意。
(2)在护理工作中,重视护理质量管理,落实各项护理操作规范,注重护士业务水平的提高,强化“人本位”医疗护理模式的落实。经常督导各科护士长组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。
通过学习不断丰富自己的专业知识。保证护理安全,重视病人的安全管理。不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
(3)在后勤工作中:能够坚持原则,务求实效,坚决反对弄虚作假。能够经常听取总务科同志的意见,正确对待群众批评,接受群众评议。经常与总务科长沟通,交流思想和看法,自觉开展批评与自我批评。克服特权思想,与群众打成一片。经常深入基层检查督导工作,督促保洁人员保持医院环境卫生,在历次迎接检查中受到好评。我们克服种种困难,及时维修医院的供水,供电系统,保障全员病员和职工的日常生活需要。
通过多种形式教育,提高了后勤职工的服务意识和安全意识,后勤保障工作顺利进行,服务面貌大有改观。加强对工作人员的思想学习,教育职工廉洁自律,自觉抵制采购中的不正之风,通过货比三家,招标采购,保证了采购物资的质优价廉。一年来,在后勤科室的共同努力下,较好地完成了岗位目标10月26日—29日医院接受了二级医院评审工作,我院是全省第一家接受二级综合医院等级评审的医疗机构,省市专家组经过全面细致的检查,对我们的整体建设、医院管理、医院文化、高度执行力给予了一致好评。
(二)狠抓120急救中心的管理工作,加强急诊科软硬件建设。为了切实加强应对突发性公共事件的能力,医院为9辆救护车安装卫星定位系统,便于车辆调度,在抢救室、诊室重点部门安装高清摄像头,5月份开展了以“突发事件应急演练”为主要内容的医疗安全教育月活动,制定应急预案86个,涵盖了各科室应对全部突发事件,全院职工认真学习相关应急预案及救治流程,并制定演练方案实际演练,提高了我院职工应对突发事件的综合素质和应急处臵能力,最大程度地预防和减少突发事件造成的损失。为了让患者就医方便,我们继续执行“120护车365天24小时免费接送患者”的承诺,老百姓亲切的称120热线为“生命热线”。今年全年共接诊病人约 万人次,留观输液约 人次,急诊危重病人抢救约 人次,全年无医疗纠纷和事故发生。
(三)医保和新农合是党和国家建立的惠民保障政策,为了把工作做好,让群众真正得到实惠,医院组织职工认真学习有关医保和新农合的文件精神,在此基础上,严格按照卫生局的要求执行,认真履行职责,加强对患者和医疗文书的管理。作为分管副院长,我定期在早交班和院长办公扩大会上及时传达新政策和反馈农合、医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握新农合、医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境,让前来就诊的患者“少花钱、看好病”大大提高了参保住院患者满意度。
在历次检查中均给予了高度评价,专家组认为我院管理到位,认真落实医保和新农合政策,严格对住院患者进行管理,医疗费用使用、病历记录规范,很好落实了党关爱民生的政策,为农民健康撑起了保护伞。为简化环节、方便就医,让利百姓,来院就诊参合农民享受出院即报,在院内大厅醒目位臵悬挂“新型农村合作医疗宣传栏和公开栏”等各种指示牌,宣传、公布新型农村合作医疗的有关知识、政策和帐目,公布药品及医疗服务价格,公布优质服务承诺内容和报销程序。
我院一直是县卫生局定点新农合患者诊疗机构,医院成立了新农合领导小组、为患者出院及时进行审核、补偿,确保出院患者在当日就能得到补偿,方便“参合”人员,切实维护“参合”人员的权益。今年我院继续改善工作流程,确保出院患者在当天就能得到补偿,因特殊情况不能及时补偿的',医院派专人打电话通知,方便“参合”人员,切实维护“参合”人员的权益。截至10月20日共办理参合患者出院补偿手续 人,办理门诊尿毒症患者补偿手续__余人次,补偿金额总计____元,人均补偿金额____元,补偿比例约占住院总费用的__%,目录内药品使用比例为__%,目录内诊疗使用的比例为__%。无差错、无纠纷、无投诉,得到县医保中心的认可,得到患者的信任和好评。
(四)门诊部工作:推出便民措施,开展预约挂号,优化服务流程,建立分诊自动叫号和挂号、诊疗、取药、付费“一卡通”服务系统,方便了患者就医。把党的温暖送到了群众的心坎上,赢得了人民群众的赞誉,实现了医院和患者的“双赢”,对于患者全年预计减轻患者就医负担700万元。
(五)完善患者回访中心和乡医网络,构建和谐医患关系,充分发挥我院在三级医疗卫生网络中的龙头带动作用,让老百姓看病小病不出村、常见病不出乡,大病不出县医院,使我院这个服务窗口更亮进一步落实好各种惠民政策,继续实行单病种限价,对贫困患者实行“一免三减”,认真履行120救护车免费接送病人的承诺。以“党员志愿者”活动为契机开展经常性的医疗下乡活动,送医送药到村街,以实际行动密切与群众的关系。同时支持乡镇卫生院建设,搞好对口支援,为其培训医务人员,进一步树立医院的良好形象。做好全县突发事件的医疗救护和重大活动的医疗保障工作,为县委、县政府增光。关于对患者的随访,我院自20__年11月份即开始实行了建立患者简要档案和电话随访制度。
为了使回访工作开展的更扎实有效,回访由院科两级负责,对所有出院病人进行随访,按照省卫计委要求安装回访软件系统。内容包括患者对住院期间的服务态度、服务质量、医院环境、医疗收费及医院管理等方面的满意程度,改进医疗服务工作的意见、建议等,并了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处臵意见等专业技术性指导。20__年医院按照上级要求,成立患者回访中心,设专职和兼职人员,配专用设备,开通网页,拨打回访电话5408人次,收集意见和建议30条,每月对患者发放随访慰问信,20__年共发放2000余封。组织第十六届乡医培训会,300名卫生院医生及乡村医生参加,对他们进行相关知识的授课同时将他们从患者处得来的意见和建议征集上来,更好地反馈临床,改进工作。
(六)医院的宣传工作。利用医院院报、展牌、条幅、《新香河》报纸、县电视台《香河新闻》等载体对我院与北京解剖学会建立的应用临床解剖科学技术培训中心;启动的网络视频直播式教学和远程会诊系统;廊坊市医学会康复分会和超声分会学术年会均在我院的召开;今年医院引进肿瘤治疗设备建成的肿瘤专科;引进64排超高速ct、介入治疗设备,成立的介入导管室、开展的冠状动脉造影、心脏支架植入,及明年还将继续引进和更新妇科腹腔镜、宫腔镜、盆底治疗仪,康复科的骨质疏松治疗仪、麻醉科的麻醉机、超声科的儿科超声机和脑血管超声机,产科2台产床、放射检查中心的心脏彩超、16排ct、1.5t核磁、直线加速器,急诊科救护车等高端设备,做到人无我有,人有我精,把专科变成专院,提出的三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平,实现大病不出县的目标,进行大量的宣传和报导。
共出版院报24期,制作宣传材料十万余份,各种展牌100个,条幅120条,医院正努力做到人无我有,人有我精,把专科变成专院,三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平,实现大病不出县的目标,造福香河人民,不辜负县委县政府的期望和几代人辛苦工作的付出,真正打造技术精、服务好、环境美、价格低的品牌医院。
三、存在的问题
一年来,我虽然扎实地作了一些工作,取得了一些成绩,但距领导的要求还有一定差距,还存在着一些不足。主要表现在:
1、是在对《党章》、《准则》、《条例》学习的广度和深度上还不够,对一些知识只求了解不求精通。思想观念不够解放,开拓创新的意识不强。
2、能维护班子团结,但有好人主义,不能彻底地开展批评与自我批评。对制度、规范要求落实上还存在不严格的现象。在决策方面有时当断不断,有依靠思想,优柔寡断,缺乏主动性。
3、不能准确地把握住事情的根本所在,出现做“无用功”的现象。在工作中有时存在急躁情绪,讲究方式方法还不够。
所有这些问题,我将在今后的学习、工作中加以克服。在新的一年里,我要加强理论学习的自觉性,不断开拓创新,提高思想政治水平和管理技能,提升自己的大局观念,特别是当前关注社会效益的同时,如何保持经济效益的同步增长,树立无功就是过,平庸就是错的观念。深入科室,了解职工的思想动态,为提高医疗服务水平多一些调查研究,改进工作作风、勤奋努力,不断充实、完善自己,为医院的发展做出更大贡献。
乡镇卫生院副院长述职报告
一、专项活动组织与开展情况
(一)根据工作方案,公司对本次专项活动作出如下组织部署:
1、公司总经理组织召开动员会并作出具体部署,要求工作小组高度重视本次专项活动,切实查找存在问题与不足,制订整改措施并逐项落实到位,使公司财务会计基础工作得到进一步提高。
2、公司财务负责人组织相关人员认真学习深圳证监局《关于在深圳辖区上市公司全面深入开展规范财务会计基础工作专项活动的通知》(深证局发[2023]1 号)(以下简称《专项活动通知》)、《关于填报<深圳辖区上市公司财务会计基础工作调查问卷>(以下简称《调查问卷》)、《关于深圳辖区上市公司财务会计基础工作常见问题的通报》(以下简称《常见问题通报》)和公司现有的各种财务制度与文件。
3、公司财务负责人布置专项活动工作安排,就自查阶段的分工、要求与时间安排等作出部署,要求相关人员按规定时间认真完成自查内容,形成工作底稿和初步自查情况提交财务负责人审核。
4、公司审计室按照工作方案的要求,制订审计计划并及时开展审计。
(二)根据工作方案,本次专项活动开展情况如下:
1、公司财务人员根据《调查问卷》与《常见问题通报》分类整理、汇总自查内容,开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告
2、财务部副经理对财务人员的自查工作底稿与自查结果详细复核,对自查发现存在的问题进行重点核查,并提出相应的自查核查结果,提交财务负责人审核。
3、财务负责人对财务部副经理的自查结果进行了审核,对自查底稿的内容完善提出指导意见,要求财务部按时提交专项活动自查报告。
4、按《工作方案》要求,财务部将自查底稿与自查报告提交公司审计室。
5、审计室按照制定的审计计划,依据深圳证监局相关文件要求对自查报告内容逐项稽核,并就与财务控制相关内容进行审核,同时向审计委员会报告专项活动开展情况,听取审计委员会对自查工作的指导。
6、财务负责人就自查阶段工作开展情况、自查内容、发现问题或存在的不足、提出整改措施、期限和责任人等情况向总经理作出全面汇报;审计室就专项活动的稽核结果与建议形成内部审计报告提交董事会审计委员会审议,并向总经理作出通报。
7、根据自查情况与内部审计情况,形成了专项活动的自查报告提交董事会审议。
二、自查内容、发现问题及整改措施
依据《______会计法》、《企业内部控制基本规范》、《会计基础工作规范》、《会计电算化管理办法》、《会计档案管理办法》等相关规定,公司逐项对照《调查问卷》和《常见问题通报》进行了认真、全面地自查。公司在财务管理组织架构和人员配置、会计核算基础工作规范性、资金管理和控制、财务管理和会计核算制度建设、财务信息系统使用和控制、财务会计内部管理控制等方面的财务会计基础工作较为规范,同时按相关文件的要求尚存在一定不足之处需进一步加以完善。为此,提出以下整改措施、整改期限和整改责任人,认真加以落实:
(一)关于财务人员专业培训方面存在问题:会计人员的专业培训需要进一步加强。整改措施:财务部将根据会计人员实际情况制订会计专业知识与技能、财政税收政策法规、关务知识、外汇管理等方面的针对性培训计划,同时安排财务人员积极参加各政府职能部门与银行举行的专项培训。整改期限:2023年9月30日前,并长期坚持。
(二)关于财务管理制度方面开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告存在问题:(1)公司尚未建立财务会计相关负责人管理制度,未对财务负责人和会计机构负责人的任职条件、职责、权限、考核等作出规定;(2)《公司财务管理制度》中未对亲属回避、定期轮岗作出明确规定;(3)未专门对公允价值计价、资产减值和预计负债制定标准与程序;(4)《公司财务管理制度》中仅仅规定了原则性的责任追究条款,缺乏可操作性。整改措施:根据《公司财务管理制度》等有关规定,拟定《公司财务负责人管理制度》,提交公司董事会审议批准;拟修订《公司财务管理制度》,对亲属回避、定期轮岗作出明确规定;根据对公允价值计价、资产减值和预计负债核算要求,制订出可操作性的标准与程序;拟修订《公司财务管理制度》中的责任追究条款,对责任追究的范围、责任认定的具体标准、处罚措施以及责任追究机构和程序等作出明确的规定,且责任追究与财务负责人的绩效考核挂钩。
(三)关于财务信息系统建设方面存在问题:财务人员对金蝶财务软件k3-v10.4版本的一些功能运用存在不完全熟悉、部分操作技能不熟练的情况。整改措施:财务负责人组织财务人员进行会计电算化知识全面业务技能与操作技巧的专门培训,同时与金蝶财务软件的售后技术支持加强联系,获得其技术指导和支持。
(四)关于财务会计内部管理控制方面存在问题:财务部与客户的对账书面确认执行不到位。整改措施:财务部对重点客户核对销售货款,并书面确认核对结果。
整改责任人:财务总监梁新辉、审计室负责人王秀玲通过专项活动的自查阶段工作,进一步提高了财务人员对规范财务会计基础工作重要性的认识,加强了财务会计基础工作系统性学习。对查找到不足之处,公司将严格按照整改措施认真加以落实。开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告.
按照联社统一部署和安排,我组一行人,于__年_月_日至_日对__年度经营成果真实性指标进行了全面检查。本次查证的主要事实如下:
一、基本情况
现有营业网点个(主社个),信用代办点个;在册正式职工人,非正式职工人,其中代办员人。截至年月末,该联社各项存款余额万元,比年初净增万元,增长%,完成联社计划的%;各项贷款余额万元,比年初净增万元,完成联社计划的%;不良贷款万元,比年初净降万元,剔除央行票据置换贷款1万元,实际净降万元,完成联社计划的%,占比%,比年初下降个百分点。在总贷款中逾期贷款万元、呆滞贷款万元、呆账贷款万元,分别占各项贷款的%、%、%。全年实现财务收入万元,比上年增加万元,增长%,其中贷款利息收入万元,手续费收入万元;财务支出万元,比上年增加万元,增长%;其中存款利息支出万元,营业费用万元,手续费支出1万元;全辖实现账面利润万元,比上年减少万元,完成市联社计划的4%。贷款收息率%,营业费用率%,人均费用万元,资本充足率为%,固定资产占比为%。
检查认为,2023年该联社针对本地区实际情况,立足改革和发展两不误,采取一系列行之有效的措施和办法,取得了一定的成绩。总的来看,业务经营状况发展较好,出现了存、贷两旺的局面,信用社的实力进一步得到了增强,信誉得到了提升,各项经营成果较为真实,但该联社在内部管理和核算上也还存在一定的不足。
二、存在的问题
(一)财务上存在的问题
1、部分费用支出未进入当期成本。一是当年购置的办公设施(办公家具、多功能显示屏等)、支付的安全防卫费(防弹玻璃、防盗门等)共计万元,未纳入当年费用科目进行核算,而在联社科目往年计提的建房款中列支万元,在联社账外储蓄存单账户中列支万元。其中万元冲销了1391垫支的家具款,万元购置联社招待所家具,万元预付联社招待所装饰款。(年月日该联社营业部在5321-低值易耗品摊?嘶Я兄Ч喊旃?闷芬慌?金额万元,附件为开出的发票二张,通过社内往来转入存入活期储蓄存款,存款人名字为,储蓄存单号码为,于年月日支取,本息合计万元,在营业部存入活期储蓄存款户,户名,账号为。年月日转存存款结息元,付利息所得税元,实际余额万元。年月至年月共计支出笔,金额1万元,至月日该账户现余万元,检查结束时已责成该联社销户,并将余款纳入联社大账管理)。二是当年开支的费用未纳入当期损益核算。如联社机关年月日将开支的广告费万元在2642管理部门统筹基金宣传费科目列支(联社规定将%上划集中使用, %由信用社据实列支)。又于当天用2642科目管理部门统筹基金冲减5321科目业务宣传费万元。
2、费用计提不够准确
(1)呆账准备少核销、多计提。全辖年初余额万元,当年应核销万元,实际核销万元,少核销万元;年末各项风险资产余额为万元,呆账准备金余额应达到万元,实际余额为万元,多计提呆账准备金万元。
(2)效益奖计提有误。年账面利润万元,调增项目:网络摊销费1万元,计算机中心运行费万元,多计提呆账准备金万元,联社月底发放银团贷款万元,计提呆账准备金万元视同利润;调减项目:减免2%营业税及附加税万元,专项票据提应收利息万元,少核销呆账万元,实际计提效益奖基数为万元,扣除%企业所得税万元,该联社应提效益奖万元[(308.8-101.9)×30],实提万元,少提万元。
(3)职工教育经费多提万元。
(4)职工养老保险金多提万元。其原因是你联社计提基数全部是按当年工资总额计提。(联社理由是历年有红字多万元)。
(5)职工住房公积金多提万元。
(6)超比例冲销待核销应收利息万元。年年末余额为万元,当年冲销万元,年末余额万元,超比例冲销万元。
3、限额费用有超标现象
(1)业务宣传费超支万元。
(2)业务招待费超比例开支万元。全辖共支万元,从抽查的三个网点看,均有超支现象。
4、该联社年末现有递延资产余额万元,主要是网络费万元,补充养老保险万元,房屋装修费万元。装修费未按规定年限进行摊销,如信用社年房屋装修费万元当年未摊销完。
5、部份资产已损失,金额万元。一是委托及代理资产(负债)业务科目预计损失万元。如信用社万元是与农行未脱钩之前为农行代理的扶贫贷款,现已损失;二是调出调剂资金科目预计损失万元,主要是与行社脱钩前调给农行贷给企业的贷款,现贷款已损失。三是存放同业款项科目预计损失万元,主要是接受基金会资产,现债务落实困难,无法收回,金额万元;信用社与农行在脱钩之前拆借给农行贷给企业的贷款万元,现贷款已损失。
6、应收应付款项处理不及时
(1)1391其他应收款未及时清理和处置,金额万元。一是该科目实际损失额达万元,损失款项未进行处置;其中各社垫付历年诉讼万元(联社营业部万元、牌楼信用社万元,分水信用社万元),现基本无法收回,已损失;个信用社发生的经济案件损失万元;两个信用社分别于年和9年违规操作存款业务和违规为企业承诺担保贷款导致被法院强制执行万元。二是联社机关历年应下划的材料款万元未在当年摊销进入损益。
(2)2621其他应付款处理不及时。全辖共有余额万元。主要存在:一是联社机关养老金统筹账户红字金额万元应逐年摊销未摊销,形成原因主要是历年提取的养老保险金不够支付退休职工的医药费和补差工资而形成。二是联社机关暂收年劳动分红税万元未进行处置。三是信用社基金会并入的农行扶贫贷款有万元未查明原因进行处置。(联社说明年终决算信用社未划上来,实际只欠万元)。
7、有隐匿存款的现象。经查,该联社等个信用社在2621科目隐匿存款万元。
8、一是联社机关2621科目应付各项风险金账户中联社收各信用社2年多预提的各项考核奖万元,年未划回相应的信用社进入损益核算,二是牌楼信用社抵贷资产租金收入万元未纳入当年收入,而是摆在2621科目。
9、费用开支账务处理不规范
(1)费用列支账户归属不准。一是在印刷费中列支客户座谈会开支费用。营业部年月日在印刷费中列支客户座谈会购印刷品费万元;二是在公杂费中列支客户座谈会开支费用。营业部年月日在公杂费中列支客户座谈会购文具费万元;三是公杂费中列有修理费。营业部年月日在公杂费中列支室内局部装饰费万元;四是在其他费用中列有医疗保险费。年月日在其他费用中列支医疗保险费万元;五是信用社在差旅费中列支守库费;六是信用社在其他营业外支出列支汽车修理费。
(2)费用列支附件资料不齐、不合规。如信用社2023年月日在代办手续中列支元收贷手续费无收贷清单,附件是劳务发票。
10、账务核算不规范
一是1392和2622委托及代理资产和负债业务两个科目核算的年辖内多个信用社与其他联社的联合放款,金额万元,营业部同时在两个科目中重复反映了资产和负债金额万元。二是历年利润分配提取的劳动分红未纳入应付利润科目中进行核算,而是长期摆在2621科目中核算。营业部有万元,联社机关有万元。
11、当年实际利润情况:年该联社账面利润万元。
调增项目金额为万元:网络摊销费万元,计算机中心运行费万元,多计提呆账准备金万元,该联社月底发放的银团贷款万元,计提呆账准备金万元视同利润,信用社抵贷资产租金收入万元,职工教育经费多提万元,职工养老保险金多提万元,职工住房公积金多提万元,待核销应收利息超比例进行冲销万元。
调减项目金额为万元:减免2%营业税及附加税万元,专项票据提应收利息万元,当年支付的安全防卫费万元,联社机关历年应下划的材料款万元未在当年摊销进入损益。实际考核利润为万元,扣除33%所得税万元, 应提效益奖[(329.6-108.8)×30] 66.2万元,实提5万元,少提万元。
(二)信贷管理上存在的问题
1、抵债资产管理不够规范。一是该联社抵债资产的基础管理工作不到位,存在着台账建立不规范。如联社资保科管理的抵债资产台账的要素不全,不能全面反映抵债资产处置进度。二是在接收、处置抵债资产时存在反映不真实的现象。主要表现:接收抵债资产列账时未将利息列入抵债资产待变现利息,如接收有限公司只列万元本金,而未将相应利息纳入抵债资产待变现利息;社未经审批在并社时调增万元抵债资产。三是将抵债资产调入呆账,如信用社将公司抵债资产万元从抵债资产中调入呆账,于年月日用央行专项票据置换。
2、投资业务风险较大,收回难度大。该联社截止年12月日共有债券投资笔万元,经银监会检查确认,风险较大,收回困难。
3、贷款手续欠合规。本次对该联社营业部、信用社34笔大额贷款万元进行了抽查,发现一些不合规的现象:
(1)借款人主体资格不合规。如联社营业部借款户重公司二分公司于年月日转贷万元,该笔贷款由公司承贷,但贷款资料中没有总公司的借款授权书。
(2)贷款抵押物有不合规定的现象。一是抵押物折价偏高,如联社营业部年月日给公司贷款万元,用货船作抵,其折价比例为%,超过重信联[2023]212号文件之规定的%;二是抵押物不符合规,如信用社借款户学校,于年月日借款万元,用该校幼儿院教学楼作抵押。
(3)贷款约定不明确。一是贷款合同约定不明确,如借款户年月日与社签订万元的贷款合同,当日发放万元,后于年月又发放万元,但合同中未约定贷款发放期限;二是贷款抵押物补充要素约定不明,如社借款户公司于年月日借款万元,用作保,但未将的保险受益人变更为信用社。
(4)保证贷款有担保单位不符规定的现象。如营业部借款户公司年月日借款万元,担保单位公司不具备aaa级资格。
(5)项目贷款不合规。如重庆公司注册资本万元,先后贷款万元,其中年月日贷款万元,该户贷款无详实的项目贷款论证资料、用地规划许可证。
(6)按揭贷款操作不合规。如营业部办理按揭贷款万元,未按规定对借款人进行审查、设定担保金等。
(7)银团贷款借据要素不齐全,该联社营业部所有银团贷款笔亿元借据均不同程度存在缺少主任和信贷员印章的现象。
4、少数社贷款还未拆分完,形态反映不实。经该联社自查现在还有5个社发放贷款笔万元(于年月日到期,该户共欠信用社贷款万元),现还未拆分,因此未调整形态。其原因,一是现在正在诉讼中;二是如果调了会影响专项票据兑付。
5、大额贷款审批操作程序有待进一步完善。一是审批成员签字不齐全,本次对该联社今年以来贷审会审批的笔万元大额贷款和展期笔万元贷款逐户逐笔进行了检查,笔均不同程度存在缺少参与审批成员的签名;二是无调查人结论性意见和审批后的结论,主要是月日前审批的笔5万元贷款;三是月日前审批的贷款无会议纪要。
6、信贷档案资料管理不规范。一是经检查该联社信贷科保管的所有银团贷款和营业部的贷款档案资料均无资料目录,其资料存放无序。二是营业部年月发放公司万元银团贷款无相关档案资料,现只有银团贷款邀请书、同意贷款回复、调查报告、市联社咨询文件、提款通知书,无银团贷款协议、借款合同、抵押合同、联社审贷会审批记录和表决等资料。
7、呆账核销未如实调账。经查,该联社4年度经逐级审查报批核销呆账贷款户元,其中个人户元、企业户元,联社今年分两次调账,三季度调账万元、四季度调账万元,还余元,同时处理历年审批后未调账的呆账元,共计元未调账(联社理由个别社财力不足,余下的明年再调账)。同时在抽查信用社主社时发现该门市在申报呆账核销时有人为少报贷款余额和调账与审批的呆账不一致的现象,如年月日借款万元,上报审批万元,而只核销了万元。
8、“信用工程”开展尚有差距。本次抽查社村均不同程度存在一些不足,一是农户经济档案要素不齐,社村比较突出;二是无分户评级表;三是无颁证登记表;四是无“信用工程”开展监测台账;五是贷款面较低,社村仅为%、社村为23.9%。
9、贷款科目归属不正确。经检查和联社自查,该联社营业部历年贷款科目归属不正确,在现有贷款余额万元中有万元归属不正确,其中有笔万元(其中万元系今年发放)非农业贷款纳入农业贷款科目中。
三、建议
(一)严格按照市联社精神,进一步规范联社审贷会工作规则,加强贷款合规性、合法性的审查,提高决策质量,把贷款风险控制在最低限度内。
(二)加强信贷档案资料的管理,联社相关职能科室对全区信贷档案资料进行一次全面清理,凡是不符合要求的要严格按照市联社有关规定补充完善相关资料,按序专户保管,使全区信贷档案资料早日走上制度化、规范化、的轨道。
(三)进一步深化“信用工程”创建工作,完善相关基础资料,加大农户小额贷款投放力度,切实发挥农村金融主力军作用,巩固农村阵地。
(四)加大不良贷款清收和处置力度,努力提高信贷资产质量,不断优化资产结构,提高自身经济效益。
(五)加强抵债资产的管理,规范接收和处置程序,加大责任的落实,把抵债资产的损失降到最低限度内。
(六)加强对员工队伍的培训,增强核算意识,提高业务技能,正确核算各种财务活动,及时处理各种账务,减少差错,不断提高核算质量。
根据市教育局《关于对全市中小学财产物资管理工作进行评估的通知》〔淄教计字(2023)29号〕和县教育局《关于召开全县中小学财产物资管理工作会议的通知》(高教函发(2023)25号)精神,为严肃财经纪律,加强学校财务管理,提高教育经费的使用效率。由校长牵头,对我校的财务管理工作进行了认真的自查,现将自查情况汇报如下:
1,财务管理制度建设情况:我校财务管理制度健全,制定了健全的固定资产管理制度,对固定资产的购置、领用、出租、处置、报废等工作程序作了明确的规定。建有《报账员管理制度》《现金管理制度》《财务管理制度》等制度,并做到制度上墙。
2,财会队伍管理情况:学校配有财务办公室一间,配有兼职财务人员2人,设立报账员岗位,由镇教育办公室财务中心统一管理。财务人员具有一定的专业理论素养和较强业务能力,能按照有关财经规定记账,经费使用合理,平时报表准确、及时,数据真实。
3,会计核算中心建立和运行的模式及学校的事权、财权如何划分:财务办公室配备了必要的计算机、打印机等设备,且能够正常使用,实现了固定资产实行数字化管理;数据准确,入账及时;校长执行“一支笔”对教育局及学校负责。
4,学校收入管理情况:学校收入主要是财政拨款及事业收入,严格执行“收支两条线”管理,严格杜绝“小金库”及“账外账”等违规行为,书杂费收入由教务处核对义务教育及免费补助情况,报账员按照教导处核对的人数及有关规定收取各种费用,收取完毕后全额上缴财政部门。
5,学校支出管理情况:学校支出严格按照审批制度,购买执行先审批后办理的制度,报销环节要求各部门分管领导签字核准,各项支出要据实列支。严格执行政府采购制度,重大事项须通过全体行政会通过,严格执行“一支笔”审批制度。坚持做到了“量入为出,以收定支,略有节余。”
6,学校资产管理情况:学校设立了专门的固定资产管理人员,建立健全资产的购置、验收、保管等内部制度,建立学校固定资产管理台帐,定期组织资产清查并及时和主办会计对账,报废及毁损的固定资产及时上报。严格管理资产,未发现有学校固定资产对外出租、出借的情况,安全防护措施较好,做好了防火、防盗、防爆、防潮、防尘、防锈、防蛀等工作。
7,学校收费管理情况:严格执行收费管理制度公开收费项目,公开收费标准,每学期开学都把收费项目、收费标准张贴于校门口,接受师生和学生家长的监督;统一使用财政部门印制的收费(收款)票据。经过学校自查,未发现自立收费项目、提高收费标准现象。
此次自查工作中学校领导高度重视,通过自查工作的开展充分认识到财务管理工作的重要性,今后我们要规范基础管理,强化经费监督深化服务内涵,扎扎实实地把财务管理各项工作落到实处。
一、工会财务管理中出现的问题
我市工会所辖13个区县和3个开发区工会。近年来,各区、县工会在加强财务管理工作方面进行了一些有益的探索,取得了一定成效,但也存在一些问题,主要表现在:区、县财政划拨工会经费尚未全部到位;部分区、县工会财务预算管理粗放、预算约束不强、配套制度还不完善;乡镇、街道、社区及新建企业工会会计基础工作薄弱等。这些问题与市场经济形势下工会工作的发展不相适应,其弊端日渐凸显,亟待改善和加强。
(一)财政划拨工会经费不到位
目前在我市十三个区、县工会中,城三区及雁塔区工会财政划拨工会经费相对解决得较好,其他区、县或只解决区、县工会机关人员的工会经费或定额划拨经费,与足额划拨相差甚远,临潼区及3个开发区至今尚未解决。
(二)税务代收的覆盖面不够广
税务代收工会经费后,各区、县及开发区工会的建会率及工会经费收缴率与以往相比有了大幅度提高,但仍然存在经费收缴空白点。据调查显示,碑林区工会所属基层单位已成立工会的有4000多家,而缴经费的只有1600多家,不到40%;雁塔区工会所属基层单位已成立工会的有多家,而缴经费的单位只有600多家,也只达到30%。
(三)财务管理制度尚不完善,经费支出随意性较大
有的区、县多年来没有制订相关的财务制度,有的区、县财务制度制订的不全面、财务报销及审批制度不明确,尤其缺少预决算管理制度,直接导致了经费支出随意性大。决算情况表明,有的区、县工会行政费、工会业务费超支达200%,有的经费支出不足预算的5%。有的开发区工会会计、出纳一人担任,不符合会计核算规定,财务管理基础薄弱。
(四)财务审批报销制度不够规范
有的区、县审批报销程序中没有会计人员审核,经办人直接让领导签字报销,待会计人员作账时发现问题,为时已晚。还有一些财务人员审核把关不严,存在白条报账及无效票据报账的现象。有的未严格执行现金管理规定,支出时超限额使用现金,发放物品未附发放明细单。
(五)乡镇、街道工会财务工作薄弱
我市区、县工会有181个乡镇、街道工会,单独建立工会账户的单位很少,总体上不足10%,工会独立管理经费的要求落实得不好。地税代收后,工会组织迅猛发展,但也存在集中建会、突击建会的情况。有的区、县工会审批工会组织不规范,2-3人就成立单独的工会委员会,有的将49个单位组成一个联合会,这些单位既不在一个地域,也无共同的行业特点,工会组织难以单独建立银行账户,也难以对工会财务进行有效的管理和监督。
(六)人员素质不高,会计基础工作薄弱
有些区、县工会财务人员不具备相应专业知识,业务水平低,人员变动频繁,同时又身兼多职。加之有的财务人员责任意识不强,存在会计核算不及时、科目使用不准确、凭证装订不规范等现象。有的单位未制订票据的管理、使用制度。收经费时每人一本收据,开出的收据无人监督和管理,有的长达数年票据和钱无法收回,同时还存在提前开收据和票据丢失的现象。县级文化宫的财务人员很少参加业务培训,无法适应财务管理工作发展的需要。
二、原因及分析
(一)财政划拨工会经费的问题
地税代收后,各单位的经费收入主要分为三大块,即地税代收经费、财政划拨经费及自收经费。在财政划拨工会经费问题上,各区、县工会都不同程度地做了一些工作,但由于区、县财政比较困难,加之我们的协调沟通工作也不到位,导致财政划拨的工会经费不能全部到位。
(二)工会经费收缴率不高的问题
区、县及开发区工会认为地税代收后经费已经比原来多了,够花就行,认为税务局代收多少就收多少,收不上来也没有办法,催缴经费工作不到位。有些单位趁着税务局抓的不严,工会经费想交多少就交多少,有些单位甚至不向税务部门申报缴纳工会经费。地税代收工会经费的信息化、网络化工作未步入正轨,财务人员每次对代收信息进行手工分类及汇总,这样就很难及时掌握应缴未缴及未足额缴纳单位的信息,工作效率不高。
乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽,直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来,我市乡镇卫生院的建设和各项工作均有较大改观,但要真正做好基层医改、卫生民生工程和基本公共卫生服务项目等工作,有效缓解农民看病难、住院难、看病不在本地等问题,就必须进一步推进全市乡镇卫生院的规范化建设。
为深入了解我市乡镇卫生院的建设情况,民盟阜阳市委组织了调研组分别到阜南的三塔镇、田集镇,颍泉的周棚镇、伍明镇等地卫生院进行调研。具体情况如下:
一、建设现状
全市卫生系统按照保基本、强基层、建机制的要求,全力推进农村健康工程,取得了明显成效。
第三、公共卫生服务稳步开展。乡镇社区卫生院已纳入财政全额拨款范围。全市制定了县包到乡、乡包到村、每名村医包一千名农民的三级包保责任制,圆满完成了10类41项基本公共卫生服务项目和8项重大公共卫生服务项目的年度工作任务,服务内容得到拓展,服务标准稳步提升。卫生院大力开展各项公共卫生服务和实施免费健康体检,建立个人健康档案,开展健康教育,实施预防接种,配合处置突发公共卫生事件,群众的卫生安全保障逐步增强,近900万农民群众得到了实惠。
第四、基本药物制度得到落实。乡镇卫生院均按规定配备使用国家基本药物和安徽省补充药品,执行省中标挂网采购目录和价格,大部分卫生院配备和使用的品规数为300种左右。乡镇卫生院基本药物均实行网上采购,配备的专职人员均能熟练掌握网上采购药品操作。
二、存在问题
我市乡镇卫生院目前仍然面临着诸多困境,突出表现在以下几个方面:
1、医疗设备陈旧老化。近年来,随着基层卫生院改扩建项目的建成,基层卫生院的院舍环境和办公条件得到较大改善,但全市乡镇卫生院依然普遍存在医疗设备简陋陈旧老化,很难吸引更多的病人就诊,已不能适应医疗业务发展的需求。
2、人才流失严重。通过调查发现,我市大部分乡镇卫生院近几年来招聘了一些大学毕业生,但是由于乡镇卫生院的生活条件艰苦,工作压力大,待遇低,缺乏进修学习的机会,职称晋升困难,人才流失严重。
3、乡村医生老龄化现象普遍。对医改一体化管理、基本公共卫生服务、新型农村合作医疗等新生事物接受不够深入,实行了计算机网络管理,部分乡村医生不懂电脑,制约了各项工作的推进和开展。
4、救护车使用存在问题。部分乡镇中心卫生院地处集镇中心大街,逢集日救护车无法出入;有些按上级要求成立急救中心,但一直未得到解决。
5、药品配送有问题。执行药品零差价率后,部分品种配送不及时,甚至不配送,造成临床医生和村卫生室在提供基本医疗服务时受到很大限制,也造成了患者的很大误解。
6、村卫生室基础建设欠账问题未得到解决。很多地方严格按上级的要求组建村卫生室,但当时财政拨付部分资金只能勉强满足土建建设,墙壁粉刷、地面平整以及厕所、院墙等附属设施均由村卫生人员自筹,导致目前部分县区村卫生室欠账。
7、乡村医生养老保险、退出机制尚不健全。村卫生室执行乡村一体化管理以来,养老保险、退出机制尚不健全,大部分县退休村医每人每月300补助迟迟没有到位。
8、发展不均衡。一些服务人口多、辐射范围广的乡镇卫生院尤其是中心卫生院发展迅速,已逐步成为医疗水平较高、医疗设备较为先进的综合性医院,具备了一定的提供非基本医疗服务的能力。而有的乡镇卫生院由于距离城区较近,受到城区医疗卫生机构辐射,病源大量流失,业务量不断萎缩,难以为继,职能也在逐渐弱化。
9、合理使用基本药物水平亟待提高。乡镇卫生院合理用药水平仍需进一步提高,不合理用药现象比较突出。部分医疗服务能力较强的中心卫生院反映基本药物不能满足部分临床用药需求,主要表现在儿科和妇产科用药上。
三、几点建议
1、继续加强对乡镇卫生院硬件设施建设投入的力度。要积极扶持基层医疗设备购买b超、dr、实验室设备等适应功能定位需求的医疗设备,同时,基层卫生医疗机构也要多渠道筹集资金,改进设备设施,改善医疗环境,提高医疗质量,进一步提高诊断和治疗水平。
2、进一步加强村级卫生所建设。要确保零差率和人均门诊费用补助、基本公共卫生服务经费、退休村医每人每月300补助及时足额发放到位。加大免费培训力度,逐步改善村卫生室基本医疗和公共卫生服务能力,提升服务水平。
3、制定基层卫生院事业经费补偿机制。虽然目前全市乡镇卫生院施行了财政全额拔款,但随着我市开始实施基本药物零差价制度,基层卫生院收益大幅下降,建议适当加大基层事业经费投入,支持和促进基层医疗机构正常运营和健康发展。
4、进一步提高农村卫生院的管理水平。通过培训增强农村卫生院领导的管理素质,建立健全诊疗流程管理、医护人员管理、药品管理、病房管理、卫生防疫等管理制度,积极探索创新适合乡镇卫生院的管理模式,提高管理水平。
5、继续加大打击非法行医的力度。要进一步加大卫生执法力度,坚持对农村和乡镇巡回监督、集中整治相结合的办法,并组织开展联合执法,重点打击,彻底清除散布在乡镇、农村违法违规行医以及个别村医一边在村卫生室上班一边在家私开诊所的行为,特别对在打击过程中死灰复燃的黑诊所要一查到底。
6、进一步研究药品招标和配送工作。使配送企业能更合理、及时、有效的把基本药物和补充药品配送到位。
7、进一步促进乡镇卫生院均衡发展。优化资源配置,加大对基础条件薄弱卫生院的投入,在医疗设备购置、卫生专业人才配置等方面采取切实措施,促进其改善医疗条件,提高医疗卫生服务水平。对一些基础条件较好、服务人口多、辐射范围广、医疗设备较为先进、医疗水平较高的地方,除保留政府举办的乡镇卫生院,确保履行基本医疗和公共卫生服务职能外,可以设立综合性医院,进一步满足人民群众多层次、多样性的医疗服务需求。
乡镇卫生院护士述职报告
尊敬的各位院领导:
大家好!
回顾半年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务。
时间过的很快,在过去的一年里,本人立足护士本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好护理工作。具体工作总结:
思想道德方面:遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,经常进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度端正。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业作出自己应有的贡献。
在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如在工作上,有时存在着标准不高的`现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。
在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。
学习方面:坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,既积极参加所在单位组织的各种学习,严格要求自己,要熟练的掌握专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。
工作方面:服从安排,认真负责,踏实肯干,不怕苦,不怕累。积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。
自身还是有很多缺点和不足,要适应社会的发展,不断提高思想认识,完善自己,改正缺点,做一名优秀的护理工作者。
乡镇卫生院个人述职报告
尊敬的各位院领导:
大家好!
今年是我参加工作的第一年,又是“全国卫生系统管理年”,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结:
自去年7月进入本院参加工作以来,我先后在__科、__科、__科和icu轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
在_科期间,第一次接触__方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过四个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同。在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施。长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
在_科期间,学到了__相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
现在我在___病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等。介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,承担着农村预防保健、基本医疗以及公共卫生管理职能,为方便农民就医、保障农民健康,发挥了积极作用。现就乡镇卫生院发展现状以及面临的困难和问题,我局针对乡镇卫生院(含中心卫生院)基础建设、医疗条件、服务能力、服务功能等作了详细调查。
一、农村卫生现状
1、基础建设与设备配置状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)平均业务用房约3956㎡,设置病床51张,配置_线机、生化分析仪、洗胃机、呼吸机、麻醉机、综合手术床、心电图机等设备,另有3家中心卫生院配置了普通的ct;部分镇街卫生院低于该配置,且部分设备已老化,这些设备只能基本满足当地农民的医疗需求。
2、卫生服务开展情况
中心卫生院基本设置业务科室12个,有内科、妇产科、外科、五官科、中医科、急诊科、儿科和预防保健科等科室,镇街卫生院业务科室低于该设置,__年平均门(急)诊人次42164人次 ,出院人数949人,手术台数134台,病床使用率68.65%;公共卫生服务用房、科室建设、人员配备基本符合卫生部的要求;显然,无论是基本医疗服务还是公共卫生服务都处于低下水平。
3、卫生人力状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)人员结果老化,存在断档现象,大部分乡镇卫生院医务人员仍是过去的师承中医为主,人才严重匮乏,缺少高学历人才,特别是本科以上临床毕业生,以及高职称人才稀缺,中级职称平均不超过10人,以初级居多,人才的引进和培养成为乡镇卫生院发展的最大阻碍。
二、农村卫生存在的问题
症结之一:“丢不起”;医疗机构设置不合理,使得有限的卫生资源和不合理的资源配置产生矛盾,造成卫生资源的浪费;乡镇卫生院并不是一个单纯的医疗机构,除了为农村群众提供基本的医疗服务之外,它还承担着许多农村公共卫生职能,妇幼保健、日常防疫、卫生知识的普及推广和处理突发性公共卫生事件等,因此乡镇卫生院不能与一般诊所及药店简单类比。
症结之二:“谁来养”;财政的支持有限,各级政府对卫生工作不重视,对中央政府对卫生的政策落实不够。使得对乡镇卫生院的投入不大,更有的资金曾萎缩;而乡镇卫生院承担的费用较大,职工需缴的各种保险数额较大,退休职工和在职职工的人员经费紧张;医疗设备的更新、医疗环境的改善、医务人员培养以及医院日常运转所须的等等经费开支,由谁来承担?而现在要求医院药品零利润,不准以药养医,而医院由“谁来养”?
症结之三:“没得人”;大部分乡镇卫生院人员紧缺,只有几个人的卫生院根本就派出人员出去学习,更比说提高或者开展新的业务,这种既“出不去”又“进不来”的局面导致一些政府新添置的设备无人操作,处于闲置状态。生活艰苦,条件简陋,甚至连正常的工资都保不住,这样的处境,怎么才能引得进人才?留得住人才?
三、面临机遇
1、国家投入逐步加大,全国农村卫生工作会议提出,各级人民政府要逐年增加投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,从__~__年,各级财政每年增加的卫生事业费主要用于发展农村卫生事业,到__年基本完成县级医疗机构、县预防保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。而我区依靠国债资金以及红十字会援助等资金,对我区部分乡镇卫生院进行了房屋改造和设备添置。
2、农民的健康投入逐步增加,新型农村合作医疗制度的逐步完善,这项工作对我区乡卫镇生院带来了新的契机,事实证明了从新型农村医疗制度的开展,我区各乡镇卫生院的业务量明显增加;随着各级财政对健康投入逐步增加,农民医疗保健需求将会明显增多。
四、乡镇卫生远发展的建议及对策
1、要充分利用好国债建设资金。随着国债项目的实施和我国对农村卫生工作政策扶持力度的加大,今后将会陆续再建设和装备一些具有发展潜力的乡卫生院,卫生院的建设要立足长远,适度控制发展规模,避免投资和设备浪费,在打造精品、发展特色医院和专科上下工夫。
2、强化卫生保健职能。对不能维持生存的卫生院,保持或限制其医疗规模,将有限的资源和即将投入的资金向预防保健倾斜,突出防保职能。对闲置房屋和再扩建用房直接用于乡镇预防保健,重点是乡镇预防接种门诊,对具有一定专业特长的人员充实到防保队伍中来,其基本医疗服务由临近的实力强的卫生院承担。
3、整合卫生服务功能,大力拓展服务范围。明确各级卫生服务网络的功能定位,发挥农村卫生网络的整体功能。树立政府举办的乡级卫生机构在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位,明确其在农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防保健、基本医疗服务,受县级卫生行政部门委托承担卫生管理职能。乡镇卫生院改革运行机制,探索新型服务模式,通过国家扶持,创办农村社区卫生服务中心体制,大力推进实施农村卫生区域规划,组建农村社区卫生服务网络,为农民切实提供基本卫生服务。
4、增加投入,落实国家农村卫生经济政策。除积极引进、争取国家、省财政投入外,随着经济的发展,地方政府对应加大农村卫生的投入,认真履行其应承担的职责,尤其是应全额落实国家要求的配套资金政策,避免加剧乡镇卫生院不良债务的增加。对乡镇卫生院已形成的不良债务通过政府转移支付等手段予以核消,切实降低乡镇卫生院在历史发展过程中已形成的包袱。
解决乡镇卫生院目前存在的问题是一项复杂而艰巨的工作,需要各方面的共同努力。要明确乡镇卫生院在三级卫生网络的功能定位,充分认识乡镇卫生院在解决农民群众“看病难,看病贵”等方面的基础性作用。不断理顺管理体制,确立乡镇卫生院的公益性质,减少市场化运作,发挥乡镇卫生院在保障农民基本医疗和公共卫生服务等方面的作用。
20__年以院长为首的院领导班子,在县委、县政府、县卫生计生委的坚强领导,在各职能部门的大力支持下,深入贯彻党的__届__全会和省委__届十二次全会精神,严格落实____的“三严三实”的要求,带领全院广大干部职工,凭借“解放思想、抓住机遇、奋发作为、协同发展”的契机,定制度强管理、定标准强服务、建专科上设备、专家带提技术、大建设强后劲、聚人心铸品牌。创建了优秀的医院文化,医院强了筋骨,铸了医魂。
在10月8日我院举行践行“三严三实”暨庆祝建院65周年大会上,县四套班子领导和医院理事会成员对医院经过65年从小到大、由弱到强,实现超常规、跨越式发展,为全县经济社会做出的巨大贡献给与了高度评价:目前医院三个院区占地面积100亩、建筑面积8万平方米、开放床位1158张,全院职工总数1190人,科室43个、大中型医疗设备千余台、固定资产3.38亿元、20__年1-10月份完成业务流水2.5医院,同比增长1.93%。
这一年,我在香河县人_医院担任副院长和新院区党支部书记职务,主要分管新院区日常工作、急诊科、信息科、门诊部、城镇职工和居_医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医院患者诊疗工作,与全院干部职工一样,度过了繁忙、充实、难忘而又有意义的20__年。现将一年来工作、学习情况报告如下:
一、目标任务完成情况和主要工作成绩
我立足本职工作,团结在院长和书记的周围,深入学习党的__届__全会精神,对照《三严三实》,聚焦“八破八立”,深入学习,进行自我剖析,发现问题及时整改,切实转变工作作风,改进工作思路,坚持解放思想,树立正确的人生观、价值观和政绩观,围绕自己的分管工作并结合医院年初制定的九项工作任务和三大奋斗目标,在院长、书记的领导下创新性地开展工作,担任新院区党支部书记工作,20__年新院区党支部转正一名新党员,发展一名预备党员,新《准则》《条例》颁布后,召开支部动员大会,对活动进行动员部署,面向全体党员,分层次、全覆盖,精心安排部署学习贯彻两项法规工作,引领全体党员树好道德底线,筑牢纪律规矩意识,真正让纪律和规矩立起来、严起来。支部采取“周五党员活动日”集中学,小组分散学的学习模式,让每一名党员将新《准则》中的“四个必须”和“八个规范”熟记在心,准确理解新《条例》中六大纪律的处分形态,为党员干部做到准确执纪、科学执纪、严格执纪提供坚实保障。全体党员干部认真学习《____系列重要讲话读本》,香河县委辑印的《守纪律讲规矩》党员干部学习读本和医院编印的《明白纸1-3》,时时刻刻想到自己身份,珍重自己的言行、人格和名誉。
凡是要求别人做到的,自己带头做到;凡是要求别人不做的,自己坚决不做,
资料共享平台《乡镇卫生院副院长述职报告》(_)。作为领导,我要首先做到四个表率:自觉做到坚定理想信念的表率、认真学习实践的表率、坚持_主集中制的表率、弘扬优良作风的表率。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己,在大事大非面前保持头脑清醒,
牢记全心全意为人_服务宗旨,坚持以勤为本,以廉砺志,以善修身,勇于接受组织和群众的监督。深入开展党的群众路线教育活动,坚决反对“四风”,为广大人_群众提供周到、便捷、优质、价格合理的满意服务。
二、发挥作用情况
(一)主抓新院区的日常工作情况。
根据工作需要,于20pc年4月主抓新院区的日常工作。(1)在医疗工作方面,以提升医院综合能力建设和创建二级甲等医院为契机,以病人为中心、以提高服务质量为主题,着力加强全院职工的服务意识,树立医院形象,在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成“质量兴院”的良好风气。医院健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗核心制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我以等级医院的各项指标为抓手,督促和检查科室和个人的学习落实情况,医疗方面成绩显著,医疗质量明显提高。在改进医疗服务上下功夫,以创建等级医院为目标,为病人提供最温馨的“人性化服务”,展开了换位思考,把自己臵身于病人的角度,从病人的思维出发,提倡医患零距离接触,推出了便_利_措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。
同时每月进行一次量化检查和院长行政查房、召开一次院长办公扩大会议,广泛了解患者及家属的要求和意见。自觉接受社会监督,并在醒目位臵设立意见箱,公布服务改进电话,本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行,意见合情,医院就全力解决,认真整改,直至病人和家属满意。(2)在护理工作中,重视护理质量管理,落实各项护理操作规范,注重护士业务水平的提高,强化“人本位”医疗护理模式的落实。经常督导各科护士长组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。
通过学习不断丰富自己的专业知识。保证护理安全,重视病人的安全管理。不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。(3)在后勤工作中:能够坚持原则,务求实效,坚决反对弄虚作假。能够经常听取总务科同志的意见,正确对待群众批评,接受群众评议。经常与总务科长沟通,交流思想和看法,自觉开展批评与自我批评。克服特权思想,与群众打成一片。经常深入基层检查督导工作,督促保洁人员保持医院环境卫生,在历次迎接检查中受到好评。我们克服种种困难,及时维修医院的供水,供电系统,保障全员病员和职工的日常生活需要。
通过多种形式教育,提高了后勤职工的服务意识和安全意识,后勤保障工作顺利进行,服务面貌大有改观。加强对工作人员的思想学习,教育职工廉洁自律,自觉抵制采购中的不正之风,通过货比三家,招标采购,保证了采购物资的质优价廉。一年来,在后勤科室的共同努力下,较好地完成了岗位目标10月26日-29日医院接受了二级医院评审工作,我院是全省第一家接受二级综合医院等级评审的医疗机构,省市专家组经过全面细致的检查,对我们的整体建设、医院管理、医院文化、高度执行力给予了一致好评。
(二)狠抓120急救中心的管理工作,加强急诊科软硬件建设。为了切实加强应对突发性公共事件的能力,医院为9辆救护车安装_系统,便于车辆调度,在抢救室、诊室重点部门安装高清摄像头,5月份开展了以“突发事件应急演练”为主要内容的医疗安全教育月活动,制定应急预案86个,涵盖了各科室应对全部突发事件,全院职工认真学习相关应急预案及救治流程,并制定演练方案实际演练,提高了我院职工应对突发事件的综合素质和应急处臵能力,程度地预防和减少突发事件造成的损失。为了让患者就医方便,我们继续执行“120护车365天24小时免费接送患者”的,老百姓亲切的称120热线为“生命热线”。今年全年共接诊病人约万人次,留观输液约人次,急诊危重病人抢救约人次,全年无医疗纠纷和事故发生。
(三)医保和新农合是党和国家建立的惠_保障政策,为了把工作做好,让群众真正得到实惠,医院组织职工认真学习有关医保和新农合的文件精神,在此基础上,严格按照卫生局的要求执行,认真履行职责,加强对患者和医疗文书的管理。作为分管副院长,我定期在早_和院长办公扩大会上及时传达新政策和反馈农合、医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握新农合、医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境,让前来就诊的患者“少花钱、看好病”大大提高了参保住院患者满意度。
在历次检查中均给予了高度评价,专家组认为我院管理到位,认真落实医保和新农合政策,严格对住院患者进行管理,医疗费用使用、病历记录规范,很好落实了党关爱_生的政策,为农_健康撑起了保护伞。为简化环节、方便就医,让利百姓,来院就诊参合农_享受出院即报,在院内大厅醒目位臵悬挂“新型农村合作医疗宣传栏和公开栏”等各种指示牌,宣传、公布新型农村合作医疗的有关知识、政策和帐目,公布药品及医疗服务价格,公布优质服务内容和报销程序。
我院一直是县卫生局定点新农合患者诊疗机构,医院成立了新农合领导小组、为患者出院及时进行审核、补偿,确保出院患者在当日就能得到补偿,方便“参合”人员,切实维护“参合”人员的权益。今年我院继续改善工作流程,确保出院患者在当天就能得到补偿,因特殊情况不能及时补偿的,医院派专人打电话通知,方便“参合”人员,切实维护“参合”人员的权益。截至10月20日共办-理参合患者出院补偿手续人,办-理门诊尿毒症患者补偿手续余人次,补偿金额总计元,人均补偿金额元,补偿比例约占住院总费用的%,目录内药品使用比例为%,目录内诊疗使用的比例为%。无差错、无纠纷、无投诉,得到县医保中心的认可,得到患者的信任和好评。
(四)门诊部工作:推出便_措施,开展预约挂号,优化服务流程,建立分诊自动叫号和挂号、诊疗、取药、付费“一卡通”服务系统,方便了患者就医。把党的温暖送到了群众的心坎上,赢得了人_群众的赞誉,实现了医院和患者的“双赢”,对于患者全年预计减轻患者就医负担700万元。
(五)完善患者回访中心和乡医网络,构建和谐医患关系,充分发挥我院在三级医疗卫生网络中的龙头带动作用,让老百姓看病小病不出村、常见病不出乡,大病不出县医院,使我院这个服务窗口更亮进一步落实好各种惠_政策,继续实行单病种限价,对贫困患者实行“一免三减”,认真履行120救护车免费接送病人的。以“党员志愿者”活动为契机开展经常性的医疗下乡活动,送医送药到村街,以实际行动密切与群众的关系。同时支持乡镇卫生院建设,搞好对口支援,为其培训医务人员,进一步树立医院的良好形象。做好全县突发事件的医疗救护和重大活动的医疗保障工作,为县委、县政府增光。关于对患者的随访,我院自20__年11月份即开始实行了建立患者简要档案和电话随访制度。
为了使回访工作开展的更扎实有效,回访由院科两级负责,对所有出院病人进行随访,按照省卫计委要求安装回访软件系统。内容包括患者对住院期间的服务态度、服务质量、医院环境、医疗收费及医院管理等方面的满意程度,改进医疗服务工作的意见、建议等,并了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处臵意见等专业技术性指导。20__年医院按照上级要求,成立患者回访中心,设专职和兼职人员,配专用设备,开通网页,拨打回访电话5408人次,收集意见和建议30条,每月对患者发放随访慰问信,20__年共发放2000余封。组织第__届乡医培训会,300名卫生院医生及乡村医生参加,对他们进行相关知识的授课同时将他们从患者处得来的意见和建议征集上来,更好地反馈临床,改进工作。
(六)医院的宣传工作。利用医院院报、展牌、条幅、《新香河》报纸、县电视台《香河新闻》等载体对我院与北京解剖学会建立的应用临床解剖科学技术培训中心;启动的网络视频直播式教学和远程会诊系统;廊坊市医学会康复分会和超声分会学术年会均在我院的召开;今年医院引进肿瘤治疗设备建成的肿瘤专科;引进64排超高速ct、介入治疗设备,成立的介入导管室、开展的冠状动脉造影、心脏支架植入,及明年还将继续引进和更新妇科腹腔镜、宫腔镜、盆底治疗仪,康复科的骨质疏松治疗仪、麻醉科的麻醉机、超声科的儿科超声机和脑血管超声机,产科2台产床、放射检查中心的心脏彩超、16排ct、1.5t核磁、直线加速器,急诊科救护车等高端设备,做到人无我有,人有我精,把专科变成专院,提出的三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平,实现大病不出县的目标,进行大量的宣传和报导。
共出版院报24期,制作宣传材料十万余份,各种展牌100个,条幅120条,医院正努力做到人无我有,人有我精,把专科变成专院,三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平,实现大病不出县的目标,造福香河人_,不辜负县委县政府的期望和几代人辛苦工作的付出,真正打造技术精、服务好、环境美、价格低的品牌医院。
三、存在的问题
一年来,我虽然扎实地作了一些工作,取得了一些成绩,但距领导的要求还有一定差距,还存在着一些不足。主要表现在:
1、是在对《党章》、《准则》、《条例》学习的广度和深度上还不够,对一些知识只求了解不求精通。思想观念不够解放,开拓创新的意识不强。
2.能维护班子团结,但有好人主义,不能彻底地开展批评与自我批评。对制度、规范要求落实上还存在不严格的现象。在决策方面有时当断不断,有依靠思想,优柔寡断,缺乏主动性。
3、不能准确地把握住事情的根本所在,出现做“无用功”的现象。在工作中有时存在急躁情绪,讲究方式方法还不够。
所有这些问题,我将在今后的学习、工作中加以克服。在新的一年里,我要加强理论学习的自觉性,不断开拓创新,提高思想政治水平和管理技能,提升自己的大局观念,特别是当前关注社会效益的同时,如何保持经济效益的同步增长,树立无功就是过,平庸就是错的观念。深入科室,了解职工的思想动态,为提高医疗服务水平多一些调查研究,改进工作作风、勤奋努力,不断充实、完善自己,为医院的发展做出更大贡献。
今年,我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下,在院领导的带领下,我们以“三个代表”和__大报告为指南,全面落实科学发展观,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高,努力降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,消除新生儿破伤风发生,各项工作取得了阶段性进展现将全年工作情况总结如下。
一、取得的主要成绩:
住院分娩率为99.4%,孕产妇死亡发生率0;新生儿破伤风发生率为0;孕产妇产前检查率91%,高危孕产妇检出率20%、高危孕产妇住院分娩率100%;7岁以下儿童保健管理人数947人,保健覆盖率91.7%;7个村(社区)卫生室都有比较规范的妇幼服务区和妇幼工作健康教育宣传栏,出生医学证明管理规范。
二、主要做法:
(一)在工作中:
1、我们以实施七大(孕免、出生缺陷、降消、宫颈癌普查、孕产妇免费产前检查、0-36个月儿童健康体检、预防乙肝、梅毒、艾滋病)项目为契机,把维护妇女、儿童健康权益作为我们核心工作来抓,全年为完成7村的督查与指导,掌握了全镇妇幼卫生工作状况,及时为村卫生室解决了工作中存在的问题与困难。提高了母婴保健技术服务能力和质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率,赢得了社会的信赖。
2、充分发挥村级妇幼保健队伍,做好资料建档工作。确保镇村级妇幼信息资料的真实性、准确性和完整性。
(二)以《母婴保健法》为依托,规范母婴保健服务:我院全面启动农村35至59岁妇女宫颈癌普查工作,到目前为止已普查7个村普查人数1021人,患有1人。患各种妇科疾病64人,占检查人数的10%。这次宫颈癌普查得到了广大群众的称赞。通过这种近距离地和老百姓接触,也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担。
(三)规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量;建立孕产妇保健卡(手册),镇、村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全。同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理。规范的管理模式使今年无孕产妇死亡,有效保障了孕产妇的安全。全年总产妇数130人,活产132人,产前检查122人,率93%;产后访视122人,;住院分娩546人,率为99.4%;高危产妇3人,检出率为20%;高危住院分娩为3人,率为100%;孕产妇死亡0人,有效地控制了孕产妇死亡率。
(四)规范儿童系统管理,提高儿童保健服务质量;儿童保健严格按照0-6岁儿童健康管理服务要求建卡、建册并进行系统健康检查,全镇共有7岁以下儿童数1033人,保健管理947人,保健管理率92.4%,3岁以下儿童系统管理407人,对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数717人。
(五)加强妇幼项目工作的管理:
1、在农村孕产妇免费住院分娩项目组织实施中做到:管理规范、组织健全、指导监督有力、运作规范、责任到人、宣传覆盖面广,做到家喻户晓。同时积极做贫困救助工实施范围,不断扩大救助面。使住院分娩率大幅度地提高,有效地减少了可避免孕产妇的死亡。
2、出生缺陷项目重点加大了宣传力度,对村级妇幼员进行培训,动员全民共同预防出生缺陷的发生,全年共口服叶酸200余瓶,干预率53.2%。
(六)加大健康教育工作力度,提高群众自我保健意识:注重妇幼保健工作的宣传力度,在宣传过程中把妇幼保健知识和《母婴保健法》有机的结合在一起,通过以群众喜闻乐见的方式行使宣传真正普及到广大群众中去,使他们知法、懂法、守法,从而提高自我保健意识,自觉参与保健。另一方面以村卫生室妇幼服务区为阵地,广泛开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询宣教工作。印制《出生缺陷项目》、《孕免》、《孕期保健知识》等宣传材料500余份、悬挂横幅、刷写宣传标语20余条,办宣传刊12期。通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。
三、存在的主要问题:
1、虽然我院规范化妇幼门诊建设完成,产科硬件建设基本达标,但完未经过评审验收,未能启动产科相关业务,使妇幼保健与临床业务不能紧密相结合,从而不能满足广大群众的需求。
2、村级网底相对薄弱,多数防疫员兼妇幼保健员,且男同志居多,不便行使保健员职责,群众落后的思想仍然存在,增补叶酸工作难度大,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合外还有我们的工作人员宣传不到位、底子不清导致出生缺陷发生率仍然存在。
四、明年工作思路:
1、加强流动人口中孕产妇的保健管理。20__年以加强____社区的规范化村卫生室建设为契机,很抓妇幼人员的素质建设、提高业务水平、强化服务意识、明确服务范围,认真做好本辖区内流动孕产筛查及儿童摸底建档工作,及时了解流动育龄妇女孕情,做好高危筛查,为她们提供与本地孕产妇相同的保健服务。
2、进一步扩大宣传面,充分利用各种群众喜闻乐见的形式,普及预防出生缺陷的科普知识,加大预防与控制出生缺陷工作力度,力争新生儿疾病筛查率达40%以上,孕妇规范增补叶酸率达55%以上。
3、积极启功医院产科业务,拓展服务范围,把保健与临床紧密的结合在一起,强化业务技术指导,提升服务水准,努力做好本辖区的妇幼公共卫生服务管理工作,为区域经济发展、社合和谐、家庭幸福,贡献我们的力量。
各位领导、同志们:
大家好!
近年来,在上级领导和院长的关心和全体职工的共同努力下,我院齐心协力,开拓创新,阔步前进,在“三个代表”和科学发展观重要思想指导下,在县卫生局的正确领导下,在镇党委、政府的关怀下,带领全院职工认真学习领会十七次全国代表大会精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,并通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的卫生院管理年活动,促进了我院持续、健康、协调发展。同全院同志一道,做了以下工作:
一、积极参加学习,提高自身素质。认真学习业务技术、遵纪守法、职业道德、医德规范,自觉接受职工和社会各界的意见,并虚心听取,改进不足。认真学习业务知识、医院管理知识,提高自身能力。
二、接受监督,廉洁自律。本人在工作岗位上努力工作,克已奉公,全心全意为职工着想,为病人着想。
不辱单位形象。认真落实党风廉政责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责,正确行使党内监督的权利,严格遵守党的各项纪律规定,做到遵守纪律不动摇,受民监督,让民满意,规范行为,做遵纪守法的表率。
三、心系群众,用实际行动赢得群众的理解和支持。
从我做起,能耐心细致的做职工思想工作,教育全体职工要始终牢记为人民服务的宗旨,在征得防保科职工同意的前提下,我们在卫生院经济基础还很薄弱的情况下,防保科严格执行国家物价政策,让利于民,ⅱ类有价疫苗等收费价格都在物价部门规定的标准以下,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,主动改进工作,及时受理、妥善处理患者的投诉,减少了科室与患者纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。
为提高全民的健康保健意识,我们先后为全镇小学生进行了体检,在全镇发放了《健康保健手册》。通过以上举措使人民群众意识到土门镇卫生院确实是他们自己的卫生院,是值得支持和信赖的卫生院,卫生院的建设和服务的好坏同他们的切身利益息息相关。
四、关心职工,用诚心和爱心调动大家的工作积极性。
职工利益无小事,我始终将职工利益看得高于一切,对职工晋升、晋级,我们积极予以帮助和支持。院领导班子对职工进修、学习、培训,只要是卫生院工作需要,只要是有利于卫生院建设和发展,我们院领导班子都一路绿灯,积极帮助联系进修、学习的单位,我们还积极帮助职工根据卫生院需要选择最适合自己干的工作,使之在事业上有所成就,对卫生院发展有所贡献,对老百姓的身体健康有所帮助。
过去,由于种种原因,卫生院内职工同职工之间出现过争吵 ,我积极配合院长针对这一情况,主动介入,摸清问题的症结,利用各种关系,通过各种渠道帮助他们解决工作、生活中的实际问题,解开他们思想症结,通过努力,全体职工及家属工作、生活日趋和谐,促进了卫生院全面工作。
五、医防并重,努力寻找新的经济增长点。
医防并重,以防为主是我们一贯坚持的办院方针,我们根据卫生院发展需要及社会需求及时添置了一些急需的医疗设备并将继续加大投资力度,根据本地区疾病的发病率高低适时开展新的诊疗项目,设置新的科室。在上级疾控中心支持下,为各村配备了冷链冰箱,确保了疫苗的安全运转。
在公共卫生工作方面,我与防保科各职工除努力做好基础免疫、疾病预防控制的基础上,切实执行好国家的各项惠民政策,居民健康档案建立,各疫苗接种我院均按规范操作,接种率均达到卫生局的要求,取得了社会效益和经济效益双丰收。
六、增强素质,提高为患者服务的水平为适应新时期卫生院发展的需要,非常重视防保科与全镇各村卫生室的防疫工作。
今年以来我们在院长领导下狠抓防疫保健工作,制定了一系列规章制度和奖惩制度,由于措施得力,我们的防疫保健工作得到了大幅度的提高。
对职工素质的提高我们舍得花大力气投资,我们预防保健科定期组织各村卫生室医生学习免疫规划、孕产妇保健、母婴阻断、叶酸普服、高危孕产妇管理等业务培训。
由于多管齐下,防疫保健科业务水平有了明显提高,卫生院整体服务功能得到了进一步加强,卫生院在群众中的信誉度有了显著改善。
七、稳中求进,促进卫生院健康、稳定、和谐发展。
在院领导的领导下,对卫生院的发展,我们相继制定了短期规划,中长期规划,不论是短期规划还是中长期规划,都离不开一个“稳”字,社会效益始终放在首位。我们与防保科室各职工和各村卫生室村医在预防保健工作中一定要有科学的态度。对待每一位患者都要对亲人一样,科学检查,合理用药,力求尽善尽美。
八、存在的问题和不足:虽然我院经过多方努力,业务收入有了一定提高,医院形象也有很大的改善。
但还存在不少问题:1、由于底子薄,收入的提高远远不能满足发展的需要。病房陈旧,设备简陋的问题制约着卫生院预防保健科的发展。2、随着业务量的增加,专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来,防保队伍人手少,远远不能满足全镇人民的需要。
一、财务管理内控机制建设及制度执行情况
本院按照《会计法》由于本院业务用房20__年拆除重建,未开展住院业务,本院对下属的____门诊(1-6月)____门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款,差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是:职工的全额工资和全部津贴全部到位,未增加新的债务,达到收支两条线的运行模式,无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放,差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支,并实行经办人、院长、财务签审小组三签字,无挥霍浪费现象。
二、银行帐号开设和管理
全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。
三、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况
总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理,实行验旧领新,对各点的票据领用建立了详细台帐,保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作,20__年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事,无乱收费、乱罚款行为。
四、专项资金的管理使用
合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求,在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实,既不存在虚报冒领、恶意套取,也不存在滞留、挤占、挪用。
五、资产管理情况:
因___门诊于20__年7月迁至总院,除购置了办公桌椅、空调、打印机外,未购置大的`固定资产。
20__年省配村卫生室资产25套,按卫生厅要求纳入医院财产管理,现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室,20__年医院逐卫生室进行财产清查,并签定了使用协议,明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。
乡镇卫生院副院长述职报告 乡镇卫生院副院长述职报告怎么写十篇
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