适用场景:社区健康管理总结、居民健康服务总结、基层卫生工作总结
演讲要点:建立健康档案与分级管理、开展宣传培训提升覆盖率、完善考核机制保障服务质量
行文逻辑:部署会议→宣传动员→试点推进→分级管理→强化考核
一、开展情况
(一)、高度重视,积极部署
根据xx区卫生局整体工作精神,成立了以x院长为组长的xx镇家庭医生式签约服务工作领导小组,并及时起草了《xx镇20xx年家庭医生式签约服务工作方案》。截至今年9月1日,共召开专题会议10场,组建团队24个,团队成员160人,参加家庭医生式签约服务培训580人次,于20xx年8月29日,邀请区卫生局及区疾控中心有关领导参加,在东皋村村部召开“xx镇家庭医生式服务工作启动会”;多次召开xx镇各乡村卫生所、院全体医务人员参加的“xx镇家庭医生式签约服务工作部署会议”、“xx镇家庭医生式签约服务工作推进会”、“xx镇家庭医生式签约服务工作培训会”、“xx镇家庭医生式签约服务健康评估工作培训会”等工作会议,会议都紧密围绕家庭医生式服务工作的服务内容、人员构成、经费保障、工作持续性等内容进行了布置、推进、并充分研讨,统一了思想,提高了认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
(二)、广泛宣传,深入动员
为保障家庭医生式签约服务工作的深入人心,根据《xx区家庭医生式服务工作宣传月活动方案》(荔卫〔20xx〕112号)文件精神,我镇制定了《xx镇家庭医生式服务工作宣传月活动方案》,积极开展主题为“让家庭拥有医生,让医生走进家庭”的家庭医生式服务工作宣传月活动。通过下乡义诊、健康咨询、知识讲座、入户上门等多种活动形式向居民发放“致社区居民一封信”20000多份,家庭医生手册15000份、签定家庭医生式服务协议书6542份。同时,我镇还统一印制了以宣传家庭医生服务理念、服务内容和服务形式为主题的宣传栏25版、宣传海报30份,雇用三轮车30辆,粘贴在车身左右两侧,通过街头和和村主干道游行的形式进行活动宣传,有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
(三)、抓好试点,逐步推进
在xx镇东皋村、汀江村两个试点村开展家庭医生式签约服务工作中,以慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、上门访视、家庭护理)等为重点,掌握了服务人群底数的和需求人员数量,为全镇家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
(四)、明确原则,分级管理
1、分片服务、明确责任
根据xx镇人口分布及村卫生所分布特点,以辖区24个村卫生所为载体,将行政区域“网格化”划归相应的村卫生所,保证xx镇所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。镇卫生院和各村卫生所组成了由“全科医生、社区护士、防保人员、乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
2、分级服务、明确目标
各公共卫生服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的`居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。
第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。
第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。
第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。
3、分类服务、明确标准
对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
第一类健康普通人群,以促进健康为目标。1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息,每年对居民健康状况进行一次年度评估,并根据评估结果,制定下一年度居民健康规划和目标。2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料;及时告知健康教育和健康促进等活动信息;及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。3、每半年召开签约居民代表座谈会一次,寻找健康危险因素并制定干预计划。4、提供24小时电话健康咨询服务。
第二类需关注的人群,如孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等。以预防疾病促进健康为目标。1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。2、对签约的产妇和新生儿进行3次上门访视并体检。3、实施稳定血压、控制体重等健康工程,定期开展健康教育及健康干预。
第三类慢性病人群,如高血压、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率为目标。1、建立、完善家庭及个人健康档案,并在服务中及时更新。2、提供转诊预约服务。3、对签约居民给予1次/月的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。4、运用健康讲座进行健康干预。5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。
第四类合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人、空巢老人等,以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在第三类慢性病人群服务基础上开展以下服务内容:1、健康档案实行个案管理。2、对确有需求的进行定期上门访视,提供免费物理检查,开展健康管理服务。3、提供专家预约咨询服务。4、开展康复训练指导,提高残疾人生活质量,使其早日回归社会。
(五)、优先签约,有效服务
东皋村、汀江村2个试点村对辖区居民分级、分类及开展健康需求调查的基础上,优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的居民家庭7400余户,签约人数计为36522人,占服务总人群的34.7%,其中重点人群11936人,占签约人群的32.68%。
二、取得的初步成效
(一)、有限的人力资源实现了现阶段最大程度的社区卫生服务范围,提高了医疗健康服务可及性。
xx镇卫生院卫生技术人员全员参与家庭医生式签约项目服务,共组建家庭医生式服务团队24个,配备社区健康专用电话27部,服务覆盖24个村委会的所辖居民。家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入村居为居民提供服务,使农村健康管理能力得到切实加强。
(二)、保证了健康教育等“六位一体”功能的逐步实现,提高了居民健康保障水平。
提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复等服务得到落实,居民健康意识不断增强。20xx年1~6月,全镇家庭医生服务团队接受各类咨询达21594人次,主动上门服务216人次,签约基本医疗5847人次,健康评估14467人次,签约家庭7400户。
(三)、初步实现了从“治疗为主向预防为主”的健康保障方式的转变。
通过开展健康教育讲座和定期访视,及时了解居民的健康问题和健康需求,并对不同人群实施具有针对性的健康干预,促进居民提高健康水平和生活质量。
(四)、重点人群的健康需求基本得到满足,充分体现公益性。
根据辖区居民的健康状况和需求进行“分级分类”管理,使全镇中弱势群体、慢病患者等重点人群优先得到以基本医疗和健康指导为主要内容的家庭医生式服务,在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,促进了xx镇的和谐稳定。
三、下一步工作计划
(一)总结经验,推广服务
根据xx区卫生局的部署,我院将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效,特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时,按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程,逐步向全镇居民推广家庭医生式服务。
(二)深化内涵,完善服务
根据居民日益提高的卫生服务需求,不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容,将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围,有效满足居民健康需求。
(三)强化考核,持续服务
20xx年,将家庭医生式服务工作开展情况纳入全镇公共卫生服务绩效考核的重点内容之一,通过半年考核、年度考核和不定期督导检查等形式,促进各村全面落实家庭医生式服务的各项工作内容,确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。
适用场景:社区健康宣传总结、家庭医生服务推广总结、居民健康教育总结
演讲要点:发放健康资料与宣传折页、分析签约服务优势与成效、推动签约工作落地实施
行文逻辑:宣传签约服务→讲解健康优势→开展现场测量与咨询
为深入推进家庭医生签约服务工作,提高群众对家庭医生签约服务的知晓率,高新区开展家庭医生签约制服务宣传月活动。围绕活动主题“让家庭拥有医生、让医生融入家庭――家庭医生与您携手共同维护健康”,开展形式多样的宣传服务活动。
近日,社管局组织社区卫生服务中心、站医务工作者在新明街道三江超市广场开展本次宣传月的集中宣传服务活动。活动现场,社区医生们为居民发放健康处方与宣传折页,向居民讲解家庭医生签约服务的优势。在宣传教育的基础上,家庭医生服务团队还为居民们现场免费测量血压,提供慢性病咨询,发放家庭医生签约宣传杯。现场吸引了许多居民,更可喜的是出现已经签约的居民现身说法,增强了宣传效果。
家庭医生签约制服务是宁波市重点医改举措,也是一项重要惠民政策。根据宁波市契约式家庭医生制服务的实施意见,与社区医生签约的居民可享受减免一般诊疗费、优先转诊、免费体检、住院优惠、健康管理等十大内容的基本服务包。在开展家庭医生签约服务不到一年的时间里,高新区两家社区卫生服务中心已经签约了648个居民,为签约居民减免一般诊疗费36340元。通过开展系列宣传活动,能让更多的居民了解家庭医生签约工作,增强居民参与家庭医生签约制服务的主动性和积极性,进一步推动高新区家庭医生签约制服务工作的顺利开展。
适用场景:社区医疗服务、健康宣传推广、居民健康管理
演讲要点:宣传推广签约服务、提升居民健康意识、优化服务模式
行文逻辑:宣传推广→知识普及→服务优化
在前几天的市卫生局联合街道以及各个社区卫生服务站开展的家庭医生签约服务宣传活动中,智信医疗管理有限公司的下属机构——绍兴路社区卫生服务站,在此次的宣传工作中,绍兴路卫生服务站秉承着转变医疗卫生服务模式和服务理念,认真地投入到市卫生局组织的家庭医生宣传工作。
活动现场拉满了"我服务、我健康"的条幅以及宣传海报,使家庭医生签约意识深入居民之心,各个参加活动的家庭医生为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压和血糖。
本次的活动,使更多的人了解到家庭医生以及签约服务,提高了居民的签约意识。
签约服务是深化医药体制综合改革的一项重要内容,也是在现在的新形势下,更好地维护人民群众健康的重要途径,在这次的活动中,绍兴路卫生服务站对于家庭医生签约服务宣传贡献了自己的一份力量。
适用场景:社区医疗服务、老年健康管理、智能医疗应用
演讲要点:网络医院终端应用、健康档案建立与管理、团队协作服务模式
行文逻辑:建立健康档案→提供24小时咨询→整合医疗资源→推广智能设备→完善考核制度
大连大学附属中山医院在林海社区开展了家庭医生签约服务工作,这种服务社区百姓的网络医疗新模式受到社区老年人的欢迎。签约仪式上,首批6名医生正式成为社区首批15户老年家庭的专属家庭医生。每个签约家庭免费获得一个网络医院智能终端,他们可以通过这个平台或者电话与家庭医生进行沟通。家庭医生为签约家庭24小时提供医疗健康咨询,同时建立健康档案,定期上门进行巡诊,提供对接医院、会诊等一系列医疗服务,真正将优质医疗资源带到了社区及居民家里。
为了更好地为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务的保障措施,医院整合了社区科、健康管理中心、信息管理中心等优质医疗资源,共同协作来为老年家庭提供医疗服务。家庭医生中有的不是全科医生,如果不能解决签约家庭的问题,可以在团队里找相关科室的医生;如果家庭医生不能及时接听电话,系统中会自动联系其他医生接听。实际上,签约背后是大连大学附属中山医院提供的是一个团队的服务。
目前,医院的网络医院智能终端系统自10月起已安装两批,合计49户,另有预约安装17户;截至目前,居民移动端系统登录503次,视频申请456次(其中测试45次),预约挂号53人次,预约住院9人次。另外,还有几户居民家里安装了无线血压计,能够精准测量血压,并将测量数据自动上传至健康管理云平台,建立永久的血压档案。家庭医生与家庭成员可实时共享健康档案,监控生命体征,及时干涉。今后,家庭签约医生将覆盖林海社区60岁以上全部居民。为了鼓励医生参与,医院还将出台相关考核制度,同时加快全科医生队伍建设,提升签约服务水平。
适用场景:社区卫生服务站总结、乡村医疗服务总结、公共卫生管理总结
演讲要点:签订服务协议户数22444人、居民对服务能力存在顾虑、强化考核提升服务质量
行文逻辑:成立领导小组→开展宣传动员→实施签约服务→深化后续服务→总结成效优化
一、准备阶段
20xx年12月6日我院成立以院长为负责人的“家庭医生签约服务领导小组”,成员由医院院委班子、内外科负责人、防保站、室长等人员组长的领导小组,负责制定实施方案、安排工作进度并定期督导,保证工作的顺利开展和实施效果。成立了6个健康管理服务团队,团队成员由全科医师、护士及公共卫生人员、乡村医生等人员组成,并在12月中旬开展了家庭医生签约培训工作,印刷“家庭医生签约服务协议书”、“致居民朋友的一封信”三万多份,做好启动前准备。
二、宣传动员阶段
首先我们充分学习“家庭医生签约服务”相关政策知识,重点对服务流程、签约流程、职责、服务内容以及服务过程中的沟通技巧、如何使用文明礼貌用语等进行学习,明确责任、规范服务,建立全方位、全过程的“医患沟通关系”。
其次,我院积极与各村干部协调,利用喇叭,早晚播放家庭医生签约服务内容,发放宣传单3万余份,并由健康教育人员在村卫生室开展家庭医生签约服务的健康讲座,以卫生室辖区为单位,制作宣传条幅,努力提高辖区居民对这项工作的了解和认识,为下一步签约打下基础。
三、实施阶段
1、进村入户,主动签约
全面开展“进村入户送健康”的签约活动,对群众进行健康生活方式指导,宣传防病知识和卫生政策,做到村不漏户,户不漏人,采取主动服务、上门服务、预约服务、电话服务的形式,为农村居民提供主动、连续、综合、个性化的基本公共卫生和基本医疗服务。我们按照责任分工,以户为单位,采用自愿签约、入户签约的方式,到居民家中宣传防病知识和卫生政策,根据家庭成员的实际个体情况确定服务项目,和辖区内的居民签订服务协议,确定服务内容、方式、频次、期限等款项,以慢性病患者,65岁以上老年人和残疾人、孕产妇、0-6岁儿童等重点健康管理人群家庭为重点,提供24小时主动、连续、综合、个性化的健康管理服务。原则上一年一签,签约期间医院对我们进行群众满意度调查、考核、评估,村民根据自己的意愿,自动续(解)约,或另选签约医生。截止到目前,我们共和辖区内居民6630户22444人,签订服务协议,受到辖区村民的好评。
2、签约后的服务
签约仅仅是工作的开始,它不仅仅是对签约服务对象的承诺,也是对我们自身工作的督导。让服务对象主动参与进来,由原来的被动服务变为共同参与。签约后我们认真按照协议要求的服务内容、方式、频次、期限等款项,深化服务内容、拓宽服务方式,完美服务管理。
1)开展一对一健康指导。深入群众家庭,采取“一对一”、“面对面”的方式对群众进行健康教育和指导,普及卫生防病知识和技能,免费为辖区内签约居民每年开展一次健康状况评估,按每个人的个体情况制订个性化的健康方案。
2)通过电话、短信、上门通知,集中定点和上门服务相结合,对辖区内的65岁以上老年人,重性精神疾病患者以及高血压、糖尿病等慢性病患者,每年进行一次健康体检,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测,根据我们辖区内的实际情况,深入到老年家庭为老年体检,同时完善个人电子健康档案并进行跟踪服务。
3)结合国家基本公共卫生服务规范的要求,对高血压糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重点人群每年进行至少4次针对性的随访,对高血压高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者,两周之内进行二次随访,对连续两次控制不满意的建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况,同时完善更新个人电子健康档案并进行跟踪服务。
4)通过上门通知、电话通知、短信通知等方式,通知辖区居民参加健康教育讲座和健康教育咨询活动,宣传防病知识和卫生政策,发放健康教育处方和医学科普资料。
5)做好首诊和双向转诊。对疾病进行首诊,对35岁及以上居民进行首诊测血压,将超出村卫生室诊疗能力的,及时转到上级医疗卫生机构救治,保证了农村居民能就近享受到方便快捷的医疗服务,得到及时有效的治疗,做到了“首诊在基层、按需进医院、全专结合、双向转诊”。
四、取得的成效
(一)提高公共卫生知晓率,在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容,使广大百姓提高认识,了解新的形式。
(二)改善医患关系,通过入户签订服务,宣传每年一次的老年人体检,每季度1次的慢性病随访管理,经常性的健康咨询指导、低盐膳食指导,加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系,增加了签约居民的归属感,家庭医生会逐渐成为老百姓的贴心人。
(三)从“被动”到“主动”。签约服务的核心是服务模式和理念的转变,签约不仅仅是一种形式,更是沉甸甸的责任。基层医务工作者的积极性和责任意识不断提升,改变以前的“要我服务”转变为现在的“我要服务”的思想意识。
五、存在的问题
我院全面推行家庭医生签约服务,虽然取得了一定的效果,但由于仍处于起步阶段,还有许多不到的地方。
1、个别医生认为医生的职责就是坐等给老百姓看病,对基本公共卫生服务和家庭医生签约工作从思想上重视程度不够,导致工作开展不扎实。
2、部分居民和在职人员认为,乡村医生接触面比较狭窄,业务水平有限,导致社区居民对家庭医生的服务能力有所顾虑。
六、下一步打算
1、总结经验、推广服务。
2、我院将及时总结开展家庭医生签约服务的做法和成效。
3、强化考核、持续服务。
4、我们将把家庭医生签约服务工作开展情况纳入绩效考核的重点内容之一,通过季度考核和不定期督导检查等形式,全面落实家庭医生签约服务工作,确保家庭医生签约服务工作的持续推进和健康发展。
5、我院工作虽取得了一定的成绩,面对上级的要求和人民群众的期望,仍有很大差距,存在许多困难和问题。在下一步的工作中,我们将学习兄弟单位中好的做法、好的经验,努力提高自己的工作水平。
适用场景:基层医疗管理总结、健康档案管理总结、疾病防控总结
演讲要点:建立健康档案指导计划、开展老年人健康体检、落实儿童预防接种举措
行文逻辑:建立档案→开展体检→落实接种→加强教育→保障医疗
一年来,在市卫生局和北辛街道荆河卫生院的业务指导和村委的领导下,我卫生室遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,严格依据有关法律、法规和规章,依法开展有关执业活动,完满的完成了各项公共卫生服务,并能保障了群众的基本医疗需求,基本上做到小病不出村,获得了村民的认可,在卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:
一、公共卫生任务
1、首先对本村居民的家庭和成员的各种情况进行详细的记录和核对,为居民建立了家庭健康档案及个人健康档案,并针对他们的家庭实际情况拟定了家庭指导计划,对新增以及流入流出人员的档案进行分类管理。
2、定时对本村60岁以上老人以及平时有各种疾病(包括高血压、糖尿病、重症精神病等)的"年轻居民进行上门免费的健康体检和适当的治疗指导。实行35岁以上患者首诊测血压。
3、对本村所有的孕产妇及0~7岁儿童进行摸底上册,并按规定程序进行健康体检。对0~7岁儿童进行建卡及预防接种,接种率达到100%。
二、及时上报传染病报告表及公共卫生的各种数据。
1、健康教育是公民素质教育的重要内容,也是公共卫生服务工作的一项基础性工作。我村大力开展健康教育,提高居民的健康形为,提高村民对健康卫生知识的认识。多次向村民进行防病治病的宣传教育,发放健康知识折页3000余份,使村民的卫生防病意识得到提高,增加了村民的健康知识。
三、参加学习培训
按时参加卫生院的各次例会,无缺席无迟到早退行为。
四、基本医疗服务
20xx年我室全年诊疗患者中无药物过敏反应、药物不良反应,未出现误诊等差错行为,无违规行为、无警告、记分或其他行政处罚。
20xx年,我们将团结全所职工,以求真务实的态度,扎实有效的工作和饱满的工作热情,奋发图强,锐意进取,为全村居民的健康事业作出更大的贡献。
适用场景:基层医疗服务总结、健康管理工作总结、居民健康管理总结
演讲要点:提升签约服务质量、优化宣传推广方式、完善绩效考核机制
行文逻辑:制定目标→开展宣传→组织培训→实施考核→收集反馈→规划发展
为贯彻落实党的十九大精神,四户镇卫生院认真学习党的方针政策,做实做细家庭医生签约服务工作,为群众提供全方位、全周期的健康服务。
1、签约之路
根据工作要求,并结合四户镇整体情况,实事求是、科学合理的确定签约服务的工作目标。在稳定签约数量、巩固覆盖面的.基础上,把工作重点向提质增效转变,做到签约一人、履约一人、做实一人,不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。截止20__年3月底累计家庭医生团队服务签订协议数为15108份,其中基础包10981份、关怀保障包3839份、优生优育包121份、儿童保健包52份、慢性病患者管理包115份。四户镇卫生院会将签约之路持之以恒的走下去。
2、宣传之路
为保证家庭医生签约服务工作顺利有序进行,四户卫生院通过七个途经进行宣传:
一、是通过宣传车对四户镇辖区内进行播放家庭医生签约录音进行宣传。
二、深入群众农活中,进行宣传签约;
三、对院内电视进行播放家庭医生签约视频进行宣传;
四、利用卫生院内健康教育宣传栏、对就诊患者进行宣传及条幅宣传和展示架;
五、发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行讲解宣传;
六、利用墙体广告形式宣传;
七、家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传签约。
3、学习之路
由全科医生、护士组成的健康团队参加学习,培训过程中注重团队协作方式完成对病人的全科照顾;从学习的内容上,学习团队成员需要面对共同的问题或者同一病患,明确医疗、护理、公卫的不同作用,服务于患者;从实际操作上,团队成员在目标明确的前提下,学习医疗、公卫和护理如何共同服务,形成完整的家庭医生式服务模式下的服务理念。
4、绩效考核、提高效益
四户镇卫生院坚持:
①公平原则:多劳多得,优绩优酬;
②公开原则;绩效考核的结果应在考核结束后公示,以保证公正性;③结合原则:考核结果与绩效工资挂钩,以达到公平、竞争、激励的效果。
④沟通与反馈原则:考核结果要向被考核者反馈,并提出整改意见等,发挥教育促进作用。
5、群众满意
在签约同时,四户卫生院安排人员不断进行回访,对健康服务团队的满意度进行调查,总结存在问题的经验,并及时分析改正,使四户镇签约群众得到更为优质、优信、优秀的服务,让签约工作更上一层楼。
6、下步思路
四户镇卫生院“两坚持”:
①坚持公益性质:基本医疗和基本公共卫生是政府为居民提供公共服务的重要内容,树立便民、利民和惠民的意识,始终坚持公益性质。
②坚持防治结合:以健康管理、综合服务为导向,提高基层医疗卫生服务能力,促进医疗和预防的有效融合,让居民享有方便、快捷、有效、安全的基本医疗和公共卫生服务。
适用场景:基层医疗服务总结、健康管理服务总结、健康扶贫总结
演讲要点:签约服务包实施、重点人群管理落实、健康扶贫政策执行
行文逻辑:推进签约→提升服务→强化管理→落实政策→优化体验
一、签约服务的最新进展情况
我们家庭医生签约服务的有序开展,以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约,同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务,各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队,以家庭医生为第一责任人,家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队,为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队,经过一年的辛苦工作,共完成签约人数15969人,占总人口35.4%。其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。
二、取得的初步成效
1.随着签约服务工作的不断推进,家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐,树立了卫生形象。通过宣传与集中入户的签约方式,加强了医患之间的联系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者,在家庭医生的细心讲解下,慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中,方便了家庭医生对其更好的.进行健康指导,康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗,同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任,大大提高了其下次患病对我院的选择。截止20xx年11月医院的业务总收入达到920万元,同比增长40%。门诊总人次80799人,同比增长15.2%。住院总人次1329人,同比增长403%。
2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率,在签约的同时再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容,提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健等服务得到落实,居民健康意识得到增强。家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的“假档案”,提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题,推进了公共卫生服务事业的发展。
3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%,无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作,对每一位贫困户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对签约贫困户发放健康材料,及时告知健康教育和健康促进等信息。对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭,每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过,治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料,集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。
三、未来的工作
自从家庭医生签约服务实施以来,很多居民对我们家庭医生签约服务给予了很高的赞誉。我们要在这个基础上继续前进,让全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策,家庭医生也要不断提升自己的医技水平,接受患者和社会的监督,与患者建立良好的医患关系,切实维护人民群众的身心健康,成为居民的健康守门人