适用场景:医疗保障任务、公共卫生事件处理、社区健康管理
演讲要点:完善应急协调机制、优化就诊流程提升效率、开展防暑健康宣传普及
行文逻辑:制定应急方案→优化服务流程→开展健康宣传
一、履行宣传职责,做好医疗保障和组织保障。
完善中心高温中暑卫生应急工作的协调机制和工作方案,一旦发生高温中暑事件,要及时、有效落实各项应急响应措施,要及时通过“突发公共卫生事件报告管理系统”进行事件报告,做好监测预警、健康提示、信息报告、医疗救治、应急处置等工作。妥善处置和及时转运、救治患者,确保每一位高温中暑患者得到及时、有效救治。
二、优化流程,提高工作效率
合理安排中心医务人员、优化服务流程、简化就诊环节、提高工作效率,缩短患者等候时间,根据实际情况,积极创造温度适宜的就诊、治疗和康复环境,加强对中暑患者的医疗救治,使中暑患者得到及时、有效救治。同时,要为医务人员提供良好的工作环境,做好医务人员自身防暑和健康保障工作。
三、做好社区宣传,做好防暑防控
加大辖区内预防高温中暑的健康教育宣传力度,我中心还到建筑工地、中心院外广场为工友、辖区居民派发中医防暑汤药,做好高温天气常见病、多发病健康等防暑降温知识的宣传力度强化自身防暑意识,提高公众自救和互救能力。
适用场景:基层医疗管理总结、公共卫生服务总结、健康教育推广总结
演讲要点:传染病疫情上报与处理、孕产妇系统管理、健康教育宣传推广
行文逻辑:登记上报传染病→掌握妇女儿童健康情况→开展健康教育宣传
白若铺集镇社区卫生室,在即将过去的20xx年里,在各级主管部门、白若中心卫生院,居委会的关心与支持下,出色的发挥了村卫生的各项职能,努力的完成了各项任务,并取得了一定的社会效益,为本室今后的发展打下了坚实的基础,现在本人对本年度所做工作总结如下、
一、开展疾病预防控制的有关工作,按规定登记和上报传染病疫情,对疑视传染病患者进行隔离,并协助转送至有条件的医院接受治疗,协助重大传染病疫情的调查处理,掌握辖区内儿童《含流动人口》的基本情况,按要求做好通知,联络,登记,协助做好计划免疫工作,协作开展艾滋病人和艾滋病携带者的随访,结核病人的督导管理,协助做好慢性病,地方病等工作,协助做好卫生监督管理工作,,及时向上级有关部门报告卫生监督信息,协助处理各种医疗违法经营行为。
二、开展妇幼保健的相关工作,掌握妇女健康情况,协助做好妇女健康检查等工作,督促孕妇及时建立孕期保健手册,定期进行孕期检查指导,住院分娩,做好孕产妇系统管理工作,发现高危孕产妇和未按规定进行产前检查的孕妇,未住院分娩的产妇及时报告中心卫生院,并协助做好儿童保健工作。
三、协助做好卫生监督管理工作,及时向上级有关部门报告卫生监督信息,协助处理各种公共卫生违法和医疗违法经营等违反卫生法律法规的行为。
四、开展健康教育工作,定期制作健康教育宣传栏,及时宣传卫生工作方针政策,法律法规和卫生知识,不断提高村民的卫生意识和自我保健能力。
五、本卫生室在20xx年度门诊人次达1200多人次,负责常见病、多发病的初级诊治,急重病人的初步处置及转诊工作,开展恢复期病人的康复和残疾人康复工作,逐步建立农民健康档案工作,开展爱国卫生工作,配合和宣传新型家传农村合作医疗工作,及时报告并协助处理突发公共卫生事件,做好卫生信息统计上报工作,妥善保管有关资料,并按时完成做好卫生行政部门和中心卫生院指派的其他工作。六、努力钻研业务,更新知识,提高技术水平,今年参加了县级培训三次,卫生院培训四次,网络培训二次。
总之,本卫生室在各级部门的正确领导与支持下,走过了不平凡的一年,为来年的工作打下坚实的基础,同时也总结出了很多的不中与缺陷,在明年我将不遗余力为本卫生室展开新的局面。
适用场景:基层医疗管理、健康档案建设、疾病防控工作
演讲要点:医疗安全规范执行、慢性病管理成效显著、中医药服务提升
行文逻辑:加强医疗管理→规范健康档案→推进中医创建→强化公共卫生→优化卫生室考核
xx年上半年在区卫生局、区指导中心的正确领导、在中心全体职工共同努力下,我中心以“基本医疗”、“公共卫生管理”、“ 中医药创建”三大业务板块为工作中心,以“ 农村卫生室绩效考核及清理整顿”为工作提升点,全中心各级各类人员凝心聚力,奋力拼搏,创新工作,上半年我中心实现业务收入91.0054万元,较好的完成了上级下达的各项工作指标。现在将xx年上半年各项工作总结如下:
一、基本医疗服务
1、加强医疗核心制度执行力度,确保医疗安全。 上半年在住院、门诊病人饱和的情况下,紧抓以“医疗安全”为核心的医疗风险教育,建立健全技术规范、操作规程,杜绝医疗差错事故的发生。今年上半年无医疗、护理事故发生。
2、加强医疗文书的规范化书写,提高诊疗水平。 注重病历内涵质量,不断提高医师的诊疗水平。要求医师在病情诊断、疾病治疗、抗生素的合理应用等方面加强学习提高。通过努力,医师在临床中切实做到了诊疗活动的合理规范。
3、严格执行《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。
4、加强中西药品采购管理方面,采取主渠道进药,执行药品“三统一”及零差率销售,统一进药、统一价格等措施。
5、1-6月份总诊疗人次16221人次,住院202人次;新农合出院200人次,平均费用502.35元,人均报销费用380.78元;新农合门诊统筹就诊5660人次,平均诊次费用40.37元,平均报销25.67元。
二、社区公共卫生服务
1、居民健康档案及慢性病患者管理
1)居民健康档案
为确保信息的真实可靠,今年在建档工作,充分发挥乡村医生的作用。截止6月底,总计为辖区居民建立居民家庭档案29987份,占管辖人口的 77%,电子档案21336份,录入率71%。
2)高血压、糖尿病患者管理
通过在门诊及村卫生所室开展35岁及以上居民首诊测血压;健康体检和高危人群筛查检测血糖等方式,筛查慢性病患者。截止6月底,我中心共筛查并登记高血压患者1599人,规范化管理1325人,规范化管理率82%;筛查糖尿病患者472人,规范化管理405人,规范化管理率85%。
3、健康教育工作
上半年共举办宣传栏4期,共8个板块;制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、食品安全等健康教育宣传资料
10余种。进行了3.24肺结核防治、4.10世界卫生日、健康巡展等下村宣传活动共8次,发放各种宣传资料约2200份,受益人数约1500人次,宣传经费投入约19000元。
4、预防接种服务
xx年,继续落实计划免疫接种工作,加强安全注射,防止预防接种事故发生。第一季度累计为辖区常住及流动儿童实施基础免疫1987人次,麻疹强化免疫1710人次,继续保持较高的建卡率和接种率。并坚持免疫公示制度及一类疫苗公示制度。从7月份已改为每周三日接种制,为周二、三、五接种。
5、妇幼保健工作
1)妇保工作。上半年为辖区居民办理免费分娩卡227人,已住院分娩活产139人。产妇系统化管理131人,并对58名高危孕产妇进行定期随访。通过对孕产妇的系统化管理、新生儿访视等工作,降低了孕产妇死率、五岁以下儿童死亡率,加强了出生缺陷监测。
2)儿童保健工作。对辖区内0-7岁儿童建档 2114 人,其中0-36月龄儿童系统化管理1104人。为辖区内幼儿园1407名儿童提供健康体检,同时为儿童的健康发育提供咨询服务。
6、疾病控制工作
加强各类传染病的管理,能按时参加疾控中心的各类会议,按照上级要求安排部署工作,做好碘盐及水质的监测,同时及时上报报表。上半年对我辖区的4名结核病患者进行督导随访16次,网络直报传染病2例。
三、中医先进区县创建及三室一科一房建设工作
1、国医馆的创建
按照中医先进区县创建工作的要求,中心从年初开始积极筹备创建了国医馆。目前国医馆设有中医专家诊室、普通诊室、针灸室、理疗室、煎药室等科室,购置了煎药机、理疗床、中药柜、按摩床、针灸器械等设备,印制了中医宣传材料约6000份,进行药剂人员的.重新整合,中西药分开管理,从而改善了诊疗环境,方便群众就诊。
2、三室一科一房建设
根据卫生局文件精神,我中心进行了中“三室一科一房”的标准化建设。我中心设置标准化的全科诊室2个,设置抢救室一个,设置化验室一个,创建国医馆,对中西药房进行改造,设置中药房、西药房;购买了抢救车、抢救床等器械及办公设备,进一步完善了服务内涵,提升服务能力,拓展服务功能,更好地为社区居民提供的基本医疗和公共卫生服务,提高了群众满意度。
四、巩固创卫成果、迎接国家复审
今年是创建国家卫生城市的复审年,我们按照区创卫办、区卫生局安排部署,抽调人员具体负责、给予资金扶持。通过开辟宣传栏、发放宣传资料、悬挂宣传横幅、组织培训等多种宣传形式,向职工及群众宣传迎国卫复审工作的目的、意义和要求,增强了全员参与行动的自觉性,也为工作的开展营造了良好的氛围。先后印制发放各类宣传资料1070份,悬挂各类宣传横幅6条,组织各种培训4起,参加培训人员约110人次。
五、卫生室绩效考核及清理整顿工作
1、卫生室绩效考核
根据卫生局的工作安排, 6月底中心对辖区内村卫生室进行了绩效考核,考核按照卫生局下发的考核标准,分别从基本医疗、公共卫生、中医诊疗、新农合工作等方面逐项进行。对承担公共卫生服务工作的29家卫生室进行全面考核,其考核结果为60-84分24家,60分以下4 家,1家为下鲁峪村因病住院为考核。无优秀等次。
2、卫生室清理整顿
辖区内目前共设有33家村卫生室、44名乡村医生,其中包括一村两室、专科卫生室及不开业卫生室,根据本次清理整顿工作的精神,我中心召开了乡村医生会议,明确了本次申请村卫生室的条件,并要求乡医积极协调、配合。目前此项工作正在进行中。
适用场景:社区卫生服务管理、基层医疗工作推进、健康档案建设管理
演讲要点:完善基础设施建设、提升人员服务水平、规范家庭健康管理
行文逻辑:理清发展思路→开发领导层→加快服务转型→构建服务框架→规范服务模式
去年以来,中心全体党员、干部认真学习贯彻党的xx大精神,自觉坚持以科学发展观为指导,紧密联系工作实际,大胆探索新形势下社区卫生工作的新路子,健全机制,真抓实干,有力地推动了社区卫生服务工作的健康发展。近年来年单位连续5年被授予全市基层卫生工作先进单位,xx年和20xx年连续2年荣获全市年度卫生工作考核第一名,并先后被授予“xx市巾帼文明岗”、“省级健康教育示范处镇”等荣誉称号。为市、区基层卫生工作特别是社区卫生工作做出了突出贡献。
一、正视问题,迎难而上,切实理清发展思路
财源街道地处城区繁华地段,总面积12平方公里,28个社区,总人口153843人,43966户。设社区卫生服务中心1处,社区卫生服务站27处,卫生技术人员106名,其中执业医师49名,注册护士57名。由于多种原因,辖区卫生状况十分复杂,工作任务异常艰巨。为了尽快摸清情况,掌握工作的主动权,中心全体干部、职工先从做“好学生”做起,向局领导多请示,找出思路和工作重点;向老同志多请教,学习方法和工作经验;向基层多跑、多问,找准问题和突破口。通过大量的调研,首先确定了发展方向。财源街道地处城区,为社区居民提供全面的社区卫生服务是中心发展的方向,也符合区卫生局整体工作部署,解决好防保站向社区卫生服务中心的转型是当务之急。其次是盘好点,正视问题。在保持原来好的做法和成绩的同时,总结当时制约财源卫生事业发展的几方面因素:一是发展社区卫生,人员队伍不适应。财源的卫生技术人员,最早是从村改居以来的乡村医生转型而来,相对而言人员文化素质,学历较低,执业证书只有乡村医生证,有执业医师、助理医师、注册护士证的寥寥无几。服务理念也只停留在坐堂看病,等病人上门服务,是单纯的医疗服务,个体的服务,断续的服务。可以说人员队伍的文化素质、技术水平和服务理念还很不适应社区卫生服务的发展要求;二是基础设施建设落后。社区卫生服务中心存在着人员不足、技术水平不高,科室不全、业务指导功能缺失等诸多问题;社区卫生服务站由原来村卫生所转型而来,仅仅是换了块牌子,同样存在房屋面积不足、设施设备陈旧、科室设置、人员配备达不到开展六位一体的社区卫生服务工作需求。三是宣传不到位。街道及社区领导对这项工作重视不够,社区居民不了解什么是社区卫生服务,大多数居民存在着传统的重治疗轻预防的观念,更不能配合社区建档查体工作。四是社区居民底数不清。门难进,健康档案的建立非常困难,辖区内属地单位不配合不理解,流动人口多而散,难以管理。第三,找出针对亟需解决的问题,着力寻找突破口。提出了以解放思想为先导,以提高社区卫生服务水平为核心,以完善社区卫生服务机制为手段,以加强基础设施建设、人才队伍建设和宣传教育为重点,以强化考核奖惩为保障的具有财源特色的社区卫生工作的新路子,为社区卫生服务工作的健康发展奠定了坚实基础。
二、强化措施,真抓实干,努力提高服务水平
一是开发好领导层,与社区居委会密切协作。为引起领导重视,开发好领导层,争取和出台政策。及时向办事处领导送阅国家、省、市、区会议精神和相关文件,并适时汇报,请领导能了解、重视我们这项工作。同时,抓出亮点,多请市局领导、区局领导来视察,办事处领导来陪同,借势借时汇报工作,达成共识,形成指示,推动工作。在各级领导的关心支持下,街道党工委及各社区高度重视社区卫生服务工作,成立了以主任任组长,各相关部门参加的社区卫生服务领导小组,各司其职,各尽其能,齐抓共管,与星级社区创建同部署同考核,为工作顺利发展奠定了坚实基础。
二是加快服务转型。狠抓人员培训,加强社区卫生队伍建设。人员实行竞争上岗,xx年以来已开展三次竞争上岗、面向社会招聘人才,对上岗人员全面开展医学转型教育和全员培训工作,按照制度化、规范化的要求,逐步调整和改善人员层次结构,形成学历、年龄、职称结构合理的人才梯队。通过近几年努力,老乡村医生通过参加全国执业资格考试、在职进修、脱产培训、大医院专家带教考试等方式,更多的乡村医生通过了全国执业资格考试,卫生技术水平有了很大提高,服务理念也有了质的飞跃。
三是高标准构建服务框架。加大投入,改善社区卫生服务机构基础设施建设。我们充分利用现有卫生资源、通过功能转型、大医院延伸服务形式,抢抓城中村改造大好机遇,预留高标准的社区卫生服务站用房,着力构建社区卫生服务的网络框架。20xx年以来,社区卫生服务中心投资50万元,装修改造并完善设施设备。两年以来,办事处、社区累计投资1200万元,新建、改建社区卫生服务站16处,三次向社会招标建成社区卫生服务站13处。在社区卫生服务站建设上严格实行“六统一”,即统一标识、统一规章制度、统一医疗文书、统一收费标准、统一进药渠道、统一服务功能。开展了“五个星级”星级社区卫生服务站创建活动,省级示范社区卫生服务站标准作为“一星级”标准,科室布局合理,各室独立分开。每个社区卫生服务站至少配备2名执业医师和2名执业护士。具备化验设备、给氧设备、快速血糖测定仪、电视机、电话、计算机等专用设备。目前8个社区卫生服务站被区社区建设指导委员会、区卫生局命名为“五星级”社区卫生服务站,其他社区卫生服务站达到了三星级以上标准。
四是规范服务模式。社区卫生六位一体的综合服务是一项工作极其繁杂,涉及面非常广泛的系统工程,辖区内近15.4万人,有老居民、有常驻居民、有流动性很强的散居人口,辖区内有省、市直单位计200余家,给社区卫生本底资料的收集、调查带来很大的难度。结合实际我们采取“三步走”的方式,规范服务模式。首先,大规模健康调查,摸清底子。组建了四支队伍---督查指导队、组织宣传队、健康查体队、健康调查队。卫生局组建督查指导队;组织宣传队由社区干部、区疾控中心、区妇保院健教人员组成;健康查体队和健康调查队由市中医二院、区人民医院专家、社区卫生服务中心和各站医务人员组成,编成若干个小分队,包社区包楼包单位,居民上班时间,为留守的老年人查体建档;孩子放学时间,建立学生健康档案;居民下班时间,搞突击,查体建档;每逢周末,开展集中突击查体活动。总之,通过广泛宣传、免费查体、入户调查等多种形式,我们整整用了半年时间,社区居民建档率才达到72%。之后我们查漏补建,目前建档率达到了98%。其次,筛查重点,重点管理。60岁以上老年人、妇女、儿童、残疾人、重点慢性病人是我们的管理重点,对重点人群分类建档,确定责任医生、责任护士;做到家庭有医生,医生有家庭。再次,加强随访,规范服务。对筛查出的现症病人及重点人群通过入户随访、家庭出诊、巡诊、健康教育等干预措施,收到了预期的干预目的。我们的家庭医生、护士与居民建立起了朋友式服务关系。截至目前,全街道接受社区卫生服务的居民已达到153843人,设立家庭病床148张,提供家庭出诊8000余次,建立家庭健康档案43966份,开展专家进社区活动,大医院专家到社区坐诊1200余次。
适用场景:基层医疗服务、老年健康管理、健康档案管理
演讲要点:建立居民健康档案管理、开展慢性病监测与干预、推进健康教育与宣传
行文逻辑:建立档案→监测慢病→开展教育→完善管理→提升服务
一、中心概况:
椒房社区卫生服务中心服务椒金山街道辖区内的椒北社区居民委、椒中社区居民委、矿北社区居民委和金泉社区居民委,面积3.28平方公里,辖区内户籍人口23104人、户数8877户。其中60岁以上老年人,4835人,占总人口的20.9%;
中心目前处于创优过渡阶段。中心位于椒房街18-1号,建筑面积达1056平米。流动人口数1780人,低保人口数189人。中心共有工作人员26人,其中卫技人员16人,占总人数的61.54%;全科医生6名,全科护士6人;临床医生数的8x人,护士数6人。20xx年中心全年门诊量12500人次,平均日门诊量34.7人次。
二、开展社区卫生服务工作情况:
(一)中心建有全科服务团队支,每支团队由全科医生、公共卫生医生和社区护师组成。
以辖区内各居民委作为落脚点和辐射点,通过“中心-居民委-家庭”三站式服务方式,为社区居民提供预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务。
服务中心主要提供健康咨询、健康教育、慢性病防治、康复指导、计划生育技术指导及建立居民健康档案等。在部分有条件的社居委开设简易诊疗及中医、康复适宜技术等服务。与二、三级医院建立双向转诊关系及执行情况:门诊自开展签约服务以来,开具门诊转诊单转往二、三级医院23人。病房20xx年自二、三级医院转入138名病员。
中心自x年开始,以家庭为单位,建立居民家庭健康档案。20xx年起全面实施健康档案为核心的公共卫生信息管理系统。截至20xx年底,共建立居民家庭健康档案8400户、20717人。其中,60岁以上老年人专项档案4835人,残疾人专项档案61人。为提高居民健康档案的动态管理和有效使用。通过对已建档居民中进行干预的慢性病病人(包括高血压一、二、三级管理、糖尿病强化管理和常规管理)、传染病病人以及提供服务的家庭病床病人和残疾人等的专项管理,及时更新他们的健康信息,真正做到档案的动态管理和有效使用。
中心大力开展弱势人群服务,提供多项便民利民措施。与辖区内4835名60岁以上老人建立了保健服务体系,每季度由团队公共卫生医生上门为老人提供健康保健服务;根据市、区卫生局和残联要求,做好“残疾人送康复服务”工作。全科团队与辖区内11名有康复需求的各类残疾人建立了康复服务体系,为每一位残疾人建立了健康档案,每月为残疾人进行一次康复指导、提供健康教育等服务;为解决社区内独居、行动不便等老年人的"看病难问题,中心在卫生服务站开设简易门诊,提供代配送药等服务;同时,积极开展慈善帮困助医活动,做好结核病人减免治疗及贫困精神病人免费服药工作。我们的服务受到了社区群众的欢迎和认可。
(二)慢性病监测和管理方面:
开展心脑血管疾病和糖尿病防治,实行社区高血压一、二、三级管理和糖尿病常规和强化管理。
1.高血压方面:辖区区内共有高血压病人1211人,管理数为478人,管理率39.47%,一级管理数为242人,管理率24.82%,二级管理数129人,管理率100%,三级管理数107人,管理率100%;门诊首诊测血压680人次。其中:35岁以上首诊测血压人数520人,发病率为16.67%。危险因素调查641人;
2.糖尿病方面:随着人们的生活水平提高,糖尿病发病率逐年上升,根据本中心流行病学调查,20xx年辖区内共有糖尿病病人468人,管理数为375人,管理率80.12%,常规管理数297人,管理率76.15%,强化管理数78人,管理率100%。糖尿病筛查人数2578人,60岁以上2228人;中心在糖尿病患者中开展健康教育,帮助糖尿病患者正确认识糖尿病,从而帮助他们保持健康的心理状态和生活方式,缓解糖尿病给他们带来的伤害。
3.精神病人方面:将辖区内61名精神病人纳入社区管理,为23名精神病患者定期随访病情相对稳定的精神病人;对出现病情变化、反复者,及时联系住院治疗;定期下社区康复中心,对病人及家属进行康复指导。
(三)健康教育方面:
20xx年我们尤其重视开展社区健康教育,把它放在各项工作的首位,并以此带动社区慢病管理、计划生育技术指导和医疗救助等项工作的顺利开展,通过采取完善健康教育工作计划和实施方案,优化服务流程,加强措施落实,搞好健康教育队伍健设,增加经费投入等多项综合措施,使我们在开展健康教育时形成有人才、有场所、有人气、有效果等“四有”局面。现将年度工作总结如下。一年来,共开展22场次健康教育讲座,和卫生主题宣传活动,参加居民数千余人次;发放健康教育处方1360余份,宣传材料1360余份,解答疑问560例,心理咨询639人,测血压804人,测血糖52人,心电图346人,共计收回健康问卷1130余份,使用宣传板20余块,黑板报4期。医务人员健康知识培训29场次,参加人数537人。健康教育累计免费体检(测血糖、血压)21942人;累计测心电图1126人;累计发放健康教育处方9266份,1670元;累计宣传材料挂历4465份,8641元;累计健康教育板块25块,625份;累计健康小礼品700份,14000元;累计健康教育投入总资金约47815余元。
定期和不定期地开展各种形式、喜闻乐见的健康教育活动2次,从而使广大居民从中受益,有效地保证了健康教育有效和可持续性的开展。我们根据每个社区人文环境、经济条件和健康情况不同,制定相应的健康教育方案,如根据椒中社区居民委困难户、老年人、高血压、糖尿病、残疾人多等“五多”状况,制定出针对性强、切实可行的健康教育方案,如内容以高血压、糖尿病、老年保健为主;形式以各社居委为平台开展健康讲座或义诊咨询为主;指导用药以价廉、有效、副作用小的药物为主;同时结合开展免费查血糖、体检和节日送温暖等活动,使居民看到参加健康教育的好处,调动了居民参与的积极性,其结果一些居民主动争先恐后来建立健康档案。如通过开展免费体检活动,可以使辖区内的老年人慢病和残疾居民都能积极参与得到了实惠。中心主任亲自抓健康教育,经常全程参与或做主讲人,在第一时间发现并及时解决问题,这样我中心真正做到了每次健康教育要有计划、通知、签到、讲稿或相关材料、图片和总结等五个方面资料。
(四)居民健康档案电子信息录入和纸式档案信息书写情况方面:
为了落实上级卫生主管部门关于社区卫生服务机构需要做好卫生信息管理工作的文件精神和规范化管理的需要,现将我们通过一年来的工作实践取得了一定的成效,总结如下:
适应信息化社区的需要,重视信息管理,建立健全信息管理网络平台,加快新式“纸质”信息和“电子档案”信息平稳过渡。目前,为新系统下的卫生信息管理初级阶段,即:以纸质档案书写为主,电子信息档案录入处于过渡。我们在制定工作计划时,项目详细明确,为了保证任务的按时、按质、按量完成,我中心聘进医学高校相关专业毕业生作为主力,增添了办公室、档案室相关硬件设施。今年完成了户居民健康档案(新“纸质档案”),共计4200户,12502人,完成了建档总数的50%,新系统下的电子档案录入1449人,完成了新建档总数的11.6%。其中辖区60岁以上老年人共有4835人,建档数4835人,健康档案完成了建档率的100%。以上三项已达到了上级主管部门下达的任务,再接再厉争取在20xx年中旬将纸质档案和电子档案全部完善。
(五)传染病方面:
传染病管理是医疗质量管理的重要组成部分。有效控制传染病流行是提高人民群众身体健康的关键。今年我中心共报告法定乙类传染病1例次(乙型病毒性肝炎),甲、丙类传染病0例次,无传染病漏报发现,在门诊设立预检、分诊制度,询问病人流行病学史。发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。我院全年开设发热门诊,积极配合疾控中心做好传染病预防控制工作。
(六)老年人保健方面:
老年保健不仅是衡量老龄事业全面发展的一项重要指标,也是衡量社区公共卫生服务成功与否的一个重要坐标。根据中心实际情况,采取长远规划,分步实施办法,让老年保健健康有序、有声有色的开展。让老人感到真心关爱,实实在在,无处不在。我们为社区100%x60岁以上老年人建档并管理,利用社区卫生服务机构特有平台和技术优势,推动老年保健工作不断向前发展,把党的温暖,政府的关心,社区卫生服务工作者的爱心实实在在送到居民家中,为社会和谐作出一份贡献。一年来,我们为社区60岁以上老年开展健康教育和义诊活动16次,发放健康教育处方6870多份,免费体检297人次,免费查血糖2577人次,受到居民广泛好评。
今年,老年保健工作虽然取得了一定的成绩,受到居民赞扬和领导的表扬,但工作中存在观念转变不够,经费、人力投入不足、管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主,单独为健康老人偏少,虽然为老年居民建立了健康档案,但是管理不够规范,档案更新率不够。我们会继续努力出色完成老年人保健这项工程。
户籍家庭医生方面:我们社区建立了户籍医生责任负责制,一年来为辖区居民实行了走访和宣传共计参加人数4672人,心理咨询3965人,解答疑问4569,健康处方发放4672份,其他宣传材料4672份,免费测血压4672人次,免费测血糖3577人次。四个家庭团队,共管理约8378户,20637人,管理率90.5%。经过一年家庭医生的努力,圆满完成了一年的工作计划和任务,对于今后户籍家庭医生工作会更加努力高标准的完成的。
残疾人康复指导方面:在康复室一年来共开展了12次培训,参加人数43人次,共解答疑问516人次,心理咨询486人次,发放宣传材料516份,测血糖365人次,测血压516人次,做心电图516人次,在康复治疗方面我社区会加强管理为更多的残疾人服务。
计划生育指导方面:中心为孕产妇组织了培训和相关义诊,共参加人数645人,心理咨询596人次,解答疑问622人次,发放健康处方645份,其他宣传材料189份,测血压638人次,宣传板4块,发放避孕药具398人。
生命统计方面:辖区内死亡人数33人,其中心肌梗死死亡29人,其他原因死亡4人,培训2次,培训人数40次。都建立了殡仪馆火化、派出所调查和走访相关记录,临终关怀了33名患者。本年度生命统计工作圆满完成了,以后中心会继续高标准完成生命统计工作。
突发公共卫生事件方面:进行清扫卫生29次,发放消毒液4次,消毒7次发放宣传材料和处方570余份,宣传板4块。中心对突发公共卫生事件建立了长效的运作机制和组织领导,为突发公共卫生事件的防范奠好了根基。
今年服务中心更加重视了公共卫生服务方面的建设,加大了经费方面的投入,累计共计花费资金47815元人民币,下一年中心会进一步加大资金经费的投入,为社区卫生服务建设,为辖区居民的健康护航。
为让广大社区居民实现“小病在社区,大病进医院,康复回社区,保健不出门”的良好愿景,享受到“电话一响,医生到家”的便捷、高质量、人性化优质服务,为树立“以人为本”的服务理念,按照市、区等上级有关文件精神,在今后工作中,我们会大力进行宣传讲解,提高人民群众对疾病的防护意识和提高身体健康水平。中心通过转变服务观念,提高服务质量,加强社区卫生服务建设,为辖区内居民的健康尽一份责任,争取早日成为示范性社区卫生服务中心而努力!
适用场景:基层医疗管理总结、医疗服务优化总结、群众就医环境总结
演讲要点:开展先进性教育提升服务质量、完善制度规范执业行为、改善就医环境落实便民措施
行文逻辑:开展教育→完善制度→改善环境→强化监督→落实承诺
为进一步转变卫生行业作风,提高服务质效,不断优化广大人民群众的就医环境,牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象,按照市委、市政府的要求,人民路社区卫生服务中心20_年行风工作以积极开展“三好一满意”工作为主线,改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、增设便民利民服务项目为重点,医|德医风工作取得了可喜的成绩。
一、以开展保持共产党员先进性教育活动为契机,促进医院行风工作再上新台阶
按照市委的布置我中心保持共产党员先进性教育工作,基本达到了上级提出的“提高党员素质,服务人民群众,促进各项工作”的目标要求。先进性教育活动取得的主要成效。一是探索了在新形势下加强党员教育管理的新途径,党员素质得到新的提高。广大党员通过学习增强了党性观念,提高了学习实践“三个代表”的自觉性。广大党员通过先进性教育,思想、作风有了新的好转,为群众和病人办实事办好事的多了。据不完全统计,先进性教育活动开展以来,我中心党员为群众和病人办实事办好事20多件,群众和病人反映强烈的热点问题有11件已经得到解决。二是夯实了党在基层的组织基础,基层组织建设得到新的加强。先进性教育活动中,党支部成员都主动参加双重组织生活,参加双重组织生活的自觉性得到了明显的提高,工作上从实践中来到实践中去,使工作成效更加显著,党员形象在群众中更加高大。三是解决了群众反映的热点难点问题,党群干群关系得到
新的改善。先进性教育活动的开展,使广大党员的宗旨意识进一步增强。我院根据医疗单位工作的特点,用我们的实际行动为党旗争辉,为先进性教育活动添彩。为加强乡村医生队伍建设,为农民解决看病难的问题,我们在卫生局的领导下,我们采取了与基层医院签订协议,定期出诊的帮扶行动,让群众看到了先进性教育活动的成效和带来的可喜变化,维护了党的形象,密切了党群干群关系。许多群众和病人反映:这次活动非常及时,搞不搞活动就是不一样。四是找到了党的建设与医院建设的结合点,各项工作得到新的促进。先进性教育活动中,中心支部坚持把教育活动与其它各项工作紧密结合起来,注重把党员在教育活动中焕发出来的政治热情和干劲引导到工作上,引导到加快发展上,有力促进了各项工作。自先进性教育活动开展以来,业务工作和业务收入总体上保持了平稳健康增长的发展态势,其中病人门诊量、住院率、治愈率都比去年同时期有了明显提高,党建工作与业务工作两结合两促进,在医疗护理工作的第一线,广大党员干部冲锋在前,较好地发挥了党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,保证了全院先进性教育和今年环境改造工作以及医疗业务工作目标的全面实现。
二、加强领导,纳入日程,使行风建设有切实的组织保证为使行风建设工作有切实的组织保障,中心成立了以一把手为组长的行风建设领导小组,各科都设立了行风建设监督员。医院设立了由稽查科专门负责监督各科的行风工作。抓行风建设一把手亲自挂帅,中心副主任先靠前指挥,各科主任共同参战,形成了从上到下齐
抓共管的良好局面。我们先后在社会上聘请了有人大代表、政协委员,集团退休人员为行风建设监督员,请他们对我院的行风建设工作随时进行监督。为随时发现行风建设上存在的问题,中心领导小组每季度都要召开专门的行风建设会议研究在行风建设上存在的问题,结合中心的工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施,并从主管副主任开始层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,在责任状中就明确规定对出现严重医德医风问题的科室,在按规定进行严肃处理的同时,年底科室不评先进科室,科主任不评先进个人。这样使我院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了纠正行业不正之风的步伐,使中心的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
三、完善制度,兑现奖惩,使行风建设有了切实的制度保证为使行风建设做到有章可循,结合我中心的实际情况我们先后制定了,《端正政风行风、优化发展环境》活动方案;纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作方案;维护群众健康权益,“纠正行业不正之风”专项治理工作方案。为促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生,制定了学习年活动方案和医疗质量提高年活动方案。为进一步明确医务人员的工作职责,我们先后重申了首诊医生负责制、服务承诺制、否定报备、限时办结制、无偿代办制、责任追究制。为进一步明确对领导和医务人员的工作职责,我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签字了目标管理责任状。为使每一项任务目标落到实处,我们制定了行风评比工作方案和评比细则
和处罚办法。为加强行风建设教育工作,我们先后制定了医德医风管理规定,医德医风教育规划。为加大社会对我院行风建设的监督力度,我们制定了与有关部门联系制度。为及时正确解决患者上访投诉,我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法。为提高医疗护理质量,我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度。在建立工作方案和制度的同时我们更注重对工作方案制度执行情况的检查和兑现奖惩,使每一件方案制度都能落实到实处。使我院的行风建设工作能够坚持制度化、经常化。在行风建设工作上人人有职责,处处有人抓。
四、大力宣教,营造氛围,使行风建设成为广大医务人员的自觉行动
为使全社会对我们中心的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给我中心行风建设营造出一个良好的氛围,我们十分注重宣传舆论作用。我们向全社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、部份药品最高限价、扶贫措施等,争得全社会的广泛监督指导。我中心每月都组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件、院所制定的各项规章制度和业务知识,不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力,使我们的行风建设和业务水平能够不断提高。为加强全社会对我们的有效监督,我们在社会上聘请了一些医德医风监督员定期争征求他们对我们行风建设的意见,不断改进我们的工作。我们还向每位患者发放入院须知,以此来进行优质服务的承诺。向每一个出院的患者发放征求意见卡对我们的行风建设进行问卷调查,来了解我院行
风建设情况,加强我院的行风建设。我们还设立了举报箱、举报电话。我们还建立了抓行风建设的专门机构稽查科具体负责行风建设工作,设立了院长主任接待日定期接待来访人员,解决患者提出确实需要解决的问题。在医疗服务上我院全面实行了患者选择医生制度,为方便患者自由选择医生,我们在门诊设立了专家榜和每天出诊医生榜,在病房设立了各科情况介绍和医生榜介绍每一名医生的情况。为方便患者自由选择医生我们取消了门诊挂号制度,实行门诊手册制度。还实行门诊病房一条龙制度,保证患者在门诊找哪个医生看的病人到病房由哪个医生进行手术和治疗。通过大力宣传,组织学习和采取各项便民措施,在我中心营造了一个良好的行风建设氛围。在我院中心优质服务活动尉然成风。为患者热情服务已经成为每个医务人员的自觉行动。几年来我中心的行风建设多次受到上级的表彰,受到广大群众的好评。
五、突出重点,强化措施,纠正行业不正之风工作再收成效几年来,在行风建设上我院中心始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点,以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点,建全制度,强化措施认真加以解决,并以此带动纠正行业不正之风工作全面展开,并取得了成效。第一,就医环境得到了改善。为方便患者就医,营造一个舒适整洁的就医环境,医院投资改造门诊、病房楼老式门窗,统一更换成塑钢窗,病室内外环境一新。新建成的连接门诊-病房楼的走廊已于投入使用,宽敞明亮、环境优雅的长廊已成为我院文化建设的浓缩显示板。第二,中心成立
了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织,采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣,明确规定销售商发现一例立即退出医院,医生发现一例立即下岗处理。在中心彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤,纠正了药品促销中的不正之风。第四,狠抓吃回扣、收红包等不正之风。我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定,任何人不得开药提成,不得收红包,一经发现责任人下岗,科室和科主任不能评先进。稽查科每月都对各科进行全面的检查,使这项规定真正落到了实处,现在我中心杜绝了开药提成和收红包现象。截止目前,第五,倡导人文服务,树立人性化医疗观念。我们在医德医风上严抓严管,医务人员的职业行为得到了有效的规范,杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、《无偿代办制》、《限时办结制》、《否定报备制》和《责任追究制》等六项制度,医务人员严格履行“八项服务承诺”。支部还利用抓先进性教育的良好机遇,积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径,通过全体党员挂牌上岗、命名“共产党员示范岗”、成立共产党员业务攻坚小分队、开展学习白求恩“党员带头干、人人比贡献”竞赛等,有力地促进了中心发展建设。通过活动广大职工进一步端正了服务态度,强化了服务意识,增强了职业的责任感、使命感和自豪感。第六,抓好扶贫医疗工作。中心继续坚持“以病人为中心”的服务宗旨,明确提出以救死扶伤,扶危救困为己任,公开了“钱
多钱少都治病,没钱也救命”的扶贫承诺。为了满足广大农村人口和城市贫困人口的医疗需求,医院出台了多项便民利民举措,设立了扶贫门诊和扶贫病房,20_年中心行风工作取得了一定的成绩,我院将在市委、市政府的领导和支持下,严格按照上级关于加强行风建设的要求,巩固开展保持共产党员先进性教育成果,发挥长效机制,更好地履行服务承诺,办广大人民群众信得过的放心医院,使人民路社区卫生服务中心的各项工作再上一个新台阶。
适用场景:社区健康管理项目总结、基层医疗服务总结、居民健康档案管理总结
演讲要点:居民健康档案建立与管理、慢性病随访与干预措施、传染病防控与健康教育落实
行文逻辑:建立档案→管理慢病→开展教育→防控疫情→考核评估
我中心在区卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》以及区卫生局各类文件精神,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动社区医务人员的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我中心基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下:
一、基本公共卫生服务项目开展落实状况
(一)、居民健康档案工作
在区卫生局统一部署下,我院于今年x月开展了20xx年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我中心多次与辖区居委会分管领导联系沟通,得到了建档工作得到的大力支持。
二是加强组织领导,落实工作职责。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我中心专门成立了由中心副主任赵健领导的居民健康档案工作领导小组,加强整制定了操作性强、切实可行德实施方案。
三是中心投入资金打造单独的健康档案室。面积34平米,高6层,能容纳6000余健康档案盒。档案室内计算机设施齐全,为日后健康档案的微机管理做好准备。
四是加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
五是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我社区居民主动参与建档意识,采取发放各类宣传材料和的形式相结合,让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
截止20xx年x月底,我中心共为丁香苑社区居民建立居民健康档案9324份纸质居民健康档案。
(二)、老年人健康管理工作
根据《国家公共卫生服务规范(20xx年版)》及区卫生局要求,我中心开展了老年人健康管理服务项目。
一是结合建立居民健康档案对我辖区65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并带给自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二是开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年x月,我院共登记管理65岁及以上老年人1055人。并按要求录入居民健康档案。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,我中心在对我辖区的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患状况。
1、对高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并带给应对面随访,每次随访询
问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等带给健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20xx年x月底,我中心共登记管理并带给随访高血压患者为251人。并按要求录入居民健康档案。
2、对2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并带给应对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等带给健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止20xx年x月底,我中心共登记管理并带给随访的`糖尿病患者为37人。并按要求录入居民健康档案。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我街道主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
二是我院专门配备了兼职健康教育工作人员,并配齐了照相机、电视机、dvd机等相应的健康教育设备。
三是加强健康教育档案管理,每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。
今年共举办各类知识讲座和12次,健康检查活动4期,宫发放各类宣传材料9000余份,理解受健康教育人次3000余次,更换宣传栏资料12次。
(五)、传染病管理
中心认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》,坚持了门诊登记和疫情自查制度;建立建全了疫情报告制度,使传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%,中心无发生传染病漏报。全年共报传染病五例,肺结核两例,乙肝三例,并将病人隔离转诊,避免传染,使病人得到及时治疗。
(六)中心管站工作
中心对下设服务站进行监管,每月举行例会进行工作总结与部署。中心于20xx年x月22、23、24日三天对各服务站进行年度考核,按照卫生局基本公共卫生服务考核项目考核评估说完就大项目逐一进行。按照核查结果评定,较好的顺序有中专路、春雨南、民航、春雨北、展览馆。
存在的问题:
1、服务站普遍存在工作人员少,虽然注册有6人或以上,但实际工作人员不多,主要顾及业务收入,承担社区工作的人力上差,工作不细。
2、工作资料不清晰,完整性差。
3、健康档案表内登记不全、缺项、漏项。
4、有些老年人有高血压、糖尿病等疾病,但在慢病管理人员里为体现。
5、个别服务站进度慢,不能完成40%的工作指标。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了必须的成效,但也存在如下困难:
(一)基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了社区卫生服务的发展。
(二)缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
(三)居民对社区卫生服务认识存有距离,上门建档和随访存在必须困难。
三、下步工作打算
(一)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(二)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(三)配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(四)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
基本公共卫生服务项目任重而道远,但我们坚信,在两级卫生局和上级各部门的督促和指导下,我们将以用心创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断的创新思维、创造性地开展工作,为社区居民的健康保驾护航。
适用场景:社区健康管理总结、居民医疗服务总结、公共卫生服务总结
演讲要点:完善管理提升服务效率、强化医德医风建设、推进慢病与计划免疫工作
行文逻辑:完善机制→强化医德→优化服务→推进慢病管理→加强计划免疫
进一步深入贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的精神,进一步完善机制,强化管理,努力构建符合城市社区卫生服务要求服务体系,为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务,富有成效地开展各项任务。现将20xx年工作总结如下:
一、强化内功、完善管理
我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升,并以服务社区提高居民健康水平为核心,强化质量意识,服务意识。建立有效的全成本核算体系,切实降低服务成本、医疗成本,减少各种开支,减轻社区居民的经济负担。
二、加强医德医风建设,构建和谐医患关系
加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系。
三、体现社区卫生服务的公益性质逐步完善服务功能
(一)面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、教育工作。
我站以社区居民为中心,医务人员对来站的病人主动热情、亲切关怀,不仅仅为病人解除痛患,还要做好解释工作,对病人进行健康教育预防疾病的发生。全年门诊接诊2710人次、输液注射550人次、咨询2450、免费测血压3340人次、化验检查148人次、门诊换药30人。
(二)按要求做好辖区特殊人群和慢病管理工作
今年、我社区在原有居民健康档案管理的基础上,建立了电子健康档案管理系统,为每家每户建立电子档案,对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。全年管理健康档案3354户,8136人、上电子档案7938人。其中,管理65岁以上老年人1070人,管理孕妇5人、慢病管理高血压709人、糖尿病247人、冠心病130人、脑卒中46人、肿瘤19人、精神病6人、慢支10人。
(三)切实做好社区计划免疫和传染病预防工作
积极配合疾控部门开展儿童计划免疫和突发卫生事件应对工作,全年我社区管理0-7岁儿童377人,建儿童健康155人,为246名儿童健康体检,为辖区儿童和辖区内两所学校及两所幼儿园儿童接种疫苗5120人次。
总之,我们在20xx年取得了一些成绩,但与上级领导的要求还有一定的距离,还存在着这样或那样的不足,主要表现在人员结构比例不合理,人员的业务技术水平有待进一步提高,服务设施简陋,服务功能不够完善等。