写外科护士报告常见问题
外科护士报告里交接班内容怎么写才不漏重点?
交接班不是复述上一班写的啥,是挑三件今晚最可能出岔子的事,比如刚换的引流管位置不稳、家属情绪快绷不住了、明天早上要急查的项目还没开单。每件写清现状、风险点、你接过来打算咋盯。
外科护士报告里器械清点记录总被质控挑刺怎么办?
双人当面数完立刻签字,纱布棉球器械分类列清楚数字,缺一个就停手术查到底,报告里写明术中添了多少、术毕剩多少、谁核对的,别写“已清点”。
术后首次下床活动记录在外科护士报告里该怎么落笔?
写清几点扶起、坐床边几分钟、站稳没头晕、走了几步、扶墙走还是搀扶、有无心慌气促,最后补一句“耐受良好”或“中途因乏力暂停”,别写“遵医嘱活动”。