短短9个月的实习生涯已接近尾声,在这里我有必要对自己这9个月的实习生活来进行一次大总结!在学校学习了两年的理论知识,加上临床的9个月,在这段期间,我们哭过、笑过、抱怨过、放弃过…但最终我们释然!然后怀着一份感激的心情努力走过来了!15年7月1日我们进去黄披区人民医院,进行为期9个月的临床护理实习生活。在这里,我们对理论知识得到进一步巩固和加强,也对护理技能操作的培养和锻炼得到进一步提升!这将是我们走上社会、踏上工作岗位的最佳锻炼阶段,是我们人生中的一笔巨额财富!在这里,我特此感谢各位老师在学校期间的辛勤栽培,感谢黄披去人民医院为我提供的各种优越的实习条件,感谢所有为我的带教老师时的关心照顾和辛勤指导!
在护理部主任的安排下我实习的第一站是外科,在这里所有的一切大意我来说都是陌生而又好奇的!在病房实习所接触最多的是病人及其家属,所以我们对自己的要求也不一样,做什么都要特别小心与仔细,回答病人的问题要求也更是甚严,但这更能体现我们所学东西的不足与薄弱环节,刚开始去的时候我的带教老师很好,什么都手把手的教我,那时老师最主要是在培养我配药的能力与速度,在外科经过两个月的实习,我基本都可以更上老师配药的节奏。并在此期间让自己对一般常见病有了进一步了解,学到了体位引流、吸氧、插鼻胃、管更换引流袋、倒尿术、静脉输液、心电监护等等护理技术。由于是刚刚走出校门的学生,所以刚开始几天每天都在忙碌着,整个人都感觉好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒头就睡!身心疲惫!虽然很累,但感觉一切都觉得值得,让我离目标又近了一步!我很感谢在这带过我的老师,她让我比较快的适应了医院各科室的护理工作,能够尽快的适应医院环境,为以后的实习阶段打下了良好的基础!所学的东西也将成为我下一个科室的财富。我知道护理的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在在没实习之前也有所感悟,但是真正进入病房后感触更是深刻了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说很低微,可是透过多数人的饿不理解,护士有着独特的魅力。医院离不开护士,医生离不开护士,病人也离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,正因为如此,才发挥了其独特的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面的理解了护理工作,更具体而详细的理解这个行业
接着下一个科室在急诊实习,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻体会到了护理工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟练掌握各项急诊操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护理工作有了进一步认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实的做好每一项护理工作。争取早让成为一名优秀的临床护士。
然后实习的下一站在内科,印象最深的是在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心。药物进入病人体内,所有人都在观察病情的进一步发展。无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中。医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气。由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合。医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益。内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。
在接下来大的科室就是儿科,在儿科的实习中,同样跟着老师上了中夜班,以至于在中夜班中应注意到的事项,在新生儿中,了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点,新生儿黄疸照蓝光时需要注意的几方面。虽然小孩子的针打的不是很多,但在其他方面我学的到了很多。如在从理论中,我学习到了新生儿黄疸的辨别,支气管肺炎的临床表现,护理诊断及护理措施,患儿轻、中、重度缺水的划分等。其实在儿科对护理工作真的是一个大挑战,对与学会与病人家属沟通尤为重要!
再接着就是妇科了,在这里我学到了很多,有了在外科和内科实习的精练,在这里很多事情做得也得心应手,在老师的带领下,我的静脉输液技术得到进一不提高,对与手术病人我直待如何为他进行术前准备,其他的基本操作技术我在这得到进一步加强与巩固!对与在妇科里常见疾病有了进一步认识,也知道一些相关处理措施,在这里很多人因为躯体和身体都受了重创,所以在情绪上难免有些或大或小的波动,所以在这里我们应该给予患者理解并在心灵上给予帮助!在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
护理工作实习的大半年多的时间里,!在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。这这里学习和了解一些法律知识都非常重要而且是必然的!对自己是一种保护!
实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,护理操作过程中严格执行三查七对,同时,要积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识。
以上是我实习以来对某些大科室的所感所捂所想所写!实习已经快结束,这一轮挑战已经慢慢接近落幕,但我们前面的路还很长,心的挑战也即将上演,我们必须做好充分的准备迎难而上,树立良好的思想道德素质,要有信心与恒心!相信自己在接下来的工作中会越做越好。
医院实习报告3000字
我怀着激动又憧憬的心情,来到了我将在此此度过大学最后一年的实习阶段的医院,经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护'白衣天使'的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易,只靠把握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。
来我家,爱我家,在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了天天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要具体观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤四周以减轻病人痛苦。把握了皮下、皮内注射,非凡是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,非凡是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;把握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。把握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的要害。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好
多了呢!……”我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!
接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份生疏,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……
发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!
最后,感谢航天中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很兴奋与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
下面网小编为大家提供了金工实习报告5000字,仅供参考,欢迎浏览:流水似箭,转眼间离开学校已有六个月了。经过这半年来的实习,让我真真正正的体会到了井底之蛙的涵意。在学校的时候,我们只是学习课本上的一些理论知识。...
今年暑假,我参加了幼儿园的实习活动,我去的那个班是的孩子大多数都是5岁左右,由于我是在孩子们午休的时候去的,孩子们刚刚睡下,3点钟的时候,孩子们午休起床了,我就去帮助孩子们整理一下听着孩子们一口一个老师喊着,既是兴奋又是感...
实习是一个师范生成长为一位合格教师的必经之路,也是检验每一位师范生教学技能的前奏;实习是师范生教学生涯的开始,是师范生展示成果的舞台!面对实习我既有几分兴奋又有几分担忧,兴奋的是我即将走上梦寐以求的教学舞台在那儿展开我教学...
一、实习概述 转眼间暑假就要结束了,在整个暑假实习过程中,我学到了很多平时在学校里学不到的东西,对以后的人生路程有了更明确的认识,我知道以后个人的发展必须要注重提高自己的综合素质。
绪论:自然地理实习是自然地理教学中十分重要的教学环节,是使学生在课程理论学习基础上,通过对基本自然地理(地质、地貌、土壤、植物、水文等)现象的野外实地考察和现场实践获得感性知识,并巩固和加深对所学理论理解,获得理论与实际相...
通过在给水排水专业三年的学习,我已经对给水工程、排水工程、水工程施工、水泵与水泵站、建筑给水排水工程等方面的知识有了较系统全面深入的把握,在此基础上学院安排我们在暑假7月10号至8月6号之间在一下三个地方实习 :厦门校区建设工...
“做什么事情都要有条理,”这是我刚进办公室时一位领导教给我的,我意识到我的肩上开始扛着责任,凡事得谨慎小心,否则对不起关心自己的人们。
一、实践目的社会实践是学校根据专业教学的要求,对学生已学部分理论知识进行综合运用的培训,其目的在于让学生接触社会,加强学生对社会的了解,培养和训练学生认识、观察社会以及分析解决问题的能力,提高学生的专业技能,使之很快的融...
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于XX年8月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我 认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持'以病人为中心'的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项:
一。兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二 .专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我 不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我
每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
'医者父母心',本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。 热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但由于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼,努力开创工作新局面,使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平,为总院的发展做出更大更多的贡献。
一、实习题目
从实践中再次认识物流理论知识
二、实习时间
XX年6月26日下午14:30-17:10
三、实习地点
石布岭港区
四、课程实习班级:
五、课程实习的领队教师:林常青老师
六、课程实习的目的
在学习完一学期的物流管理后,通过到港口实地考察,使学生能够更深刻地了解海上运输以及国际物流等相关的内容,用理论结合实践的教学方式使学生能够更好地消化物流管理这门课程,并做到在现实中融会贯通地运用。
七、课程实习的内容
这次物流实践课的地点是北海四个码头中的石布岭港区,同学们到达目的地后可自行在指定范围内自由参观,有任何问题都可以咨询现场负责解答的顾经理。
根据现场提问和自行观察,我了解了以下的一些情况:
北海有四个码头,每个码头的货运和客运都是不固定的,但是港区有分客货区。
我们所考察的石布岭港区的码头全长约453米, 建设规模有2万、3万、5万吨级杂货泊位各一个,年吞吐量在500万吨左右,属中型港口。港区的船舶以散货、杂货船为主,港区的货物多为铜、铁、硫磺等矿产,还有化肥。出口的货物主要是化肥和一些矿产,其中化肥多是云南、贵州的公司从该港出口。而进口的主要是硫磺和矿产,进口多为美国,加拿大,中东等国家,其中以巴拿马的船舶为主,在硫磺进口中以美国和加拿大为优。从港区到美国和加拿大是30天左右,到中东是15天左右。同时,外国船舶必须挂中国国旗在桅杆方可进入国境。
港区的淡季为11-4月,以春节前后为主,而旺季为5-10月。
港区退潮时水位9.5米,安全水位为11.5米,但通常都会到达12米,大约在卸下几件货物后恢复到安全水位。港区接待过吨位最重的是一艘7.5万吨的货轮,吃水13.8米。港区的码头基本不放货,一般在卸完货之后马上运到仓库。
今天看到停泊在码头的有三艘货轮,一艘是2万吨级的,一艘3万吨级的,一艘3.5万吨级的。而载重3.5万吨的货轮正在卸货,货是硫磺,卸货工具是以轨道移动的吊车,卸货方式是用斗抓硫磺。岸边有一个叫集装箱岸边桥的起重设备,集装箱大多以铁轨运输,也用正面吊把集装箱放到指定位置。另外,我们还到办公大楼看了北海港__-XX的建设项目表,从而了解到北海港未来的建设方向和发展规模。
八、课程实习的体会
虽然此次物流实践课在大雨中进行,使我不能很好地参观和考察,但是通过现场提问,让我更清楚地了解海上运输和国际物流的流程,也让我能够更好地理解物流的相关知识,获益匪浅。 但是,在考察中也发现港区存在着污染问题,由于货物泄露而导致码头附近海域大规模污染,是海水变色。这个问题应该尽快加以解决以免造成更大的污染和货物的损失。
实践课其实就是一次让学生能够实际考察在理论课所学知识的机会,让学生能在实践中把理论课上所不能了解的知识用实际情况来说明。
虽然理论知识很重要,但是理论还是要在实践中才能体现其价值。现在学习好理论知识是为了将来能在实践中更好地加以运用而准备。只有拥有扎实理论基础的人才能在实际中学以致用。
实习时间:2023年6月3日-2023年7月30日 时间总是过的那么快,没有给人一点品味的它的时间,还未意识到,就已接近尾声,我努力的想要抓住它的尾巴,却无力的发现我找不到它曾经到过的痕迹。
在肿瘤一已经实习了两两个月,又到了转科的时间,心中总有些感慨,到了实习后期就是这样,转科比较频繁,虽然现在已经没有了不适应,但仍觉得还是不想轻易的改变环境。在肿瘤一这段时间,感觉还是挺舒心的,喜欢的是每天老师都能叫出学生的名字,让你觉得你就是这大家庭中的一员,有一种存在感,很喜欢这种感觉。在这个科,老师们也很公平的对待每一个学生,所以过的虽然忙但也比较舒坦。 在肿瘤一,都是些癌症患者,化疗的疗程比较多,由于化疗药对血管的破坏性比较大,所以很多都置了picc管,在这两周内我们的主要任务就是掌握picc管贴膜的更换与护理,同时也是我们的考试项目。
在这两周内跟着罗翠老师,她边更换贴膜边给我们讲解消毒方法,在她的手把手的指导下,掌握了更换贴膜的要领和方法,她对我们的要求就是熟练掌握,以后工作了再遇到不会感到陌生,能够很快上手。仔细想想,实习的目的不也是这么,转这么多科不就是为了多见一些东西,为以后工作打基础么! 在这个科室,学会了肌肉注射,为什么这么说,不是早都会吗?那是因为,在这个科室我们学会了准确的定位,并熟练掌握了它的手法。在这个科室,化疗患者由于化疗药物的影响,消化道反应比较严重,也容易发生过敏反应,所以早上我们会常规的肌肉注射胃复安和苯海拉明,在于丽老师的示范与指导下,我学会了肌肉注射的准确定位。在肿瘤科,经过杨光老师的讲解,也了解到了化疗药物的不良反应及注意事项,觉得化疗患者也确实不容易,身体上的痛苦与强大的经济负担都不是普遍家庭所能承受起的。但他们面对着病魔,并没有我想象中那么脆弱,他们的乐观开朗一度令我怀疑,我是在肿瘤科么,我面对的是癌症患者?如果让我在大街上遇见他们,我绝对不会把他们与癌症这两个字联系起来,他们的乐观值得我们学习,也值得我们自省,现在我们有健康的身体,我们是幸福的,还有什么能令我们难过呢?别说没钱没工作没能力,这些都是通过努力能够得到的,我们需要做的就是拥有快乐的心情,去为自己梦想的东西去奋斗!
在肿瘤科时间虽短,却了解了另一个特殊的群体,这个群体为我们诠释了一个别样的人生。在这里祝愿他们能快乐乐观的坚持下去!最后很感谢各位老师对我们这一段时间的指导与关爱,祝愿你们工作顺利,一切平安!
在这个寒假,我听从我院的倡议,参加了社会实践活动,这是我第一次参加的大学期间的社会实践,不同于中学时代的茫然无措与投机取巧,也因为在这个学期学到了些许有关专业的知识,我对自己的未来有了一个基本的方向,使得这次的实践活动更具时间针对性与专业可行性。实践,顾名思义,实际的践行,也就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地,同时实践也是检验真理的唯一途径。
这次我将实践地点选在医务室,说来惭愧,可以说这次实践就是在我爸的眼皮子底下完成的。爸爸是我们社区的医生,于是我和他一起到医务室工作,干一些最为基本的活儿。也为以后的实习做一做准备。
活儿虽说基本,却一点儿都不简单,即使我开始看起来还觉得是小菜一碟,一个下午下来,我真觉得压力山大。由于目前为止我只上了一些基础课程,爸爸只能教我换水、量体温、抽针、收瓶子与输液管这些基本的活儿。虽然我实践的时间不长,但还是让我觉得受益匪浅。一份说来简单的工作让我深切体会了“服务”二字,同时让我感受到了工作完成时的一种发自内心的愉悦与畅快,这是一份拥有强烈的生活感的工作,是在学校所学的理论知识中永远无法体会的真实感,你能在这里发出“这就是生活”的感慨。你能在这里接触到形形色色的病人,也会遇到多种突发状况。爸爸常对我说,行医一辈子不出医疗事故是不可能的,医生一行在外人看来代表的是高收入,但在他看来也同时意味着高风险。
风险很大的确是真的,这不,我工作的第三天就出了一起“医疗事故。”这天,一位阿姨吊点滴的时候感觉越来越冷,一开始我还以为她是发烧了,于是马上拿体温表她量体温,再加了两床被子给她,结果情况越发严重,甚至她开始浑身打颤,爸爸见了,马上停了点滴,再拿了几个暖手的给她,过了好一会儿,这位阿姨才缓过劲。当时妈妈偷偷告诉我那是反应,我似懂非懂。事情发生的第二天爸爸才告诉我那是在输液的时候一些致热物质(包括致热源、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白质的有机或无机物质)随药水进入了病人体内,多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染、输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良,或橡皮胶管表层附着硫化物等所致。大体表现为发冷、寒战和发热,轻者发热常在38℃左右,大概于停止输液数小时内可恢复正常.严重者,初起寒战,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。面对这种情况,状况轻者减慢滴注速度,注意保暖,针剌合谷、内关;重者停止输液,对症处理,如物理降温。必要时给予抗过敏药物或激素治疗,就应该没有什么问题了。不过我总觉得是我换药的时候没有换好,让病毒混进去了,结果接下来那几天我对那个阿姨一直感到愧疚。
腊月我们那里流感特别严重,病人很多,夸张点说简直是连落脚的地方都没有。传染性也特别强,经常有一大家子人来打针的,所以经常是配药的速度赶不上滴点滴的速度,瓶子经常放空。趁着这个机会,我也学到了瓶子放空后的几种处理方法:一个是当水柱放空的不多的时候,关闭阀门,把水慢慢的挤压上去,再打开阀门,继续滴水。第二种就是当放空太多的时候,特别是当空气柱已经接近病人的血管时,就只能放水了。有一次也是水放空的时候,我没有开阀门就挤压输液管上的小瓶子,结果病人疼的大叫,幸好这位阿姨性格好,说了我几句也没讲什么了,但我的心情还是很低落,要知道,这种工作我已经做了几天了,结果还是出现了这样的错误。
在工作期间最让我不开心的事要数当我爸爸出诊的时候,有一些病人就会一个劲对我说什么她们吃了三天爸爸开的药了,结果一点儿效果都没有……诸如此类。每当这个时候我就只能笑一笑然后保持沉默,要知道,每当这种时候,我就只能安慰自己:听不到奉承的人是一种幸运,听不到批评的人却是一种危险。想想也对,你如果拿出五分的力量跟别人较劲,别人说不定会拿出十二分的力量跟你较劲呢。
护理是一个服务行业,顾客就是上帝那是必须的在这一点上我不得不说我有很大的不足,相比而言,爸爸就比我有耐心多了。由于合作医疗在我们县城并未完全的实施,这个医务室还算是个体户的范围。许多病人在吊水的时候,一会儿要喝茶,一会儿又要我帮忙充一下手机电,再过一会儿又要多拿一个暖手器……有时这样的要求多了我就从前面躲到后面,不想去履行这些所谓的“服务,”但爸爸就不,只要他有空,他会一样样的细致的为病人服务,大家都夸他脾气好,服务态度也好。我特别佩服我爸!
特别是有一天,一位病人在输完液后走回家的路上突然四肢无力,被陪同他一起来的人又送到的医务室门口,差点就倒了,当时爸爸马上扶他躺下,仔细检查了一番,然后倒了一杯滚烫的开水让他喝下,让他休息了一番。爸爸说那位病人患有低血糖,肯定是中午没吃饭,血糖供应不足才这样,不过他也说其实能有糖给他吃一下应该恢复的更快一些。
这些大概就是我的实践生活了。
这次寒假实践让我知道,我们不仅要学好课本里的知识,还要主动走进社会,积极在实践中学习其他的东西,不断增加自己的经验,全方面武装自已,才能在这个社会有立足之地甚至拥有不败之地。我们要学的东西还有很多,很多都是我们在书本上无法学到的,或者说写在书本上的简单的字体并不能真正让我们懂得如何在社会上生存,我们必须主动努力才可能继续干下去。在学校,每一个学生都在为取得更高的成绩而努力,虽然这也存在的竞争,可校园里总少不了那份纯真,那份真诚,一般不会招来嫉恨与报复。可是在社会中,优胜劣汰,你的成功就是别人的失败,工作直接影响了他人的经济利益。在社会中接触各种各样的顾客、同事、上司等等,关系复杂,这一切都需要我们有经验去处理。就因为存在竞争,我们必须不断学习别人优秀的地方,这需要我们有经验去调整自己的心态。而这些经验需要日积夜累,而不是在毕业后读本速成书便可成的。这些事情很多同学沉浸于学习与消遣还未来得及思考,便忽略了社会实践的重要性。众所周知,学生的实际操作能力与在校理论学习有一定的差距。在这次实践中,这一点我感受很深。在学校,学习的理论知识很多很多,几乎是面面俱到;而在实际工作中,很可能是书本上的知识一点都用不上。或许工作中运用到的只是很简单的问题,只要套公式似的就能完成一项任务。
我终于明白,在注重素质教育的今天,假期社会实践为什么成为了促进学生素质教育,加强和改进青年学生思想政治工作,引导学生健康成长成才的重要举措,作为培养和提高学生实践、创新和创业能力的重要途径,一直来深受学校的高度重视。要知道,寒假期间社会实践活动就是一堂延伸到了社会的学校教育,也是推进素质教育进程的重要手段。它有助于当代学生接触社会,了解社会。同时,实践也是学生学习知识、锻炼才干的有效途径,更是学生服务社会、回报社会的一种良好形式。社会是一所更能锻炼人的综合性大学,只有正确的引导我们深入社会,了解社会,服务于社会,投身到社会实践中去,才能使我们发现自身的不足,为今后走出校门,踏进社会创造良好的条件;才能使我们学有所用,在实践中成才,在服务中成长,并有效的为社会服务,体现大学生的自身价值。
只学不实践,所学就为零。我们不能再校外也“两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书”了,书本的更新如何能跟上社会发展的步伐?只有不断从书本中、实践中汲取知识,才能不断的更新加强自己的武装。才能更好地表现自己。
都说一片叶子代表一个季节,我们不能再挥霍自己的时间了。要知道,每条河流都有一个梦想:奔向大海。长江、黄河都奔向了大海,但方式不一样,长江劈山开路,黄河迂回曲折。轨迹不一样,但都有一种水的精神:水在奔流中,如果沉淀于泥沙,就永远见不到阳光了。不管你现在的生命是什么样的,一定要有水的精神。哪怕被污染了,也能洗净自己。像水一样,不断地积蓄自己的力量,不断地冲破障碍,当你发现时机不到的时候,把自己的厚度给积累起来,当有一天时机来临的时候,你就能够奔腾入海,成就自己的生命!
刚刚搬完寝室,箱子还堆满在地上和空床位上没来得及收拾,我们的志愿活动就已经开始了。本次同行的志愿者一共有12人,分为两组,分别前往省肿瘤医院和湘雅三医院,我被分到了附三小组。为期7天的实践中,我努力工作,认真思考。有自己的一些体会和对本次实践的看法。
一、和以往类似活动的差异
我以前也作为湘雅红十字会的志愿者参加过包括“爱心病房”在内的一些志愿活动,也和同学们一同去肿瘤医院见习过一次。但是这次的志愿者活动和以往的不同。之前的见习和志愿活动基本上是“重在参与”,真正我们能够做的事情少。
(一)爱心病房
在参加“爱心病房”活动时,我们也只是和病房里的患者进行交流,或者陪同护士查房。但是我们并没有真正帮患者做到什么,反倒是患者还要刻意配合我们进行“志愿活动”,比如卧病在床的患者可能身体不适,不方便和人交流,而看到志愿者热心地和尝试他沟通,也不好意思拒绝,于是也配合志愿者。从而有一种“为了志愿而志愿”的感觉,其实收获并不大。
(二)肿瘤医院见习
见习也同样是如此,虽然许多护士和老师为我们讲解了肿瘤医院各科室病房的布局和作用还有picc中心等地方,但我们也只是走马观花的浏览了一番,只是大致了解了医院的情况,但对于具体怎样从事护理工作还是不清楚。就像是导游带着一群观光客参观,和身在其中的本地人有很大的区别。并且参观完我们就走了,没能将学到的知识运用。
(三)本次志愿活动
在志愿活动开始之前,我还以为这次的活动会和我参加的其他志愿活动一样“打打酱油”。但是我错了,这次的志愿活动和以往的比起来专业和严肃了许多。最大的特点就是我们真正找到了各自的“用武之处”。第一天护士长就给我们每个人都分好了不同的岗位而且选定了指导老师。由于有老师的指导,再加上自我学习,我们能够做的事情也就越来越多,活动过程也是非常充实,没有出现无所事事的情况。
此外,由于我们都被安排在门诊部,因此我们和护士,医生,家属和病患都有直接接触。需要和各路人马打交道,真正锻炼了交际能力而且还亲身体会到了紧张的医患护患关系。
二、内心感受
其实参加志愿活动的第一天我的心情非常低落,原因是多方面的。首先因为成绩不太理想心里郁闷。再加上生活条件艰苦(寝室里箱子杂乱无章的放着就像个仓库还没有电,晚上蟑螂蚊虫肆掠,而且热得难以入睡……),比起南校的生活算是一落千丈。同时我的手机掉了,很多人都没法联系,也没法上网,给我的感觉就像是我被世界抛弃了。
抱着这种心情我去参加志愿活动,而我偏偏又被分到了一个最累最热的地方:附三门诊大厅,那里30多度的高温,来来往往人群和长长的队伍以及那几百张嘴巴发出的白噪声让我产生了这里是火车站售票大厅的错觉。虽然我表现得和平常一样平静,对同学的同情和调侃挤出微笑来回应,但内心真的有一股“以头抢地”的冲动。
还好繁忙的工作让我没有时间来郁闷,忙起来时连喝口水的功夫都没有。每次应付完一大波病患之后都是汗流浃背,喉咙还隐隐作痛。回到寝室后我就想为什么世界就这么不公平,有的人如鱼得水,而我却落到如此境况。我记得当时真的郁闷了很久,也不知什么时候就想通了。我觉得现实就是这样,不存在公平与否,只是单纯的概率而已,不可能好事都让我碰上,学会面对逆境。后来负责人张静考虑到我工作辛苦,提出可以帮我向老师反映,换一个轻松点的职位。我放弃了这个机会。不过几天后护士长还是把我分配到眼科去了。
三、收获
七天的志愿活动,我得到的不仅仅是培养能力,提高综合素质之类的空话。而是很多真正有用的技能和学习的方法。这些收获我觉得对将来的学习和护理工作都是大有帮助的。
(一)知识和技能
真实的护理工作需要很多书本以外的知识,但并不是说书本的知识不重要。比如将来要学的病理学,使得就能通过化验结果对患者的病情做出护理诊断。而我现在拿着化验单只能转交给医生。但这些天初步接触的日常护理工作,大部分是书上不会提及,需要自己通过实践摸索。因此也更加弥足珍贵
门诊大厅
门诊大厅学到的知识很零散,不成系统但很实用,就像之前提到的医院布局,挂号退号的步骤,自助机的功能等,但大厅导诊有一项重要技能需要相当的专业知识和多年的经验才能做好,那就是分诊。谭老师特意抽了一个下班后的一段时间对我们进行了培训,讲解各类病人的分诊,内容很多,不是短时间能够完全掌握的,但经过两天的导诊,也知道了一些常见病症对应的疾病和科室。我觉得分诊技能对于专业护理人员很重要,因为对病人进行正确的分诊能够增强病人对医护人员的信任,相反给患者不确定的回答或者分诊错误使患者要重新挂号都会造成负面影响甚至演化为护患冲突。
2.眼科门诊
相对大厅来说,眼科的知识就更加的专业,比如测量视力和记录的方法,有很多眼疾患者凑到视力表跟前都无法看清方向,则需要用指数,光感等方法测量,这样的病例也测了很多名。但是也有通用性高的知识,比如电脑就诊系统的设置,排病历的操作。此外与患者、家属打交道也是一门学问,这点将在后面讨论。
(二)学习方法
刚开始我什么也不知道,就是跟着带教护士学,慢慢的知道了挂号缴费流程,医院门诊楼科室的位置,常见疾病的分诊等常见问题。后来老师去了护士站,就留下了我一个人在导诊台。她对我说不懂的就叫病人去问服务台。我一开始是这样做的,但后来我意识到这样我永远只能局限于我学到的知识,而无法做到。于是之后凡是病人问到了我不知道的,我就自己到服务台问清楚了再告诉病人,这样不仅学到了新知识,还替病人省了事。后来我去服务台的次数也越来越少,慢慢的变成了能够“独当一面”的志愿者了。
到了眼科后工作的强度小了很多。当常务工作做完后,闲下来的时间我会去医生的诊室里看医生对各种病人的诊断,也学到了一些专业知识。不懂的事同样跑去问医生或者导师,不断提升自己的能力。
总之参加工作后不比在学校,不会有老师天天传授知识。你不懂别人不会告诉你做,而是会换成一个会做的人代替你,那么想要不被淘汰就必须主动学习,虚心求教。而且仅机械地完成布置的任务是不够的,学会观察和思考。比如到的比较早,医生护士都没有上班。我就先把医生办公室的电脑空调打开,今天的排班表浏览一遍,退号章先印好油墨等力所能及的事情做好。这些学习和做事的方法是我实习过程中最大的收获之一。
四、医患、护患、医护关系
关于这三方面关系的协调课本上写过,新闻也多次报道。但看着书本的理论觉得很枯燥,关于医护关系的几种模式虽然背的熟练,但现实中的关系要和医生一同为病人排除病痛才能体会得到。而新闻里的医闹事件似乎离我很远。只有穿上白大褂,作为护理人员亲身和患者接触,才能体会到医患、护患关系的紧张(下文简称护患关系或医患关系)。
(一)医护关系
作为志愿者,我能做的无非就是保证病患是按照挂号单上的顺序依次就诊,测量视力等等简单的工作,也谈不上医护关系。但是从带教护士的工作中可以看出医护关系已经不是简单地主导-从属模式,而是独立-协作模式。经过这些天的观察,我发现其实医护关系也并不像教科书上那样死板,我们的带教护士和其他医生合作很密切,并不是说医生会发号施令之类的,也就和正常的同事关系一样。所以医护间的关系还算很融洽,只要我们护理人员按照《护理条例》办事,很少会出现责任纠纷。真正棘手的还是那扯不清的医患关系。
一时间飞逝,在不知不觉中,我的实习生活结束。通过实习,让我真正感觉到了做一个教师的难处,特别是幼儿教师的难处,不过在这次实习中,也让我收益颇丰。...
周晓玲___酒店,是___集团凤凰酒店连锁体系又一鼎力之作。酒店以建设五星级新商务度假酒店为经营方向,除拥有完善的住宿、餐饮娱乐和商务配套外,还配有大型户外拓展培训基地、故乡里主题公园、国际标准的高尔夫球场、夏威夷风情街、大型...
__年1月21日至__年5月10日,我在上海大众汽车新疆奎屯销售服务有限公司进行维修实习活动。在这一个月的时间里,我对汽车维修服务站的整车销售、零部件供应、售后服务、维修以及信息反馈等有了一定的了解和深刻体会。
一、实习目的:通过人口普查,可以全面了解人口和住户的性别、年龄、民族、户口登记状况、受教育程度、行业、迁移流动、社会保障、婚姻、生育、死亡、住房情况等基本情况。
小学英语班主任教育实习总结报告陵县龙山中心学校实习时间:35天(__.03.01-__.04.02)指导教师:杨云川字串8指导班主任:李彩焕实习生:范玉明实习班级:三(1)班实习内容:小学英语课(三年级)、实习班主任实习目的:实习是大学教育最...
从七月三号到八月二十三号,整个暑假,每天都在进行社会实践从宿舍到公司上班,上班的环境是在空调室内,对着电脑而工作,其实挺轻松的,就是每天对着资料打打电话,上班时间是早上8:30到下午6:00,中午有两个小时的休息时间,但是每天坐...
改革开放以来,高层建筑、公共设施、智能小区如雨后春笋。在此期间,电力系统与电力系统自动化技术、计算机技术、现代控制技术、网络技术和通信技术为我国经济建设发挥了重要的作用!为此,陈虹老师和曹卫老师在大一即将结束之际,带领我们...
一、实习单位及岗位简介在大四的最后一个学期,我迎来了毕业实习。本次实习安排在开学后的六周,其主要目的是让我们把在学校所学知识与实践相结合,通过对司法实践的了解进一步深化对所学法律知识的理解和掌握。
专业:护理 实习医院:天津医科大学总医院 班级:08组合班
姓名:刘佳 学号:__01231607 成绩:
护理临床实习报告
一例左上肺叶切除患者的护理
(一) 护理评估
1、 患者的一般情况:
姓名:李世樑 民族:汉
性别:男 婚姻:已婚
年龄73 文化程度:大学毕业
职业:教师 入院时间:__年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干梗塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史:对磺胺药物过敏。
3、身体状况:患者入院前15天查体时发现左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰,<莲山 课件 >无痰中带血,遂就诊于我院门诊,行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。
4、实验室检查及其他检查:
术前检查:8/6 胸ct示:左上肺叶肿物、左肺门增大
9/6 _光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多
10/6 spect未见典型骨转移
11/6 颅脑mri未见确切转移灶
12/6 腹部b超超声心动未见异常
14/6 胸增强ct 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移
实验室检查:25/6 左上肺叶中央型鳞状细胞癌低分化 侵及胸膜 支气管及淋巴结未见转移
15/7痰培养 铜绿假单胞菌(+++)
26/7 血常规、肝肾功回报: hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l
血气分析加电解质: ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%
(二) 护理诊断
术前:
1.焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消除其紧张情绪,并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好详细的术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。
2.呼吸功能受阻:遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰,特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼,是防止肺部感染,促进肺复张的重要措施之一。方法如下:指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受为宜。
术后:
1. 有感染的危险:已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰费力:遵医嘱雾化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并发症产生:嘱患者保持呼吸道通畅,即使清除呼吸道分泌物,协助患者翻身拍背,鼓励其有效咳嗽,密切观察体温及血常规的变化。
4. 胸腔闭式引流的护理:a.严格无菌操作下,预防感染,保持系统密闭性,防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅,患者采取半坐卧位,避免引流管受压,扭曲,滑脱,堵塞,密切观察水注的波动幅度在4~6cm,并协助病人深呼吸,咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔情况,严密观察引流液颜色,单位时间内的引流量及性质。
(三) 护理目标
短期目标:满足患者的基本生理需要。
长期目标:患者恢复健康,可独立进行日常生理需要。
(四) 护理措施
术前护理:
1、心理护理:做好术前宣教,多数患者得知患了肺癌后失去了生活的勇气,得知病情后产生恐惧、悲观的心理,担心手术效果,患者情绪波动大、厌世心理,此期心理护理的重点是采取防范措施,为了增强患者对护士的信任感,消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理,我们开展了术前护理宣教,对患者的情绪和心理特点,护理人员要同情、安慰患者,耐心做好解释工作,语言要亲切,态度和蔼可亲,讲解手术方式、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。
2、术前准备:协助患者及时完成术前相应检查,胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。
3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的积极配合,深呼吸训练2~3次/日,10~15分钟/次,应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹气球,吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀,方法是先要深深地吸气,然后缩唇缓慢用力吹气,如此反复进行深呼吸锻炼,有利于将痰液排除。
患者于__.6.21在全麻下行左侧开胸探查术 左上肺叶切除 纵膈淋巴结清扫 左侧胸腔闭式引流术 术中失血150ml 并给予相应护理措施如下:
1、患者于当日12:15返还sicu 给予心电、呼吸、血压、血氧监护,气管插管接呼吸机simv模式辅助呼吸,保留上、下胸腔闭式引流,续接负压吸引有效引液为血性。保留尿管接无菌袋q1h开放。于23:40拔除气管插管,给予面罩吸氧5l/分,行雾化吸入及口腔护理,预防呼吸道粘膜水肿,给予沐舒坦化痰治疗,泰能抗感染治疗 洛赛克抑酸保护胃粘膜治疗及静脉补液治疗.患者术后咳痰力差考虑痰栓阻塞性肺不张,于23/6予以支气管镜吸痰,吸出大量黄色粘稠痰液;24/6于8:45行气管切开接呼吸机辅助呼吸治疗;28/6停呼吸机辅助呼吸,给予气切处接面罩吸氧8l/分;29/6给予拔除上下胸引;于1/7转入胸外科继续治疗。9/7拔除尿管
2、现给予执行左上肺叶切除术后护理常规 特级护理 病危 鼻饲流质 口入半流质 鼻饲高能能全力 瑞能 心电、呼吸、血压、血氧监护 气切处接氧气吸入并给予气切护理 记出入量 保留胃管 胸带外固定 患者睡眠良好,二便正常
3、药物治疗:安博诺降压 依姆多扩冠 地高辛强心 补达秀补钾 凯思立补钙 能气朗补充微量元素 洛赛克保护胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰强心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百忧解 氯硝西泮镇静
4、术后呼吸道的护理:术后保持呼吸道通畅,及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。
5、胸腔引流管的护理:肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外,使余肺得以及时复复张,有助于胸内残腔的消灭。因此,术后平卧6小时后则改半坐卧位,以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动,管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管,防止血块堵塞管腔,注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。
6、早期活动,注意休息、止痛。适当给予镇痛,常用的止痛方法有镇痛泵,肌注杜冷丁等,鼓励患者早期活动,术后第2天可坐在床边,病情许可亦可稍微站立,3~4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复,增加肺的通气量,活动有利于痰的排出,亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。
7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,利于提高机体组织修复力及防御能力。
8、加强肢体功能锻炼:由于术后卧床时问较长,术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗,从头顶触摸对侧耳廓等动作,其目的是锻炼患侧的胸大肌,预防患侧上肢费用性瘫痪。
健康教育:
1.告知患者如发生畏寒高热、切口剧痛、呼吸困难及时就诊;如伴随有肋骨折,注意骨折卧平板床,3个月复查_线片, 以了解骨折愈合情况;
2.保证休息充足睡眠,合理活动及调配营养。
3.积极治疗原发病,避免诱因,避免屏气剧烈咳嗽
(五)护理评价
1、患者可以自主咳嗽,已经可以维持基本的生理需要。
2、患者可以自主进行功能锻炼,以提高机体组织修复力和防御能力。
收获及感悟
我在临床实习也有6个多月了,从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同,经过这些日子的学习,我发现自己还存在着很多的不足。
通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同,也许你曾被病人指责过,受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人,设身处地的为患者着想,相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。
在这次授课中,老师讲了在临床中容易被我们忽略,但却又是很重要的事情,比如说洗手,医疗废物的处理,查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情,做好了这一点,是一名护士最基本的要求,但做到这一点却需要有细心、有耐心,要勤快。护士应做到五勤:口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的服务患者.
这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感,从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反,如果我们把他们视为家人,和他们进行心与心的沟通,常言道:沟通是一座心灵的桥梁,只有做好了这一点,我们才能更好的为患者服务,为患者着想。
实习马上就要结束,但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡,但却也是神圣的,人们把她喻为白衣天使。作为一名护士,我们应该向南丁格尔学习,在平凡的工作中寻找不平凡。
忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科.儿科分为儿内,儿外,一共4周时间.首先去的是儿内.第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友.整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿.曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见).而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分.因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染.在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白.并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加.一天的补液,常会打上好几次头皮针.我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月.后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了.内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了.整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起内科,外科就要清净多了.儿外主要收治的是开包皮的孩子.我就看见1个孩子是车祸住院的.在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的.当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下.到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了.而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊.给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩.男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙.后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差).有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了.我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢.有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的.现在,也不知道他的情况怎么样立刻.整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变.
其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧!
当丝丝凉意与阵阵寒风结伴而来,当片片黄叶与点点白霜相依而行,2023年,医院任务在一段付出与浅笑中收获。后勤科,在医院上级的指导下,在全体员工的勤劳劳动下,全面贯彻落实科学发展观,盘绕安全保卫和内部建立两大任务,认真组织后勤效劳,营建出宁静、和谐的医院氛围;细心展开后勤任务,完美相关规章制度,着力抓好内部队伍建立,获得较为突出的成绩。具体来说有以下几个方面:
第一,认真组织后勤施工,塑造优良的医院形象。
抢工夫抓进度,完成了门诊楼的装修改造与搬迁任务与警务室的新建任务。上半年门诊楼的装修改造与搬迁任务,虽然工夫紧、任务重,但我科随时跟踪监视装修施工,仅仅用了三十多天的工夫,就完成了任务。这次施工,赶在春节前完成,推进了医院任务的进程,使门诊环境面貌涣然一新,大大改善了医院的抽象。下半年警务室的新建,完美了医院的安全保卫设备,保证了医院安全任务的成功展开。能够说,这两次次施工,严抓了任务效率,保证了任务质量。
第二,细心展开绿化工程,大力美化医院环境。
次要任务有:上半年完成了院内绿化带与人行道板路沿石的改造,下半年完成了白蚁的防治。继老年大楼前坪广场绿化完成后,门诊楼前坪绿化及人行道板更新工程随即进行。我科对施工进程认真监视,尽职尽责,仅历时两个月就完成了任务。针对白蚁繁衍及生长特性,我科清醒地认识到,白蚁对病人的身体损害之大,对医院环境丑化的要挟之强,积极展开了白蚁的防治任务,为保护医院的环境清扫了障碍。
第三,顺应医院发展趋向,努力优化食堂任务。
首先,为降低运营成本,对食堂施行了承包,加强了伙食监视。2023年以前,我院食堂不断采取自营的方式,人力物力投入较大,运营成本较高。为了改变这一情况,经院办公会研究决议,今年对食堂进行对外承包。我科积极呼应这一决议,协调合作了相关任务,对食堂的账务进行了监管,并成立了医院伙食委员会。我科上半年共召开三次会议,就相关成绩展开商榷,及时有效地反馈了病人的看法,敦促食堂及时改进了伙食。从目前的运转情况来看,根本上到达了降低成本、保证供给和进步伙食程度的手段。其次,撤除了原锅炉房,修砌了北面围墙。
三月分,我科组织人员对原锅炉房进行了撤除,六月份修砌了北面围墙。既保证了安全施工,又到达了物尽其用的手段。另外,根据我院的特性,在食堂就餐的老人有200多人,精神病患者达100多人。为保证食堂任务安全成功地展开,我科完美了相关规章制度,晋升了内部管理程度。建章立制,建立健全限制机制,加强任务人员对岗位义务制的认识;履行职责,做好防止监视任务,防止食品卫生安全事故的发作;依法办事,严肃查处违纪乱章人员。
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
__年6月,我和同学离开了母校,来到了我将在此度过一年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院----中国人民解放军第107中心医院,因为是在故乡烟台,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们一下火车,医院领导早已在火车站的出站口代表全院来迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为107中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是医务处的于助理按照我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行统一培训,包括:一、医院概况简介。二、学员管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关医疗知识的讲解。七、临床操作的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
即来之,则安之。在107中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
肿瘤科是研究内科系统病的一门学科。它的主要研究对象是内科系统疾病。它包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器的疾病。不仅包括的器官最多,而且是临床疾病发生率较高的系统。对于我们来说,是实习的重点科室之一。在该科,我认真学习了这个科的病历书写,肿瘤科的疾病的问诊,以及肿瘤科中的部分疾病的治疗。在这个科室中,给我留下深刻印象的是跟科主任的一次会诊。当时是一个满面愁容的患者对主任说其自己的胃最近几天不舒服,并且恶心,不想吃饭。主任问了他一些病史后,又加问了一句:“最近你和你家里人是不是在闹别扭?”只见那名患者惊诧地问,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后给他开了一些健胃的药后,和病人聊了点家常,并嘱咐他经常出来走走,开开心。病人走后,我问主任,为什么要问病人是否同其家人闹别扭。主任笑这对我说:“有时候,人的心情也可以引起诸多疾病或类似于疾病的一些症状。我们做医生的不能仅仅去治疗他们身体上的疾病,我们要究其发病的原由,去治疗根本。这样才算是一名医生。”我当时十分敬佩地看着主任,不仅仅惊赞于他的高超技术和望诊仔细,更惊赞于他的谦虚和对自己的要求。因为他当时说了这么一句话:“这样才算是一名医生。”而不是说:“这样才算是一名合格的医生。”可见他当时并不满足于自己所取得的成绩,而是更高地要求自己。在我们医院,他作为一名科主任,作为一名主任医师并享受国务院特殊津贴,作为一名普外科的专家,依然不满足于自己所取得的成绩,依然如此严格地要求自己。这让作为一个实习生的我想起自己在学校时,常因为取得一点点成绩便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝胆外科实习的日子里,我们的主任不仅在临床理论和实践上是我的良师,他在如何做人上更是我的好老师。
在肿瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的诊断和它们的初步治疗方法。
随后的几个月,我分别去了消化内科,心血管呼吸内科,神经内科,烧伤可,急诊科,呼吸内科,儿科和肝胆肾外科。并且熟练地掌握了这些科中的一些常见病的诊断和治疗。
走过以上科室,我来到了骨科。这是外科中最重要的一个科室,同时也是可以见到外科疾病最多的一个科室。第一天去,我的带教老师便给我强调了无菌操作的重要性,他对我说:“对于一个外科手术来说,无论医生的技术有多么高超,或者你的医疗设备有多么完善,只要你不注意无菌操作,就意味着你们的手术从根本上已经失败了。”然后他认真地带领我学习了手术中无菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦;第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;第五步:弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;第六步:搓洗手腕,交换进行。手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;最后擦手,晾干,去消毒液中静泡。
在骨科,我主要的任务除了跟带教老师学习疾病的诊断与治疗,各种手术的操作外,给病人的创口换药也是我的责任所在。其中给我以震撼的一次是:有一天,我帮一个断指再植的病人换药过后,病人的家属指着病人腰麻后腰椎部位粘的无菌纱布问我,什么时候可以拿掉它。我揭开纱布看了看,没有在出血的迹象。我便对他说,可以拿掉了,随后我感觉不妥当,有让病人家属去医生办公室问下医生。我回办公室后,病人家属便去了。他们问了我的带教老师,我的带教老师看了后也说是可以拿掉了。但病人并没有当即拿掉,而是转过身又问了我一遍:“医生,是不是可以拿掉了。”我当时有点哭笑不得。只能对他们说:“那位比我多了。”我的带教老师听了急了起来。我不禁想起了刚来医院时医务科的于助理对我说的那句话:“每科中的患者更多的是把你当一名医生来看待。你的一言一行,不仅仅要对自己负责任,还要对病人负责。”这件事情让我深切地感到自己肩上的重担,也对我在骨科继续的日子里留下了不可磨灭的影响。
在骨科的日子里,我见到了大量手外伤和足外伤疾病。并且能熟练地掌握它们的诊断与治疗。可谓是不枉此行。
时间过的很快。做过普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,脑外科,妇产科和五官科。并且认真地学习了这些科室的常见病例,熟练地掌握了这些病例的病历书写和诊断与治疗。
随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中,我深切地感到了做一名医生的不容易,想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。
短短一年的时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……
发自肺腑之言:感谢院领导于助理对我的信任,感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢107中心医院给我的栽培!
最后,感谢107中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间短暂,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
医院实习报告范文推荐(二)
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医药行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。
刚进入医院未免有很多的不适应,理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生,在学校学习的东西被一点点的抽取,知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。
一年时间,先后在特色药房、西药房、中药房、病区……轮转,.从刚开始的一无所知,通过不断的学习,丰富了自己的知识,提高了与人沟通能力。每一天都有收获,每一天都有进步。
在特色药房的这段时间里,工作不是很忙,所以,留有非常多的时间在学习和锻炼上,也为了下一站的轮转也打下了基础,可以从容的面对接下来的实习。
中药房是个很忙的地方,每天都要接收上百张方子。有时候忙的连喝水的时间都没有。不过,这样的工作却是忙并快乐着。
病区药房和西药房一样,忙的不可开交。随着现代人更多的服用西药,药架上的药品更是种类繁多。在那里我学会了药物的摆放、学会了看处方,对于基本的常见病的用药,也有所懂得。可以自己对症下药治疗了……..
短短一年的 时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进应当医院各角落,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……
也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为了好朋友。虽然实习时间短暂,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
在实习之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
微笑服务是很重要的。无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人,他们不仅需要减轻病痛,还需要安慰,如果每天都能看到笑容可掬的脸孔,我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护。
医院实习报告范文推荐(三)
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
__年6月,我和同学离开了母校,来到了我将在此度过一年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院----中国人民解放军第107中心医院,因为是在故乡烟台,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们一下火车,医院领导早已在火车站的出站口代表全院来迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为107中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是医务处的于助理按照我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行统一培训,包括:一、医院概况简介。二、学员管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关医疗知识的讲解。七、临床操作的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
即来之,则安之。在107中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
肿瘤科是研究内科系统病的一门学科。它的主要研究对象是内科系统疾病。它包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等脏器的疾病。不仅包括的器官最多,而且是临床疾病发生率较高的系统。对于我们来说,是实习的重点科室之一。在该科,我认真学习了这个科的病历书写,肿瘤科的疾病的问诊,以及肿瘤科中的部分疾病的治疗。在这个科室中,给我留下深刻印象的是跟科主任的一次会诊。当时是一个满面愁容的患者对主任说其自己的胃最近几天不舒服,并且恶心,不想吃饭。主任问了他一些病史后,又加问了一句:“最近你和你家里人是不是在闹别扭?”只见那名患者惊诧地问,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后给他开了一些健胃的药后,和病人聊了点家常,并嘱咐他经常出来走走,开开心。病人走后,我问主任,为什么要问病人是否同其家人闹别扭。主任笑这对我说:“有时候,人的心情也可以引起诸多疾病或类似于疾病的一些症状。我们做医生的不能仅仅去治疗他们身体上的疾病,我们要究其发病的原由,去治疗根本。这样才算是一名医生。”我当时十分敬佩地看着主任,不仅仅惊赞于他的高超技术和望诊仔细,更惊赞于他的谦虚和对自己的要求。因为他当时说了这么一句话:“这样才算是一名医生。”而不是说:“这样才算是一名合格的医生。”可见他当时并不满足于自己所取得的成绩,而是更高地要求自己。在我们医院,他作为一名科主任,作为一名主任医师并享受国务院特殊津贴,作为一名普外科的专家,依然不满足于自己所取得的成绩,依然如此严格地要求自己。这让作为一个实习生的我想起自己在学校时,常因为取得一点点成绩便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝胆外科实习的日子里,我们的主任不仅在临床理论和实践上是我的良师,他在如何做人上更是我的好老师。
在肿瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的诊断和它们的初步治疗方法。
随后的几个月,我分别去了消化内科,心血管呼吸内科,神经内科,烧伤可,急诊科,呼吸内科,儿科和肝胆肾外科。并且熟练地掌握了这些科中的一些常见病的诊断和治疗。
走过以上科室,我来到了骨科。这是外科中最重要的一个科室,同时也是可以见到外科疾病最多的一个科室。第一天去,我的带教老师便给我强调了无菌操作的重要性,他对我说:“对于一个外科手术来说,无论医生的技术有多么高超,或者你的医疗设备有多么完善,只要你不注意无菌操作,就意味着你们的手术从根本上已经失败了。”然后他认真地带领我学习了手术中无菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦;第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;第五步:弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;第六步:搓洗手腕,交换进行。手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;最后擦手,晾干,去消毒液中静泡。
在骨科,我主要的任务除了跟带教老师学习疾病的诊断与治疗,各种手术的操作外,给病人的创口换药也是我的责任所在。其中给我以震撼的一次是:有一天,我帮一个断指再植的病人换药过后,病人的家属指着病人腰麻后腰椎部位粘的无菌纱布问我,什么时候可以拿掉它。我揭开纱布看了看,没有在出血的迹象。我便对他说,可以拿掉了,随后我感觉不妥当,有让病人家属去医生办公室问下医生。我回办公室后,病人家属便去了。他们问了我的带教老师,我的带教老师看了后也说是可以拿掉了。但病人并没有当即拿掉,而是转过身又问了我一遍:“医生,是不是可以拿掉了。”我当时有点哭笑不得。只能对他们说:“那位比我多了。”我的带教老师听了急了起来。我不禁想起了刚来医院时医务科的于助理对我说的那句话:“每科中的患者更多的是把你当一名医生来看待。你的一言一行,不仅仅要对自己负责任,还要对病人负责。”这件事情让我深切地感到自己肩上的重担,也对我在骨科继续的日子里留下了不可磨灭的影响。
在骨科的日子里,我见到了大量手外伤和足外伤疾病。并且能熟练地掌握它们的诊断与治疗。可谓是不枉此行。
时间过的很快。做过普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,脑外科,妇产科和五官科。并且认真地学习了这些科室的常见病例,熟练地掌握了这些病例的病历书写和诊断与治疗。
随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中,我深切地感到了做一名医生的不容易,想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。
短短一年的时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……
发自肺腑之言:感谢院领导于助理对我的信任,感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢107中心医院给我的栽培!
77位用户关注
91位用户关注
25位用户关注
74位用户关注
69位用户关注
87位用户关注
54位用户关注
36位用户关注
67位用户关注
66位用户关注