适用场景:医院管理方案总结、医疗服务改进总结、医疗安全规范总结
演讲要点:完善医疗制度规范管理、强化医疗质量保障安全、优化服务流程提升水平
行文逻辑:完善制度→强化质量→优化服务
自开展“医院管理年”活动以来,襄樊市第四人民医院按照上级卫生行政部门的要求,深入开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。
坚持把突出公益性质、追求社会效益、维护群众利益放在首位,坚持构建医院管理的长效机制,着力在提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务流程、杜绝不合理收费、加强行业作风建设上下功夫。
经过一年的努力,管理水平和医疗服务质量得到了很大提高,确保了医院可持续性良性发展,病人满意率逐年提升。现将一年来的工作汇报如下:
一、完善医疗制度,规范医院管理
医院按照管理年活动的要求,在原有规章制度的基础上,重新制定了行政、医疗、护理、财务、职责五大类规章制度。
为确保制度的落实,还制定了明确的.考核细则,如《临床医疗考核细则》、《临床医技考核细则》、《护理质量考核细则》、《服务质量考核细则》等。内容涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事管理、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案等方面。
二、狠抓医疗质量,确保医疗安全
按照《医疗质量考评实施办法》,医院明确了医疗质量奖罚制度,每月检查测评,按分数计发绩效奖。
院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人,坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程,利用全院行政业务大查房、百分比考核、医疗质量测评,对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析、测评,提出可行性整改意见。
组织医务科、质控办、护理部、院感科等职能科室负责人每月不定期抽查各科的质量管理及医疗文书、合理用药、医疗操作规程等方面的情况,尤其重视对急、危、重病人,重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。
对发现的问题及时反馈,督促整改。各临床科室负责人认真实施医院xx大《核心医疗制度》,并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展,同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。
为确保医疗安全,每年院方与各科室主任签订《目标管理责任书》,其中,明确了医疗安全责任、要求、目标和奖惩措施。认真接受患者的投诉,做到有记录、有处理、有反馈。由于各项安全防范措施到位,医院管理年活动开展以来,医院没有发生重大差错,杜绝了事故的发生。
三、完善服务功能,提升医疗水平
为应对突发性公共卫生事件,我院拟定了突发性的公共卫生应急预案和急、危、重病人抢救应急预案,提高了急、危、重症病人的抢救成功率和治愈率。至今年5月建立急诊抢救室,截止目前,已收治急、危、重症病人103人次,有力提升了医疗急救能力。
为了更好地服务于广大人民群众,医院不断增强服务意识,提高服务质量和技术水平。与国内多家权威医疗机构保持技术协作和人才共享优势,特邀武汉同济医院、协和医院、省妇幼保健院、省人民医院专家坐诊,担任学科带头人。全力打造了一系列特色科室,基本满足了病人常见病、多发病、疑难杂病诊疗的需求。
倡导“无痛微创”的特色治疗。在原有医疗设备的基础上新配置腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、大型c臂x光机等前沿科技设备,一系列妇科、外科、不孕不育科的微创手术应用于临床,服务于新农合。并成功开展颈椎/胸椎等管内肿瘤摘除术等多项大型骨、外科疑难手术,手术效果达到国内先进水平。
四、减轻群众负担,做好民心工程
在医疗服务过程中,医院把解决人民群众关心的“看病难、看病贵”问题作为工作的突破口,坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理用材。
规范收费行为,公示价格信息。始终把社会效益放在首位,积极投入社区公益医疗服务。如,在开展城市医疗卫生工作建设中,我院积极主动投入到“社区服务中心”送医送药到社区,对社区医务人员免费培训、免费提供技术指导。
在襄城区率先成立vct自愿咨询与检测门诊,为襄城区的相关人群提供规范性艾滋病咨询、检测、关怀等服务平台。成立手足口病防治门诊,并定期组织医务人员深入所辖各社区集中开展健康普查和预防知识宣传。对低保病人提供“七免十优惠政策”,对新农合病人在按政策报销的基础上,实行门诊诊疗优惠20%。不定期深入社区、乡镇义诊,送医送药。积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高市民健康意识,取得了良好的经济效益和社会效益。
20xx年我院门诊接诊人次近4万余人,住院病人达xx00人,与去年相比上升近百分之八个百分点。在取得成绩的同时,我们也清醒地认识到,当前我院卫生工作现状与_门的要求和广大人民群众的需求还有一定的差距。我们要本着“巩固优势,稳步发展”的原则,进一步解放思想,与时俱进,真抓实干,大敢创新,不断提升医疗服务质量与技术水平,开创卫生改革与发展的新局面,为促进全区人民的身体健康和全面建设小康社会的目标而努力!
适用场景:医疗设备质量管控总结、 医疗产品工艺优化总结、 医疗产品可靠性提升总结
演讲要点:提升产品可靠性分析总结、 供应商品质文化推广总结、 成品检验水平提升总结
行文逻辑:制定品质标准→建设品质队伍→优化供应商管理→加强成品控制
一、明确品质规划:
充分了解市场、比较竞争对手,加强品质标准的研究,向优秀厂家学习
1、提升产品的可靠性:通过对市场反馈的问题分析,重点完善实验工作,提升按键、听筒、电池连接、sim卡连接、壳体按键耐磨等可靠性,加强软件测试,控制软件缺陷;
2、提升通话效果:明确听筒声音、mic、mp3播放、蓝牙等标准,改善通话质量;
3、提升显示效果:明确显示屏、拍照摄像效果、mp4等标准,改善显示质量;
4、提升工艺标准:对产品外观工艺、制程工艺进行标准优化。
二、品质队伍建设
08上半年品管部的人员流动比较大,尤其是主管人员变动较频繁。加强培养品管部人员积极向上的工作心态,减少人才的流失,打造一个优秀的品质管理队伍。
三、加强供应商品质管理,提升来料质量水平
1、充分关注市场质量问题,及时分析故障原因所在,以便后续控制材料的质量;
2、对各重点供应商进行金立金品质的推广和影响:把我们的金品质文化灌输给供应商,要供应商也引起重视和理解,在供应商当中形成一种金品质的氛围;
3、进一步推进材料标准化的执行。
四、加强成品品质控制
1、积极深入了解全国各地市场反馈的品质问题,及时分析解决并加强预防措施;
2、完善新机型评审流程,提升软件测试能力,确保新产品上市的品质稳定性;
3、加强制程控制力度,提高生产人员的品质意识,提升成品合格率;
4、提升成品检验水平,确保出货产品品质;
5、加强返修车间的品质控制,减少市场投诉。
适用场景:医疗质量监管总结、感染控制评估总结、卫生安全检查总结
演讲要点:制度建设落实成效、监测数据分析不足、硬件设施改进计划
行文逻辑:完善制度→强化培训→加强监测→改善设施→深化分析
一、工作回顾
在过去的一年中,医院感染管理质控部门在医院领导的指导下,积极落实国家关于医院感染防控的法律法规,全面提升医院感染管理水平。我们严格按照医院感染防控的标准和流程,加强监测、监督、指导,取得了显著成效。
1. 制度建设:完善并更新了医院感染管理制度,确保制度的科学性、可行性和可操作性。制定了医院感染防控应急预案,并定期组织演练,提高了医护人员的应急反应能力。
2. 培训教育:对全院医护人员进行了多次医院感染防控知识的培训,提高了医护人员的防控意识和技能。特别是对新入职的`员工,我们加强了岗前培训和考核,确保他们掌握基本的防控知识。
3. 监测监督:定期开展医院感染监测工作,包括环境监测、手卫生监测、消毒灭菌效果监测等。通过监测数据的分析,及时发现潜在问题并采取措施进行整改。同时,加强了对重点科室、重点环节的监督,确保防控措施的有效落实。
4. 硬件建设:改善了医院感染防控硬件设施,更新了部分消毒设备,提高了消毒灭菌效果。同时,加强了医疗废物的分类、收集、储存和处置工作,确保医疗废物的安全处理。
二、存在问题
尽管我们在医院感染管理方面取得了一定的成绩,但仍存在一些不足和问题。
1. 部分医护人员防控意识有待加强:个别医护人员对医院感染防控的重要性认识不足,存在侥幸心理,防控措施执行不严格。
2. 监测数据分析利用不足:虽然监测数据较为丰富,但对其的分析和利用还不够深入,未能充分挖掘数据背后的潜在问题和趋势。
3. 硬件设施仍有提升空间:部分科室的硬件设施仍需进一步完善,以满足更高标准的防控需求。
三、工作计划
针对存在的问题和不足,我们制定了以下工作计划:
1. 加强宣传教育:继续开展医院感染防控知识的宣传和培训,提高医护人员的防控意识和技能。特别是要加强对新入职员工的培训和考核。
2. 深化数据分析:加强对监测数据的分析和利用,及时发现潜在问题并采取措施进行整改。同时,建立数据反馈机制,将分析结果及时反馈给相关科室和人员。
3. 完善硬件设施:根据实际需要,逐步更新和完善医院感染防控硬件设施,提高防控水平。
4. 加强监督检查:定期开展医院感染防控监督检查工作,确保各项防控措施的有效落实。同时,加强对重点科室、重点环节的监督和管理。
在过去的一年中,我们取得了一定的成绩,但也存在一些不足。在未来的工作中,我们将继续努力,不断提升医院感染管理水平,为患者的安全和健康保驾护航。
适用场景:医疗管理总结、医院运营总结、服务质量总结
演讲要点:完善管理制度、优化服务流程、建立长效机制
行文逻辑:统一思想→健全机构→明确要求→推进管理→创建品牌
一、统一思想,提高认识
院领导班子高度重视医院管理年活动,深刻理解管理年活动的主题内涵,多次在院办公会、院务会上明确指出,开展医院管理年活动必须以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,全面树立和落实科学发展观,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,以管理年活动为契机,全面推动医院各项工作的进步。
二、健全机构,明确职责
为加强领导,保证管理年活动各项要求和任务的实现,我院成立了管理年活动领导小组和工作小组。领导小组组长由院长担任,副组长由党支部书记担任,领导小组下设办公室,各科室负责人任工作小组成员。
三、明确要求,重点突出
根据20xx年全国卫生工作会议和医院管理年工作会议精神,及贵州省医院管理评价指南实施细则,结合医院实际情况,我院提出了医院管理年活动的工作目标:
1、通过采取科学、严谨、务实的管理措施,进一步健全医院的`质量、安全、服务、费用等管理制度,不断提高医院的医疗服务水平;
2、通过增强服务意识,更新服务理念,优化服务流程,创建医院服务品牌,树立良好的医德医风,构建和谐医患关系;
3、积极探索建立医院科学管理的长效机制,推进医院管理的科学化、规范化、标准化建设,不断提高医院的管理水平。
4、围绕医院发展战略理念,通过管理年活动,为建立和完善医院五大管理体系,即质量管理体系、经营管理体系、诚信服务体系、人才发展体系、科技创新体系奠定基础。
同时围绕管理年各项要求,结合医院本年度工作计划和医院发展战略目标,提出了医院管理年活动的重点要求:
提出一个活动理念:患者至上,文明行医,质量第一,服务第一;
贯彻一个管理主题:加强基础质量管理,创建医院服务品牌,构建和谐医患关系;
推行一种服务模式:在全院推行以病人为中心的无障碍服务,切实增强医护人员围着病人转,医技围着临床转,行政后勤围着一线转的服务意识。
适用场景:医院管理工作总结、医疗服务质量评估、医院建设方案制定
演讲要点:推进先进性教育活动开展、强化医疗质量管理措施、加强人才引进与培养机制
行文逻辑:开展教育→强化管理→改善环境→培养人才→维护安全
xx年以来,在县委县政府的正确领导和卫生局的精心指导下,我院以先进性教育为锲机,全面贯彻“三个代表”重要思想及十x届x中全会精神,树立和落实以人为本的科学发展观,开展以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年活动,通过加强行风建设,强化内部管理,优化服务环境,进一步增强全院职工的竞争意识、创新意识、质量意识,全面提升医院形象,圆满完成了全年各项工作目标任务,总结如下。
一、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质。今年7月份以来,我院坚决贯彻县委关于开展先进性教育活动的总体部署和工作要求,统一思想,坚定信心,认真从理想信念,党员意识,执政意识,事业心和责任心,思想作风和政治理论水平,工作作风和工作能力等各方面查找不足,扎实工作,认真整改,通过义诊、为基层卫生院捐款等多种方式开展先进性教育,到达了党员受教育、群众得实惠的目标,也进一步提高了医院干部职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满意在医院”活动、组织“展白衣天使风采,树共产党员形象"活动、开展“医院管理年”活动和实施“医疗惠民工程”四项举措推动了医院各项工作的进步。
二、以质量促发展,圆满完成综合目标管理任务。继续推行缺陷化管理制度,防患于未然;坚持门诊首诊负责、病区三级查房制度;药事委员会、病案委员会等组织认真履行职责,定期开展督导检查工作,促进临床合理用药和病历质量的提高;实行首诊负责制,严格传染病管理,强化传染病知识培训,提高全院医务人员应急能力;与第三附属医院建立协作关系,顺利开展例腹腔镜手术。截止11月底,实现业务收入***万元,比去年同期增长*%;年门诊****人次,比去年同期提高*%;住院***例,比去年同期提高*%;治愈好转率*%,比去年同期提高*%;手术***台;抢救例,成功率%;病人平均住院日*天,比去年同期下降*天。各科护理质量指标达到百项指标考核标准:基础护理合格率≥95%,无菌护理技术操作合格率≥95%,急救物品完好率100%,五种表格书写合格率≥96%,出勤率98.5%,全年护理差错事故发生率为零,全年褥疮发生率为零。急诊出车28次,开展义诊2次,出诊30多人次;接收进修实习进人员13名,圆满完成各项教学任务,教学质量也有明显提高。申报科研课题2项,发表专业论文4篇,其中中华系列杂志2篇,其他核心期刊2篇。
三、合理使用国债资金,改善就医环境。今年我院利用140万元中中央预算内投资项目款用于环境改造,粘贴走廊及病房墙裙瓷砖共计3300平方米,更换门诊、病房楼、医技楼、后勤楼一层门窗353平方米,改造维修病房楼、医技楼、办公室、后勤楼屋顶1680平方米,挂号室、药房前脸改造40平方米、改造维修药库一处,老干部病房6间,病房门诊卫生间、洗漱间7个,粉刷房屋310间、购置取暖锅炉1台。新建473平方米二层门诊楼一层框架结构已完成,输液大厅和便民药房等将于明年建成投入使用。病区安装输液天轨24条,更换被褥60套、窗帘42条。
四、加强硬件,积极培养人才。建成医保刷卡系统,和***;
引用国债资金,配置了除颤监护仪、尿分析仪、心电监护仪、自动洗片机、生物安全柜、血气分析仪和血凝仪各一部。
年内,医院在去年派送的4名同志继续学习的基础上,又派送***|***等到北京和***进修学习。临床医护人员学习风气浓厚,多人报考成人自学考试和张家口医学院夜大班,通过自学等多种方式提高专业技术水平。各科室长期坚持利用晨间交班会和每周固定的学习时间进行业务学习。今年,又有4名医务人员通过了专业技术资格考试,1名同志取得付高级职称,3名同志取得中级职称,全院卫技人员整体素质明显增强。
五、加强社会综合治理工作,维护社会稳定。年内始终坚持院领导带班,总值班24小时在岗,随时处理各种问题。病区医护人员定时巡视,重点科室加强管理。通过人防、物防、技防三结合的全面落实,使医院年内无被盗、火灾、交通、中毒等恶性事件和事故发生,无度冷丁等毒麻药品滥用、失窃事件,无刑事、治安案件。
今后,我们将继续把“创建人民满意医院”作为工作追求,立足本职,注意实效,努力做好各项工作。
一、充分发挥人才、技术和设备优势,狠抓内涵建设,不断提高医院两个效益,实现医院的跨越式发展。
二、注重人才兴院、科技兴院,使战略目标有新进展。
三、加大技术引进的力度,在提高综合救治能力的基础上加强专科建设。
四、进一步规范医疗行为,强化环节管理,组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度及岗位责职。
五、继续以保持共产党员先进性教育为契机,推动医院各项工作。通过先进性教育活动的开展,增强党支部的战斗力,发挥党员的先锋模范作用。
六、注重医院文化建设,营造我院特有的文化底蕴,创出崇礼县医院的品牌。
适用场景:医疗机构管理总结、医疗质量提升总结、行业规范建设总结
演讲要点:依法执业监管推进、医疗质量提升措施、业务增长策略探索
行文逻辑:强化监管→提升质量→寻找增长点
1.20xx年卫生局进一步加大了对民营医疗机构的监管,强化了民营医院依法执业行为,提高了医疗服务质量,增强了民营医院的工作责任心、服务意识,质量意识、竞争意识,促进了民营医院管理水平迈向新的台阶。
2.xx年是规划第x个年头,在专科医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下,20xx年如何克服平台效应,寻找新的业务增长点,是我们必须面临的问题。为了进一步统一思想,明确目标,现就全医院20xx年报告如下。
3.回顾今年以来,我院围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题,全院干部职工积极开展“以人为本,以病人为中心”活动,上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新,圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务,两个文明建设取得了可喜的成绩。医院工作情况总结如下。
适用场景:医院管理改革方案、基层卫生机构建设方案、医疗安全管理体系
演讲要点:强化医疗质量管理与服务提升、推进基层卫生院改造与人员培训、完善医疗纠纷预防与处理机制
行文逻辑:加强医疗质量管控→推进基层卫生院建设→规范医疗纠纷处理→优化卫生所管理→落实支农帮扶措施
一是市立医院以等级医院复评为契机,加强龙头医院管理。继续开展医院管理年活动,市立医院依照《福建省二级综合医院评审实施方案》,结合创建“平安单位”和“平安医院”活动,统筹安排好“二甲”等级医院复评的各项工作。加大医疗质量管理和完善医疗安全的各项制度;严格医院感染控制管理;加强药事质量管理,规范用药行为,合理用药,合理收费;进一步改善服务态度,提升医疗服务质量。改善就医环境,投入150多万元,完成综合病房大楼3-7层面积5000㎡的装饰装修、输血科改造及中心供氧、中心吸引终端改造工程。12月初,市立医院接受了二级甲等医院的复评。
二是突出乡镇卫生院的骨干地位。首先是加强卫生院医疗质量管理,提升服务质量。重点抓好人员准入、病案、院感管理、产科质量工作,强化各项制度和各种规范操作的落实。并积极探索卫生院公益性管理。重点是强化卫生院农村公共卫生管理职能,在加强计划免疫、预防保健工作,确保农村公共卫生的同时,认真抓好基本医疗责任落到实处。其次,加快卫生院改造提升建设步伐。水吉中心卫生院扩建门诊楼,xx年12月动工,建筑面积1600平方米,总投入160万元,年底投入使用。书坊卫生院改造门诊综合楼,占地260平方米,建筑面积1121平方米,计划投入110万元,项目进入内装修。小湖卫生院门诊综合楼的改造正在紧张施工中,年底前将完成项目改造。今年追加的漳墩、崇雒卫生院项目已进行公开招标,年底争取动工。第三,改善农村卫生人员待遇及提高人员素质。我局通过积极争取,xx年,农村卫生经费按xx年底正式在职人员工资总额和社保所需经费(即在职人员工资总额25%)拨给,经费上有了较大增长;年底还将增加卫生人员的补贴,提高农村卫生人员的待遇。同时,加大农村卫技人员的培训,今年参加规范化培训的农村卫技人员有213人次。由于我市农村卫生工作成绩显著,7月23日-24日,南平市乡镇卫生院改革与管理经验交流会在建阳市隆重召开,10个县(市、区)卫生局局长、乡镇卫生院院长等140人参加了会议。与会代表们分三路分别参观了麻沙和莒口、水吉和小湖、将口和徐市6个乡镇卫生院。
三是进一步加强医疗纠纷的防范工作。市政府成立了医疗纠纷引发突发事件应急协调领导小组,并印发了《建阳市医疗纠纷引发突发性事件的应急预案》。今年共发生医疗纠纷5起,其中申请医疗事故鉴定2起(1例鉴定为非医疗事故,1例患方暂时放弃鉴定),已协商解决2起,合计补偿患者7.5万元,均比xx年有所下降。
四是加强卫生所管理。结合医疗机构专项整治工作,对村卫生所情况进行较为全面的整顿,对存在问题下发整改通知,限期整改。督促指导乡镇卫生院对开展从事公共卫生工作乡村医生的考核工作,并进一步规范享受津贴人员的考核和津贴发放工作,建立了完整的.人员档案。凡享受津贴人员变动均需经村、卫生院、医政科、局分管领导同意,然后报局计财科审核。截止12月中旬,我市发放公共卫生津贴364人次,津贴标准提高为100元/人/月。继续加强乡村医生培训,8-10月,对全市362名乡村医生进行第四次规范轮训。
五是加强卫生支农及对口帮扶工作。今年,省协和医院下派医生18人次,帮扶卫生院9所。下派医生开展门诊诊疗9760人次,手术26台,组织学术讲座45次,组织义诊4次。由于下派医生专业性强,乡镇卫生院医疗设备简陋,存在有的下派医生无法发挥他们的专业特长。市立医院、妇幼保健院、中医院、防疫站今年帮扶10所卫生院,共有25人下派,其中8人晋升前下乡帮扶。市立医院接受进修人数20人,防疫站资金帮扶卫生院0.6万元,四家医疗机构设备帮扶价值10.571万元。
六是稳步推进新型农村合作医疗。严格执行大病统筹政策和规范基金、财务管理,并加强定点医疗机构的管理,对新农合各定点医疗机构进行2次督查,对市定点医疗机构新农合住院病人次均补偿费用控制线进行了调整,为减轻参合农民患者的经济负担,进一步提高我市新农合筹集基金使用率,分别于9月、12月进行了2次补偿及追溯补偿工作,补偿总金额为21.6万元。我市第二轮新型农村合作医疗全市参合人员22.90万人,参合率98.2%,覆盖面扩大,较上轮提高13个百分点。xx年1月1日至xx年12月15日止,全市共有17683人次,住院得到补偿,住院总费用4007.50万元,总补偿金额1195.18万元,占住院总费用的29.82%。人均住院补偿金额675.89元,其中在市本级定点医疗机构住院补偿占总补偿人数的37.09%,乡镇定点医疗机构补偿人数占57.77%。预计至12月31日止我市新农合筹集基金使用率将达到85%,使有限的资金发挥最大的效益。
适用场景:医院感染管理总结、临床科室工作总结、卫生行政管理总结
演讲要点:依法管理规范执行、高危科室重点监控、知识培训提升意识
行文逻辑:领导重视→重点科室建设→高危科室管控→制度完善→培训提升
一、领导高度重视
保证院内感染管理工作的顺利开展;院领导高度重视语言感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作。第一,注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作,不断学习法律、法规,贯彻执行《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。
二、为有效的控制医院感染
保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。
三、控制高危科室的`医院感染工作作为工作重点
经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。
四、充实卫生院感染组织机构
根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院按照职责制定了医院感染管理质量考核标准,每季度根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的院内感染培训,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。20xx年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,实习生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。