xxxx年5月关于大学生医院实习报告3000字十篇

第一篇 xxxx年5月关于大学生医院实习报告3000字3000字

自____年7月1号起我在学校的安排下来到兴安盟科右中旗铁路医院实习，该医院是一个济困扶贫医院，在兴安盟是首家济困医院，院长在外聘了很多知名有经验的大夫，这些大夫医术高超，远近闻名所以给医院带来了很好的声誉，社会上的人都说铁路医院是医术最高超治病最便宜，老百姓最放心的好医院，而我很庆幸内容能够短暂的成为其中的饿一份子并能为其做相应的贡献，我在医院的药房工作，医院没有分门诊药房和病区药房，我们是混在一起的，所以平时就比较忙碌，但在忙碌的同时让我学到了很多知识，也感觉到能为患者和医院服务是特别荣耀的事！

开始在医院上班特别紧张，因为平时就觉得、医院是非常神圣的地方，所以刚开始工作会毛手毛脚，药房的副主任首先给我介绍了各类药的摆放位置及其原理，首先是西药的摆放，应根据其不同的用途将其分开摆放，例如心脑血管药，降血压药都应该分开摆放，发药的时候要看药的效期，应遵循“先进先出”“进期先出”，药房的要求很严格，把每个药品柜都分配给个人，目的就是必须定期检查药品效期，不能发现药品并且要每天打扫自己柜子的卫生，把药柜分给每个人也是为了让我们更多的了解各种药品，要知道特殊药品的储存方法，还学习了“产品质量法 ”“产品质量法“ 对销售者的产品质量责任和义务有明 确规定

1 销售者应当建立并执行进货检查验收制度，验明产品合格证明和其他标识。

2 销售者应当采取措施，保持销售产品的质量。

3 销售者不得销售国家明令淘汰并停止销售的产品和失效、变质的产品。

4 销售者销售的产品的标识应当符合本法第二十七条的规定。

5 销售者不得伪造产地，不得伪造或者冒用他人的厂名、厂址。

6销售者不得伪造或者冒用认证标志等质量标志。

7 销售者销售产品，不得掺杂、掺假，不得以假充真、以次充好，不得以不合格

产品冒充合格产品。

医院很重视我们采购药的渠道，所以给我门开展了这次学习的机会就是希望我们在采购药的时候一定要把好关，对患者负责同时也是对自己负责，大家都说药品也是商品，是一种特殊的商品，它确实是一种很特殊的商品，因为它直接关系到消费者的生命及财产安全，所以我们从事医学工作的工作者必须每天保持清醒的头脑要细心，同时我们也不能销售假药和劣药，我们也简单的学习了假药和劣药的概念，到底什么样的药被称为假药和劣药呢， 按照《______药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：

(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;

(三)变质的;

(四)被污染的;

(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。而所谓的劣药 ： (1)未标明有效期或者更改有效期的; (2 不注明或者更改生产批号的;

(3)超过有效期的;

(4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;

(5)擅自添加着色剂、__剂、香料、矫味剂及辅料的;

(6)其它不符合药品标准规定的。

计划与采购

1.1.计划制定 gsp规定“药品经营企业应贯彻‘按需进货，择优选购’的原则，依据市场动态，库存分析和商品质量特性状况编制好计划，保证满足需求及商品库存合理”。药库进药主要是为了满足临床用药的需要，所以除了根据库存量、用药量、市场因素等方面的原因外，一定要做好临床用药调查统计工作，了解临床近期是否开展特殊项目，掌握季节性疾病的用药峰谷量和时间，才能作出合理的采购计划，以使药品流转达到合理的动态平衡。

1.2.药品的选购 为了保证药品的质量，gsp对购进药品作了严格的规定。对于药库而言，在购进药品时，必须要求供货商提供药品生产企业和药品经营企业的二证一照、药品的注册商标和生产批件、购进批号的药检报告等资料。如果是进口产品，应提供进口药品注册证。在选择品种的时候，尽量选择经gmp认证过或gmp达标企业生产的产品，以保证产品的质量，绝对不能从“非医药生产、非国营医药商业专业批发企业和私人手中购进药品。”

1.3.质量控制方法 对所有购进的品种必须核查其药检报告，对于首次经营品种和非本地企业品种必须有权威机构(省药检所)出示的合格药检报告。

另外gsp对新药和首次经营品种所作的“试销期”也很值得借鉴。作者对本院购进的新药和首次购进的品种规定了一个“试用期”，一般为3个月，试用期结束后，收集临床信息，了解临床医生对该品种的评价，再作取舍。同时，3个月的试用期后，也可以掌握该品种的用药量，以调节进货量，达到供求平衡。

2.库存养护

药库除了药品购进外，必须储备一定量的药品，以备临床急需。所以必须拥有仓库，有了仓库必然涉及到库存商品的保管和养护问题。gsp对医药商品储存保管和养护工作提出“安全储存，降低损耗，科学养护，保证质量，收发迅速，避免事故的职责”。这对药库管理人员同样适用。

在核对品名、规格、批号、数量等项目后，按各品种的不同属性分类，“按库、区、排、号存放”在指定的位置。还应按gsp的要求注意以下几点：①药品与非药品分开、内服与外用药分开、品名易混淆的分开、性能相互影响容易串味的分开;②将麻醉品、一类精神药剂、毒性药品、放射性药品、危险品、不合格品专库或专柜存放;③按有效期远近依次堆放;④对长期存放防压的商品，应定期翻码整垛;⑤有条件的还应对货垛实行色标管理;⑥对某些需特殊条件养护的品种，如应避光、避潮、避高温等的应单独存放于特殊位置。对某些不稳定的药品、新品种、库存较长的品种需定期进行抽检。一般委托科内实验室进行检验，对于难度较大不易掌握的品种也可委托药检所检验。

另外药库管理人员也应注意仓库的硬件设施的维护，包括冰柜、照明电、通风设施、防鼠防虫防霉设施、搬运设备、安全设备等，专人负责，定期检查，及时维修，避免不必要的损失。发货时严格按照“先进先出，近期先出，按批号发货”的原则。同时也应按照gsp的原则建立较为完善的文件管理系统，并有专人管理，随时可核查药品的和流向。由于，gsp是为药品经营企业制订的，并不是所有内容都适用于医院药库，故在实际应用过程中应注意取舍。

总之，gsp是中国医药商业协会咨询多方面意见后几经修订而成的，有其特殊的科学性和合理性，在本院药库贯彻应用后，确保了临床用药品的及时供应和药品质量，同时也取得了较好的经济效益。另外在gsp的有关原则和内容的指导下，本院制定了药库管理人员的岗位操作规程(operation standard procession)，将药库管理工作上升到一个新的台阶。

走的最快的总是时间，来不及感叹，大学生活已近尾声，四年多的努力与付出，随着本次论文的完成，将要划下完美的句号。

在我的毕业顶岗实习期间，内蒙古科右中旗铁路医院药局李淑华主任为我提供了种种专业知识上的指导和一些富于创造性的建议，李老师一丝不苟的作风，严谨求实的态度使我深受感动，没有这样的帮助和关怀和熏陶，我不会这么顺利的完成实习任务。在此向李老师及医院表示深深的感谢和崇高的敬意！

在临近毕业之际，我还要借此机会向在这3年中给予我诸多教诲和帮助的各位老师表示由衷的谢意，感谢他们多年来的辛勤栽培。不积跬步何以至千里，各位任课老师认真负责，在他们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在实习中得以体现，顺利完成实习。我还要感谢同组的各位同学以及我的各位室友，在顶岗实习这段时间里，你们给了我很多的启发，提出了很多宝贵的意见，对于你们帮助和支持，在此我表示深深地感谢.

第二篇 2023年4月大学生医院实习报告1250字

在耳鼻喉就2周，带我的有无数的老师，从时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。

在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

一些很细知识点我就列在下面：

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st！。

其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

第三篇 医院医药经济专业毕业大学生实习报告2450字

1、实习目的

根据学校对本科生的毕业实习要求，我在河南省开封市第一人民医院进行了为12周的毕业实习。毕业实习的目的是：巩固课堂所学的理论知识，掌握药学的基本技能和方法，提高实践动手能力，初步具备独立分析、解决专业问题的能力，养成理论联系实际的作风，注重能力素质训练，增强创新意识，培养严谨的科学态度。努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合，并且了解药学行业未来的动态以及发展方向，为即将走上社会打下良好的基础。

2、实习单位及岗位

我的实习单位是河南省开封市第一人民医院，它坐落在开封市中心河道街85号，始建于1946年，现有员工1200余人，编制床位730张。该院心血管内科、神经内科为河南省临床特色专科，血液内科、呼吸内科、烧伤科、耳鼻咽喉科、普通外科、神经外科、医学影像科为开封市临床医学重点专科。在实习期间我去了2个岗位，一个是住院药房，一个是临床药学。住院药房是集管理、技术、服务等于一体的综合性科室，它不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品。它由具有药师，主管药师，副主任药师，主任药师职称的人员组成，负责住院部药品的供应保管，处方的审核，药品的调剂﹑发放和审核，特殊类药品的管理等工作。临床药学科室是以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效组织与实施，促进临床科学合理的用药的机构。它由具有高级技术职务任职资格的药学，临床医学，护理学和医院感染，医院行政管理等人员组成，职责是贯彻医疗卫生及药事管理的相关法律法规，制定本机构药品处方集和基本供应目录，分析评估用药风险和药品不良反应，监督特殊药品的管理等。

3、实习内容及过程

我实习的第一个科室是住院药房。主要学习了以下几个方面的知识：

① 药品的供应。该院所有药品由医院药剂科统一采购保管，药剂科负责分发到各个药房。住院药房主任每天早晨盘点药房药品，并将所缺药品及时上报给药剂科，由药剂科组织人员专门配送。

② 药品的摆放。药剂科送来药品后，药房人员要及时准确的摆放好药品。该药房药品摆放分区按药理特征分有抗菌药物区，心血管系统药物区，呼吸系统药物区，消化系统药物区，抗病毒药物区，抗肿瘤药物区，脑血管药物区，烧伤药物区等几个大区，按剂型分为胶囊区，片剂区，水针区，粉针区，大输液等几个大区。由于住院药房药品种类繁多，而且同名不同厂家的药品以及同名同一厂家不同规格剂型的药品很多，识别特别苦难，刚开始毫无头绪，一团乱麻。后来老师让我分类记忆，慢慢的我掌握了药品的摆放规律，很快学会了药品的摆放，能够准确迅速的找出每一种药品的位置。

③ 处方的审核。处方的审核依据是《处方管理条例》，审核处方要做到四查十对：四查：查处方，查药品，查配伍禁忌，查用药合理性；十对：对科别，对姓名，对年龄，对药名，对剂型，对规格，对数量，药品性状，对用法用量；对临床诊断。每次拿到处方要先看处方颜色，根据处方颜色可以判断处方类型，普通处方的印刷用纸为白色，急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊” 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科” 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”， 第二类精神药品处方印刷用纸为白色。然后查看处方的书写是否规范，尤其是药品的名称，剂量规格，用法，用量，规定必须做皮试的药品，处方是否注明，处方用药与临床诊断是否相符，剂型与给药途径是否合理等。四查十对以及审处方一直是我学习的重点，掌握的不错，但是审处方发现处方字迹普遍难认，还有配伍禁忌我不太熟悉，这也是我以后继续学习的地方。

④ 药品的调剂和发放。四查十对之后，确定处方无误后就要调剂药品。住院药房因为药品都是包装好的成品，所谓调剂就是照方拿药，这是一项很累的工作，因为每次拿药都会涉及到十几到几十种药品，拿药不仅要准确还要快速，以免耽误患者用药。刚开始我拿药是一种一种的拿，看一眼处方拿一种药，那样慢而且累，后来老师让我先浏览一下所有处方，看看是哪些类哪些区的药，心里有个数然后按区来拿，试试果然省时省力，还准确。药品拿好后交给前来取药的护士，双方核对确定无误后方可收回处方。

⑤ 麻醉药品和精神类药品的管理。该项管理遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》。在该院麻醉药品管理要有专门的人员专门的账册管理，护士凭医师麻醉处方领取药品，并登记使用者身份证号，使用后的安瓿要及时交换药房；药房对麻醉药品和精神药品实行专人专柜管理制度，确实保证这些特殊药品的安全。

⑥ 药品计算机管理。住院药品的发放采用计算机系统管理。患者交钱之后，护士将患者所需药品纳入医嘱单，提交系统，药房根据系统提示打印医嘱单，并照单拿药，确保患者及时用药。此外，该系统还设有最低库存功能，药品库存不够时自动提示药房采购。计算机的使用极大地提高了住院药房的发药效率。

我实习的第二个科室是临床药学，主要有三方面内容：

① 抗菌药物的临床应用。这期间系统的学习了抗菌药物的分类及各类的经典药物，抗菌药物的使用现状以及不合理使用的表现，抗菌药物使用时的病原学诊断和用药指征，抗菌药物的联合用药原则和用药指征。在此基础上，老师给了我们几份病例，让我们对病例中的抗菌药物使用情况进行点评，虽然感觉点评的不是很到位，但是还是加深了我们对抗菌药物临床应用的应像，深化了我们对理论知识的理解和把握。

② 心血管系统药物的临床使用。在王老师的带领下，我们每天早晨8点准时到心内科3和医师一起查房。这期间医师给我们讲解了心血管常见疾病的诊断以及治疗，涉及心衰，心律失常，心肌缺血，高血压等。还有治疗这些疾病的一线药和新型药。闲暇之余，老师还给我们讲了一些关于冠脉造影和支架植入方面的知识，作为补充。除了理论知识的学习，更重要的是我体会到了最为一名医生不仅要能治好病还要把握一定的沟通技巧，真正的沟通好患者，只有双方密切配合，才能真正的治愈患者，造福于患者。

第四篇 药学专业大学生医院实习报告1050字

短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医药行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。

刚进入医院未免有很多的不适应，理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生，在学校学习的东西被一点点的抽取，知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。

一年时间，先后在特色药房、西药房、中药房、病区……轮转，.从刚开始的一无所知，通过不断的学习，丰富了自己的知识，提高了与人沟通能力。每一天都有收获，每一天都有进步。

在特色药房的这段时间里，工作不是很忙，所以，留有非常多的时间在学习和锻炼上，也为了下一站的轮转也打下了基础，可以从容的面对接下来的实习。

中药房是个很忙的地方，每天都要接收上百张方子。有时候忙的连喝水的时间都没有。不过，这样的工作却是忙并快乐着。

病区药房和西药房一样，忙的不可开交。随着现代人更多的服用西药，药架上的药品更是种类繁多。在那里我学会了药物的摆放、学会了看处方，对于基本的常见病的用药，也有所懂得。可以自己对症下药治疗了……..

短短一年的 时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进应当医院各角落，少了一份陌生，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！……

也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向；也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为了好朋友。虽然实习时间短暂，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。

在实习之后，我再回去阅读课本，我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思，我想这就是实习最大的功用吧！让我们了解理论与实务的差别，也让我们从实务中学习如何去连接理论。

微笑服务是很重要的。无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人，他们不仅需要减轻病痛，还需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的脸孔，我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖！

感谢带教老师的细心教育，耐心指导，感谢所有老师的关心爱护。

第五篇 2023年大学生暑期社会实践报告；动物医院实践1350字

工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过，努力过，开心过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。

我于20__年__月至20__年__月在__农业科技学院附属动物医院实践，该医院位于__市重庆路大润发超市附近，是一家以国营为主的宠物医院，医院占地面积不大，不超过一百平米，有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的，各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小，医院尚在发展阶段，所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多，总共四个人。

该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大，我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生，接待前来就诊的小宠物，帮小宠物做一些简单的美容，给宠物打针，经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。

前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多，这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的，由于从异地托运，所以或多或少的会带一些疾病。实践过程中，我所接触到的病例主要是：传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。

主管这所动物医院的专家是我们的王老师，他在工作中严格要求我们，在生活上对我们非常关心，从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西，并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧，而且同样需要优秀的职业素质：

我总结了三点：

1.思想素质

宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心，热爱宠物工作，献身宠物事业，树立牢固的专业思想;要有良好的医德，认真负责，团结协作。

2.专业素质

对顾客要态度诚恳，和蔼热情，关心体贴，掌握宠物的心理特点，给予细致的治疗，技术熟练，做到准确、安全，精益求精，要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇到病情突变，既要沉着冷静，又要在抢救中敏捷、果断。

3.科学素质

做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面！

此次实践给我印象最深不是如何的给宠物看病，美容，而是惊叹越来越多的人群对宠物关注，这些人群主要体现在青年人上面，还有一些白领阶层，这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样，很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。

现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同，狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色，而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富裕，人们越来越注重休闲生活情趣的培养。他们将宠物视为家庭成员之一，宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨，在现代化的家庭，可以说应有尽有，彩电、音响、空调……，但似乎还缺少一点什么？缺少一点沟通感情、善解人意的东西，宠物就充当了这样一个角色，人类在欣赏这些可爱的宠物时，精神将得到调节，忧愁也可能悄然离去。

第六篇 2023年大学生社会实践报告：医院会计实践2450字

实践时间：__年7月-8月

实践地点：

实践目的：将知识运用到实践，了解了财务的使用和会计处理的流程

实践内容：了解了财务的使用和会计处理的流程，并做一些简单的会计凭证。

实践体会：

我在酷热中迎来了作为大学生的第一个暑假，也满怀激情地参加了暑期社会实践活动。作为一个大学生有别于中学生就在于他更重视培养学生的大学生的领导能力、组织能力、实践能力，在注重素质教育的今天，社会实践活动一直被视为高校培养德、智、体、美、劳全面发展的新世纪优秀人才的重要途径。在每个寒暑假，学校都会组织社会实践实践，以此来增长学生的各种能力，从而更好地适应社会，达到社会对大学生人才的标准。

实践是每一个大学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，了解我们所学的专业，让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，也打开了视野，增长了见识，懂得交际，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。而会计是指对具体事物进行计算、记录、收集他们的有关数据资料，通过加工处理转换为用户决策有用的财务信息。会计作为一门应用性的学科、一项重要的经济管理工作，是加强经济管理，提高经济效益的重要手段，经济管理离不开会计，经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要的作用，其发展动力来自两个方面：一是社会经济环境的变化;二是会计信息使用者信息需求的变化。前者是更根本的动力，它决定了对会计信息的数量和质量的需求。本世纪中叶以来，以计算机技术为代表的信息技术革命对人类社会的发展产生了深远的影响，信息时代已经成为我们所处的时代的恰当写照。在这个与时俱进的时代里，无论是社会经济环境，还是信息使用者的信息需要，都在发生着深刻变化。会计上经历着前所未有的变化，这种变化主要体现在两个方面：一是会计技术手段与方法不断更新，会计电算化已经或正在取代手工记账，而且在企业建立内部网情况下，实时报告成为可能。二是会计的应用范围不断拓展，会计的变化源于企业制造环境的变化以及管理理论与方法的创新，而后两者又起因于外部环境的变化。学习好会计工作不仅要学好书本里的各种会计知识，而且也要认真积极的参与各种会计实践的机会，让理论和实践有机务实的结合在一起，只有这样才能成为一名高质量的会计专业人才。

随着会计制度的日臻完善，社会对会计人员的高度重视和严格要求，我们作为未来社会的会计专业人员，为了顺应社会的要求，加强社会竞争力，也应该严于自身的素质，培养较强的会计工作的操作能力。于是，这个暑假，我到台州医院的财务部参加了社会实践，看他们如何工作，做一些力所能及的事情。

从7月日到8月，虽然是短短的一个月，我学到了不少课本里学不到的知识。我初步了解了财务的使用和会计处理的流程，并做一些简单的会计凭证。

我认真学习了正规而标准的医院会计流程，真正从课本走到现实中，细致地了解了医院会计工作的全部过程。实践期间我努力将自己在学校里所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合，在实践期间我遵守了工作纪律，不迟到，不早退，刚到财务部会计室，先看她们以往所制的会计凭证和附在会计凭证上的原始凭证，由于以前在学校学过会计凭证，借贷等知识，所以对会计凭证不是太陌生，因此借着记忆加上学校里所学过的理论对于区区会计凭证完全可以熟练掌握，但是这种浮躁的态度让我忽略了会计循环的基石。

会计分录在书本上可以学习，可一些医院帐单、收据、收费清单、汇票等就要靠实践时才能真正接触，从而有了更深刻的印象，别以为光是认识就行了，还要把所有的按月按日分门别类，并把每笔业务的单据整理好，用图钉装订好，才能为编制会计凭证做好准备。

这一天，我看会计王师傅审核原始凭证，她根据原始凭证所必需的要素认认真真审核了原始凭证后，进入录入记帐凭证的界面，先按此笔业务录入简明而清楚的摘要，然后按会计分录选会计科目，并在相应的会计科目的借方和贷方录入金额，在这里我学到了课本里学不到的知识，如一些医院专用的会计科目，如应收医疗款/ 门诊医保，预收医疗费/门诊病人预交款，医疗收入包括门诊收入、挂号收入、检查收入、治疗收入等，药品进销差价等。

通过十天的学习编制记帐凭证工作，对于各个会计科目有了更加深刻而全面的了解，并且对于我把书本和实践的结合起到了很大的作用，除了学习编制记帐凭证外，还初步大概地了解到每一种原始凭证的样式以及用途。从制单到记帐整个过程基本上了解了个大概后，就要认真结合书本的知识总结一下做账到底是怎么一回事。

除了学习以上知识外，我也粗略了解了出纳的工作，别人一提起出纳就想到是跑银行的，其实不然，这只是出纳的一项重要工作，出纳的业务比较繁琐，还要保管现金，支票和收据等等，所以需要非常细心。

是的，课本上学的只是都是最基本的知识，不管现实情况怎样变化，抓住了最基本的就可以以不变应万变，如今有不少学生实践时都觉得课堂上学的知识用不上，出现挫折感，可我觉得，要是没有书本知识作铺垫，又哪能应付瞬息万变的社会呢。

经过这次实践，虽然时间很短，可我学到的却是我一个学期在学校难以了解的，相信人际关系也是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题，于是在实践时我便有意识觉察前辈们是如何和同事以及上级相处的，而自己也虚心求教，使得十天的实践更加有意义，此次的实践为我们深入

社会，体验生活提供了难得的机会，让我们在实际的社会活动中感受生活，了解在社会中生存所应该具备的各种能力，利用此次难得的机会，我努力工作，严格要求自己，虚心向财务人缘请教，认真学习会计理论，学习会计法律法规等知识，掌握一些基本的会计技能，从而意识到我以后还应该多学习什么，加剧了紧迫感，为真正跨入社会施展我们的工作，走上工作岗位打下基础。

这一次的实践虽然时间短暂，虽然接触到的工作很浅，但是依然让我学到了许多知识和经验，这些都是书本上无法得来的，通过实践，我们能够更好了解自己的不足了解会计工作的本质，了解社会工作的方方面面，让我更早地为自己做好职业规划，设定人生目标，向成功迈进一大步。

第七篇 大学生2023寒假在医院社会实践报告700字

经人介绍，我来到了__县人民医院为期一个月的社会实践活动。据了解，__县人民医院自1988年成立以来，以“救死扶伤”的工作信念执本道牛耳，认真贯彻落实科学发展观实行农村与城市一体化的医疗保险举措，积极为广大患者解决疑难杂症，一流的服务态度，先进的工作理念，树立了医院的新风貌，医护人员共有200余人，其中20余位工作骨干作为医院的核心，共有床位200余张，是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。

会计是指对具体经纪业务进行计算、记录、收集他们的有关数据资料，通过加工处理转换为对管理者决策有用的财务信息。会计作为一门应用性的学科，一项重要的经济管理工作，是加强经济管理、提高经济效益的重要手段。经济管理离不开会计，经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要作用。其发展动力来自两个方面：其一，是社会经济环境的变换;其二，是会计信息使用者信息需求的变化。

学习好会计工作不仅要学好书本里的各种会计知识，而且也要认真积极的参与各种会计实践的机会，让理论和实践有机的结合在一起。只有这样才能成为一名高素质的会计专业人才。

对会计工作还不熟悉的大一的我，通过这一个月的社会实践，我学到了很多专业上的知识，同时也加深了我对社会的认识，渐渐熟悉了会计业务的程序和如何同同事交往，我学到了很多课本上学不到的工作经验 。

随着会计制度的日臻完善，社会对会计人员的高度重视和严格要求，我们作为未来社会的会计专业人才，为了顺应社会的要求，加强社会的竞争力，也应该严于自身素质，平、培养较强的会计工作的操作能力。于是，本学期初，我们乐于参加了学校的活动。

第八篇 大学生对县中医院移民搬迁前后经营的调查报告2250字

大学生对县中医院移民搬迁前后经营的调查报告

三峡库区二期储水已过去了七个月，库区的山更青了，水更绿了。一座座旧城废墟没入水中，一座座新城拔地而起。春节假期回到家乡，新城建设已初见规模，各种基础设施已基本完成，百姓安居乐业，一派繁荣景象。

移民搬迁会给人们的生活带来不少影响，同样也会给各行各业的发展带来新的机遇和挑战。医院的经营、发展水平直接影响老百姓的生活质量。在移民搬迁过程中，医院有些什么变化呢？就此问题，我专门对县中医院进行了一系列调查访问，亲身感受到移民搬迁带来的变化。

县中医院是一个极具代表性的单位，其规模比县人民医院小，但又超过了当地其它医院，位居县第二，其收费标准和就诊病人更大众化。而该医院元月1日起迁于新县城正式营业，在新县城后经营了整一年，其经营成果就会计期间而言，与正好有完整的可比性。

一、立足长远、扩大规模

该医院搬迁之前在旧县城拥有综合楼一幢，营业面积为3000平方米，在码头和闹市区分别设面积180平方米的门诊两所，共计病床98张，只置备了b超，光机，心电监护器，血气分析仪等基本的检查医疗设备，综合手术室一间，医护人员42人，后勤人员10人，为了更好的发展，借助移民的契机，医院将其建设规模扩大，新县城的综合楼面积增至4200平方米，另设门诊三所，营业面积分别为一门诊220平方米，二门诊250平方米，三门诊190平方米，病床126张，其中80为重新购置，新设备配备电视，空调，卫生间的病房20间，新的综合手术室功能更齐全，设施更完备，新购中药熬药机等价值36万的先进医疗设备，并将在6月前购置一台彩色多普勒，医护人员也增至47人，资产总计由12月31日361万元增至12月31日528万元。

二、调整布局、优化结构

旧城的综合楼所在地与县人民医院住院部相距且400米远，而人民医院是全县最大的.医院，设施设备先进完善，医护人员素质较高，在外科，五官科，传染科，影象科几方面有绝对优势，因此中医院一直在人民医院的阴影下苦苦维持经营情况极不乐观，在中，该院全年共计320万元，其中财政科助收入38万元，医疗收入82万元，药品收入184万元，其他收入16万元，相比全年311万元的总之出而言，只能略有盈余，迁入新城后，综合楼与人民医院的两个大型门诊均相距一公里以上，且呈三角形分布，覆盖县城的上半部，居民较为集中，加之人民医院的住院部尚末搬迁（新址也离城较远），给人们就医带来极大不便，截止12月31日，该院全年收入为500万元，其中财政补助收入41万元，医疗收入158万元，药品收入275万元，其他收入26万元。特别是住院部收入状况大有改观，的医疗收入为61万元，药品收入103万元，而的医疗收入为114万元，药品收入157万元，新设的三个门

诊部则以综合楼为中心，呈三角形分布，均占据了居民密集且交通便利的优势。

三、突出特点、提升质量

1、以前，该院的经营策略一直较保守，被人民医院的优势压抑着，与夔州医院及其他小型医院维持旧有的经营方式，反而是第二门诊地址处闹市中心，聘请著名老中医坐诊，经营得红红火，该院将第二门诊的办法发挥得更完善，在各门诊均设一至两名著名中医医师坐诊，加之“非典”的爆发给人们的生活，心理带来巨大影响，导致萧条多年的中医重新引起了人们的重视。这件原本不幸的人类的灾难却为该院领导对本院的定位有了深入的思考，决定不再跟在人民医院的后面人云亦云，而是回归本院最初的定位，以中医为主，走出自己的特色来，让中国博大精深的医学重新在这片小小的土地上展放光彩。在中药方面，既要为人们消除病痛，又要让患者服用方便，节省时间，只有大力发展中草药自制，加工成中成药的方式为病人服务，这一策略的实施，引起该院中成药收入到达39万元，加工收入8万元，中草药支出及其他材料工资等支出32万元，该项业务与其他医院相比算是小胜一回，且赢得一批较固定的慢性病患者。

2、该院为改善以前医患关系不太融洽的局面，制定多项规章制度并切实执导。在职工中树立以人为本，利益靠后的精神宗旨，象老朋友一样的服务态度对待患者，病人就医，在实施首诊负责制的后期治疗中，可自己选择医生护士，在药品质量上严格把关，所有药品，器材均从正规渠道购进，绝不为了经济利益而损害医院信誉和病人的利益，对医护人员加大培训力度，支付培训费4万元，占日常公用支出扣除专用材料购置费后的14%。

四、加强管理、合理理财

1、该医院财务管理在的基础上，加大了管理力度，力求完善内控制度。所有的设施，设备，药材，材料，办公用品的管理责任，均落实到每个人，责任划分明确，堵塞了漏洞，减少不必要的损失和损坏。

2、积极且及时的催收应收医疗款及其他应收款，底应收医疗款为29，4万元，其他应收款9，8万元，底应收医疗款26万元，其他应收款14，9万元，（其中新增职工集资建房款12万元）对应付帐款每月及时核对，合理安排资金的利与及时支出。

3、在费用管理上精打细算，增收节支，从业务费，后勤，办公费上节省，但在药品器材上的开支绝不为降低成本而使用假冒伪劣。对办公楼，职工住宅楼的建设和药品，器材的采购，实行职工监督，有奖举报的措施，即保证了工程质量，药品，器材是质量，又避免了谎报，虚假导致的经济损失

五、更新观念、开拓创新

在市场经济日趋完善的社会中，竞争会日益激烈，而事业单位成功的改革方向，应是逐渐走向企业化管理，这是实践总结出来的经验，也是该院急待解决的问题，这就要求经营者更新管理理念，对此该院已有较明确的认识。这也是中医院借助移民搬迁的契机，主动出击，积极改革所取得成效。有了这种理念作支撑，相信中医院会走上一条成功之路，创造出新的更大的业绩。

第九篇 医院药房社会实践报告大学生20232850字

这一周刚开始我们便按照实习轮转表的安排各就各位，以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里，我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作治理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上放工之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了山东大学药

学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的题目，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操纵技术、熟练应用在平常实验课中学到的操纵方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。

通过这一周的实习，我们对中西药房的工作有了进一步的熟悉，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实习过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评，为接下来的进一步实习打下了更加坚实的基础。

我们坚信在剩下的14天里我们会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实习，决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期看。

法学院赴律师所暑期社会实践报告

我们的社会实践给与社会以了解当代大学生风采及将来社会事业建设者、继续者的业务水平的契机。可以说，暑期社会实践是一次社会与我们大学生实现双赢的机遇。我们不再是象牙塔里一心只读圣贤书的少年，也不再是年少轻狂经不住社会考验的普通读书人，由于暑期社会实践让我们与往常有所不同。20__年的暑假是异乎平常的一个暑假，我们走出校园，背上行囊，往参加暑期社会实践，往把青春奉献给社会，为自己的人生书写满足的答卷。社会是个大熔炉，大学校园是半个小社会。我们的成长，我们的需求，都是跟随社会脚步的。社会实践是一笔丰富而深刻的财富，投身于实践，才能熟知社会对人才方向的需求;投身于实践，才能把自己奉献于社会。这次暑期实践我实践队以“深进实践，落实科学发展;服务社会，立德行于自身”为宗旨，奉献社会的同时不断完善自我，并时刻谨记学校的办学理念和育人宗旨，使我们的实践得到了实践单位的高度好评。

实践收获一：酷暑工作精神可嘉

北京求实律师事务所是北京比较繁忙、业务众多的律师事务所之一，我们——由法学07级七名同学组成的实践队伍在此接触到了大量的法律咨询、求助案件，在专业领域获得了实际的工作经验，巩固并检验了自己几年来本科学习的知识水平。

第一天的实践，是以回答普通法律题目咨询为主要内容的。北京居住人口众多，民事纠纷自然应接不暇。当事人就采光权和自己的房屋居住权向我们咨询，这是一个普通的民事纠纷，当事人在验收房屋时发现房屋采光效果与开发商在购房协议上约定的并不一致。为此当事人决定起诉房屋开发商并要求开发商赔偿相应损失，而开发商则以为购房协议上的关于采光效果的约定只是理想化的效果，与实际规划及国家相关规划行政部分的实际审批结果有关，与开发商并无直接关系，因此开发商不承担赔偿责任。当事人则拿出了签定购房协议之时开发商的小区宣传资料，当事人与开发商的购房合同是建立在该宣传资料的小区规划图之上的。建成之后实际小区的房屋密度增大，建筑数目增多，相关建筑物遮挡，从而导致当事人所购买的二楼采光效果变差。由此可以断定开发商违约，没有履行与当事人签定的合同中所约定的建筑效果事项，开发商应当承担赔偿责任，当事人有权申请仲裁或向人民法院起诉。我们专业而条理清楚的回答让当事人信心倍增，并不住的称赞我们的理论功底和专业知识，实践单位也对我们嘉许不止。第一天的实践让我们品尝到了劳动的汗水，甘冽留香，劳动是美丽的。暑期实践固然炎热难耐，但是汗水和赞扬给了我们收获的喜悦。我们把课堂上的知识应用于实践中，看到咨询者满足的笑脸我们顿感欣慰。感谢学校给予我们这样实践的机会，感谢社会对于我们的信任。我们会更努力地贯彻落实科学发展观，把实践落到实处，让暑期社会实践的队旗在人们的心中飘扬！

实践收获一：投身社会奉献群众

随后的几天，我们着上印有__石油大学校徽的实践队队服，擎着鲜红的暑期社会实践队旗，代表律师事务所走上街头，在社区进行法律咨询及宣传，为居民解决疑难题目。受某单位的邀请，我们又进进该企业进行法律宣传，普及法律知识。在解决一个个疑难之后，我们顿感欣慰，多年来，为学业付出的汗水不仅仅体现在考试分数上，把学习把握到的知识应用于实践、自己投身于实践，同时群众对我们嘉许称赞的目光、微微竖起的大拇指，像炎夏里的习凉风，齿颊留香。

实践收获二：深进实践广泛实践

我们随后将编辑好的普法宣传资料影印成册，上街散发，并随机解决居民的日常法律题目。七日的宣传、咨询，我们在北京的暑期社会实践活动取得了圆满成功，除了广受好评以外，我们在对法学专业的理解、理论水平进步以及业务素质增强方面也收获颇丰。我们七名实践队员也对实践活动进行了深刻的总结和感悟，并将相关稿件以邮件形式发给校团委，进行投稿宣传。为期七天的实践共参与受理、办理案件13起，制作各类意见书，代律师事务所书写起诉状、意见书等法律文书，在繁忙的七月为实践单位分忧，处理简单的法律事务，起到了至为关键的作用，受到实践单位领导的表扬和赞许。

实践收获三：遇事冷静处理人际交往增强

在实践期间，我们实践队员之间与实践单位的工作职员形成了友好的工作关系，并得到了各位前辈的指点教导。工作之余，各位前辈、同事询问我们的大学生活状况，并时不时地考察我们的法律专业知识，我们专业而从容地回答另在场前辈翘起了大拇指，称赞道看到了祖国法律业界的希看。在业务能力水平方面，我们的法律专业术语口语表达、法律文书写作水平有了很大幅度的进步。在实践之余，我们实践队员之间相互交流经验，取长补短，建立了良好的同学及工作关系。实践结束后，我们相互交流了实践收获，并指导建议对方的暑期社会实践报告的撰写，让这次实践有了完美的题名。

本次暑期社会实践我们以“深进实践，落实科学发展，

服务社会，立德行于自身”为核心宗旨，铭记校训，让自己的一言一行符合学校的办学宗旨及教育目标，努力体现__石大精神风采。实践单位对于我们的工作能力给予了高度好评，并称赞到，我使业界感受到学界的高素质，展现了当代大学生的青东风采，让祖国法律事业感觉到后继有人。这让我们品尝到甘冽的辛勤汗水所带来的甜意，对人生、对社会有了更新的熟悉和了解，并对大学生涯乃至人生有了更新的规划。

一片叶子属于一个季节，年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。谁说意气风发，我们年少轻狂，经受不住暴雨的洗礼？谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书？走出校园，踏上社会，我们能不辜负他人的期看，为自己书写一份满足的答卷，让全社会，在这个仲夏感受到长江后浪正厚积薄发而进！

第十篇 大学生中医院的社会实践报告2450字

暑期社会实践作为大学生活中一项不可或缺的项目，在大学生活中扮演了十分重要的角色，成都中医药大学20__年的学生暑期社会实践以“理论联系实际，实践反馈理论”为目的，要求我们深入临床，“早临床，及时临床，即学即用”，使我们在将平日课堂所学习的知识内容与临床实践相结合的同时，获得了意想不到的体会。同时，在实践过程中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、发现问题和思考解决问题的能力。以下再做详细叙述。

我见习所在的__省__县中医院成立于____年，而医院安排我实践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建设的特色科室。据统计，每年有近万人次患有心脑血管疾病患者在此诊治，为全县的医疗卫生发展做出了很大的贡献。从7月22日开始，我被安排到这一科室后，就在张__主治医师、赵__医师的带领下开始了20__暑期的见习，这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的学习中，实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检查、心脑血管疾病的诊断治疗，在一遍遍的学习与进步中也有很多的体会与感触，也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样，“只有真正到了临床，接触到了病人，才能对课本上的知识做更为深入的理解”

见习虽然结束，体会和感悟对自己的影响却是久远的，以下便是从自己暑期实践的所感所想中择取一二，以供分享、交流。

一、从医疗文书的书写看医学生知识培养。

医疗文书的书写是每一位见习或实践者在踏入临床必须要面对的一关，无论是在门诊还是病房都必不可少。我刚刚开始见习时却显得有点棘手，毕竟之前从未接触过这些东西，甚至对病历处方什么的都很陌生。然而，这在跟习中却是很常用一种基本技能。不过，这些也都是特别简单的事情，如果在认真学习的话，不用一天的时间差不多就能学会一般的书写格式了。因为没有陌生，所以为难。

在这一环节的实践中让我联想到两个问题：一个是当前高等教育对于医学人才的培养，一个是医学生本身对自己的要求。前者应该是学校的事情了，应当从多个方面对学生进行鞭策，提供见习、进医院、长见识的机会。据统计，在实践前进入医院见习的人数不到48%，有的医院也认为学生是个累赘而不愿接受，这都是需要社会关注和解决的。医学是一门实践性非常强的学科，在一些常识性的问题上，就应该提前在学校里得到联系和加强，其实对于医疗文书的书写，诊断学书上都有书写规范以及案例，在诊断学的实践课上就因该发给大家一些医疗文书的模板让同学亲自操作练习一下；另一个方面就是医学生本身对自己的要求问题了，进入临床做的最多的事情就是多看、多想、多看书、勤思考，我们要做的是先是看别人怎么做，然后再模仿、完善、超越。社会上的道理放在学习生活中也一样适用，每个人都没有义务和责任教你该做什么或者不该做什么，自己不发挥主观能动性，不去积极进取，如何才能使自己上进呢？

二、医学理论与临床实践。

“理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”……现在想到这些话的时候却是别有一番味道，到了临床才发现理论的确很重要，扎实的基本功和广博理论知识真的可以在临床有游刃有余，即使实践的次数不多，如果基本功扎实的话在临床上是有很大优势。

我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的，记得有一次当带习的张老师给我们专门讲述冠心病的发生发展以及诊断治疗时就让我先描述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程，自己思考半天还是把一些瓣膜给说错了，还有赵军师兄让我给病人测量血压时也给我好好上了一课，面对各式各样的问题时才发现书本上的理论还是如此重要，哪怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关键，这才明白医学考试为什么没有重点了，临床情况变幻莫测，没有深厚的积累如何应对呢？在实践中，还涉及脑出血与脑梗死鉴别时的颅内ct所表现的高低密度影、肺部纤维化的_线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱……各样的检查和表现没有广博的理论知识是很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断的。

我们前段时间收了一个晕厥的病人，到医院测bp：90/60mmhg，hr：43次/分，开始考虑心源性的晕厥，后来询问病史发现患者腹泻20日，张老师考虑长期的腹泻可以引起迷走神经兴奋，也会有心率减慢，血压下降的现象，所有在治疗方案中，除了提高血容量、强心之外，重视腹泻症状，后来果不其然，腹泻症状缓解后，血压、心率便也跟着上来了……理论与实践同等重要，缺一不可，两者是真正意义上的相辅相成，理论指导实践，实践反馈理论，试想一个赤脚医生靠经验摸索行医几十年，却不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题，双下肢先肿考虑心衰，又有什么意思呢，科学就是如此，知其然还当知其所以然，严谨、认真的看待和解决发生在自己身边的客观现象。

三、浅谈基层医疗。

这个话题探讨起来有些宽泛和空旷，医疗改革问题一直是政府、百姓关心的大事，“新医改”实施以来，有的说好，有的说差，社会各阶层人士褒贬不一。通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些个人看法。

我所在__县中医院是国家级二级甲等医院，现有职工130人，主任医师1人，副主任医师3人，主治医（护）师23人，医（护）师23人，医（护）士15人，年门诊量近5万人次，床位200张。该院__年成为省级重点建设医院，组建的心脑血管疾病急救中心已建设成为龙头科室。目前随着国家对中医院的重视，医院新址的建设，人才储备就是个大问题。带习的张老师说，虽然每年有大批医学生毕业，但因为种种原因，到基层工作的毕业生依然不是很多，县级以下医疗资源依然缺乏。对于这样一种现象，我个人还是深有感触的。因为身边的同学就已经，主动投降自学他科了，有的是不喜欢，有的是因为医学课程多、考试难、任务重，很多同学“知难而退”。

而进入单位的同志，对工作满意度也不是很大，《生命时报》曾经进行了一次“医生职业满意度”调查结果显示，超过九成的医生“对目前工作不满意”，而“收入和付出不成正比、工作压力大、时间长”是主要原因；其次是待遇问题。在国内，医生的付出与汇报不成比例在医学界是人所共知的，再加上医患关系的紧张，每天是“担惊受怕”的，如何工作舒心呢？